Kombilipen NEO - Navodila Za Uporabo Injekcij, Cena, Pregledi, Analogi

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Combilipen NEO

Kombilipen NEO: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba v otroštvu
11. Interakcije z zdravili
12. Analogi
13. Pogoji shranjevanja
14. Pogoji odkupa iz lekarn
15. Ocene
16. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Combilipen NEO

Koda ATX: A11DB

Aktivne sestavine: piridoksin (vitamin B6) [piridoksin (vitamin B6)] + tiamin (vitamin B1) [tiamin (vitamin B1)] + cianokobalamin (vitamin B12) [cianokobalamin (vitamin B12)]

Proizvajalec: Pharmstandard-UfaVITA OJSC (Rusija)

Opis in posodobitev fotografije: 10.10.2020

Cene v lekarnah: od 204 rubljev.

Nakup

Combilipen NEO raztopina za intramuskularno injekcijo

Kombilipen NEO je terapevtski B-vitaminski kompleks nevrotropnih vitaminov B ₁, B ₆ in B ₁₂ (tiamin hidroklorid, piridoksin hidroklorid in cianokobalamin).

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika - raztopina za intramuskularno (intramuskularno) injekcijo: rožnato rdeča prozorna tekočina s specifičnim vonjem (po 2 ml v ampulah svetlobno zaščitnega stekla 1. hidroliznega razreda, opremljena z rumenim obročem, rumeno mejno vrednostjo in samolepilno etiketo; v konturi Celična embalaža iz polivinilkloridnega filma, 5 ampul; v kartonski škatli 1 ali 2 pakiranja z ampulami in navodili za uporabo Kombilipen NEO).

Sestava za 1 ampulo (2 ml):

aktivne sestavine: tiaminijev klorid (vitamin B ₁) - 100 mg; piridoksinijev klorid (vitamin B ₆) - 100 mg; cianokobalamin (vitamin B ₁₂) - 1 mg;
pomožne komponente: dietanolamin - 5 mg; voda za injekcije - do 2 ml.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Farmakološko delovanje zdravila Kombilipen NEO določajo lastnosti vitaminov skupine B (tiamin, piridoksin in cianokobalamin). Njihova pomanjkljivost lahko privede do razvoja nevroloških motenj, predvsem s strani PNS (perifernega živčnega sistema).

Nevrotropni vitamini B so učinkoviti pri zdravljenju vnetnih in degenerativnih bolezni živčnega sistema in mišično-skeletnega sistema.

Še posebej pomembno vlogo pri presnovi osrednjega živčevja (osrednji živčni sistem) ima kompleksno delovanje vitaminov B ₁, B ₆ in B ₁₂. Dokazano je, da njihova kombinirana uporaba presega učinkovitost vsakega vitamina posebej: kombinirana uporaba vitaminov B izboljša regeneracijo poškodovanih živčnih vlaken, poleg tega pa je bilo ugotovljeno, da ima ta kompleks analgetični učinek.

Farmakološke lastnosti posameznih sestavin Kombilipen NEO:

tiamin (vitamin B ₁): igra pomembno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov, ki je glavni vir energije pri presnovi živčnega tkiva; sodeluje pri izvajanju impulzov vzdolž živčnih vlaken; je prisoten v ciklu trikarbonske kisline (Krebsov cikel) z nadaljnjim sodelovanjem pri sintezi koencima TPP (tiamin pirofosfat) in ATP (adenozin trifosforna kislina);
piridoksin (vitamin B ₆): ključnega pomena za presnovo beljakovin, ogljikovih hidratov in lipidov, spodbuja hematopoezo, podpira delovanje živčnega sistema (centralnega in perifernega). Sodeluje pri nevrotransmisiji, inhibicijskih procesih v centralnem živčnem sistemu, zagotavlja transport sfingozina, ki je del živčnega ovoja, potreben za sintezo kateholaminov. Fiziološka funkcija kombinacije vitamina B ₆ in vitamina B ₁ je okrepitev interakcije, ki se izraža v krepitvi pozitivnega učinka na delovanje centralnega živčnega sistema, živčno-mišičnega aparata in kardiovaskularnega sistema;
cianokobalamin (vitamin B ₁₂): kofaktor številnih encimov, ki sodelujejo pri prenosu enoogljičnih skupin, spodbuja hematopoezo, sodeluje pri sintezi mielinske ovojnice, zmanjšuje nevropatsko bolečino v primeru poškodbe PNS, spodbuja izmenjavo nukleinskih kislin z aktiviranjem folne kisline.

Farmakokinetika

tiamin (vitamin B ₁): po i / m injekciji hitro vstopi v krvni obtok - prvi dan uporabe v odmerku 50 mg po 15 minutah je njegova koncentracija 484 ng / ml; porazdeljena neenakomerno, vsebnost v levkocitih - 15%, eritrocitih - 75%, v plazmi - 10%. Prodira skozi biološke ovire (krvno-možganska in placentna) in se določa v materinem mleku. Izloča se preko ledvic: v α-fazi - po 0,15 ure, v β-fazi - po 1 uri, v končni fazi - v 2 dneh. Glavni presnovki so piramin, tiaminkarboksilna kislina in nekateri nedefinirani presnovki. Tiamin se zadrži v najmanjših količinah vseh vitaminov: telo odrasle osebe vsebuje ~ 30 mg tiamina, vključno v obliki tiamin pirofosfata - 80%, tiamin trifosfata - 10%, ostalo v obliki tiamin monofosfata;
piridoksin (vitamin B ₆): po i / m injekciji hitro vstopi v krvni obtok in se porazdeli po telesu, zaradi fosforilacije skupine CH ₂ OH na 5. položaju, ki deluje kot koencim, tvori aktivno obliko vitamina B ₆ - piridoksal fosfat. Do 80% piridoksina se veže na beljakovine v plazmi. Dobro se porazdeli v telesu, prehaja placentno pregrado, določa se v materinem mleku; odlaga v jetrih s tvorbo 4-piridoksinske kisline med oksidacijskim postopkom, ki se izloča skozi ledvice največ 2–5 ur po dajanju zdravila. Človeško telo vsebuje od 40 do 150 mg vitamina B ₆; dnevno se izloči približno 1,7-3,6 mg, stopnja dopolnitve je 2,2-2,4%;
cianokobalamin (vitamin B ₁₂): po i / m injekciji tvori komplekse s transkobalaminom (transportni protein), ki ga hitro absorbirajo jetra, kostni mozeg in drugi organi; prodre skozi placentno pregrado. Vitamin B _{12 se} izloča z žolčem in je aktivno vključen v enterohepatično cirkulacijo žolčnih kislin.

Indikacije za uporabo

Kombilipen NEO se uporablja v kompleksni terapiji različnih genez mono- in polinevropatij, pleksopatij, dorsalgije, lumboishialgije zaradi degenerativnih sprememb medvretenčnih ploščic radikularnega sindroma.

Kontraindikacije

otroštvo;
nosečnost in obdobje dojenja;
preobčutljivost za sestavine zdravila.

Kombilipen NEO, navodila za uporabo: način in odmerjanje

Raztopina Kombilipen NEO je namenjena parenteralnemu dajanju z globokim injiciranjem v mišico gluteus maximus.

Priporočljivo je začeti zdravljenje z intramuskularno injekcijo 2 ml raztopine (1 ampula) na dan, zdravljenje nadaljevati, dokler se akutni simptomi ne omilijo. Po izboljšanju stanja ali z zmerno resnostjo bolezni se zdravilo uporablja v 1 ampuli 2-3 krat na teden, trajanje tečaja pa je 2-3 tedne.

Če je treba izvesti podporno zdravljenje, preprečiti ponovitve bolezni ali v primeru nadaljevanja terapevtskega tečaja, je priporočljivo preiti s parenteralnega na peroralno dajanje dozirne oblike zdravila v obliki filmsko obloženih tablet Combilipen tabs.

Trajanje zdravljenja določi zdravnik posebej, odvisno od resnosti simptomov bolezni.

Stranski učinki

Obseg pojavnosti neželenih učinkov: zelo pogosto - ne manj kot 1/10; pogosto - od ≥ 1/100 do <1/10; redko - od ≥ 1/1000 do <1/100; redko - od ≥ 1/10 000 do <1/1000; izredno redki - manj kot 1/10 000; z neznano frekvenco - iz opazovalnih podatkov ni mogoče oceniti frekvence.

Neželeni učinki sistemov in organov, katerih razvoj je možen z uvedbo injekcij Kombilipen NEO:

imunski sistem: redko - zasoplost, anafilaktični šok; z neznano pogostnostjo - preobčutljivostne reakcije (srbenje in izpuščaj), urtikarija, Quinckejev edem;
kardiovaskularni sistem: z neznano pogostostjo - tahikardija;
koža in podkožna maščoba: z neznano pogostostjo - akne, povečano znojenje, ekcem;
prebavni sistem: z neznano pogostostjo - slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska;
splošne motnje, motnje na mestu injiciranja: z neznano pogostnostjo - reakcije na mestu injiciranja.

Preveliko odmerjanje

Kadar se zdravilo Kombilipen NEO uporablja strogo v skladu z indikacijami, se v skladu s predpisanim režimom odmerjanja ne opazi prevelikega odmerjanja, saj imajo tiamin, piridoksin in cianokobalamin dokaj širok terapevtski razpon.

Simptomi prevelikega odmerjanja učinkovin Kombilipen NEO:

tiamin: po uvedbi vitamina B ₁ v odmerku, ki je več kot 100-krat (več kot 10 g) večji od priporočenega, je bil opažen učinek blokade kurariformnih ganglij, ki je povzročil kršitev prevodnosti živčnih vlaken;
piridoksin: dolgotrajna uporaba vitamina B ₆ (od 6 do 12 mesecev) v dnevnem odmerku nad 50 mg lahko povzroči periferno nevropatijo; pri uporabi več kot 2 meseca v dnevnem odmerku več kot 1000 mg se lahko razvijejo nevrotoksične reakcije; kot posledica uvedbe piridoksina v dnevnem odmerku nad 2000 mg so opazili hipokromno anemijo in seboroični dermatitis, motnje občutljivosti, nevropatijo z ataksijo, epileptiformne napade s spremembami EEG (elektroencefalogram);
cianokobalamin: po parenteralnem dajanju visokih odmerkov vitamina B ₁₂ so opazili preobčutljivostne reakcije, ekcematozne kožne izpuščaje in benigne akne.

Če se pojavijo kakršni koli simptomi zastrupitve, je treba uporabo zdravila Kombilipen NEO prekiniti, zdravljenje odpovedati. Po potrebi izvedite simptomatsko zdravljenje, vključno z desenzibilizacijo.

Posebna navodila

Injekcije Kombilipen NEO se dajejo samo intramuskularno, kar preprečuje vstop raztopine v žilno posteljo. Po nenamerni intravenski injekciji je treba bolnika nadzorovati ali hospitalizirati, odvisno od resnosti simptomov, ki so se pojavili.

V prisotnosti produktov razgradnje tiamina je možna inaktivacija drugih vitaminov, zlasti vitamina B ₁₂.

Pri bolnikih z vzpenjačo mielozo ali perniciozno anemijo zaradi dajanja vitamina B ₁₂ se lahko klinična slika bolezni in parametri laboratorijskih preiskav spremenijo.

Dolgotrajna (več kot šest mesecev) uporaba zdravila Kombilipen NEO lahko povzroči nevropatijo.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Ni podatkov o vplivu zdravila Kombilipen NEO na človeške kognitivne sposobnosti. Vendar voznikom vozil in osebam, ki delajo s potencialno nevarnimi stroji, svetujemo, naj bodo med terapijo previdni, saj se lahko pojavijo neželeni stranski učinki zdravila.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zaradi visoke vsebnosti vitaminov v njegovi sestavi je kontraindicirana uporaba zdravila Kombilipen NEO za zdravljenje nosečnic in doječih žensk.

Pediatrična uporaba

Uporaba zdravila Kombilipen NEO v pediatriji je kontraindicirana za zdravljenje otrok in mladostnikov, mlajših od 18 let.

Interakcije z zdravili

Raztopine Kombilipen NEO in drugih zdravil ni priporočljivo mešati v eni brizgi.

V kombinaciji s piridoksinom je mogoče zmanjšati antiparkinsonski učinek levodope.

Antagonisti piridoksina (hidralazin, izoniazid, penicilamin, cikloserin), ki se uporabljajo hkrati z zdravilom Combilipen NEO, lahko povečajo potrebo po vitaminu B ₆.

Zaradi blokade tubularne reabsorpcije z zančnimi diuretiki (na primer furosemidom) se z dolgotrajno kombinirano uporabo z zdravilom poveča izločanje vitamina B ₁, kar vodi do zmanjšanja koncentracije tiamina v krvi.

Pri interakciji z raztopinami, ki vsebujejo sulfit, se tiamin popolnoma uniči.

Analogi

Analogi zdravila Kombilipen NEO so Beviplex, Binavit, Vitaxon, Kombilipen, CompligamV, Milgamma, Neurobion, Neurogamma, Neuromultivit, Sertogamma, Trigamma, Elligamin itd.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturi 2–8 ° С na mestu, zaščitenem pred svetlobo. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti je 2 leti.

Pri temperaturi 8–25 ° C lahko raztopino hranimo 2 tedna.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o Kombilipen NEO

Trenutno ni mnenj o Kombilipen NEO na specializiranih spletnih mestih in forumih. Hkrati pacienti pogosto pozitivno govorijo o učinkovitosti kompleksov vitamina B, ki jih proizvaja Pharmstandard-UfaVITA OJSC v obliki tablet - Kombilipen Tabs in v obliki raztopine - Kombilipen.

Cena Kombilipen NEO v lekarnah

Trenutna cena zdravila Kombilipen NEO, raztopine za intramuskularno injekcijo, za pakiranje po 10 ampulov po 2 ml je 290–333 rubljev; za paket 5 ampul po 2 ml - 234 rubljev.