Angelique Micro
Navodila za uporabo:
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Indikacije za uporabo
- 3. Kontraindikacije
- 4. Način uporabe in doziranje
- 5. Neželeni učinki
- 6. Posebna navodila
- 7. Interakcije z zdravili
- 8. Analogi
- 9. Pogoji shranjevanja
- 10. Pogoji odkupa iz lekarn
Cene v spletnih lekarnah:
od 1222 rub.
Nakup
Angelique Micro je estrogensko-progestogeno, antiklimakterično sredstvo.
Oblika in sestava izdaje
Odmerna oblika - filmsko obložene tablete: rumene, okrogle bikonveksne, z vgraviranim napisom "EL" na eni strani v pravilnem šesterokotniku; prerez - rumena lupina, jedro je od skoraj bele do bele barve (28 kosov v pretisnem omotu, v kartonski škatli 1 ali 3 pretisni omoti v kompletu z žepom za nošenje).
Vsebnost aktivnih snovi v 1 tableti:
- estradiol hemihidrat (mikroniziran) v smislu estradiola - 0,5 mg;
- drospirenon (mikroniziran) - 0,25 mg.
Pomožne komponente: laktoza monohidrat, koruzni škrob, predželatiniziran koruzni škrob, povidon, magnezijev stearat.
Sestava filmske lupine: rumeni lak (makrogol 6000, hipromeloza (5cP), železovo barvilo rumeni oksid, titanov dioksid, smukec).
Indikacije za uporabo
Uporaba tablet Angelik Micro je indicirana kot nadomestno hormonsko zdravljenje pri ženskah z neodstranjeno maternico za zdravljenje zmernih do hudih vazomotoričnih simptomov med menopavzo.
Kontraindikacije
- vaginalne krvavitve neznane etiologije;
- hormonsko odvisen maligni tumor ali hormonsko odvisna predrakava bolezen ali sum nanje;
- rak dojke ali sum nanj (vključno z anamnezo);
- benigni ali maligni jetrni tumorji (vključno z anamnezo);
- hude jetrne patologije;
- nadledvična insuficienca;
- akutna ledvična odpoved, huda ledvična bolezen (vključno z anamnezo);
- poslabšanje globoke venske tromboze, venske trombembolije, vključno s pljučno trombembolijo (vključno z anamnezo);
- angina pektoris, akutna arterijska tromboza, trombembolija (miokardni infarkt, možganska kap);
- prisotnost dejavnikov z visokim tveganjem za arterijske in venske tromboze: genetska predispozicija (prisotnost globoke venske tromboze ali pljučne embolije v ožji družini (mati, oče, sestra) v mladosti), debelost (indeks telesne mase nad 30 kg na m 2), starost pacienta;
- hiperhomocisteinemija, odpornost na aktivirani protein C, pomanjkanje proteina C, pomanjkanje antitrombina III, protitelesa proti fosfolipidom (lupus antikoagulant, protitelesa proti kardiolipinu), pomanjkanje proteina S in drugi znaki nagnjenosti k arterijski in venski trombozi;
- nezdravljena hiperplazija;
- porfirija;
- intoleranca za laktozo, prirojeno pomanjkanje laktaze, sindrom malabsorpcije glukoze in galaktoze;
- huda hipertrigliceridemija;
- obdobje nosečnosti in dojenja;
- starost do 18 let;
- preobčutljivost za sestavine zdravila.
V primeru odkritja teh bolezni ali stanj v obdobju uporabe zdravila Angelique Micro je treba zdravljenje takoj odpovedati.
Zdravilo je priporočljivo predpisovati previdno ženskam z materničnimi miomi, prirojeno hiperbilirubinemijo (sindromi Dubin-Johnsona, Gilberta in Rotorja), holestatskim pruritusom v prejšnji nosečnosti, holestatsko zlatenico, endometriozo, diabetes mellitusom ob prisotnosti dejavnikov tveganja za razvoj estrogensko odvisnih tumorjev (vključno z rakom). žleze pri bližnjih sorodnikih), hiperplazija endometrija v anamnezi, prisotnost dejavnikov tveganja za razvoj trombembolije in tromboze v družinski anamnezi (prisotnost trombemboličnih zapletov v mladosti pri ožjih sorodnikih), kajenje, debelost, hiperholesterolemija, demenca, sistemski eritematozni lupus, bolezen žolčnika, zmerna hipertrigliceridemija, vaskularna tromboza mrežnice, huda hipokalcemija, edem v ozadju kroničnega srčnega popuščanja, endometrioza,bronhialna astma, jetrni hemangiomi, migrena, hiperkalemija in stanja, ki povzročajo razvoj hiperkalemije, pri jemanju kalijevih pripravkov, diuretikov, ki varčujejo s kalijem, zaviralcev angiotenzinske konvertaze (ACE), heparina, antagonistov receptorjev za angiotenzin II (zdravila).
Način uporabe in odmerjanje
Tablete se jemljejo peroralno, brez žvečenja, z zadostno količino tekočine, ne glede na obrok.
Jemanje zdravila Angelique Micro lahko začnete kadar koli, če ni bilo predhodnega zdravljenja z estrogenom in ko preidete z drugega kombiniranega zdravila za neprekinjeno uporabo. Če je ženska že predhodno jemala kombinirano hormonsko nadomestno zdravljenje za ciklični režim, je treba sprejem začeti po koncu sedanjega cikla zdravljenja.
Režim odmerjanja: 1 tableta na dan 28 dni, po koncu tablet v prejšnjem pretisnem omotu, naslednji dan začnejo jemati prvo tableto iz novega pretisnega omota istega dne v tednu, na katerem je bila vzeta prva tableta iz prvega pretisnega omota, brez prekinitve.
Zdravilo bi morali začeti jemati v času dneva, ki je primeren za bolnika, in se ga dosledno držati skozi celotno obdobje zdravljenja. Če slučajno zamujate z naslednjim odmerkom, ga morate vzeti takoj, ko se spomnite. Če zamujate več kot 24 ur, ne smete vzeti dodatnih tablet. Če zamudite več tablet zaporedoma, lahko ženska doživi vaginalno krvavitev.
Prilagoditve odmerka se ne izvaja pri zdravljenju starejših bolnikov pri bolnikih z blago in zmerno okvaro jeter in ledvic.
Stranski učinki
Neželeni učinki, ugotovljeni v kliničnih študijah in v obdobju trženja zdravila Angelique Micro:
- mlečna žleza in genitalije: pogosto - bolečina, vključno z materničnimi krvavitvami, boleče nelagodje v mlečnih žlezah; redko - rak dojke, polip materničnega vratu;
- živčni sistem: redko - migrena;
- duševne motnje: pogosto - čustvena labilnost;
- žilni sistem: redko - arterijski in venski trombembolični zapleti (embolija (okluzija) in tromboza pljučnih žil, okluzija perifernih globokih ven, tromboza, embolija, srčni infarkt (miokardni infarkt ali možganski infarkt), možganska kap (razen hemoragične kapi));
- prebavila: pogosto - bolečine v trebuhu.
Poleg tega se lahko v posameznih primerih ali po zelo dolgotrajni uporabi tablet pojavijo naslednji neželeni učinki zdravila:
- benigni in maligni jetrni tumorji;
- hormonsko odvisne maligne novotvorbe ali hormonsko odvisne predrakave patologije;
- holelitiaza;
- rak endometrija;
- demenca;
- arterijska hipertenzija;
- hipertrigliceridemija;
- disfunkcija jeter;
- kloazma;
- povečanje velikosti mioma maternice;
- poslabšanje simptomov dednega angioedema;
- spremembe odpornosti proti insulinu ali tolerance za glukozo;
- prolaktinoma;
- ponovna aktivacija endometrioze;
- srbenje in / ali zlatenica, povezana s holestazo;
- benigne patologije mlečnih žlez, epilepsija, sistemski eritematozni lupus, bronhialna astma, horea minor, otoskleroza, porfirija (razvoj, poslabšanje stanja ali bolezni ob jemanju tablet Angelik Micro ni dokazano);
- izpuščaji, koprivnica in drugi simptomi preobčutljivosti.
Posebna navodila
Zdravnik mora predpisati zdravilo na podlagi podrobne študije bolnikove anamneze, podatkov splošnih zdravstvenih in ginekoloških preiskav, vključno z merjenjem krvnega tlaka (BP), stanja mlečnih žlez, trebušnih organov, citološkega pregleda epitelija materničnega vratu.
Zdravilo ni kontracepcijsko sredstvo.
V primeru suma na nosečnost mora ženska prenehati jemati zdravilo za obdobje, dokler ni izključena nosečnost.
Pred začetkom uporabe zdravila Angelique Micro je treba primerjati predvidene koristi in vse posamezne dejavnike tveganja pri terapiji, da se upošteva učinek spolnih hormonov na rast nekaterih hormonsko odvisnih tumorjev in tkiv.
Tveganje za globoko vensko trombozo ali pljučno embolijo se poveča s podaljšano imobilizacijo, obsežno izbirno in posttravmatsko operacijo ter hudo travmo. Zato je treba jemanje zdravila prekiniti 4-6 tednov pred načrtovano operacijo, kombinirano kontinuirano nadomestno hormonsko zdravljenje pa lahko nadaljujemo po obnovitvi telesne aktivnosti.
Sum na razvoj trombotičnih motenj ali pojav njihovih simptomov je osnova za takojšnjo prekinitev zdravljenja.
Sočasno zdravljenje z antikoagulanti zahteva individualno oceno tveganja.
Prisotnost drospirenona v sestavi zdravila preprečuje tveganje za razvoj hiperplazije endometrija glede na uporabo estrogenov. Bolniki z anamnezo hiperplazije endometrija morajo previdno uporabljati zdravila, ki vsebujejo estrogen.
Povečano tveganje za nastanek raka dojke se po večletni prekinitvi zdravljenja zmanjša na normalno raven.
Z nadomestnim hormonskim zdravljenjem se mamografska gostota mlečnih žlez poveča, kar lahko negativno vpliva na radiografsko odkrivanje raka dojke.
Pri dolgotrajni uporabi kombiniranega hormonskega nadomestnega zdravljenja obstaja tveganje za nastanek raka na jajčnikih.
Pri povečanih jetrih, diferencialni diagnozi bolečine v zgornjem delu trebuha ali prisotnosti znakov intraabdominalne krvavitve pri ženskah, ki jemljejo tablete Angelik Micro, je treba upoštevati verjetnost tumorja na jetrih, saj lahko zdravilo prispeva k razvoju benignih ali malignih novotvorb v jetrih.
Jemanje estrogenov poveča tveganje za razvoj žolčnih kamnov za 2-4 krat.
Vnos spolnih hormonov lahko vpliva na rezultate biokemijskih študij delovanja ščitnice, jeter, ledvic in nadledvične žleze, stopnjo koncentracije transportnih beljakovin v krvni plazmi, kazalnike koagulacije, fibrinolizo, presnovo ogljikovih hidratov. Zdravilo ne vpliva na bolnikovo toleranco za glukozo.
Če se prvič pojavi močan pogost glavobol ali migreni podobna bolečina, je treba druge tablete, ki so predhodnice trombotične možganske kapi, takoj ustaviti.
Glede na uporabo zdravila je možno rahlo zvišanje krvnega tlaka; pri klinično pomembni vztrajni arterijski hipertenziji je treba razmisliti o prekinitvi zdravljenja.
Zdravljenje bolnikov z okvarjenim delovanjem jeter morajo spremljati redne študije delovanja jeter; če se kazalniki poslabšajo, je treba hormonsko terapijo odpovedati.
Zaradi velikega tveganja za razvoj akutnega pankreatitisa je treba zdravilo nemudoma prekiniti v primeru ponovitve holestatskega pruritusa ali holestatske zlatenice.
Incidenca nepravilnih krvavitev se s podaljšanjem trajanja zdravljenja zmanjša in s podaljšanim zdravljenjem krvavitev običajno izgine.
Pri pogostih ali trajnih patoloških krvavitvah iz maternice je potrebna študija endometrija, da se izključijo organske patologije.
S povečanjem materničnih miomov, ponovitvijo endometrioze med jemanjem estrogenov je treba nadaljnje zdravljenje prekiniti.
S težnjo k razvoju kloazme se mora ženska izogibati dolgotrajni izpostavljenosti neposredni sončni svetlobi in ultravijoličnemu sevanju.
Vpliv tablet na sposobnost bolnikov za vožnjo vozil in mehanizmov ni bil ugotovljen.
Interakcije z zdravili
Pri sočasni uporabi zdravila Angelik Micro z barbiturati, hidantoini, karbamazepinom, primidonom, rifampicinom, topiramatom, felbamatom, okskarbazepinom, grizeofulvinom in drugimi zdravili, ki inducirajo jetrne encime, je treba upoštevati, da lahko z dolgotrajnim zdravljenjem povečajo očistek in očistijo spolne hormone. učinkovitost. Ta lastnost teh sredstev se pri ženskah kaže z nepravilnimi krvavitvami. Največja indukcija encimov se doseže po 2-3 tednih uporabe in traja 4 ali več tednov po njihovi odpovedi.
Kombinacija z antibiotiki penicilinske in tetraciklinske skupine lahko povzroči zmanjšanje koncentracije estradiola.
Ketokonazol, cimetidin in drugi zaviralci CYP3A4 lahko upočasnijo presnovo estradiola.
Sočasno dajanje zdravila z nesteroidnimi protivnetnimi in antihipertenzivnimi zdravili lahko privede do rahlega povečanja serumskega kalija, kar je bolj izrazito pri bolnikih z diabetesom mellitusom.
Uporaba velikih odmerkov alkohola med hormonsko terapijo lahko povzroči povečanje koncentracije estradiola v obtoku.
Analogi
Analog Angelik Micro je Angelik.
Pogoji skladiščenja
Hranite izven dosega otrok.
Shranjujte pri temperaturah do 30 ° C.
Rok uporabnosti je 3 leta.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Angelique Micro: cene v spletnih lekarnah
|
Ime zdravila Cena Lekarna |
|
Angelique Micro 0,25 mg + 0,5 mg filmsko obložene tablete 28 kosov. 1222 RUB Nakup |
|
Angelik Micro tablete p.p. 28 kosov 1282 RUB Nakup |
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
