Finoptin
Navodila za uporabo:
- 1. Farmakološko delovanje
- 2. Farmakokinetika
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Odmerjanje in navodila za uporabo
- 5. Neželeni učinki
- 6. Kontraindikacije za uporabo
- 7. Sprejem med nosečnostjo in dojenjem
- 8. Posebna navodila
- 9. Vpliv na sposobnost dela, ki zahteva koncentracijo
- 10. Interakcije z zdravili
farmakološki učinek
Zdravilna učinkovina je verapamil hidroklorid. Zdravilo je derivat difenilalkilamina, spada med selektivne zaviralce kalcijevih kanalov 1. razreda. Ima antihipertenzivne, antiaritmične in antianginalne učinke.
Antianginalni učinek je posledica neposrednega vpliva na miokard in učinka na periferno geodinamiko. Z zaviranjem pretoka kalcija v celico Finoptin povzroči zmanjšanje pretvorbe energije, ki jo vsebuje, v mehansko delovanje, s čimer se zmanjša kontraktilnost miokarda.
Finoptin znatno zmanjša atrioventrikularno prevodnost in poveča refraktarno obdobje. Pri supraventrikularnih aritmijah deluje antiaritmično.
Farmakokinetika
Ko se peroralno jemlje, se Finoptin, ki pride v telo, absorbira za 90%. Presnova se pojavi v jetrih ob "prvem prehodu". Glavni presnovek je norverapamil. Razpolovni čas enkratnega odmerka je 2,5–7,5 ure, nadaljnji odmerki pa 4,5–12 ur. Zdravilo se izloča predvsem skozi ledvice in od 9 do 16% skozi črevesje. Po intravenski uporabi je razpolovni čas 2-5 ur.
Indikacije za uporabo finoptina
- angina pektoris (stabilna brez angiospazma, vazospastična);
- sinusna tahikardija;
- supraventrikularna tahikardija;
- hipertenzivna kriza;
- atrijska fibrilacija;
- primarna hipertenzija;
- atrijski prezgodnji utripi;
- atrijsko trepetanje;
- arterijska hipertenzija;
- hipertrofična obstruktivna kardiomiopatija.
Odmerjanje finoptina in navodila za uporabo
Notranji vnos - začetni odmerek 40-80 mg, 3-krat na dan. Pri podaljšanih oblikah finoptina je treba povečati enkratni odmerek in zmanjšati pogostost dajanja.
Možno je intravensko dajanje Finoptina (curka) - počasi, ki nadzira pacientov krvni tlak in pulz. Pri bolnikih s hudo okvaro delovanja jeter dnevni odmerek Finoptina ne sme preseči 120 mg. Največji dovoljeni peroralni odmerek za odrasle bolnike je 480 mg na dan.
Neželeni učinki finoptina
S strani kardiovaskularnega sistema: izrazito znižanje krvnega tlaka, tahikardija, bradikardija, poslabšanje srčnega popuščanja; redko - miokardni infarkt, angina pektoris, aritmija; s hitro intravensko uporabo - kolaps, atrioventrikularni blok III stopnje, asistolija.
Iz osrednjega živčnega sistema in perifernega živčnega sistema: depresija, povečana utrujenost, omotica, astenija, tesnoba, omedlevica, letargija, zaspanost, glavobol, ekstrapiramidne motnje (tresenje rok, maski podoben obraz, ataksija, mešanje hoje, težave pri požiranju, otrdelost udov).
Iz prebavnega sistema: povečan apetit, zaprtje (redko driska), slabost, hiperplazija dlesni.
Drugi možni neželeni učinki zdravila Finoptin: povečanje telesne mase, izjemno redko - ginekomastija, agranulocitoza, galaktoreja, hiperprolaktinemija, artritis, pljučni edem, periferni edem, asimptomatska trombocitopenija.
Kontraindikacije za uporabo
- nosečnost;
- sinoatrijska blokada;
- obdobje laktacije;
- atrioventrikularni blok II in III stopnje;
- huda arterijska hipotenzija;
- preobčutljivost za finoptin.
Jemanje zdravila Finoptin med nosečnostjo in dojenjem
Med dojenjem in nosečnostjo je Finoptin kontraindiciran za uporabo.
Posebna navodila
V skladu z navodili je treba zdravilo Finoptin uporabljati previdno:
- z miokardnim infarktom z odpovedjo levega prekata;
- s srčnim popuščanjem v kronični obliki;
- z bradikardijo;
- z AV blokado - I stopnja;
- z odpovedjo jeter;
- s hudo aortno stenozo;
- z ledvično odpovedjo;
- z blago ali zmerno arterijsko hipotenzijo;
- starejši bolniki;
- otroci in mladostniki, mlajši od 18 let.
Vpliv na sposobnost dela, ki zahteva koncentracijo
Po jemanju zdravila Finoptin sta možni zaspanost in omotica, kar lahko negativno vpliva na koncentracijo.
Interakcije z zdravili finoptin
Kombinacija Finoptina z antihipertenzivnimi zdravili, kot so: vazodilatatorji, zaviralci ACE, tiazidni diuretiki, vodi do vzajemne krepitve antihipertenzivnega učinka.
Hkratna uporaba z zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, sredstvi za inhalacijsko anestezijo, antiaritmiki, poveča se tveganje za nastanek bradikardije, srčnega popuščanja, arterijske hipotenzije. Pri parenteralnem dajanju zdravila Finoptin bolnikom, ki prejemajo zaviralce adrenergičnih receptorjev beta, obstaja tveganje za asistolijo in arterijsko hipotenzijo.
Kadar se zdravilo Finoptinas kombinira z acetilsalicilno kislino, obstajajo primeri podaljšanega časa krvavitve. Sočasno jemanje z digoksinom vodi do povečanja koncentracije digoksina v krvni plazmi.
Kombinacija z disopiramidom lahko povzroči hudo arterijsko hipotenzijo in kolaps. Sočasna uporaba z diklofenakom zmanjša koncentracijo verapamila v krvni plazmi.
Pri jemanju zdravila Finoptin s klonidinom pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo so zabeležili primere srčnega zastoja.
Sočasna uporaba s fenobarbitalom ali fenitoinom lahko povzroči zmanjšanje koncentracije verapamila v krvi.
Kombinacija Finoptina z enfluranom ali etomidatom lahko povzroči podaljšanje trajanja anestezije.
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
