Oxamp Natrij - Navodila Za Uporabo Injekcij, Cena, Pregledi, Analogi

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Natrijev Oxamp

Natrijev oksamp: navodila za uporabo in pregledi

1. 1. Oblika in sestava izdaje
2. 2. Farmakološke lastnosti
3. 3. Indikacije za uporabo
4. 4. Kontraindikacije
5. 5. Način uporabe in doziranje
6. 6. Neželeni učinki
7. 7. Preveliko odmerjanje
8. 8. Posebna navodila
9. 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. 10. Uporaba v otroštvu
11. 11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. 12. Interakcije z zdravili
13. 13. Analogi
14. 14. Pogoji shranjevanja
15. 15. Pogoji odkupa iz lekarn
16. 16. Ocene
17. 17. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Oxamp-natrij

Koda ATX: J01CR50

Aktivna sestavina: ampicilin (ampicilin) + oksacilin (oksacilin)

Proizvajalec: Sintez JSC (Rusija)

Opis in posodobitev fotografije: 10.4.2019

Natrijev Oxamp je kombinirani širokospektralni antibiotik, odporen na penicilinazo.

Oblika in sestava izdaje

Zdravilo se proizvaja v obliki praška za pripravo raztopine za intramuskularno (i / m) dajanje / za intravensko (i / v) in (i / m) dajanje: belo z rumenim odtenkom, higroskopno (za i / m) (po 133) 4 mg + 66,6 mg; 333,5 mg + 166,5 mg ali 667 mg + 333 mg v 10 ali 20 ml viali; v pretisnem omotu s 5 vialami, v kartonski škatli 1 ali 2 pakiranji ali 1, 5 ali 10 vial in navodila za uporabo natrija Oxamp-natrij; za bolnišnice - 50 vial v kartonski škatli).

Sestava za 1 stekleničko praška za pripravo raztopine za intramuskularno injekcijo ali za intravensko in intramuskularno dajanje: ampicilin natrij (ampicilin natrijeva sol sterilno) v smislu ampicilina - 133,4; 333,5 ali 667 mg; natrijev oksacilin (sterilna natrijeva sol oksacilina) glede na oksacilin - 66,6; 166,5 oziroma 333 mg.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Natrij Oxamp je kombinirano zdravilo, katerega učinkovini sta ampicilin in oksacilin.

Farmakološko delovanje sestavin natrija Oxamp:

• ampicilin: snov iz skupine polsintetičnih penicilinov ima baktericidni učinek, odporen na kisline. Prikazuje aktivnost v povezavi z gram pozitivno, ki ne proizvaja penicilinaze (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp., Staphylococcus spp.) In gram negativno (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Escherichia spp., Escherichgella coli.;
• oksacilin: polsintetični antibiotik iz penicilinske serije, odporen na delovanje encima penicilinaze, odporen na kisline. Dokazuje baktericidno delovanje proti gram pozitivnim mikroorganizmom (Streptococcus spp., Vključno s Streptococcus pneumoniae; Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Actinomyces spp., Anaerobne po Gramu negativne spore, ki tvorijo spore, vključno s Spp. koki (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis) in nekatere druge gram negativne bakterije (Proteus mirabilis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Treponema spp., Actinomyces spp.). Nefermentirajoči gramnegativni mikroorganizmi, vključno s Pseudomonas aeruginosa, večina sevov Proteus vulgaris, Morganella morganii, so odporni na natrij Oxamp. Providencia rettgeri.

Farmakokinetika

Za obe aktivni komponenti po i / m dajanju je čas, da dosežemo največjo koncentracijo (T _Cmax) v krvi 0,5–1 h. Zdravilo dobro prodre v različne organe in tkiva.

Po intravenskem dajanju se po 5-10 minutah zabeležijo ravni vsebnosti zdravila, ki presegajo tiste z intramuskularnimi injekcijami.

Obe aktivni snovi antibiotika se izločata skozi ledvice in delno z žolčem. Razpolovni čas (T _1/2) je 1-2 uri. Kumulacije zdravila z večkratnimi injekcijami ni opaziti.

Indikacije za uporabo

Natrij Oxamp je priporočljiv za zdravljenje naslednjih nalezljivih in vnetnih lezij sistemov in organov, ki jih povzročajo patogeni, občutljivi na zdravilo:

• dihalni sistem: bronhitis, pljučnica;
• ORL organi: tonzilitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa;
• genitourinarni sistem: uretritis, pijelitis, cistitis, pielonefritis, cervicitis, gonoreja;
• prebavni sistem: holangitis, holecistitis;
• koža in mehka tkiva: impetigo, erizipela, sekundarno okužene dermatoze in druge okužbe.

Tudi natrijev Oxamp je indiciran za uporabo pri naslednjih boleznih:

• okužbe pri novorojenčkih (okužba plodovnice; oslabljeno dihanje novorojenčka, ki zahteva oživljanje; nevarnost aspiracijske pljučnice) - za preprečevanje;
• pooperativni zapleti med operacijo, tudi zaradi imunske pomanjkljivosti - za namene preprečevanja;
• hude nalezljive bolezni (endokarditis, meningitis, sepsa, poporodna okužba).

Kontraindikacije

Absolutno:

• Nalezljiva mononukleoza;
• limfocitna levkemija;
• preobčutljivost za sestavine natrija Oxamp.

Relativno - za raztopino za intravensko in intramuskularno dajanje (zdravilo je treba uporabljati zelo previdno):

• ledvična odpoved;
• anamneza krvavitve;
• zgodovina alergijskih reakcij in / ali bronhialne astme;
• zgodovina indikacij enterokolitisa, ki so se pojavili med zdravljenjem z antibiotiki.

Oxamp natrij je priporočljivo uporabljati previdno pri otrocih, katerih matere so preobčutljive za peniciline.

Natrijev oksamp, navodila za uporabo: način in odmerjanje

Raztopina, pripravljena iz natrijevega prahu Oxamp, se injicira i / m in i / v (curek ali kapljanje).

Spodaj navedeni odmerki zdravila so vsota odmerkov natrijevih soli ampicilina in oksacilina v fiksnem razmerju 2 ÷ 1. Tako je v spodnjih priporočenih odmerkih 1000 mg zdravila enakovredno količini 667 mg ampicilina + 333 mg oksacilina, 500 mg pa 333,5 mg. ampicilin + 166,5 mg oksacilina.

Dnevni odmerek natrija Oxamp je odvisen od bolnikove starosti in je lahko:

• novorojenčki, nedonošenčki in otroci, mlajši od 1 leta - 100-200 mg / kg;
• otroci od 1 do 6 let - 100 mg / kg;
• otroci 7-14 let - 50 mg / kg (raztopina za intravensko in intravensko dajanje) ali 100 mg / kg (raztopina za intravensko dajanje);
• mladostniki, starejši od 14 let, in odrasli - 3000-6000 mg.

Pogostnost injekcij natrija Oxamp je 3-4 krat na dan z razmikom 6-8 ur, po potrebi pa lahko zgornje odmerke povečamo za 1,5-2 krat. Trajanje terapije je določeno glede na resnost okužbe in se lahko giblje od 5-10 do 14-21 dni, pri kroničnih procesih pa do nekaj mesecev.

Za pripravo raztopine za intramuskularno injekcijo je vsebnost steklenice 133,4 + 66,6 mg; 333,5 + 166,5 mg ali 667 + 333 mg je treba raztopiti v vodi za injekcije v odmerku 2, 5 oziroma 10 ml.

Če je potrebno, brizganje injekcije Oxamp-natrija v veno, je treba en odmerek razredčiti v vodi za injekcije ali raztopini natrijevega klorida 0,9% v količini 10-15 ml. Trajanje dajanja naj bo 2-3 minute.

V primeru potrebe po intravenski kapljični infuziji za odrasle je priporočljivo razredčiti en odmerek natrija Oxamp v raztopini natrijevega klorida 0,9% ali raztopini dekstroze (glukoze) 5% v odmerku 100-200 ml in injicirati s hitrostjo 60-80 kapljic / min. Za otroke se kot topilo uporablja raztopina dekstroze (glukoze) 5-10% v odmerku 30-100 ml. IV injekcija se izvaja 5-7 dni, nato pacientu predpiše i / m injekcijo.

Raztopine je treba injicirati takoj po pripravi.

Stranski učinki

• imunski sistem: kožna hiperemija, srbenje in luščenje kože, konjunktivitis, urtikarija, rinitis, angioedem; redko - artralgija, zvišana telesna temperatura, eozinofilija, anafilaktični šok; z intravenskim dajanjem - eksfoliativni dermatitis, eritematozni in makulopapulozni izpuščaj, multiformni eksudativni eritem (vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom), reakcije, podobne serumski bolezni; v posameznih primerih - nealergijski ampicilinski izpuščaj (lahko preide brez odpovedi zdravila);
• prebavila: sprememba okusa, disbioza, driska, bruhanje, slabost, zmerno povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz; redko - psevdomembranski kolitis;
• lokalne reakcije: na mestu injiciranja - bolečina, flebitis in periflebitis (z intravensko injekcijo), infiltracija (z intramuskularno injekcijo);
• laboratorijski parametri: anemija, levkopenija, nevtropenija; z intravenskim dajanjem - proteinurija, hematurija;
• drugi: superinfekcija (predvsem pri ljudeh s kroničnimi boleznimi ali zmanjšano odpornostjo telesa); z intravenskim dajanjem - kandidiaza nožnice, intersticijski nefritis, nefropatija.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja natrija Oxamp so lahko naslednji znaki njegovih toksičnih učinkov na centralni živčni sistem (CŽS), predvsem pri bolnikih z ledvično odpovedjo: tremor, glavobol, konvulzije. Poleg tega so možni neželeni učinki kršitve vodno-elektrolitskega ravnovesja: bruhanje, slabost, driska.

V tem primeru je zdravljenje simptomatsko. Zdravilo se izloči s hemodializo.

Posebna navodila

Med zdravljenjem je treba spremljati stanje delovanja jeter, ledvic in krvotvornih organov.

Če se pojavijo znaki anafilaktičnega šoka, je treba bolniku takoj dati epinefrin (adrenalin), glukokortikosteroide (prednizolon ali hidrokortizon) in antihistaminike. Po potrebi je potrebno umetno prezračevanje pljuč.

Če ima bolnik povečano občutljivost na peniciline, obstaja tveganje za razvoj navzkrižnih alergijskih reakcij s cefalosporinskimi antibiotiki.

Če je treba natrij Oxamp uporabljati za zdravljenje bolnikov s sočasnimi boleznimi, kot so seneni nahod, bronhialna astma in druge alergijske bolezni, je priporočljivo hkrati predpisati zdravila za desenzibilizacijo.

Možnost superinfekcije kot rezultat rasti mikroflore, odporne na Oxamp-natrij, zahteva ustrezno korekcijo antibakterijske terapije.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba natrija Oxamp med nosečnostjo je mogoča le, če pričakovana korist zdravljenja za mater presega možno nevarnost za plod.

Ugotovljeno je bilo, da se natrij Oxamp izloča v materino mleko, zato je treba otroka, če ga je treba uporabljati med dojenjem, prevesti na umetno hranjenje.

Uporaba v otroštvu

Otrokom lahko natrij Oxamp predpišemo od dneva rojstva glede na indikacije glede na režim odmerjanja.

Previdnost je potrebna pri pediatričnih bolnikih, katerih matere imajo v preteklosti preobčutljivost za peniciline.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Priporočljivo je, da raztopino za intravensko in intramuskularno uporabo v primeru ledvične odpovedi uporabljate previdno. Če se natrijev Oxamp uporablja v velikih odmerkih, lahko pri bolnikih z ledvično insuficienco zazna toksičen učinek na centralni živčni sistem.

Interakcije z zdravili

Možna interakcija natrija Oxamp s sočasno uporabljenimi zdravilnimi snovmi / pripravki zaradi prisotnosti ampicilina v njegovi sestavi:

• cefalosporini, aminoglikozidi, rifampicin, vankomicin, cikloserin in drugi baktericidni antibiotiki: zabeležen je sinergijski učinek;
• linkozamidi, makrolidi, kloramfenikol, sulfonamidi, tetraciklini in druga bakteriostatska zdravila: opažen je antagonistični učinek;
• posredni antikoagulanti: učinkovitost teh učinkovin se poveča kot posledica zatiranja črevesne mikroflore, zmanjšanja protrombinskega indeksa in zmanjšanja proizvodnje vitamina K;
• aminoglikozidi: so farmacevtsko nezdružljivi z ampicilinom;
• zdravila, med presnovo katerih se tvori para-aminobenzojska kislina; peroralni kontraceptivi, ki vsebujejo estrogen: učinkovitost teh zdravil se zmanjša;
• alopurinol: poveča se tveganje za kožni izpuščaj;
• etinil estradiol: njegov učinek je oslabljen in nevarnost prebojnih krvavitev se poslabša;
• metotreksat: očistek se zmanjša in toksičnost te snovi se poveča;
• nesteroidna protivnetna zdravila, oksifenbutazon, diuretiki, fenilbutazon, alopurinol in druga zdravila, ki motijo tubularno sekrecijo: koncentracija ampicilina v plazmi se poveča zaradi zmanjšanja tubularne sekrecije.

Možna interakcija natrija Oxamp z istočasno uporabljenimi zdravilnimi snovmi / pripravki zaradi prisotnosti oksacilina v njegovi sestavi:

• bakteriostatični antibiotiki: zabeleži se zmanjšanje učinkovitosti; ni priporočljiva kombinacija;
• zdravila, ki zavirajo tubularno izločanje: poveča se vsebnost oksacilina v krvi;
• zdravila s hepatotoksičnim učinkom: izogibati se je treba kombinirani uporabi z oksacilinom;
• metotreksat: zaradi tekmovanja za tubularno sekrecijo se toksičnost te snovi poveča;
• kalcijev folinat (protistrup za antagoniste folata): morda bodo potrebni večji odmerki tega zdravila in daljša uporaba.

Analogi

Analogi natrija Oxamp so Ademetionine, Ampiox natrij, Oxamp, Ampiox, Oxamsar itd.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v prostoru, zaščitenem pred vlago in svetlobo, izven dosega otrok, pri temperaturi, ki ne presega 20 ° C.

Rok uporabnosti je 2 leti.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o natrijevem oksampu

Na specializiranih spletnih mestih so pregledi natrijevega oksampa izjemno redki, večinoma pozitivni. Bolniki opažajo učinkovitost zdravila pri zdravljenju bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na ta antibiotik. Hitro zmanjša vročino in pomaga odpraviti simptome okužbe. Prednosti orodja so tudi nizki stroški.

Glede razvoja injekcij natrijevega Oxampa ni pritožb glede razvoja neželenih pojavov.

Cena natrija Oxamp v lekarnah

Cena natrijevega Oxampa, praška za pripravo raztopine za intramuskularno injekcijo (333,5 + 166,5 mg), je lahko 18 rubljev. za 1 steklenico 20 ml.

Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju

Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".

Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!