Adepress - Navodila Za Uporabo, Pregledi, Cena, Analogi Tablet

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Adepress

Adepress: navodila za uporabo in pregledi

1. 1. Oblika in sestava izdaje
2. 2. Farmakološke lastnosti
3. 3. Indikacije za uporabo
4. 4. Kontraindikacije
5. 5. Način uporabe in doziranje
6. 6. Neželeni učinki
7. 7. Preveliko odmerjanje
8. 8. Posebna navodila
9. 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. 10. Uporaba v otroštvu
11. 11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. 12. Za kršitve delovanja jeter
13. 13. Uporaba pri starejših
14. 14. Interakcije z zdravili
15. 15. Analogi
16. 16. Pogoji shranjevanja
17. 17. Pogoji odkupa iz lekarn
18. 18. Ocene
19. 19. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Adepress

Koda ATX: N06AB05

Aktivna sestavina: paroksetin (paroksetin)

Proizvajalec: Veropharm, JSC (Rusija)

Opis in fotografija posodobljena: 27.8.2019

Cene v lekarnah: od 346 rubljev.

Nakup

Adepress je antidepresiv, namenjen zdravljenju čustvenih motenj.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika - tablete, filmsko obložene: okrogle, bikonveksne, skoraj bele ali bele (10 kosov. V pretisnih omotih, v kartonski škatli 3 pakiranja in navodila za uporabo Adepressa).

Sestava 1 tablete:

• Aktivna sestavina: paroksetin (v obliki hemihidrat hidroklorida) - 20 mg;
• Pomožne komponente: natrijev karboksimetil škrob (primogel), kalcijev hidrogenfosfat (disubstituiran kalcijev fosfat), magnezijev stearat, koruzni škrob;
• Sestava filmske lupine: Opadry II [laktoza monohidrat, titanov dioksid, makrogol (polietilen glikol 3350, polietilen glikol 4000), hipromeloza (hidroksipropil metilceluloza)].

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Zdravilna učinkovina zdravila Adepressa - paroksetin je selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina (5-hidroksitriptamin, 5-HT) z nevroni v možganih, antidepresiv, učinkovit pri zdravljenju paničnih motenj in obsesivno-kompulzivne motnje (OCD).

Selektivni sprejem 5-HT nevronov med presnovo paroksetina ni oslabljen. Za snov je značilna nizka afiniteta za m-holinergične receptorje. Za razliko od tricikličnih antidepresivov, paroksetin ima nizko afiniteto za alfa ₁ -, alfa ₂ - in beta-adrenergične receptorje, 5HT ₁ -Kot, 5HT ₂ -podobnih, dopamina in H ₁ -histamine receptorjev.

Adepress nima negativnega vpliva na psihomotorične funkcije in ne poveča depresivnega učinka etanola nanje.

Glede na študijo, ki je preučevala vedenje in elektroencefalografijo bolnikov, kaže paroksetin šibke aktivirne lastnosti, če ga uporabljamo v večjih odmerkih, kot je potrebno za zaviranje privzema 5-HT. Pri zdravih prostovoljcih v ozadju terapije z zdravili niso zaznali pomembnih sprememb krvnega tlaka, srčnega utripa in elektroencefalografije.

Farmakokinetika

Po zaužitju zdravila Adepress v notranjosti se paroksetin dobro absorbira iz prebavil in se presnovi med prvim prehodom skozi jetra.

Najvišja koncentracija v plazmi 61,7 ng / ml je dosežena v 5,2 urah.

Ravnotežne koncentracije so dosežene v 7-14 dneh po začetku jemanja zdravila; med nadaljnjim dolgotrajnim zdravljenjem se farmakokinetični parametri paroksetina ne spremenijo. Klinični učinki zdravila Adepress (terapevtski in neželeni učinki) niso povezani z njegovo koncentracijo v plazmi.

Paroksetin je prvi prehod skozi jetra, zato je njegova količina v sistemskem obtoku manjša od tiste, ki se absorbira iz prebavil. V primeru povečanja odmerka zdravila ali ponavljajočega se odmerjanja pride do delne absorpcije učinka prvega prehoda skozi jetra in zmanjšanja plazemskega očistka. Posledično so pri bolnikih, ki pri jemanju zdravila Adepress v majhnih odmerkih dosežejo nizke koncentracije paroksetina v plazmi, možno zvišanje koncentracije zdravila v plazmi in nihanja farmakokinetičnih parametrov.

Zdravilna učinkovina se v veliki meri porazdeli v tkivih. Po farmakokinetičnih izračunih je v plazmi le 1%, medtem ko je pri terapevtskih koncentracijah 95% povezanih s plazemskimi beljakovinami.

Paroksetin je zaviralec encimskega sistema CYP2D6, v jetrih se presnavlja, da tvori glavne presnovke - polarni in konjugirani produkti oksidacije in metilacije, ki imajo šibko farmakološko aktivnost, ne vplivajo na terapevtski učinek zdravila in se hitro izločijo iz telesa.

Paroksetin se iz telesa izloča predvsem v obliki presnovkov v dveh fazah: 1. faza - kot posledica prvega prehoda skozi jetra, 2. faza - je nadzorovana s sistemskim izločanjem. Razpolovni čas paroksetina je različen, v povprečju pa 21 ur.

Izloča se: skozi ledvice z urinom - 64% odmerka (nespremenjeno - največ 2%), skozi črevesje (verjetno z žolčem) - 36% odmerka (nespremenjeno - manj kot 1%).

S povečanjem odmerka in / ali trajanjem zdravljenja obstaja nelinearna odvisnost farmakokinetičnih parametrov paroksetina od odmerka.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic / jeter in pri starejših se koncentracija zdravila v plazmi poveča, vendar sovpada z razponom koncentracij pri zdravih odraslih prostovoljcih.

Indikacije za uporabo

Naslednji pogoji so navedeni kot navodila v navodilih za zdravilo Adepress:

• Vse vrste depresije, vključno z reaktivno, hudo endogeno, tesnobno;
• Obsesivno-kompulzivna motnja (obsesivne misli in dejanja);
• Panična motnja, agorafobija (strah pred odprtim prostorom);
• Socialna anksiozna motnja;
• Generalizirana anksiozna motnja (splošna vztrajna tesnoba);
• Posttravmatska stresna motnja.

Kontraindikacije

• Nestabilna epilepsija;
• Nosečnost in dojenje;
• Otroštvo;
• Sočasna uporaba zaviralcev monoaminooksidaze in obdobje 14 dni po njihovi odpovedi;
• Preobčutljivost za sestavine zdravila Adepress.

Zdravilo je treba uporabljati previdno v naslednjih primerih: odpoved jeter / ledvic, krči, epilepsija, bolezni srca, hiperplazija prostate, glavkom z zaprtim kotom, manija, starost, elektro pulzna terapija, prisotnost bolezni ali dejavnikov, ki povečujejo tveganje za krvavitev, pa tudi sočasna uporaba zdravil, ki povečajo verjetnost krvavitve.

Adepress, navodila za uporabo: način in odmerjanje

Zdravilo je treba jemati 1-krat na dan zjutraj z obroki. Tablete ne žvečite in sperite z veliko vode.

Upoštevati je treba, da zdravila Adepress ni mogoče uporabljati brez zdravniškega recepta. Zdravnik izbere odmerek zdravila individualno, empirično v 1-2 tednih.

Priporočeni odmerek zdravila, odvisno od bolezni in njene stopnje, je naslednji:

• Depresija. Povprečni odmerek je 20 mg na dan (1 tableta), po potrebi se postopoma povečuje in dodaja 10 mg enkrat na teden. Dnevni odmerek ne sme presegati 50 mg / dan;
• Obsesivno kompulzivna motnja. Začetni terapevtski odmerek je 20 mg / dan. Odmerek povečujemo tedensko za 10 mg, dokler ne dosežemo terapevtskega odziva. Priporočena količina zdravila Adepress je od 40 do 60 mg na dan;
• Panična motnja. Začetni odmerek je 10 mg / dan. Priporočljivo je povečati odmerek za 10 mg. Povprečni terapevtski odmerek je 40 mg / dan. Največ - ne več kot 60 mg / dan;
• Socialne anksiozne motnje. Začetni odmerek je 20 mg / dan. Če učinek odsoten v dveh tednih, se lahko poveča na 50 mg / dan. Odmerek je treba povečati za 10 mg v presledkih vsaj teden dni, odvisno od kliničnega učinka;
• Posttravmatska stresna motnja. Začetni odmerek je 20 mg / dan. V posameznih primerih je priporočljivo odmerek povečati na 50 mg / dan. Odmerek je treba povečevati za 10 mg vsak teden, odvisno od kliničnega učinka;
• Splošna anksiozna motnja. Začetni in terapevtski odmerek sta 20 mg / dan.

Odmerek, predpisan za bolnike z okvaro ledvic ali jeter, ne sme presegati 20 mg / psico.

V navodilih za zdravilo Adepress je opozorjeno na dejstvo, da pri starejših bolnikih količina paroksetina na dan ne sme presegati 40 mg.

Da bi preprečili ponovitev bolezni, je treba izvajati preventivno terapijo. Po izginotju živih simptomov naj traja tečaj vsaj 4-6 mesecev, v primeru bolj zapletenih bolezni (kot so panične motnje) pa se obdobje uporabe zdravila Adepress podaljša.

Upoštevati je treba, da lahko nenadna odprava zdravila povzroči poslabšanje stanja in ponovitev bolezni, zato je treba zdravljenje z zdravilom Adepress ukiniti postopoma.

Stranski učinki

Uporaba zdravila Adepress lahko povzroči zaspanost ali, nasprotno, nespečnost, pa tudi napade vrtoglavice in tesnobe. Redko jemanje zdravila vodi v halucinacije, epileptične napade, manijo, še manj pogosto so možne panične motnje. Glede na ocene ta antidepresiv povzroča podobne reakcije v posameznih primerih.

Med jemanjem zdravila lahko opazimo motnje mišično-skeletnega sistema, urinarnega sistema, motnje reproduktivnega sistema, prebavil, kardiovaskularnega sistema in motnje vida.

Najpogosteje uporaba zdravila Adepressa povzroči tak neželen učinek, kot je začasna prebavne motnje, pa tudi alergijske reakcije (pogosto v obliki različnih vrst kožnih izpuščajev) in povečano potenje.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje zdravila Adepress se lahko kaže v obliki slabosti, razširjenih zenic, zvišane telesne temperature, sprememb krvnega tlaka, tahikardije, glavobola, nehotenih krčenja mišic, vznemirjenosti, tesnobe.

V redkih primerih je pri bolnikih, ki so sočasno jemali alkohol in / ali druga psihotropna zdravila z zdravilom Adepress, mogoče opaziti spremembe na elektrokardiogramu, možna je koma.

V primeru prevelikega odmerjanja je priporočljivo izpiranje želodca in jemanje aktivnega oglja. Specifičnega protistrupa za paroksetin ni. Nadaljnje zdravljenje je simptomatsko.

Posebna navodila

V prvih nekaj tednih zdravljenja je treba bolnika natančno spremljati, kar je povezano z morebitnimi poskusi samomorilnosti.

Pri bolnikih, ki prejemajo antipsihotike, je treba zdravilo Adepress uporabljati zelo previdno, saj obstaja tveganje za maligni nevroleptični sindrom.

Pri nekaterih bolnikih s sladkorno boleznijo je pri jemanju paroksetina potrebna korekcija insulina in / ali peroralnih hipoglikemičnih zdravil.

Med terapijo je zelo priporočljivo, da se vzdržite pitja alkoholnih pijač zaradi velike verjetnosti povečanja toksičnega učinka etanola.

Če se pojavijo napadi ali se pojavijo prvi znaki manije, je treba zdravljenje z zdravilom Adepress takoj prekiniti.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Paroksetin ne vpliva škodljivo na človeške kognitivne in psihomotorične funkcije. Kljub temu pacientom svetujemo, naj zavrnejo ali pa so vsaj previdni pri vožnji avtomobila in opravljanju kakršnega koli potencialno nevarnega dela, ki zahteva hitrost reakcij in večjo pozornost.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Adepress je kontraindiciran pri nosečnicah in doječih materah.

Pediatrična uporaba

Profil učinkovitosti in varnosti paroksetina v otroštvu in mladosti ni bil ugotovljen, zato zdravila Adepress ni priporočljivo uporabljati v pediatriji.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

V primeru odpovedi ledvic je treba zdravilo uporabljati previdno. Priporočeni dnevni odmerek je 20 mg.

Za kršitve delovanja jeter

Pri odpovedi jeter je treba zdravilo uporabljati previdno. Priporočeni dnevni odmerek je 20 mg.

Uporaba pri starejših

Za zdravljenje starejših bolnikov je treba zdravilo Adepress uporabljati previdno. Upoštevati je treba verjetnost razvoja hiponatremije.

Interakcije z zdravili

Antacidi in hrana ne vplivajo na stopnjo absorpcije in farmakokinetiko paroksetina.

Adepress lahko poveča toksične učinke etanola.

V kombinaciji z varfarinom paroksetin podaljša čas krvavitve, vendar ne vpliva na protrombinski čas.

Zdravila Adepress se ne sme predpisovati med zdravljenjem z zaviralci MAO in v 14 dneh po njihovi odpovedi.

V primeru sočasne uporabe atipičnih antipsihotikov, fenotiazinskih zdravil, tricikličnih antidepresivov, nesteroidnih protivnetnih zdravil, acetilsalicilne kisline je možna kršitev procesa strjevanja krvi.

Bolniki, ki prejemajo zaviralce jetrnih encimov, bodo morda morali zmanjšati dnevni odmerek zdravila Adepress.

Paroksetin lahko okrepi učinke serotoninergičnih zdravil (npr. Tramadol, sumatriptan).

Ob hkratni uporabi pripravkov litija in triptofana je opaziti medsebojno povečanje delovanja.

Paroksetin je veliko šibkejši od antidepresivov, ki zavirajo napad noradrenalina, zavirajo hipotenzivni učinek gvanetidina.

Fenitoin in drugi antikonvulzivi lahko zmanjšajo koncentracijo paroksetina v plazmi in povečajo pojavnost neželenih učinkov.

Paroksetin zavira sistem citokroma P ₄₅₀, zato lahko okrepi učinke (vključno s stranskimi učinki) posrednih antikoagulantov, barbituratov, fenotiazinskih antipsihotikov, tricikličnih antidepresivov, antiaritmikov razreda 1 C, fenitoina in metoprolola.

Analogi

Analogi zdravila Adepress so: Zoloft, fluoksetin, Lenuxin, Serlift, Serenata, Cipralex, Siozam, Serlift, Lenuxin, Sedopram itd.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v suhem prostoru, izven dosega otrok, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Rok uporabnosti je 2 leti.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o Adepressu

Ocene o zdravilu Adepress so večinoma pozitivne: zdravilo izboljšuje razpoloženje, učinkovito odpravlja tesnobo in druge simptome, ki spremljajo depresijo. S pravilnim odmerkom se stanje po tednu zdravljenja izboljša. Bolniki opozarjajo na priročnost jemanja (1-krat na dan) in dobro toleranco tudi pri daljši uporabi tablet.

Pomanjkljivosti zdravila Adepress vključujejo sorazmerno visoke stroške, prepoved uživanja alkohola med zdravljenjem in trajanje zdravljenja (vsaj 4 mesece).

Od neželenih učinkov so najpogosteje omenjeni suha usta, glavobol, znižanje krvnega tlaka pri spreminjanju položaja telesa, zaspanost, izguba apetita.

Cena za Adepress v lekarnah

Približna cena zdravila Adepressa je 503-610 rubljev. na pakiranje 30 filmsko obloženih tablet.

Adepress: cene v spletnih lekarnah

Ime zdravila Cena Lekarna

Adepress 20 mg filmsko obložene tablete 30 kosov. 346 r Nakup

Maria Kulkes Medicinska novinarka O avtorju

Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov, specialnost "Splošna medicina".

Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!