Duoprost

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Duoprost: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Interakcije z zdravili
11. Analogi
12. Pogoji shranjevanja
13. Pogoji odkupa iz lekarn
14. Ocene
15. Cena

Latinsko ime: Duoprost

Koda ATX: S01ED51

Aktivna sestavina: Latanoprost (Latanoprost), Timolol (Timolol)

Proizvajalec: SC ROMPHARM Company SRL (Romunija)

Opis in posodobitev fotografije: 18.10.2018

Cene v lekarnah: od 378 rubljev.

Nakup

Duoprost je kombinirano zdravilo proti glavkomu.

Oblika in sestava izdaje

Zdravilo Duoprost je na voljo v obliki kapljic za oko: prozorne, brezbarvne (po 2,5 ml v 5-mililitrski steklenički s polimerno kapljico, s polimernim pokrovčkom in zaščitnim obročem, 1 steklenička s kapalko v kartonski škatli skupaj z navodili za uporabo).

1 ml zdravila vsebuje:

aktivne snovi: timolol maleat (glede na timol) - 5 mg, latanoprost - 0,05 mg;
pomožne snovi: dinatrijev fosfat dodekahidrat - 11,85 mg, natrijev dihidrogenfosfat dihidrat - 5,2 mg, natrijev klorid - 4,1 mg, benzalkonijev klorid - 0,2 mg, 1M raztopina natrijevega hidroksida / 1M raztopina klorovodikove kisline - do pH 6 ± 0,1, prečiščena voda.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Timolol je neselektivni zaviralec adrenergičnih receptorjev beta, ki ima rahlo notranjo simpatikomimetično in membransko stabilizacijsko aktivnost (SMA). Če se uporablja lokalno, zmanjša nastajanje vodne tekočine in nekoliko poveča njen odtok ter s tem zniža očesni tlak.

Latanoprost je aktivni analog prostaglandina F2α in tudi selektivni agonist FP receptorjev. Glavni mehanizem delovanja latanoprosta je povečanje uveoskleralnega odtoka. S povečanjem odtoka vodne tekočine latanoprost s tem zniža očesni tlak. Deluje proti glavkomu, nima zanesljivega učinka na nastajanje vodne tekočine in ne vpliva na hemato-oftalmološko pregrado.

Farmakokinetika

Ko se lokalno uporablja, Timolol hitro prodre v roženico. Eno uro po vkapanju kapljic dosežemo največjo koncentracijo timolola v očesni vodici. Razpolovni čas v plazmi je 6 ur. Skozi posode veznice, sluznice solznega trakta in nosu z absorpcijo v majhni količini vstopi v sistemski obtok. Presnovki timolola se izločajo predvsem skozi ledvice.

Latanoprost doseže največjo koncentracijo v očesni vodici (približno 15–30 ng / ml) 2 uri po vkapanju kapljic. Porazdeljen predvsem v vekah, veznici in sprednjem delu oči. Le majhen del snovi doseže zadnji del. V roženici se pod delovanjem esteraz latanoprost podvrže hidrolizi, da tvori biološko aktivno kislino. V očesnih tkivih se presnova kisline latanoprosta praktično ne pojavi. Glavna presnova poteka v jetrih. Razpolovni čas v plazmi je 17 minut. Glavni presnovki, 1,2-dinor- in 1,2,3,4-tetranor-presnovki, imajo malo ali nič biološke aktivnosti in se izločajo predvsem z urinom.

Indikacije za uporabo

zvišan očesni tlak;
glavkom z odprtim kotom.

Kontraindikacije

sinusna bradikardija;
atrioventrikularni blok druge in tretje stopnje;
dekompenzirano kronično srčno popuščanje druge in tretje stopnje;
kardiogeni šok;
kronična obstruktivna pljučna bolezen;
bronhialna astma, vključno z anamnezo;
preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila Duoprost;
starost do 18 let;
obdobje laktacije.

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri prirojenem glavkomu zaprtega kota, neovaskularnem ali vnetnem glavkomu, glavkomu z odprtim kotom v kombinaciji s psevdofakijo, pigmentnem glavkomu (zaradi pomanjkanja izkušenj z zdravilom Duoprost), afakiji, psevdoafakiji z pretrganjem zadnje kapsule leče, prisotnosti dejavnikov tveganja za edem makule (v ker so med zdravljenjem z latanoprostom opazili primere makularnega edema, vključno s cistoidnim edemom).

Navodila za uporabo zdravila Duoprost: način in odmerjanje

Kapljice za oko Duoprost je topikalni pripravek.

Duoprost dajte enkrat na dan po 1 kapljico v vsako oko. Če je bil odmerek izpuščen, je treba naslednji odmerek uporabiti kot običajno. Če je treba vkapati več zdravil, jih dajemo v intervalih vsaj pet minut.

Stranski učinki

V skladu z navodili lahko Duoprost povzroči naslednje neželene učinke:

organ vida: okvara vida, konjunktivitis, alergijske lezije veznice (vključno s papilarnimi reakcijami veznice, folikli, pikčaste krvavitve itd.), lezije roženice (pigmentacija, erozija, pikčasti keratitis in drugi), hiperemija oči, refrakcijska napaka, draženje oči, povečana pigmentacija šarenice, bolečine v očeh, fotofobija, keratitis, izguba predelov vidnega polja;
živčni sistem: glavobol;
psiha: depresija;
okužbe: okužbe zgornjih dihal, sinusitis in druge okužbe;
prehranske in presnovne motnje: diabetes mellitus, hiperholesterolemija;
žilni sistem: zvišan krvni tlak;
koža in podkožje: izpuščaji, kožne spremembe (halazion, draženje in druge), hipertrihoza;
mišično-skeletni sistem: artritis.

Neželeni učinki timolola:

organ vida: zmanjšana občutljivost roženice, cistoidni makularni edem, ptoza, odmik žilnice po operaciji filtracije, okvara vida, vključno z refrakcijskimi spremembami in diplopijo;
slušni in vestibularni aparati: tinitus;
živčni sistem: zaspanost, omotica, povečani simptomi miastenije gravis, parestezija, omedlevica, akutne cerebrovaskularne nesreče, cerebralna ishemija;
psiha: spremembe v vedenju in duševne motnje, vključno z anksioznostjo, nespečnostjo, zmedenostjo, nočnimi morami, zmanjšanim libidom, halucinacijami, dezorientacijo, živčnostjo, izgubo spomina;
prehranske in presnovne motnje: pri bolnikih s sladkorno boleznijo, latentnimi simptomi hipoglikemije, anoreksije;
žilni sistem: znižanje krvnega tlaka, Raynaudov sindrom, občasna klavdikacija, hladne okončine;
srce: bradikardija, aritmija, palpitacije, srčno popuščanje, napredovanje angine pektoris, blokada intrakardialnega prevajanja, srčni zastoj;
dihalni organi: kašelj, zamašenost nosu, zasoplost, bronhospazem (predvsem pri bolnikih, ki so v preteklosti že imeli bronhospastične bolezni), pljučni edem, odpoved dihanja;
imunski sistem: sistemske alergijske reakcije, vključno z urtikarijo, lokaliziranimi in generaliziranimi izpuščaji, anafilaksijo, angioedemom;
prebavila: suha usta, dispepsija, slabost, driska, retroperitonealna fibroza;
koža in podkožje: poslabšanje luskavice, psoriazi podoben izpuščaj, alopecija, pseudopemphigoid;
mišično-skeletni sistem in vezivno tkivo: sistemski eritematozni lupus;
reproduktivni sistem in mlečne žleze: Peyroniejeva bolezen, impotenca;
splošne in lokalne reakcije: astenija, utrujenost, bolečine v prsih, edemi.

Neželeni učinki latanoprosta:

organ vida: edem vek, draženje oči (občutek peska v očeh, srbenje, pekoč občutek, mravljinčenje, občutek tujka), prehodna pikasta erozija epitelija, spremembe na trepalnicah in dlakah na velulih (raztezanje, sprememba smeri rasti, ki lahko povzroči draženje oči, zgostitev, povečanje števila in spremembe barve), edem in erozija roženice, edem makule, vključno s cistoidom, iritis / uveitis, zamegljen vid;
živčni sistem: omotica;
dihalni organi: zasoplost, bronhospazem (poslabšanje bolezni ali akutni napadi pri bolnikih z anamnezo bronhialne astme);
koža in podkožje: lokalne reakcije vek, zatemnitev kože vek, kožni izpuščaj;
mišično-skeletni sistem in vezna tkiva: bolečine v sklepih in mišicah;
splošne in lokalne reakcije: nespecifična bolečina v prsih.

Preveliko odmerjanje

Simptomi, ki jih povzroča preveliko odmerjanje timola: slabost, bruhanje, glavobol, bronhospazem, bradikardija, aritmija.

Simptomi, ki jih povzroči preveliko odmerjanje latanoprosta: omotica, draženje oči, episkleralna ali konjunktivna hiperemija.

Zdravljenje simptomov prevelikega odmerjanja zdravila Duoprost: sperite oči z 0,9% raztopino natrijevega klorida ali vodo, simptomatsko zdravljenje.

Posebna navodila

Pri uporabi zdravila je priporočljivo občasno opazovanje lečečega zdravnika, ker lahko Duoprost povzroči spremembo barve oči zaradi povečanja koncentracije rjavega pigmenta v šarenici.

Pri vkapanju zdravila Duoprost je treba odstraniti kontaktne leče in jih ne namestiti v 15 minutah po vkapanju, saj zdravilo vsebuje konzervans benzalkonijev klorid, ki ga kontaktne leče lahko absorbirajo in poškodujejo oči.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Pri vkapanju kapljic za oko Duoprost lahko bolnik doživi prehoden občutek "tančice pred očmi". Običajno izgine v nekaj minutah. V tem času se je treba vzdržati vožnje vozil in zapletenih mehanizmov.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Opisanih podatkov o uporabi zdravila Duoprost med nosečnostjo in dojenjem ni.

Med nosečnostjo je jemanje zdravila možno le, če pričakovana korist za mater presega potencialno tveganje za plod.

Med dojenjem uporaba zdravila Duoprost ni priporočljiva. Če takšna potreba obstaja, je treba dojenje prekiniti, ker timolol, latanoprost in njegovi presnovki lahko prodrejo v materino mleko.

Interakcije z zdravili

Ob hkratnem dajanju timolola in epinefrina so opisani primeri razvoja midriaze.

Sočasna uporaba zdravila Duoprost z zdravili, ki zmanjšujejo aktivnost kateholaminov, počasnih zaviralcev kalcijevih kanalčkov, antiaritmikov (kot so amiodaron, kinidin), zaviralcev beta, holinomimetikov, srčnih glikozidov, zaviralcev monoaminooksidaze in narkotičnih analgetičnih učinkov, lahko povzroči povečanje / hipotenzivni učinek. bradikardija.