Salbutamol

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Salbutamol: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba v otroštvu
11. Interakcije z zdravili
12. Analogi
13. Pogoji shranjevanja
14. Pogoji odkupa iz lekarn
15. Ocene
16. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Salbutamol

Koda ATX: R03AC02

Aktivna sestavina: Salbutamol (Salbutamol)

Proizvajalec: JSC "Moskhimfarmpreparaty njih. VKLOPLJENO. Semashko ", CJSC" Binnopharm ", CJSC" Altayvitamins "(Ruska federacija), TEVA (Izrael)

Opis in posodobitev fotografije: 08.12.2019

Cene v lekarnah: od 38 rubljev.

Nakup

Aerosol za inhaliranje doziran salbutamol

Salbutamol je selektivno β ₂ -adrenomimetično bronhodilatacijsko sredstvo.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika - odmerjeni aerosol za vdihavanje: suspenzija, katere brizganje na stekleni steklenici pusti belo piko (10 ml v steklenički s šobo, 1 steklenička v škatli; 12 ml v aluminijasti aerosolni posodi, skupaj s pršilno šobo, v kartonski škatli 1 komplet; po 12 ml v aluminijevem aerosolu lahko z dozirnim ventilom, vdihavalno šobo in varnostnim pokrovčkom, 1 komplet v kartonski škatli; 7,02 g ali 15,2 g v aluminijevem aerosolnem kompletu z dozirnim ventilom in aplikator, v kartonski škatli 1 komplet).

1 odmerek zdravila vsebuje:

aktivna snov: salbutamol - 0,1 mg;
pomožne komponente: cetiloleat, fluorotriklorometan (freon-11), difluorodiklorometan (freon-12).

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Salbutamol je selektivni agonist adrenergičnih receptorjev beta2. V terapevtskih odmerkih zdravilo deluje na beta2-adrenergične receptorje gladkih mišic bronhijev in nepomembno vpliva na beta1-adrenergične receptorje srčne mišice. Salbutamol ima izrazit bronhodilatacijski učinek. Preprečuje ali lajša bronhospazem, zmanjšuje odpornost dihalnih poti in povečuje kapaciteto pljuč.

V priporočenih odmerkih salbutamol ne zviša krvnega tlaka in ne vpliva škodljivo na srce in ožilje. V primerjavi z drugimi zdravili iz te skupine ima manj pozitiven inotropni in kronotropni učinek. Salbutamol širi koronarne arterije.

Presnovni učinki zdravila: ima lipolitični in hiperglikemični učinek, vpliva na izločanje insulina in glikogenolizo, zmanjša koncentracijo kalija v plazmi.

Salbutamol začne delovati v 5 minutah po vdihavanju, največji učinek dosežemo v 30–90 minutah, trajanje njegovega delovanja pa je 4 do 6 ur.

Farmakokinetika

Po vdihavanju zdravila približno 10–20% zaužitega odmerka doseže spodnja dihala. Preostalih 80–90% salbutamola ostane v inhalatorju ali pride na sluznico orofarinksa in ga pogoltne. Del zdravila, ki se je naselil na sluznici dihal, se absorbira v kri in pljučno tkivo, vendar se v pljučih ne presnovi.

Salbutamol se približno 10% veže na beljakovine v plazmi. Njegova presnova se pojavi v jetrih, zdravilo pa se izloča predvsem z urinom v obliki fenolnega sulfata in nespremenjeno. Del odmerka, zaužit s slino, se absorbira iz prebavnega trakta in se aktivno presnovi, pri čemer pride do učinka "prvega prehoda" skozi jetra s tvorbo fenolnega sulfata. Razpolovni čas je 4-6 ur. Konjugat salbutamola in nespremenjeni salbutamol se izločata pretežno z urinom. Majhen del zdravila (približno 4%) se izloči z žolčem, nekaj več pa z blatom. Večina salbutamola se izloči v 72 urah.

Indikacije za uporabo

bronhialna astma - preprečevanje in lajšanje bronhospazma;
Kronični bronhitis;
kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB);
emfizem pljuč.

Kontraindikacije

srčna ishemija;
motnje ritma (politopični ventrikularni prezgodnji utripi, paroksizmalna tahikardija);
miokarditis;
aortna stenoza;
srčne napake;
hudo srčno popuščanje;
dekompenzirani diabetes mellitus;
epileptični napadi;
glavkom;
okvara ledvic in / ali jeter;
zožitev pilorodudenala;
obdobje nosečnosti;
sočasna uporaba neselektivnih zaviralcev beta, vključno s propranololom;
starost do dveh let;
preobčutljivost za sestavine zdravila.

Previdno je priporočljivo predpisovati salbutamol v primeru srčnega popuščanja, arterijske hipertenzije, hipertiroidizma, feokromocitoma med dojenjem.

Navodila za uporabo salbutamola: način in odmerjanje

Aerosol za inhaliranje Salbutamol je namenjen za inhalacijsko uporabo.

Uporaba aerosola zahteva upoštevanje nekaterih priporočil. Pred vsakim postopkom je treba valj temeljito pretresati, nanj nanesti pršilo in s pršila odstraniti pokrovček. Balon obrnite na glavo, globoko izdihnite in z ustnicami stisnite ustnik ter z močnim vdihom pritisnite na dno balona. Po močnem injiciranju zdravila morate nekaj sekund zadržati dih. Nato ustnik potegnite iz ust in počasi izdihnite.

Po vsaki uporabi je treba ustnik zapreti s pokrovom.

Za majhne otroke in bolnike, ki dihalnega manevra ne morejo pravilno izvesti, lahko z distančnikom izravnamo nepravilnosti v asinhronem vdihu in povečamo dihalni volumen.

Priporočeni odmerek za bolnike, starejše od 12 let:

lajšanje napadov astme: 1-2 odmerka (0,1-0,2 mg), če ni zadostnega učinka, lahko vdihavanje ponovimo po 5 minutah. Naslednja injekcija šele po 120 minutah ali več;
astma blage do zmerne resnosti: 1-2 odmerka 1-4 krat na dan. Poleg tega pacientu za nadzor zmerne astme predpišejo zdravila proti astmi;
preprečevanje astme zaradi vadbe: 1-2 odmerka 20-30 minut pred vadbo.

Za preprečevanje napadov bronhialne astme (izpostavljenost alergenu, telesna aktivnost), zdravljenje napadov bronhialne astme pri otrocih, starih od 2 do 12 let, je priporočljivo uporabiti 1-2 odmerka.

Največji dnevni odmerek je 12 vdihov (1,2 mg).

Stranski učinki

dihalni sistem: zelo redko - kašelj, paradoksni bronhospazem;
imunski sistem: zelo redko - zamašen nos, urtikarija, eritem, bronhospazem, angioedem in druge preobčutljivostne reakcije;
presnovni procesi: redko - hipokalemija, reverzibilne presnovne motnje (vključno z zvišanjem koncentracije glukoze v krvi);
kardiovaskularni sistem: redko - zvišan krvni tlak (BP), rahlo povečanje srčnega utripa kompenzacijske narave; zelo redko - arterijska hipotenzija, aritmija (vključno s supraventrikularno tahikardijo, atrijsko fibrilacijo, ekstrasistolo), kolaps; redko - hiperemija kože obraza (razširitev perifernih žil);
živčni sistem: pogosto - glavobol, tremor; redko - omotica; zelo redko - motnje spanja, utrujenost, povečana razdražljivost, nespečnost, tesnoba;
mišično-skeletni sistem: redko - mišični krči;
prebavni sistem: redko - kršitev okusa; redko - slabost, bruhanje, draženje ali suhost ustne sluznice, faringitis.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja salbutamola opazimo naslednje simptome: pogosteje - bruhanje, slabost, nizek krvni tlak, tresenje mišic, tahikardija, hipokalemija; manj pogosto - glavobol, alkaloza dihal, vznemirjenost, pomanjkanje kisika v krvi, hiperglikemija; redko - tahiaritmija, razširitev perifernih žil, prekajevanje komor, konvulzije, halucinacije.

Najboljši protistrup za preveliko odmerjanje so kardioselektivni zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, vendar jih je treba uporabljati previdno, saj obstaja veliko tveganje za bronhospazem.

Pri jemanju velikih odmerkov salbutamola je treba nadzorovati koncentracijo kalija v serumu (zaradi možnega razvoja hipokalemije).

Posebna navodila

Pri zdravljenju hude ali nestabilne bronhialne astme salbutamol ne sme biti edino ali glavno zdravljenje.

Terapevtski učinek zdravila naj traja vsaj 3 ure. Če se učinek zmanjša ali trajanje učinka zmanjša, se posvetujte z zdravnikom.

Med vdihavanjem je treba upoštevati vsaj 120-minutni odmor, saj pogostejša uporaba zdravila poveča tveganje za povečan bronhospazem in nenadno smrt.

Nezadosten učinek priporočenega odmerka za nadzor simptomov bronhialne astme lahko kaže na poslabšanje bolezni in potrebo po reviziji načrta zdravljenja z dodatnimi recepti ali povečanju odmerka inhalacijskih / sistemskih glukokortikosteroidov.

Zaradi tveganja za hipokaliemijo, z uporabo beta ₂ -adrenoreceptorski agonisti, je treba posebno paziti, da se v hudih napadih bronhialno astmo. Bolniki morajo zagotoviti redno spremljanje ravni kalija v serumu, saj lahko hipoksija in sočasno zdravljenje z derivati ksantina, diuretiki in glukokortikosteroidi poveča hipokalemijo.

Vpliv salbutamola na sposobnost bolnikov za vožnjo vozil in mehanizmov ni bil ugotovljen.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo in dojenjem se salbutamol uporablja previdno in le, če pričakovana korist za mater presega možno tveganje za plod ali otroka.

Verjetnost izločanja salbutamola v materino mleko ni izključena, vendar ni podatkov o vplivu salbutamola na telo novorojenčka.

Uporaba v otroštvu

V skladu z navodili je salbutamol kontraindiciran pri otrocih, mlajših od dveh let.

Interakcije z zdravili

Ob sočasni uporabi s salbutamolom:

ksantini (vključno s teofilinom) - povečajo tveganje za razvoj tahiaritmij;
levodopa, inhalacijska anestezija - povzročajo hude prekatne aritmije;
antihipertenzivi, nitrati - zmanjšajo njihov terapevtski učinek;
glukokortikosteroidi, derivati ksantina, diuretiki - povečajo tveganje za hipokalemijo;
ščitnični hormoni - povečajo njihove neželene učinke na srce;
triciklični antidepresivi, zaviralci monoaminooksidaze - okrepijo delovanje salbutamola in močno znižajo krvni tlak;
antiholinergiki (vključno z vdihavanjem) - lahko povečajo očesni tlak.

Salbutamol povečuje učinek zdravil, ki stimulirajo centralni živčni sistem.

Uporaba zdravila povečuje tudi tveganje za razvoj glikozidne zastrupitve.

Analogi

Analogi Salbutamola so: Ventolin, Astalin, Saltos, Salbutabs, Ventolin Meglica, Salamol Steri-Neb, Salbutamol-Teva, Salamol Eco Light Breathing, Salbutamol-MHFP, Salbutamol-aeronativa, Salbutamol-tstivik, Tsibloksat.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte na mestu, zaščitenem pred neposrednimi sončnimi žarki, stran od ogrevalnega sistema pri temperaturah do 30 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti je 2 leti.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o Salbutamolu

Glede na ocene je Salbutamol učinkovito zdravilo za bronhialno astmo in obstruktivni bronhitis. Zdravilo hitro pomaga pri napadih zadušitve. Praviloma en odmerek zadostuje za lajšanje napada. Neželeni učinki so redki, za razliko od tablet, ki imajo podoben učinek.

Druga prednost salbutamola je njegova nizka cena v primerjavi s tujimi analogi. Bolniki tudi ugotavljajo, da je inhalator zelo priročen za uporabo.

Cena salbutamola v lekarnah

Inhalacijski aerosol salbutamola je poceni in lahko dostopno zdravilo. Cena Salbutamola v 12 ml aerosolnih aluminijastih pločevinkah (100 mcg / odmerek) je 72–118 rubljev.