Lorazepam
Navodila za uporabo:
- 1. Farmakološko delovanje
- 2. Obrazec za sprostitev
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe
- 6. Neželeni učinki
- 7. Pogoji skladiščenja
Lorazepam je zdravilo proti tesnobi, ki se uporablja za zdravljenje napadov panike, nevrozo podobnih stanj in različnih motenj, povezanih s stresom.
farmakološki učinek
Zdravilna učinkovina zdravila Lorazepam ima osrednji mišični relaksant, hipnotik, anksiolitik, pomirjevalo, antikonvulziven in antiemetičen učinek.
Lorazepam je srednje delujoče zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje napadov panike in za zmanjšanje tesnobe. Lorazepam v skladu z navodili ni učinkovit pri akutnih blodnjah, halucinacijskih, afektivnih motnjah, pri zdravljenju psihotičnih motenj, kot so depresija ali s tem povezana tesnoba, pa ga ni priporočljivo uporabljati kot glavno zdravilo.
Dolgotrajna uporaba zdravila Lorazepam lahko privede do strpnosti in postopnega zmanjšanja učinkovitosti ter do razvoja odvisnosti od drog in zasvojenosti.
Obrazec za sprostitev
Lorazepam je na voljo v obliki raztopine za intravensko ali intramuskularno dajanje v 2-mililitrskih ampulah, ki vsebujejo 4 ali 8 mg učinkovine, pa tudi v obliki tablet po 0,5, 1, 2 in 2,5 mg.
Zdravila Loram, Lorafen in Merlit so analogi Lorazepama in vsebujejo isto zdravilno učinkovino.
Indikacije za uporabo Lorazepama
V skladu z navodili je treba zdravilo Lorazepam uporabljati za:
- Motnje spanja, ki jih povzroča tesnoba ali kratkotrajna stresna situacija;
- Epilepsija in epileptični status, najpogosteje kot del kombiniranega zdravljenja;
- Psihoaktivna stanja in fobije;
- Čustvena reaktivna stanja;
- Psihomatske motnje in glavoboli pri dihalnih, prebavilnih, kardiovaskularnih in drugih boleznih notranjih organov;
- Endogene psihoze, vključno z maničnimi in katatoničnimi stanji, pa tudi stanja tesnobe in vznemirjenja pri shizofreniji;
- Panična motnja;
- Akutni alkoholni delirij;
- Nevroze in nevrozi podobna stanja;
- Simptomatska konvulzivna stanja.
Kontraindikacije
Kontraindikacije za uporabo Lorazepama v skladu z navodili so:
- DrDeramus z zaprtim kotom;
- Miastenija gravis;
- Akutna alkoholna zastrupitev;
- Akutna zastrupitev s psihotropnimi zdravili;
- Preobčutljivost za lorazepam ali druge sestavine zdravila.
Lorazepama v kakršni koli odmerni obliki ne smemo uporabljati med nosečnostjo, zlasti v prvem trimesečju in med dojenjem. Zdravilo v obliki tablet je predpisano od 12. leta dalje, v obliki raztopine za injiciranje - od 18. leta dalje.
Poleg tega je treba zdravilo Lorazepam uporabljati previdno, kadar:
- Sum glavkoma zaprtega kota in apneje v spanju;
- Epilepsija;
- Porfirije;
- Disfunkcija ledvic;
- Hiperkineza;
- Psihoze;
- Šok;
- Organske možganske bolezni;
- Koma;
- Huda depresija;
- Huda kronična obstruktivna pljučna bolezen;
- Hipoproteinemija.
Način uporabe lorazepama
Za odrasle je Lorazepam običajno predpisan v dnevnem odmerku 2 mg, razdeljenem na 3 odmerke. V tem primeru je priporočljivo, da polovico dnevnega odmerka vzamete zjutraj in popoldne, drugo polovico pa tik pred spanjem.
Odvisno od simptomov se lahko odmerek lorazepama razlikuje:
- V nevrološki praksi - 1 mg do 3-krat na dan;
- Za lajšanje vznemirjenja se uporabljajo 2 mg lorazepama v obliki intravenskih injekcij.
Največji dnevni odmerek za peroralno uporabo je 10 mg, za intramuskularno in intravensko dajanje enkratni odmerek ne sme presegati 4 mg lorazepama.
Z ostrim umikom Lorazepama se lahko razvije odtegnitveni sindrom, ki se kaže kot:
- Nespečnost;
- Povečana tesnoba;
- Shiver;
- Razdražljivost in povečana reakcija na slušne, otipne ali svetlobne dražljaje;
- Bolezni prebavil;
- Razburjenje;
- Glavobol in bolečine v mišicah;
- Konvulzije in psihotična stanja.
Previdni moramo biti pri sočasni uporabi zdravila Lorazepam z zdravili, ki delujejo depresivno na centralni živčni sistem, in z zdravili, ki vsebujejo etanol, saj lahko takšna kombinacija zdravil povzroči agresivnost, psihomotorično vznemirjenost in patološko zastrupitev. Upoštevati je treba tudi, da nikotin zmanjša aktivnost Lorazepama.
Neželeni učinki Lorazepama
V skladu z navodili Lorazepam redko povzroča neželene učinke in, sodeč po pregledih, zdravljenje, ki ga izvaja zdravilo, običajno dobro prenaša. Najpogostejši neželeni učinki vključujejo:
- Centralni živčni sistem v obliki povečane utrujenosti, mišične oslabelosti, ataksije, omotice, amnezije;
- Prebavni sistem, ki se kaže kot zaprtje, suha usta, slabost, apetit in motnje delovanja jeter, disfagija, driska.
Prav tako lahko uporaba Lorazepama povzroči spremembe v periferni krvni sliki in povzroči manjše alergijske reakcije v obliki srbenja in kožnega izpuščaja. Po ocenah najverjetnejše lokalne reakcije pri intravenskem dajanju vključujejo vensko trombozo in flebitis.
Najpogosteje so neželeni neželeni učinki med zdravljenjem z Lorazepamom opaženi na začetku zdravljenja ali ko so preseženi priporočeni odmerki zdravila.
Pogoji skladiščenja
Lorazepam spada na zdravila s seznama B z rokom trajanja 36 mesecev. Oddaja se le na zdravniški recept.
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
