Instillagel

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Instillagel: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Interakcije z zdravili
11. Analogi
12. Pogoji shranjevanja
13. Pogoji odkupa iz lekarn
14. Ocene
15. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Instillagel

Koda ATX: G04A

Aktivna sestavina: Lidokain + klorheksidin (Lidokain + klorheksidin)

Proizvajalec: Almed GmbH, (Nemčija)

Opis in posodobitev fotografije: 18.10.2018

Cene v lekarnah: od 1269 rubljev.

Nakup

Instillagel je kombinirano lokalno anestetično in antiseptično zdravilo.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika zdravila je gel za lokalno uporabo: prozoren, viskozen, skoraj brezbarven, homogen gel (6 ali 11 ml v brizgah za enkratno uporabo, 1 brizga v pretisnem omotu, 10 pretisnih omotov v kartonski škatli).

Sestava 100 ml gela:

aktivne snovi: lidokain hidroklorid - 2000 mg, klorheksidin glukonat - 50 mg;
pomožne snovi: propilen glikol, propil 4-hidroksibenzoat, hidroksietil celuloza, metil 4-hidroksibenzoat, prečiščena voda qs

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Farmakodinamične lastnosti učinkovin Instillagel:

klorheksidin je protimikrobno sredstvo, ki deluje na gram negativne in gram pozitivne mikroorganizme, dermatofite, kvas; učinkovit proti povzročiteljem spolno prenosljivih okužb - ureaplazmoza, klamidija, trihomonijaza, gardnereloza, sifilis, gonoreja, genitalni herpes. Ohrani aktivnost (nekoliko zmanjšana) ob prisotnosti različnih izločkov, gnoja, krvi in organskih snovi;
lidokain, lokalni anestetik; ustrezna anestezija in protimikrobno delovanje se razvijeta v 5-10 minutah po dajanju zdravila. Prozoren, vodotopen gel omogoča jasno optično gledanje v različnih endoskopskih postopkih.

Indikacije za uporabo

ginekologija in porodništvo (preprečevanje nalezljivih zapletov, za anestezijo in mazanje): med prenatalno sanacijo nožnice in materničnega vratu, vstavitvijo in odstranjevanjem intrauterinih kontraceptivov (IUD), diagnostično kiretažo sten cervikalnega kanala in maternične votline, histeroskopijo, biopsijo endometrija, biopsijo maternice splavi, polipektomija materničnega vratu med kirurškimi posegi s transvaginalnim dostopom, kombinirana terapija za nespecifični kolpitis, bakterijski cervicitis, kronični endometritis;
urologija (preprečevanje nalezljivih zapletov, za anestezijo in mazanje): med kirurškimi posegi na sečnici in mehurju, uvedba in zamenjava stalnega katetra, uretroskopija in cistoskopija, kateterizacija sečnice, urejanje sečnice, transuretralna prostatektomija, terapija cistalgije in disurije, urodinamične raziskave nefrostomija, lokalno zdravljenje negonorealnega uretritisa;
proktologija in abdominalna kirurgija (preprečevanje nalezljivih zapletov, za anestezijo in mazanje): za vse vrste endoskopskih preiskav, zamenjavo fistularnih katetrov in odtokov, oskrba z enterostomijo, diagnostični in kirurški posegi v proktologiji, za zaščito pred poškodbami debelega črevesa in danke med endoskopskimi manipulacijami.

Uporablja se tudi kot razkužilo, lokalni anestetik in mazivo za mehansko prezračevanje (ALV), intubacijo in v pediatrični praksi.

Kontraindikacije

huda bradikardija (morda zatiranje kardiovaskularnega sistema);
preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila.

Zdravilo Instillagel je treba uporabljati previdno med nosečnostjo (I trimesečje).

Navodila za uporabo Instillagela: način in odmerjanje

Iz embalaže je treba odstraniti konico in brizgo z gelom (6 ali 11 ml zdravila). Nato odstranite zaščitni pokrovček s kanile brizge in kanilo brizge tesno vstavite v ustje konice. Cev namestitvene konice napolnite po celotni dolžini cevi z enakomernim pritiskom na bat brizge.

Pri moških z urološkimi boleznimi se uporablja brizga z 11 ml gela: na področju zunanje odprtine sečnice (po predhodni obdelavi glave penisa z razkužilom) nanesite nekaj kapljic gela s pritiskom na bat brizge, nato vstavite kanilo brizge v odprtino sečnice skozi naneseni gel in počasi v sečnico injicirajte 11 ml gela. Začasno stisnite glavo penisa v območju koronarnega utora, da preprečite povratni tok gela.

Pri cistoskopiji je treba sečnico v celoti prekriti z gelom, vključno z zunanjim sfinkterjem. Da bi to naredili, je treba v sečnico vbrizgati 11 ml zdravila (po potrebi še 6-11 ml zdravila). Za ženske uporabite brizgo s 6 ml gela. Na območje, ki obdaja zunanjo odprtino sečnice, morate nanesti (predhodno obdelano z razkužilom) nekaj kapljic gela in skozi nanešeni gel vstaviti kanilo brizge v odprtino sečnice. Nato vsebino brizge v prostornini približno 4 ml počasi vnašamo v sečnico in brizgo odstranimo, hkrati pa še naprej pritiskamo na bat. V tem primeru gel pokriva celotno dolžino sečnice. Pred izvedbo manipulacij je priporočljivo, da zdravilo pustite 5-10 minut v sečnici, da dosežete popoln razkuževalni in anestetični učinek.

Pri otrocih uporabite brizgo s 6 ml gela. Uvedba zdravila pri otrocih se izvaja na enak način kot pri odraslih - glede na spol otroka.

V ginekologiji se uporablja brizga s 6 ml ali 11 ml gela (odvisno od nevarnosti okužbe). Za lažji vnos v votlino in maternični vrat se uporablja namestitvena konica. Cev namestitvene konice se po celotni dolžini napolni s pritiskom na bat brizge. Po obdelavi z razkužilom zunanjih spolnih organov, materničnega vratu in nožnice je maternični vrat izpostavljen v ogledalih. Gel pokriva področje zunanjega os materničnega vratu. Skozi cervikalni kanal se konica pomakne v maternično votlino, predhodno pošlje gel in v maternično votlino počasi vbrizga 2-3 ml (po potrebi 5-6 ml) gela. Še naprej pritiska na bat brizge, se namestitvena konica odstrani iz materničnega vratu in votline (medtem ko je gel prevlečen po celotni dolžini cervikalnega kanala). Naslednje manipulacije se izvedejo 10 minut po uvedbi gela.

Stranski učinki

Alergijske reakcije - kožni izpuščaj, alergijski dermatitis, Quinckejev edem; pekoč občutek na mestu nanosa.

Preveliko odmerjanje

Ob hudi poškodbi sečnice se lahko razvijejo neželeni učinki, povezani s sistemskim delovanjem lidokaina (kolaps, konvulzije, bradikardija); ob napačni uporabi zdravila je možna ortostatska hipertenzija centralne geneze.

Zdravljenje: v primeru kolapsa - intravenski dopamin ali epinefrin, v primeru napadov - kratko delujoči mišični relaksanti (sukcinilholin) ali majhni odmerki kratko delujočih barbituratov, z bradikardijo - beta-adrenostimulansi (Alupent).

Posebna navodila

Zdravilo je sterilno in je namenjeno za enkratno uporabo.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

V skladu z navodili je treba zdravilo Instillagel uporabljati previdno v prvem trimesečju nosečnosti. Med dojenjem je priporočljivo, da se 12 ur po uporabi zdravila ne dojite.