Lidevin

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Lidevin: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Interakcije z zdravili
10. Analogi
11. Pogoji shranjevanja
12. Pogoji odkupa iz lekarn
13. Ocene
14. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Lidevine

Koda ATX: N07BB01

Aktivna sestavina: disulfiram (disulfiram)

Proizvajalec: Laboratoire Tradiphar (Francija)

Opis in posodobitev fotografije: 09.09.2019

Lidevin je zdravilo za zdravljenje odvisnosti od alkohola.

Oblika in sestava izdaje

Zdravilo je na voljo v obliki tablet: ravno valjaste, okrogle, bele s kremasto barvo (možne so vključitve), s posnetek, s križno črto na eni strani (10 kosov. V pretisnem omotu, 2 pretisna omota v kartonski škatli).

Aktivne snovi v 1 tableti:

Disulfiram - 500 mg;
Adenin (vitamin B ₄) - 0,5 mg;
Nikotinamid (vitamin B ₃) - 0,3 mg.

Dodatne komponente: povidon, natrijeva karboksimetil celuloza, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Učinek Lidevina temelji na blokadi acetaldehid dehidrogenaze, ki sodeluje pri presnovi etilnega alkohola. To povzroči povečano vsebnost presnovka etanola - acetaldehida v telesu, ki je odgovoren za negativne občutke (znižanje krvnega tlaka, tahikardija, zardevanje, slabost, bruhanje itd.). Zaradi takšnih simptomov je pitje alkohola za bolnika po jemanju zdravila Lidevin izjemno neprijetno, kar povzroča pogojeno odbojnost do vonja in okusa alkoholnih pijač. Največji terapevtski učinek opazimo 12 ur po zaužitju in traja 10-14 dni po koncu zdravljenja.

Kombinacija disulfirama z vitamini B ₃ in B ₄ zagotavlja izrazit klinični odziv na uživanje alkohola tudi v majhnih količinah, zmanjšuje neželene učinke, zmanjšuje toksičnost disulfirama in je sredstvo za preprečevanje razvoja hipovitaminoze in alkoholne polinevropatije.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi je absorpcija disulfirama iz prebavil 70–90%. Ta spojina se hitro presnovi z redukcijo v ditiokarbamat, ki se sam izloči v obliki glukuron-konjugata ali pretvori v ogljikov sulfid, delno (4–53%), ki se izloči skozi pljuča, in dietilamin.

Indikacije za uporabo

Lidevin se uporablja za zdravljenje kroničnega alkoholizma in preventivno terapijo, da se prepreči ponovitev bolezni.

Kontraindikacije

Absolutno:

Maligne novotvorbe;
Optični nevritis;
DrDeramus;
Akustični nevritis;
Dekompenzirane bolezni srca in ožilja;
Sladkorna bolezen;
Motnje hematopoeze;
Tirotoksikoza;
Bronhialna astma;
Pljučna tuberkuloza;
Emfizem pljuč;
Bolezni ledvic;
Huda odpoved jeter;
Poslabšanje čir na želodcu;
Polinevritis različnih etiologij;
Mentalna bolezen;
Konvulzivni sindrom katerega koli izvora, epilepsija;
Nosečnost;
Preobčutljivost za sestavine zdravil.

Sorodnik:

Peptični čir in 12 na dvanajstniku v remisiji;
Kardiovaskularne bolezni v fazi kompenzacije;
Prisotnost preostalih učinkov po cerebrovaskularni nesreči;
Zgodovina antabusnih (disulfiramičnih) psihoz;
Hipotiroidizem (zlasti v primeru tveganja kombiniranja Lidevina z alkoholom);
Starost nad 60 let.

Navodila za uporabo Lidevina: način in odmerjanje

Tablete Lidevin se jemljejo peroralno.

Enkratni odmerek je 125-500 mg (izračunano po disulfiramu), pogostnost dajanja je 2-krat na dan.

Po 7-10 dneh zdravljenja se opravi test na disulfiramalkohol (po 500 mg zdravila bolnik dobi 20-30 ml 40% vodke). Če je reakcija šibka, se odmerek alkohola poveča za 10-20 ml, največji dovoljeni odmerek je 100-120 ml vodke. Ponovljeni test se opravi po 1-2 dneh v bolnišnici in po 3-5 dneh ambulantno, odvisno od rezultata se prilagodi odmerek zdravila in / ali alkohola.

Po glavnem zdravljenju lahko zdravilo Lidevin uporabljamo v vzdrževalnem odmerku 125–200 mg / dan 1–3 leta.

Stranski učinki

Reakcije, ki jih povzroči delovanje disulfirama: glavoboli, okvara spomina, astenija, zmedenost, kožne alergijske reakcije, optični nevritis, polinevropatija spodnjih okončin, kovinski okus v ustih, pri bolnikih s kolostomijo - neprijeten vonj; v nekaterih primerih (pri bolnikih z nikljevim ekcemom, ki ne trpijo za kroničnim alkoholizmom) - hepatitis;
Reakcije zaradi interakcije disulfirama z etilnim alkoholom: aritmija, napadi angine; redko - nevrološke motnje, miokardni infarkt; v posameznih primerih - možganski edem, kardiovaskularni kolaps, dihalna odpoved;
Reakcije, ki jih povzroča dolgotrajna uporaba Lidevina: redko - gastritis, hepatitis, psihoza (spominja na alkoholno), pa tudi poslabšanje polinevritisa in cerebrovaskularne tromboze (pri bolnikih z boleznimi srčno-žilnega sistema).

Ko zaužijemo več kot 50-80 ml 40% vodke, obstaja tveganje za edeme, epileptične napade, hude disfunkcije dihalnega in kardiovaskularnega sistema. V tem primeru je indicirano nujno dajanje analeptikov, razstrupljevalna terapija in po potrebi dodatno simptomatsko zdravljenje.

Preveliko odmerjanje

Trenutno primeri prevelikega odmerjanja praktično niso znani. Ko je zdravilo kombinirano z uživanjem alkohola, je možna okvara zavesti do kome, zapleti centralnega živčnega sistema in kardiovaskularni kolaps. Kot zdravljenje je priporočljiva simptomatska terapija.

Posebna navodila

Zdravilo Lidevin je mogoče predpisati šele po temeljitem pregledu bolnika in opozorilu na morebitne zaplete in posledice terapije v primeru pitja alkohola ali jemanja zdravil, ki vsebujejo etanol.

Interakcije z zdravili

V skladu z navodili je zdravilo Lidevin kontraindicirano jemati hkrati z alkoholom in zdravili, ki vsebujejo etanol, ker to je preobremenjeno z razvojem nestrpne reakcije, ki se kaže v vročinskih utripih, bruhanju, tahikardiji, eritemu.

Neželeno je predpisati tablete Lidevin v kombinaciji z naslednjimi zdravili:

Isoniazid: obstaja velika verjetnost motene koordinacije gibov in vedenja;
Sredstva iz skupine derivatov nitro-5-imidazola (ornidazol, metronidazol, tinidazol, seknidazol): tveganje za nastanek deliričnih motenj in zmedenosti;
Fenitoin: možen razvoj njegovih toksičnih učinkov.

Kombinacije, ki zahtevajo previdnost in po možnosti prilagoditev odmerka:

Teofilin: upočasnjuje njegovo biotransformacijo;
Benzodiazepini: povečana sedacija;
Varfarin in drugi peroralni antikoagulanti: tveganje za krvavitev;
Triciklični antidepresivi: povečane reakcije na intoleranco za alkohol, zlasti pri bolnikih, ki uživajo alkohol med zdravljenjem z Lidevinom.

Analogi

Lidevinovi analogi so: Antabus, Teturam, Disulfiram, Esperal, Colme.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti je 3 leta.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o Lidevinu

Danes so mnenja zdravnikov in bolnikov o zdravilu Lidevin dvoumna. Med njimi so tako pozitivni kot negativni, a prvih je še vedno več. Zdravilo je zelo učinkovito v boju proti alkoholizmu, vendar se mnogi bolniki bojijo kontraindikacij in neželenih učinkov.