Glukoza
Navodila za uporabo:
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Indikacije za uporabo
- 3. Kontraindikacije
- 4. Način uporabe in doziranje
- 5. Neželeni učinki
- 6. Posebna navodila
- 7. Interakcije z zdravili
- 8. Analogi
- 9. Pogoji shranjevanja
- 10. Pogoji odkupa iz lekarn
Cene v spletnih lekarnah:
od 8 rub.
Nakup
Glukoza - sredstvo za prehrano ogljikovih hidratov; deluje razstrupljevalno in vlažilno.
Oblika in sestava izdaje
- raztopina za infundiranje 5%: brezbarvna prozorna tekočina [100, 250, 500 ali 1000 ml v plastičnih posodah, 50 ali 60 kosov. (100 ml), 30 ali 36 kosov. (250 ml), 20 ali 24 kosov. (500 ml), 10 ali 12 kosov. (1000 ml) v ločenih zaščitnih vrečkah, ki so pakirane v kartonske škatle skupaj z ustreznim številom navodil za uporabo];
- raztopina za infundiranje 10%: brezbarvna prozorna tekočina (500 ml v plastičnih posodah, 20 ali 24 kosov. v ločenih zaščitnih vrečkah, ki so zapakirane v kartonske škatle skupaj z ustreznim številom navodil za uporabo).
Aktivna sestavina: dekstroza monohidrat - 5,5 g (kar ustreza 5 g brezvodne dekstroze) ali 11 g (kar ustreza 10 g brezvodne dekstroze).
Pomožna snov: voda za injekcije - do 100 ml.
Indikacije za uporabo
Uporablja se glukoza:
- kot vir ogljikovih hidratov;
- kot sestavina tekočin proti šoku in krvi, ki nadomeščajo (za šok, kolaps);
- kot osnovna raztopina za raztapljanje in redčenje zdravilnih snovi;
- z zmerno hipoglikemijo (za profilaktične namene in za zdravljenje);
- z dehidracijo (zaradi driske / bruhanja, pa tudi v pooperativnem obdobju).
Kontraindikacije
- hiperlaktatemija;
- hiperglikemija;
- preobčutljivost za zdravilno učinkovino;
- nestrpnost do dekstroze;
- hiperosmolarna koma;
- alergična na hrano, ki vsebuje koruzo.
Poleg tega za 5% raztopino glukoze: nekompenzirani diabetes mellitus.
Poleg tega za 10% raztopino glukoze:
- dekompenzirani diabetes mellitus in diabetes insipidus;
- zunajcelična hiperhidracija ali hipervolemija in hemodilucija;
- huda ledvična odpoved (z anurijo ali oligurijo);
- dekompenzirano srčno popuščanje;
- ciroza jeter z ascitesom, generalizirani edem (vključno s pljučnim in možganskim edemom).
Infuzija 5% in 10% raztopine dekstroze je kontraindicirana v 24 urah po poškodbi glave. Upoštevati morate tudi kontraindikacije za zdravilne snovi, dodane raztopini dekstroze.
Po potrebi se lahko uporablja med nosečnostjo in dojenjem.
Način uporabe in odmerjanje
Glukoza se daje intravensko. Koncentracija in odmerek zdravila se nastavi glede na starost, stanje in težo bolnika. Koncentracijo dekstroze v krvi je treba skrbno spremljati.
Običajno se zdravilo injicira v osrednjo ali periferno veno ob upoštevanju osmolarnosti injicirane raztopine. Uvedba hiperosmolarnih raztopin lahko povzroči draženje ven in flebitis. Kadar je le mogoče, je pri uporabi vseh parenteralnih raztopin priporočljivo uporabiti filtre v liniji raztopin za infuzijske sisteme.
Priporočena uporaba za odrasle:
- kot vir ogljikovih hidratov in pri izotopski zunajcelični dehidraciji: s približno 70 kg telesne mase - od 500 do 3000 ml na dan;
- za redčenje parenteralno danih zdravil (kot osnovna raztopina): od 50 do 250 ml na odmerek danega zdravila.
Priporočena uporaba za otroke (vključno z novorojenčki):
- kot vir ogljikovih hidratov in z izotopsko zunajcelično dehidracijo: s telesno maso od 0 do 10 kg - 100 ml / kg na dan, s telesno maso od 10 do 20 kg - 1000 ml + 50 ml za vsak kg nad 10 kg na dan, z telesna teža od 20 kg - 1500 ml + 20 ml za vsak kg nad 20 kg na dan;
- za redčenje parenteralno danih zdravil (kot osnovna raztopina): od 50 do 100 ml na odmerek danega zdravila.
Poleg tega se 10% raztopina glukoze uporablja za zdravljenje in preprečevanje zmerne hipoglikemije in za rehidracijo v primeru izgube tekočine.
Največji dnevni odmerki se določijo posamezno, odvisno od starosti in celotne telesne mase, in se gibljejo od 5 mg / kg / minuto (za odrasle) do 10-18 mg / kg / minuto (za otroke, vključno z novorojenčki).
Hitrost dajanja raztopine je izbrana glede na klinično stanje bolnika. Da bi se izognili hiperglikemiji, praga za uporabo dekstroze v telesu ne bi smeli preseči, zato največja hitrost uporabe zdravila pri odraslih bolnikih ne sme presegati 5 mg / kg / minuto.
Priporočena začetna hitrost infundiranja za otroke glede na starost:
- nedonošenčki in donošeni novorojenčki - 10-18 mg / kg / min;
- od 1 do 23 mesecev - 9-18 mg / kg / min;
- od 2 do 11 let - 7-14 mg / kg / min;
- od 12. do 18. leta - 7–8,5 mg / kg / min.
Stranski učinki
Pogostosti neželenih učinkov ni mogoče določiti na podlagi razpoložljivih podatkov.
- imunski sistem: preobčutljivost *, anafilaktične reakcije *;
- presnova in prehrana: hipervolemija, hipokalemija, hipomagneziemija, dehidracija, hiperglikemija, hipofosfatemija, elektrolitsko neravnovesje, hemodilucija;
- koža in podkožje: izpuščaj, povečano potenje;
- ožilje: flebitis, venska tromboza;
- ledvice in sečila: poliurija;
- patološko stanje mesta injiciranja in splošne motnje: okužba na mestu injiciranja, mrzlica *, flebitis, zvišana telesna temperatura *, lokalna bolečina, draženje na mestu injiciranja, ekstravazacija na mestu injiciranja, vročina, tresenje, vročinske reakcije, tromboflebitis;
- laboratorijski in instrumentalni podatki: glukozurija.
* Ti neželeni učinki so možni pri bolnikih z alergijo na koruzo. Lahko se kažejo tudi v obliki simptomov druge vrste, kot so cianoza, hipotenzija, bronhospazem, angioedem, srbenje.
Posebna navodila
Zabeleženi so primeri infuzijskih reakcij, vključno z anafilaktoidnimi / anafilaktičnimi reakcijami, preobčutljivostnimi reakcijami pri uporabi raztopin dekstroze. Če se razvijejo simptomi ali znaki preobčutljivostne reakcije, je treba infuzijo takoj ustaviti. Glede na klinične parametre je treba sprejeti ustrezne terapevtske ukrepe.
Glukoze ne smemo uporabljati, če je bolnik alergičen na koruzo in koruzne izdelke.
Odvisno od bolnikovega kliničnega stanja, metabolizma (prag izkoriščanja dekstroze), volumna in hitrosti infuzije lahko intravenska dekstroza povzroči elektrolitsko neravnovesje (in sicer: hipomagneziemija, hipokalemija, hipofosfatemija, hiponatriemija, prehidracija / hipervolemija in na primer kongestivni pogoji). vključno s pljučnim edemom in hiperemijo), hipoosmolarnost, hiperosmolarnost, dehidracija in osmotska diureza.
Hipoosmotska hiponatriemija lahko povzroči glavobol, slabost, epileptične napade, letargijo, komo, možganski edem in smrt.
Pri hudih simptomih hiponatremične encefalopatije je potrebna nujna zdravniška pomoč.
Pri otrocih, ženskah, starejših, bolnikih po operaciji in tistih s psihogeno polidipsijo opažajo povečano tveganje za hipoosmotično hiponatriemijo.
Tveganje za nastanek encefalopatije kot zapleta hipoosmotske hiponatremije je večje pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 16 let, ženskah v premenopavzi, bolnikih z boleznijo centralnega živčnega sistema in bolnikih s hipoksemijo.
Redni laboratorijski testi so potrebni za spremljanje sprememb ravnovesja tekočin, kislinsko-bazičnega ravnovesja in koncentracije elektrolitov med dolgotrajnim parenteralnim zdravljenjem in po potrebi oceno uporabljenega odmerka ali bolnikovega stanja.
Glukozo predpisujejo previdno bolnikom z večjim tveganjem za neravnovesje vode in elektrolitov, ki se poslabša zaradi povečanja količine proste vode, hiperglikemije in potrebe po insulinu.
Klinični kazalniki bolnikovega stanja so osnova za preventivne in korektivne ukrepe.
Infuzija velikega obsega se izvaja pod natančnim nadzorom pri bolnikih s pljučno, srčno ali ledvično insuficienco in hiperhidracijo.
Pri uporabi velikega odmerka dekstroze ali pri dolgotrajni uporabi je treba nadzorovati koncentracijo kalija v krvni plazmi in po potrebi predpisati kalijeve pripravke, da se izognemo hipokalemiji.
Da bi preprečili hiperglikemijo in hiperosmolarni sindrom zaradi hitrega uvajanja raztopin dekstroze, je treba nadzorovati hitrost infuzije (mora biti pod pragom za uporabo dekstroze v bolnikovem telesu). S povečano koncentracijo dekstroze v krvi je treba zmanjšati hitrost infuzije ali uporabiti inzulin.
Previdno se intravensko dajanje raztopin glukoze izvaja pri bolnikih s hudim izčrpanjem, hudo travmatično poškodbo možganov (dajanje raztopin glukoze je kontraindicirano prvi dan po poškodbi glave), pomanjkanjem tiamina (tudi pri bolnikih s kroničnim alkoholizmom), zmanjšano toleranco za dekstrozo (do na primer v pogojih, kot so diabetes mellitus, sepsa, šok in travma, ledvična odpoved), neravnovesja vode in elektrolitov, akutna ishemična kap in pri novorojenčkih.
Pri hudo podhranjenih bolnikih lahko ponovno hranjenje povzroči sindrom ponovnega hranjenja, za katerega je značilno povečanje znotrajcelične koncentracije magnezija, kalija in fosforja zaradi povečanih anaboličnih procesov. Možna sta tudi zadrževanje tekočine in pomanjkanje tiamina. Da bi se izognili razvoju teh zapletov, je treba skrbno in redno nadzorovati ter postopoma povečevati vnos hranil, izogibati se prekomerni prehrani.
V pediatriji hitrost in količino infuzij določi zdravnik, ki ima izkušnje z intravensko terapijo s tekočino pri otrocih in je odvisen od otrokove teže, starosti, metabolizma in kliničnega stanja ter sočasnega zdravljenja.
Pri novorojenčkih, zlasti pri prezgodaj rojenih ali z nizko porodno težo, obstaja veliko tveganje za razvoj hipoglikemije in hiperglikemije, zato morajo natančno spremljati koncentracijo dekstroze v krvi. Hipoglikemija lahko povzroči dolgotrajne epileptične napade pri novorojenčkih, komo in poškodbe možganov. Hiperglikemija je povezana z zapoznelimi glivičnimi in bakterijskimi nalezljivimi boleznimi, nekrotizirajočim enterokolitisom, intraventrikularno krvavitvijo, nedonošenčkom retinopatijo, bronhopulmonalno displazijo, povečanim trajanjem bolnišničnega bivanja in smrtjo. Še posebej previdno je treba spremljati pripomočke za IV in drugo opremo za dostavo, da se prepreči preveliko odmerjanje pri novorojenčkih.
Otroci, tako novorojenčki kot starejši otroci, so bolj izpostavljeni tveganju za razvoj hiponatremične encefalopatije in hipoosmotske hiponatremije. V primeru uporabe raztopin glukoze potrebujejo stalno skrbno spremljanje koncentracije elektrolitov v krvni plazmi. Hitra korekcija hipoosmotske hiponatriemije je potencialno nevarna zaradi nevarnosti resnih nevroloških zapletov.
Pri uporabi raztopine dekstroze pri starejših bolnikih je treba upoštevati prisotnost srčnih bolezni, bolezni jeter, ledvic in sočasno zdravljenje z zdravili.
Raztopine glukoze so kontraindicirane za uporabo pred istočasno ali po transfuziji krvi z isto infuzijsko opremo, saj lahko pride do psevdoaglutinacije in hemolize.
Podatkov o vplivu zdravila na sposobnost vožnje in zapletenih mehanizmov ni.
Interakcije z zdravili
Sočasna uporaba kateholaminov in steroidov zmanjša absorpcijo glukoze.
Ni mogoče izključiti vpliva na vodno-elektrolitsko ravnovesje raztopin dekstroze in pojav glikemičnega učinka v kombinaciji z zdravili, ki vplivajo na vodno-elektrolitsko ravnovesje in imajo hipoglikemični učinek.
Analogi
Analogi glukoze so: raztopine - glukosteril, glukoza Bufus, glukoza-eskom.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C, izven dosega otrok.
Rok uporabnosti:
- raztopina za infundiranje 5%: 100, 250, 500 ml - 2 leti, 1000 ml - 3 leta;
- raztopina za infundiranje 10% - 2 leti.
Pogoji odkupa iz lekarn
Izpuščen za bolnišnice.
Glukoza: cene v spletnih lekarnah
|
Ime zdravila Cena Lekarna |
|
Glukoza (tablete) 0,5 g tablete 10 kosov. 8 RUB Nakup |
|
Glukozne tablete 500 mg 10 kosov. 10 RUB Nakup |
|
Glukoza (za infundiranje) 5% raztopina za infundiranje 200 ml 1 kos. 10 RUB Nakup |
|
10% raztopina za infundiranje glukoze 100 ml 1 kos. 22 RUB Nakup |
|
Glukoza z naravnimi sadnimi praški 2,33 g tablete z okusom ali aromo jagode 18 kosov. 25 RUB Nakup |
|
Glukoza (za infundiranje) 5% raztopina za infundiranje 200 ml 1 kos. 26 RUB Nakup |
|
Ocene glukoza (za infundiranje) 26 RUB Nakup |
|
Glukoza (za infundiranje) 50 mg / ml raztopina za infundiranje 200 ml 1 kos. 30 RUB Nakup |
|
Glukoza (za infundiranje) 10% raztopina za infundiranje 200 ml 1 kos. 32 RUB Nakup |
|
Glukoza (tablete) 0,5 g tablete 20 kosov. 32 RUB Nakup |
|
Glukoza (za infundiranje) 5% raztopina za infundiranje 250 ml 1 kos. 34 rubljev Nakup |
|
Glukoza (za infundiranje) 5% raztopina za infundiranje 250 ml 1 kos. 35 RUB Nakup |
|
Glukoza (za infundiranje) 5% raztopina za infundiranje 400 ml 1 kos. 35 RUB Nakup |
|
Glukoza (za injiciranje) 40% raztopina za intravensko dajanje 10 ml 10 kosov. 36 RUB Nakup |
|
Glukoza (za injiciranje) 400 mg / ml raztopina za intravensko dajanje 10 ml 10 kosov. 36 RUB Nakup |
|
Glukoza (za infundiranje) 5% raztopina za infundiranje 200 ml 1 kos. 38 RUB Nakup |
|
Glukoza (za infundiranje) 10% raztopina za infundiranje 400 ml 1 kos. 40 RUB Nakup |
|
Glukoza (za infundiranje) 5% raztopina za infundiranje 250 ml 1 kos. 41 rub. Nakup |
|
Glukoza (za infundiranje) 5% raztopina za infundiranje 200 ml 1 kos. 41 rub. Nakup |
|
Glukoza (za infundiranje) 10% raztopina za infundiranje 500 ml 1 kos. 42 RUB Nakup |
|
Glukoza (za infundiranje) 5% raztopina za infundiranje 500 ml 1 kos. 42 RUB Nakup |
|
Glukoza (za infundiranje) 5% raztopina za infundiranje 500 ml 1 kos. 42 RUB Nakup |
|
Glukoza rjava 5% raztopina za infundiranje 250 ml 1 kos. 42 RUB Nakup |
|
Glukoza (za infundiranje) 5% raztopina za infundiranje 400 ml 1 kos. 43 rub. Nakup |
|
Glukoza (za infundiranje) 50 mg / ml raztopina za infundiranje 400 ml 1 kos. 48 RUB Nakup |
|
Glukoza (za infundiranje) 5% raztopina za infundiranje 500 ml 1 kos. 50 RUB Nakup |
|
Glukoza (za infundiranje) 5% raztopina za infundiranje 400 ml 1 kos. 51 RUB Nakup |
|
Glukoza (za injiciranje) 40% raztopina za intravensko dajanje 10 ml 10 kosov. 51 RUB Nakup |
|
Glukoza (za injiciranje) 400 mg / ml raztopina za intravensko dajanje 10 ml 10 kosov. 52 RUB Nakup |
|
Glukoza (za injiciranje) 400 mg / ml raztopina za intravensko dajanje 10 ml 10 kosov. 52 RUB Nakup |
| Oglejte si vse ponudbe lekarn |
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
