Vaginalni polipi: vzroki, simptomi, zdravljenje
Vsebina članka:
- Vzroki
- Simptomi
-
Diagnostika
Razlike med polipi in papilomi
- Zdravljenje
- Preprečevanje
- Video
Vaginalni polipi so precej pogosta patologija, ki ob pravočasni diagnozi in zdravljenju ne predstavlja resne nevarnosti. Pogostejša je pri ženskah, ki so rodile po 40 letih, čeprav obstajajo primeri tudi v mlajših letih.
Vaginalni polipi se lahko razvijejo pri ženskah različnih starosti
Polip je benigna novotvorba, ki nastane iz celic sluznice organov votline (endometrij, črevesje, nožnica, žolčnik, mehur itd.). Ko raste, se dviga nad sluznico in pridobi eno od značilnih oblik. Telo polipa je mogoče pritrditi z ozko, podolgovato nogo ali široko podlago.
Ta vrsta novotvorbe je lahko posamezna ali večkratna, v slednjem primeru se bolezen imenuje polipoza.
Polipi so nevarni zaradi nekaterih posebnosti: v maternici se lahko nahajajo v neplodnosti. Na kateri koli lokalizaciji se krvavitev lahko zaplete z naknadno anemizacijo, nekrozo (ostro kršitvijo krvnega obtoka) in dodajanjem okužbe z vnetjem. V redkih primerih so novotvorbe maligne in iz benigne oblike prehajajo v maligno.
Vzroki
Etiologija bolezni ni popolnoma razumljena. Ena izmed razširjenih teorij je prisotnost predhodnih vnetnih procesov v nožnici.
Razlogi za pojav polipov na vaginalni steni so lahko:
- mehanske poškodbe nožničnih membran med porodom, medicinske posege itd. Celjenje grobih ran na sluznici pogosto spremlja nastanek brazgotinskega tkiva, ki lahko postane osnova za te formacije;
- dishormonalna stanja (kršitev hormonske ravni), ki jih lahko sprožijo stres, splav, splav, ginekološka operacija, porod, nenadzorovan vnos hormonskih zdravil itd.;
- druge nevroendokrine patologije, debelost;
- vnetni procesi sluznice, ki jih povzročajo spolno prenosljive bolezni in drugi nalezljivi povzročitelji;
- kršitev biocenoze nožnice;
- obremenjena dednost.
Simptomi
Začetek nastanka patologije za žensko skoraj vedno ostane neviden, saj ne povzroča nobenih simptomov. Ženska pogosto ugotovi prisotnost izrastka med ultrazvočno diagnostiko medeničnih organov ali med preventivnim pregledom pri ginekologu.
Patologija se lahko kaže z vlečenjem bolečine v predelu dimelj
Vendar se lahko v nekaterih primerih novotvorba kaže z naslednjimi simptomi:
- prisotnost rožnatega izcedka, zlasti po spolnem odnosu;
- nelagodje med spolnim odnosom, manj pogosto - dispareunija (bolečina med spolnim odnosom);
- nelagodje in bolečina med medeničnim pregledom;
- vlečenje bolečine v predelu dimelj;
- kršitev menstrualnega ciklusa;
- neplodnost;
- krvavitev iz genitalnega trakta (intermenstrualna krvavitev, močne in dolgotrajne menstruacije).
Diagnostika
Diagnoza praktično ni težka, saj lahko novotvorbo v nožnici ginekolog vidi s prostim očesom, ko jo pregleda z ginekološkim ogledalom.
Med ginekološkim pregledom se pacientu odvzamejo brisi za floro, kar omogoča sum na okužbo z bakterijskimi sredstvi. V primeru dvomljivih rezultatov je priporočljivo dodatno opraviti bakteriološko cepljenje (inokulacija vsebine nožnice na hranilni medij).
Za razjasnitev diagnoze je predpisan ultrazvok medeničnih organov
Ultrazvok medeničnih organov se izvaja za izključitev druge ginekološke patologije ali ekstravaginalne lokalizacije polipov v organih ženskega reproduktivnega sistema. Po potrebi zdravnik fotografira.
Upravičeno je opraviti kolposkopijo s posebno optično napravo - kolposkopom. Diagnostična metoda vam omogoča natančen pregled sluznice, ciljno biopsijo prizadetega območja tkiva, čemur sledi histološki in citološki pregled.
Razlike med polipi in papilomi
Polipe je treba razlikovati od papilomov. Slednje veljajo za bolj nevarne z vidika onkološke budnosti.
Glavne razlike so:
| Lastnosti | Polipi | Papilomi |
| Vizualne razlike | Polip izgleda kot gladka, zaobljena štrlina na pediku ali široki podlagi | Za papilome je značilna posebna oblika cvetače |
| Lokalizacija | Lokalizirano izključno na sluznicah | Papilomi imajo epidermalno lokacijo (na koži), morda so prekomerno zaraščeni pred vagino |
| Vzroki za pojav | Lahko nastanejo kot posledica vnetnih ali mehanskih poškodb sluznice v primeru hormonskega neravnovesja | Njihov videz je jasno povezan z obstojnostjo humanega papiloma virusa (HPV) v nožničnem epiteliju. |
HPV je zelo kužen, prenaša se z nezaščitenim spolnim odnosom (brez uporabe pregradnih kontracepcijskih metod) ali med porodom od matere do otroka, če je mati prenašalka virusa. Možna je okužba s skupnimi higienskimi predmeti, toda ker je virus v okolju zelo nestabilen, je v tem primeru tveganje manjše.
Polipe je treba razlikovati od človeškega papiloma virusa
Obstojnost onkogenih sevov HPV znatno poveča verjetnost malignih novotvorb, vključno z rakom materničnega vratu. Polipi se ne prenašajo spolno ali kako drugače, malignost je izjemno redka (v 1% primerov).
Zdravljenje
Glede na etiološki dejavnik, ki je postal sprožilni mehanizem pri nastanku patološke izobrazbe, se izvaja konzervativna terapija. Če se odkrije kolpitis, ki ga povzročajo patogene bakterije, se predpiše lokalno ali peroralno antibakterijsko zdravljenje.
Diagnosticirana glivična okužba sluznice zahteva imenovanje fungicidnih zdravil (v obliki vaginalnih supozitorijev ali peroralnih učinkovin).
Kirurško zdravljenje vaginalnih polipov poteka v lokalni anesteziji, vključuje njihovo popolno odstranitev in je predstavljeno z naslednjimi metodami:
| Ime metode | Lastnosti: |
| Elektrokoagulacija | Učinkovita in varna metoda, pri kateri je formacija ločena z dovodom toka, hkrati pa koagulira posode |
| Kriodestrukcija | Tekoči dušik je usmerjen na prizadeto območje, kar vodi do njegove takojšnje nekroze. Nekrotični predmet odpade sam v nekaj urah |
| Kemično odstranjevanje | Sestavljen je iz točkovnega nanašanja posebnih kemikalij na prizadeto območje, čemur sledi denaturacija |
| Mehansko odstranjevanje | Najbolj travmatična metoda in se zato redko uporablja. Prizadeto tkivo odstranimo s skalpelom, za seboj pa ostane površina rane, ki se lahko pozneje okuži |
| Lasersko odstranjevanje | Žarek odstranjuje tvorbo tako, da jo zgoreva |
Treba je opozoriti, da se tudi ob ustreznem konzervativnem in kirurškem zdravljenju še vedno pojavljajo recidivi, ki jih je treba tudi zdraviti, vendar se lahko uporabljajo različne metode kirurške terapije.
Preprečevanje
Opazovanje ginekologa z rednimi (vsaj enkrat letno) pregledi in oddaja citoloških brisov in brisov za floro bo omogočilo pravočasno diagnozo in popolno terapijo še pred pojavom simptomov in pred nastankom zapletov (neplodnost, nekroza, okužba itd.).
Samozdravljenje in zdravljenje z ljudskimi zdravili, zlasti z izrazitimi simptomi, bo neučinkovito in včasih lahko privede do nepredvidljivih posledic. Zato se morate takoj po odkritju vsaj nekaj znakov vsekakor posvetovati z zdravnikom.
Video
Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
