Lidamitol

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Lidamitol: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba v otroštvu
11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. Za kršitve delovanja jeter
13. Interakcije z zdravili
14. Analogi
15. Pogoji shranjevanja
16. Pogoji odkupa iz lekarn
17. Ocene
18. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Lidamitol

Koda ATX: M03BX04

Aktivna sestavina: tolperizon + lidokain (Tolperisone + Lidokain)

Proizvajalec: LLC "GROTEKS" (Rusija)

Opis in fotografija posodobljeni: 29.07.2019

Cene v lekarnah: od 406 rubljev.

Nakup

Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje Lidamitola

Lidamitol je centralno delujoči mišični relaksant.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika - raztopina za intravensko (i / v) in intramuskularno (i / m) dajanje: brezbarvna ali barvna, prozorna, s specifičnim vonjem (1 pretisni omot v kartonski škatli ali oblika kartona s celicami za zlaganje ampule s 5 ali 10 ampule iz polietilena / vitraža, ki vsebujejo 1 ml raztopine, skupaj z ampulastim razpršilnikom ali brez njega, pa tudi navodila za uporabo Lidamitola).

Zdravilne učinkovine v 1 ml raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje:

tolperizon hidroklorid - 100 mg;
lidokain hidroklorid monohidrat (v smislu lidokain hidroklorida) - 2,5 mg.

Pomožne komponente: voda za injekcije - do 1 ml; 1 M raztopina klorovodikove kisline - do pH 3-4,5; propilenglikol - 0,3 ml; metilparahidroksibenzoat - 0,6 mg.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Ena od dveh aktivnih sestavin Lidamitola je tolperizon hidroklorid, osrednji mišični relaksant, katerega natančen mehanizem delovanja ni ugotovljen. Zaradi učinkovitosti stabiliziranja membrane snov preprečuje prevod vzbujanja v primarnih aferentnih vlaknih, blokira monosinaptične in polisinaptične reflekse hrbtenjače. Verjetno je njegov sekundarni mehanizem delovanja blokiranje sproščanja oddajnika z blokiranjem vstopa kalcijevih ionov v sinapse.

Farmakološki učinki tolperizonijevega klorida vključujejo tudi:

zmanjšana refleksna pripravljenost v retikulospinalnih poteh možganskega debla;
povečana periferna cirkulacija (ni povezana z učinkom na centralni živčni sistem; lahko je posledica šibkega antiadrenergičnega in antispazmodičnega učinka).

Druga aktivna sestavina Lidamitola, lidokainijev klorid, ima lokalni anestetični učinek.

Pri uporabi Lidamitola v skladu s priporočenim režimom odmerjanja ni opaziti sistemskega delovanja.

Farmakokinetika

Intenzivna presnova tolperizonijevega klorida se pojavi v ledvicah in jetrih. Njegovo izločanje skoraj izključno v obliki presnovkov (več kot 99%) izvajajo ledvice. Farmakološka aktivnost presnovkov ni bila ugotovljena. Razpolovni čas zdravila pri intravenskem dajanju je približno 1,5 ure.

Lidokainijev klorid se popolnoma absorbira, hitrost absorpcije je odvisna od odmerka in mesta uporabe. Pri intramuskularni uporabi se čas, da dosežemo največjo koncentracijo, giblje od 30 do 45 minut. Njegova povezava s plazemskimi beljakovinami je od 50 do 80%.

Lidokain hidroklorid v organih in tkivih se hitro porazdeli, prodre skozi placento in krvno-možgansko pregrado, izloča se v materino mleko (od koncentracije v materini plazmi - 40%). Njegova presnova se v jetrih 90–95% izvaja v sodelovanju mikrosomskih encimov prek pretrganja amidne vezi in dealkilacije amino skupine s tvorbo aktivnih presnovkov. Snov se izloči z žolčem (dani odmerek se delno absorbira v prebavilih), do 10% pa se izloči v nespremenjeni obliki skozi ledvice.

Indikacije za uporabo

spastičnost pri odraslih zaradi možganske kapi (za simptomatsko zdravljenje);
boleč mišični krč, povezan s patologijami mišično-skeletnega sistema: ledveni in cervikalni sindrom, spondiloartroza, spondiloza.

Kontraindikacije

Absolutno:

huda miastenija gravis;
nosečnost in obdobje dojenja;
mlajši od 18 let;
individualna nestrpnost sestavin raztopine.

Relativni (Lidamitol je predpisan pod zdravniškim nadzorom): odpoved ledvic, odpoved jeter.

Lidamitol, navodila za uporabo: način in odmerjanje

Injekcije Lidamitola se dajejo intravensko, 1 ml enkrat na dan ali 1 ml intramuskularno, 2-krat na dan.

Če želite zdravilo uporabiti v polimernih ampulah, ga najprej stresite, medtem ko držite vrat. Nato z vrtljivimi gibi zavrtite in ločite ventil od njega. Ampulo skozi nastalo luknjo je treba takoj priključiti na luer brizge. Nato raztopino potegnite v brizgo in nanjo položite iglo.

Stranski učinki

Možne neželene reakcije Lidamitola [> 10% - zelo pogoste; (> 1% in 0,1% in 0,01% in <0,1%) - redko; <0,01%, vključno z izoliranimi sporočili - zelo redko]:

kri in limfni sistem: zelo redko - limfadenopatija, anemija;
imunski sistem: redko - preobčutljivostne reakcije, anafilaktične reakcije; zelo redko - anafilaktični šok;
presnova in prehrana: redko - anoreksija; zelo redko - polidipsija;
duševne motnje: redko - motnje spanja, nespečnost; redko - depresija, izguba aktivnosti;
živčni sistem: redko - zaspanost, omotica, glavobol; redko - letargija, frustracija / izguba občutljivosti, napadi, tresenje, motnja pozornosti;
organ vida: redko - okvara vida;
motnje slušnih organov in labirinta: redko - vrtoglavica, zvonjenje v ušesih;
srce: redko - palpitacije, tahikardija, angina pektoris; zelo redko - bradikardija;
posode: redko - arterijska hipotenzija; redko - vročinski napadi;
dihalni sistem, prsni koš in organi mediastinuma: redko - hitro dihanje, epistaksa, težko dihanje;
prebavila: redko - slabost, dispepsija, suha usta, driska, nelagodje v prebavilih; redko - bruhanje, napenjanje, zaprtje, bolečine v nadželodčnem predelu;
jetra in žolčni trakt: redko - disfunkcija jeter;
koža in podkožje: redko - kožni izpuščaj, urtikarija, pruritus, znojenje, alergijski dermatitis;
mišično-skeletno in vezivno tkivo: redko - bolečine v okončinah, mialgija, mišična oslabelost; redko - nelagodje v okončinah; zelo redko - osteopenija;
ledvice in sečila: redko - proteinurija, enureza;
splošne motnje in motnje na mestu injiciranja: pogosto - pordelost mesta injiciranja; redko - utrujenost, slabo počutje, šibkost (astenija); redko - žeja, razdražljivost, zvišana telesna temperatura, pijanost; zelo redko - občutek nelagodja v prsih;
instrumentalni in laboratorijski podatki: redko - povečanje števila levkocitov, zmanjšanje števila trombocitov, okvarjeni testi delovanja jeter, zvišanje koncentracije bilirubina, znižanje krvnega tlaka; zelo redko - zvišanje ravni kreatinina.

Preveliko odmerjanje

glavni simptomi: klonični / tonični napadi, ataksija, dispneja in zastoj dihanja;
terapija: podporno ali simptomatsko zdravljenje. Specifičnega protistrupa ni.

Posebna navodila

Pred uporabo Lidamitola je priporočljivo, da se posvetujete s svojim zdravnikom.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

V obdobju uporabe zdravila morajo biti bolniki previdni pri vožnji vozil in izvajanju potencialno nevarnih dejavnosti, katerih izvajanje zahteva večjo pozornost in hitrost psihomotoričnih reakcij.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Injekcije Lidamitola med nosečnostjo / dojenjem niso predpisane, saj v teh primerih ni podatkov o varnosti in učinkovitosti zdravila.

Pediatrična uporaba

Lidamitol ni predpisan za bolnike, mlajše od 18 let.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Lidamitol se previdno predpisuje bolnikom z ledvično insuficienco. Režim odmerjanja v takih primerih ni prilagojen.

Za kršitve delovanja jeter

V primeru odpovedi jeter je treba zdravilo uporabljati pod zdravniškim nadzorom. Prilagoditev odmerka ni potrebna.

Interakcije z zdravili

Ni podatkov o medsebojnem delovanju z zdravili, ki omejujejo uporabo Lidamitola.

Kljub dejstvu, da tolperizon vpliva na centralni živčni sistem, nima pomirjevalnega učinka. Zaradi tega ga lahko kombiniramo z sredstvi, ki vsebujejo etanol, hipnotiki in pomirjevali. Snov ne poveča učinka etanola na centralni živčni sistem.

Pri sočasni uporabi z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili bo morda treba zmanjšati njihov odmerek.