Trental
Navodila za uporabo:
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Indikacije za uporabo
- 3. Kontraindikacije
- 4. Način uporabe in doziranje
- 5. Neželeni učinki
- 6. Posebna navodila
- 7. Interakcije z zdravili
- 8. Analogi
- 9. Pogoji shranjevanja
- 10. Pogoji odkupa iz lekarn
Cene v spletnih lekarnah:
od 156 rubljev
Nakup
Trental je zdravilo, ki izboljšuje reološke lastnosti krvi in povečuje mikrocirkulacijo na območjih z okvarjenim krvnim obtokom.
Oblika in sestava izdaje
- enterične filmsko obložene tablete: okrogle, bikonveksne, bela filmska ovojnica (10 kosov v pretisnih omotih, 6 pretisnih omotov v kartonski škatli);
- koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje: brezbarvna skoraj prozorna tekočina (5 ml v ampulah, v kartonski škatli 5 ampul).
Sestava za 1 tableto Trental:
- zdravilna učinkovina: pentoksifilin - 100 mg;
- pomožne komponente: škrob, magnezijev stearat, smukec, laktoza, koloidni silicijev dioksid;
- enterična filmska prevleka: smukec, natrijev hidroksid, kopolimer metakrilne kisline, makrogol (polietilen glikol) 8000, titanov dioksid (E171).
Sestava za 1 ml koncentrata Trental:
- zdravilna učinkovina: pentoksifilin - 20 mg;
- pomožne komponente: natrijev klorid, voda za injekcije.
Indikacije za uporabo
- patologija periferne cirkulacije aterosklerotičnega izvora (diabetična angiopatija, občasna klavdikacija), trofične motnje (gangrena, trofični čir na nogi);
- patologija cerebralne cirkulacije zaradi cerebralne ateroskleroze (omotica, motena koncentracija, okvara spomina), ishemična stanja in stanja po možganski kapi;
- kroženje krvnega obtoka v vaskularni (srednji) in mrežasti (notranji) membrani očesnega jabolka;
- otoskleroza in druge degenerativne transformacije v ozadju žilnih bolezni notranjega ušesa, izguba sluha.
Koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje Trental se uporablja tudi za kršitve periferne cirkulacije zaradi ozeblin, posttrombotičnega sindroma itd.
Kontraindikacije
Absolutne kontraindikacije:
- huda krvavitev v mrežnici, obsežne krvavitve, intracerebralna krvavitev;
- akutni miokardni infarkt;
- obdobje nosečnosti in dojenja (dojenja);
- otroci in mladostniki do 18 let;
- posamezna preobčutljivost za metilksantine, pentoksifilin in druge sestavine zdravila.
Raztopina za infundiranje Trental je poleg tega kontraindicirana za uporabo pri hudih aritmijah, hudih aterosklerotičnih lezijah koronarnih ali možganskih arterij in nenadzorovani arterijski hipotenziji.
Trental se uporablja previdno pri: arterijski hipotenziji [zaradi tveganja za znižanje krvnega tlaka (BP)], kroničnem srčnem popuščanju (CHF), čirju na želodcu in dvanajstniku, ledvični disfunkciji z očistkom kreatinina <30 ml / min in / ali huda disfunkcija jeter (povečano tveganje za kopičenje pentoksifilina, kar povečuje verjetnost neželenih učinkov), nedavni kirurški posegi, povečana nagnjenost k krvavitvam zaradi jemanja antikoagulantov ali zaradi motenj v strjevanju krvi (povečano tveganje za hujše krvavitve); poleg tega so za tablete Trental hude srčne aritmije (tveganje za poslabšanje) relativna kontraindikacija.
Način uporabe in odmerjanje
Odmerjanje in način uporabe (oblika sproščanja) zdravila Trental določi lečeči zdravnik ob upoštevanju značilnosti bolnikovega odziva na terapijo, resnosti motenj krvnega obtoka in individualne tolerance zdravila.
Filmsko obložene tablete
Tablete Trental se jemljejo peroralno med obroki ali takoj po obrokih, pri zaužitju celega in pitju veliko vode.
Priporočeni režim odmerjanja: 1 kos. (100 mg) 3-krat na dan s postopnim povečanjem odmerka na 2 kos. (200 mg) 2-3 krat na dan; največji odmerki: enkratno - 400 mg, dnevno - 1200 mg.
Pri bolnikih z ledvično insuficienco s CC <30 ml / min se lahko dnevni odmerek zmanjša na 1-2 tableti (100–200 mg).
Koncentrat za raztopino za infundiranje
Raztopina, pripravljena iz koncentrata Trental, je namenjena intravenski (IV) kapljični infuziji.
Priporočen režim odmerjanja: 2 intravenski infuziji na dan: 2 ampuli - 200 mg pentoksifilina, razredčenega v 250 ml Ringerjeve raztopine / 0,9% raztopine natrijevega klorida, ali 3 ampule - 300 mg v 500 ml Ringerjeve raztopine / 0, 9% raztopine natrijevega klorida vlijemo v pacienta z intravenskim kapanjem, zjutraj in popoldan. Združljivost koncentrata Trental z drugimi raztopinami za infundiranje je treba preveriti za vsak primer posebej. Dovoljeno je uporabljati samo jasne rešitve.
Uvedba 100 mg pentoksifilina (1 ampula) naj traja vsaj 1 uro. Če prisotnost sočasnih bolezni, kot je srčno popuščanje, zahteva nadzorovano zmanjšanje količine infuzije, je za uravnavanje hitrosti infuzije priporočljivo uporabiti poseben infuzor.
Če je klinično potrebno, kot je predpisal zdravnik, je možna kombinirana uporaba raztopine in tablet Trental.
V hujših primerih s hudo bolečino v mirovanju bolnikom z gangreno ali trofičnimi razjedami (III-IV stopnja po Fontainovi klasifikaciji) pokažejo infuzijo zdravila Trental za 24 ur v odmerku, ki običajno ne presega 1200 mg pentoksifilina. Posamezni odmerek dnevne infuzije se določi s hitrostjo 0,6 mg / kg / uro, za bolnika s telesno maso 70 kg pa 1000 mg pentoksifilina, 80 kg - 1150 mg itd.
V primeru okvare ledvične funkcije s CC <30 ml / min je treba odmerek zmanjšati za 30-50%, odvisno od individualne tolerance zdravila. Ta kazalnik je treba upoštevati tudi pri prilagajanju odmerka navzdol pri bolnikih s hudo jetrno insuficienco.
Pri bolnikih z nizkim krvnim tlakom in bolnikih s tveganjem (s hudo boleznijo koronarnih arterij ali s hemodinamsko pomembno cerebrovaskularno stenozo) je treba zaradi možnega znižanja krvnega tlaka začeti zdravljenje z majhnimi odmerki pentoksifilina, odmerek zdravila pa postopoma povečevati.
Stranski učinki
Uporaba visokih odmerkov Trentala ali intravenske infuzije, ki presegajo priporočeno hitrost infundiranja, lahko povzroči naslednje neželene učinke na organe in sisteme:
- živčni sistem: omotica, glavobol, konvulzije, motnje spanja, tesnoba;
- koža in podkožna maščoba: edemi, hiperemija kože obraza, povečana krhkost nohtov, hitenje krvi v obraz in zgornji del prsnega koša;
- prebavni sistem: anoreksija, kserostomija, črevesna atonija;
- kardiovaskularni sistem: aritmija, tahikardija, kardialgija, znižanje krvnega tlaka, napredovanje angine pektoris;
- sistem hemostaze in krvotvorni organi: trombocitopenija, levkopenija, pancitopenija, krvavitve (iz sluznice, kožnih žil, črevesja, želodca), hipofibrinogenemija;
- čutilni organi: skotom, okvara vida;
- preobčutljivostne reakcije: kožna hiperemija, srbenje, urtikarija, anafilaktični šok, angioedem.
Primeri razvoja intrahepatične holestaze, povečanja aktivnosti jetrnih encimov in pojava aseptičnega meningitisa so bili izjemno redki.
Jemanje tablet Trental lahko povzroči občutek pritiska in polnosti v želodcu, slabost, bruhanje in drisko v prebavnem sistemu.
Simptomi prevelikega odmerjanja:
- tablete: potreba po bruhanju, mrzlica, omotica, močno znižanje krvnega tlaka, aritmija, tahikardija, arefleksija, pordelost kože, tonično-klonični krči, izguba zavesti;
- raztopina za infundiranje: znojenje, šibkost, omotica, slabost, cianoza, znižan krvni tlak, omedlevica, tahikardija, zaspanost / vznemirjenost, hipertermija, aritmija, arefleksija, tonično-klonični krči, znaki prebavil (bruhanje kot kavna usedlina), izguba zavest.
Terapija stanja je simptomatska; pozornost je treba nameniti vzdrževanju dihalne funkcije in krvnega tlaka. Diazepam se daje za lajšanje konvulzivnih napadov.
Pojav prvih znakov prevelikega odmerjanja (slabost, prekomerno potenje, cianoza) zahteva takojšnjo prekinitev zdravljenja. Bolniku je treba zagotoviti spodnji položaj glave in zgornjega dela telesa ter nadzor dihalnih poti.
Posebna navodila
Med celotnim zdravljenjem je treba spremljati krvni tlak.
Bolniki s sladkorno boleznijo, ki jemljejo hipoglikemična zdravila, bodo morda morali prilagoditi odmerek pentoksifilina, saj lahko imenovanje visokih odmerkov povzroči hudo hipoglikemijo.
Hkratna uporaba zdravila Trental z antikoagulanti se izvaja pod natančnim nadzorom parametrov sistema strjevanja krvi.
Bolniki, ki so bili pred kratkim operirani, morajo sistematično spremljati raven hemoglobina in hematokrita.
Zmanjšanje odmerka pentoksifilina se izvaja pri bolnikih z nizkim in nestabilnim krvnim tlakom.
Starejši bolniki bodo morda morali zmanjšati odmerek zdravila Trental zaradi povečane biološke uporabnosti in zmanjšanja hitrosti izločanja.
Pri otrocih in mladostnikih učinkovitost in varnost uporabe pentoksifilina nista bili dovolj raziskani.
Kajenje lahko zmanjša terapevtsko učinkovitost zdravila Trental.
Raztopino pentoksifilina za združljivost z drugimi raztopinami za infundiranje je treba v vsakem primeru preveriti ločeno.
IV infuzija se izvede, ko je bolnik postavljen v ležeč položaj.
Interakcije z zdravili
- zaviralci encimov, ki pretvarjajo angiotenzin, nitrati (zdravila, ki znižujejo krvni tlak), posredni in neposredni antikoagulanti, trombolitiki (zdravila, ki vplivajo na sistem strjevanja krvi), antibiotiki (vključno s cefalosporini): pentoksifilin lahko poveča njihov učinek;
- cimetidin: poveča plazemsko koncentracijo pentoksifilina in poveča tveganje za neželene učinke;
- drugi ksantini: živčno razburjenje se lahko pretirano poveča;
- inzulin / peroralna antidiabetična zdravila: mogoče je povečati njihov antidiabetični učinek in povečati tveganje za razvoj hipoglikemije (takšne bolnike je treba strogo nadzorovati);
- teofilin: njegov učinek se lahko poveča s povečanjem verjetnosti neželenih učinkov.
Analogi
Analogi zdravila Trental so: Agapurin, Vazonit, Pentilin, Pentoksifilin, Pentoksifilin SR Zentiva, Trenpental, Flexital itd.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte v suhem in temnem prostoru pri temperaturi do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.
Rok uporabnosti je 4 leta.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Trental: cene v spletnih lekarnah
|
Ime zdravila Cena Lekarna |
|
Trental 20 mg / ml koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje 5 ml 5 kosov. 156 r Nakup |
|
Trental 100 mg enterične filmsko obložene tablete 60 kosov. 433 r Nakup |
|
Trental 400 400 mg filmsko obložene tablete podaljšanega delovanja 20 kosov. 557 r Nakup |
|
Ocene Trental 400 557 r Nakup |
|
Trental tablete p.p. podaljšano delovanje 400mg 20 kosov 697 r Nakup |
|
Trental tablete p.p. podaljšano delovanje 400mg 60 kosov 1281 RUB Nakup |
|
Trental 400 400 mg filmsko obložene tablete podaljšanega delovanja 60 kosov. 1281 RUB Nakup |
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
