Cista ščitnice: Simptomi, Zdravljenje, Fotografija

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Cista ščitnice

Vsebina članka:

Vzroki in dejavniki tveganja
Simptomi ciste ščitnice pri ženskah in moških
Zapleti
Diagnostika
Zdravljenje ciste ščitnice
1. Terapija z zdravili
2. Punkcija
3. Laserska koagulacija
4. Kirurško odstranjevanje
5. Ljudska zdravila
Video

Cista ščitnice je votlina, napolnjena s tekočino. Ta vrsta benignih novotvorb se od ščitničnih vozličkov razlikuje po strukturi (vozličaste tvorbe, tj. Tumorji nastanejo iz žleznih celic). Cistične tvorbe ščitnice so lahko enojne in večkratne, predstavljajo 3-5% celotnega števila vseh novotvorb žleze, pogosteje se pojavijo pri ženskah, starejših od 40 let

Cista v ščitnici - je nevarna? Napoved je odvisna od vrste izobrazbe. Benigni cistični izrastki se lahko popolnoma pozdravijo in včasih spontano izzvenijo. V nekaterih primerih opazimo ponovitve patologije. V nekaterih primerih se lahko pojavi malignost, to je degeneracija v maligni tumor - potem se prognoza poslabša.

Ciste ščitnice so pogostejše pri ženskah, starejših od 40 let

Da bi preprečili razvoj cističnih tvorb ščitnice, je priporočljivo, da uživanje joda in vitaminov pokriva potrebe telesa, pri čemer se izogibajte izpostavljenosti telesa ionizirajočemu sevanju.

Vzroki in dejavniki tveganja

Ščitnica je lokalizirana pred sapnikom pod grlom in, kot je razvidno iz fotografije, je sestavljena iz dveh režnjev, ki sta povezana s prevlako. Vlaknaste pregrade delijo organ na psevdolobule, sestavljene iz zaprtih veziklov (folikli, acini). Žleza proizvaja kalcitonin, pa tudi hormone, ki vsebujejo jod (tiroksin in trijodotironin), ki sodelujejo v presnovi, spodbujajo rast in razvoj telesa ter diferenciacijo tkiva. Oba hormona, ki vsebujeta jod, se sintetizirata v epitelijskih folikularnih celicah (tirocitih). Folikli so napolnjeni s koloidom, ko je moten odtok, se v foliklu kopiči odvečna tekočina, kar vodi do povečanja njegove velikosti in nastanka cistične tvorbe. Neoplazme se lahko pojavijo tudi pri mikrokrvavitvah, hiperplaziji, folikularni distrofiji.

Razlogi vključujejo:

nalezljive bolezni virusne etiologije;
zgodovina kroničnih bolezni;
genetska nagnjenost;
izpostavljenost telesa ionizirajočemu sevanju (tudi med radioterapijo);
pomanjkanje joda v telesu.

Razvoj patologije lahko olajšajo:

toksični učinki na telo fenolov, bencina, barv, lakov, težkih kovin;
hipotermija in pregrevanje telesa;
izpostavljenost stresu;
poškodbe vratu.

Simptomi ciste ščitnice pri ženskah in moških

Klinični znaki pri ženskah in moških so enaki, praviloma se pojavijo, ko neoplazma doseže veliko velikost. Majhne ciste s premerom 0,3-0,5 cm običajno nimajo nobenih zunanjih manifestacij.

Običajno so lezije neboleče in ne povzročajo nelagodja v vratu. Pri palpaciji so opredeljeni kot goste elastične gladke tvorbe, ki jih je enostavno otipati pod kožo.

Bolniki lahko doživijo:

težave in bolečine pri požiranju;
občutek kome in / ali vneto grlo;
bolečine v vratu, ki lahko izžarevajo spodnjo čeljust in uho;
spremenite ton glasu.

Cistične novotvorbe v ščitnici z napredovanjem patološkega procesa lahko postanejo opazne v obliki izrastkov na sprednjem delu vratu ali vodijo do opazne asimetrije vratu. Razlog za samoosebno zdravniško pomoč je pogosto odkrivanje tvorbe, ki je opazna vizualno in deformira vrat. V takih primerih novotvorbe pogosto presegajo 3 cm v premeru in se morda ne odzovejo na konzervativno zdravljenje.

V svojem razvoju cistična tvorba prehaja skozi več stopenj, ki so predstavljene v tabeli.

Stopnja	Pojasnilo
Oblikovanje	Na tej stopnji bolnik običajno nima simptomov.
Rast	Neoplazma se poveča, lahko se pojavijo simptomi patologije
Resorpcija	Pri nekaterih bolnikih (z normalno imunostjo) novotvorba izgine sama od sebe

Klinično se cistične lezije ščitnice lahko obnašajo nepredvidljivo. Tako se lahko dolgotrajne novotvorbe spontano povečajo ali izginejo.

Zapleti

V primeru motenj v delovanju ščitnice in hitre rasti cističnih tvorb so sposobne malignosti. Zaradi posebnosti anatomske strukture so ciste desnega režnja ščitnice bolj dovzetne za maligno degeneracijo, medtem ko se tvorbe levega režnja običajno ne povečajo do velikih velikosti in se praviloma dobro odzivajo na konzervativno terapijo.

Sumiti je mogoče na maligno degeneracijo cistične tvorbe, če ima pacient naslednje znake:

izguba teže brez objektivnega razloga;
hitro povečanje velikosti izobraževanja;
povečanje vratnih bezgavk;
kronična utrujenost in utrujenost;
nihanje razpoloženja, nespečnost.

Zapleti vključujejo tudi edem in sekundarno okužbo ciste, pri kateri jo lahko napolni gnojna vsebina. Z razvojem nalezljivega in vnetnega procesa se lahko bolnikova telesna temperatura dvigne, pojavi se ostra bolečina v vratu in opazijo simptomi zastrupitve.

Znatno povečane novotvorbe lahko pritiskajo na sosednje anatomske strukture. V tem primeru obstaja nevarnost dihalnih motenj. Če cisto spremlja hipertiroidizem, ima lahko bolnik visok pulz, palpitacije, občutek vročine, čustveno labilnost, eksoftalmus.

Diagnostika

Neoplazmo lahko med zdravniškim pregledom zaznamo s palpacijo, izvaja pa se tudi diagnostika strojne opreme.

Metoda	Za kaj se uporablja
Ultrazvočni pregled (ultrazvok)	Cenovno ugodna, poceni in učinkovita metoda, ki se uporablja za vizualizacijo tumorja, omogoča določanje velikosti in strukture ciste ter omogoča diferencialno diagnostiko.
Določanje ravni hormonov	Za oceno delovanja ščitnice
Imunološke raziskave	Za izključitev avtoimunskega tiroiditisa
Aspiracijska biopsija	Za histološki pregled se odvzame vzorec tkiva, ki omogoča določitev celične sestave novotvorbe in njene narave (benigna, maligna)
CT / MRI	Po odkritju velikih cističnih tvorb bo mogoče določiti njihove natančne značilnosti in razmerje s spodnjimi tkivi

Za razjasnitev diagnoze lahko uporabimo angiografijo, laringoskopijo, bronhoskopijo. Če je izobraževanje premera več kot 3 mm, je treba enkrat na 6 mesecev opraviti pregled pri endokrinologu (dispanzersko opazovanje).

Glavna metoda za diagnosticiranje cist je ultrazvok ščitnice

Zdravljenje ciste ščitnice

Če najdemo cistične lezije s premerom manj kot 1 cm, se običajno izberejo taktike pričakovanja.

Terapija z zdravili

V nekaterih primerih se lahko predpiše zdravljenje z zdravili. Da bi obnovili delovanje organa, bo morda treba uporabiti hormonska zdravila, protivnetna sredstva, dekongestive, zdravila za izboljšanje krvnega obtoka in metabolizma na prizadetem območju, vitaminske in mineralne komplekse.

Učinkovitost terapije z zdravili z uporabo hormonskih zdravil spremljamo z laboratorijskim določanjem ravni hormonov in ultrazvočnim pregledom žleze, ki se uporablja tudi za nadzor zdravljenja z zdravili, ki vsebujejo jod.

Po končanem zdravljenju mora bolnik enkrat na leto opraviti kontrolni ultrazvočni pregled.

Punkcija

Punkcija ciste ščitnice se izvaja ne samo v diagnostične, temveč tudi v terapevtske namene. V tem primeru se votlina osvobodi tekoče vsebine, po kateri se vanj vnesejo snovi s sklerozirajočim učinkom. Takšen atraumatski poseg vam omogoča učinkovito zdravljenje patologije v zgodnjih fazah razvoja: v približno 50% primerov se cistične tvorbe po izpraznitvi umirijo, nato pa se tekočina v njih ne kopiči več.

V primeru ponovitve bolezni lahko benigne novotvorbe (v odsotnosti vnetja) običajno znova prebodemo. Če se cista po praznjenju hitro kopiči, je običajno indiciran kirurški poseg za njeno odstranitev.

Laserska koagulacija

Če je treba odstraniti cistično tvorbo, lahko uporabimo metodo laserske koagulacije; ta postopek lahko izvajamo ambulantno. Prednosti metode vključujejo majhno tveganje za neželene učinke, brez brazgotin po operaciji, manj travm in nebolečnosti.

Kirurško odstranjevanje

Za zdravljenje cistične tvorbe je kirurško indicirano za:

hitro povečanje tumorja;
vztrajno vnetje;
znatno poslabšanje bolnikove kakovosti življenja v ozadju te patologije.

Če je treba cistično tvorbo odstraniti s kirurškim posegom, se običajno opravi hemitiroidektomija (odstranitev enega režnja žleze). V prisotnosti novotvorb v obeh režnjah žleze se izvede dvostranska vmesna ali popolna resekcija. Zlati standard operacije je endoskopija - minimalno invazivna metoda, ki ne zahteva obsežnega reza za dostop do prizadetega organa, to pomeni, da zagotavlja visoko kozmetologijo (po operaciji ni vidne brazgotine).

V nekaterih primerih se odstrani en (prizadet s cisto) reženj ščitnice - hemitiroidektomija

Absolutna indikacija za operacijo je maligna degeneracija tvorbe. V tem primeru bo morda potrebna popolna odstranitev žleze (tiroidektomija) z regionalnimi bezgavkami, čemur bo sledilo zdravljenje z radioaktivnim jodom.

Ljudska zdravila

Pri cističnih formacijah se poleg glavne terapije lahko uporabljajo metode tradicionalne medicine za izboljšanje bolnikovega stanja. Za njihovo uporabo je potreben obvezen nadzor lečečega zdravnika.

Tinktura orehovih listov. Za pripravo izdelka 1 kozarec mladih listov prelijemo z 0,5 litra alkohola, vztrajamo 2 tedna. Tinktura se jemlje v 5 kapljicah (lahko jo pijete z vodo ali v njej raztopite) 3-krat na dan.
Infuzija orehovih listov. Za izdelavo tega zdravila 100 g listov prelijemo s 500 ml vrele vode in vztrajamo 30 minut, nato pa izdelek večkrat na dan filtriramo in pijemo.
Tinktura korenin potentile. Za pripravo izdelka po tem receptu se 100 g suhih surovin vlije v 1 liter vodke, vztraja 1 mesec. Končno tinkturo jemljemo po 30 kapljicah 30 minut pred obroki (pred glavnimi obroki).
Laneno olje. Pri tej patologiji lahko pomaga uporaba lanenega olja, 1 čajna žlička 2-krat na dan.
Rdeča hladna obloga. Iz sesekljane (lahko naribate) surove pese morate narediti obkladek, ki se nanese na vrat na prizadetem območju.

Bolnikom svetujemo, naj pijejo sveže sokove iz pese, korenja, kumar. S to patologijo lahko, če ni kontraindikacij, pijete čaje (2-krat na dan), ki vključujejo šentjanževko, vrvico, koprivo, rman, ajdo.

Ne uporabljajte ogrevalnih obkladkov in drugih toplotnih postopkov, saj lahko to prispeva k povečanju velikosti tumorja in razvoju drugih škodljivih posledic. Obkladkov za vrat ne smete zaviti ali prekriti s plastiko.