Zaprtje po porodu z dojenjem
Vsebina članka:
- Kaj je zaprtje
- Vzroki za pojav
- Pritožbe zaradi zaprtja
- Metode zdravljenja
- Hrana
- Pitni režim
- Telesna aktivnost
- Popravek delovanja črevesja z zdravili
- Kontraindikacije
Zaprtje po porodu med dojenjem je pogosta težava. Razlogi za zapoznelo, težko ali sistematično nezadostno odvajanje blata so v hormonskih spremembah, neuravnoteženi prehrani in sedečem načinu življenja doječe matere. Kaj storiti v tem primeru? Skladnost z nekaterimi zahtevami pri pripravi obroka hrane, režimu pitja, sprehodih pogosto omogočajo vzpostavitev delovanja črevesja brez jemanja dodatnih zdravil. Pomanjkanje učinka omogoča uporabo odvajal, vendar ne trajno.
Zaprtje pri doječih materah je pogosta patologija, medtem pa je izbira zdravil za njegovo odpravo omejena
Kaj je zaprtje
Iztrebljanje trikrat na dan do trikrat na teden velja za normalno. Predstava, da je treba črevesje vsak dan prazniti, je napačna. Ta postopek je za vsako žensko drugačen. Pri odločanju o prisotnosti zaprtja je pomembno spremeniti običajno pogostnost blata in videz celo enega od naslednjih znakov:
- majhna količina blata;
- povečana trdota in suhost iztrebkov;
- nobenega občutka popolnega praznjenja po aktu iztrebljanja.
Mnoge ženske, ki imajo med dojenjem zaprtje, razvijejo vse te simptome.
Vzroki za pojav
Glede na etiološki dejavnik in razvojni mehanizem ločimo več vrst zaprtja.
| Znak ločitve | Pogled | Značilno |
| Etiološki dejavnik | Primarno |
Rezultat prirojene ali pridobljene med nastankom nepravilnosti v strukturi debelega črevesa in njegovi inervaciji. |
| Sekundarni | Posledice preteklih bolezni, travmatične črevesne poškodbe, neželeni učinki nekaterih zdravil. | |
| Idiopatsko | Kršitev krčljivosti debelega črevesa neznane etiologije. | |
| Razvojni mehanizem | Prehranjevalna | Posledica nezadostnega vnosa vode, hrane ali prehranskih vlaknin. |
| Mehanski | Posledica organskih sprememb v debelem črevesu. | |
| Diskinetično | Rezultat funkcionalnih motenj v črevesju. Ločite med atonično in spastično različico. Za prvo je značilna šibka peristaltika (valovito krčenje) črevesja, za drugo pa neusklajene spastične kontrakcije. |
Ko gre za zaprtje pri doječi materi in njegovo zdravljenje doma, to pomeni težave z iztrebljanjem, ki so nastale med nosečnostjo in so se nadaljevale po porodu, ter ne resne težave s črevesjem, ki so obstajale pred spočetjem. Prisotnost prirojenih malformacij, organskih sprememb v debelem črevesu zahteva zdravniško pomoč.
Pritožbe zaradi zaprtja
Poleg težav z gibanjem črevesja med zadrževanjem blata med dojenjem (HB) lahko žensko motijo še:
- teža v spodnjem delu trebuha;
- prekomerno tvorjenje plinov;
- zmanjšan apetit;
- krče v trebuhu;
- razdražljivost;
- motnje spanja;
- zmanjšana zmogljivost.
Simptomi so posledica zastrupitve telesa, ki je nastala zaradi nepravočasne evakuacije blata in ponovne absorpcije presnovnih produktov.
Metode zdravljenja
Da bi se zagotovila, da se bo rešila zaprtja, mora negovalka uporabljati celostni pristop:
- uravnotežiti prehrano;
- optimizirajte količino porabljene tekočine;
- normalizirati telesno aktivnost;
- uporabljajte odvajala, odobrena za dojenje.
Če so prej navedeni ukrepi neučinkoviti, je treba poseči po zadnji točki. Nemogoče je zdraviti patologijo samo z zdravili. To je napačna taktika, ki vodi v začasno izboljšanje, zasvojenost z odvajali in poslabšanje težave v prihodnosti.
Hrana
Mame, ki dojijo, morajo vedeti, kako določena hrana vpliva na debelo črevo.
| Vpliv na črevesje | Seznam izdelkov |
| Spodbujajte praznjenje | Kruh z otrobi in rženo moko, ajda, ječmen, ovseni kosmiči, suho sadje, zlasti suhe slive, surova zelenjava in sadje, meso z veliko količino vezivnega tkiva, ribje olje, mlečni izdelki: kefir, fermentirano pečeno mleko, jogurt. |
| Zamuda pri praznjenju | Močan črni čaj, kakav, kutine, ribez, borovnice v sveži in posušeni obliki, pretlačena hrana, jedi z viskozno konsistenco (zdrob, riževa kaša, sluzaste prve jedi). |
| Povzroči prekomerno plinanje | Jedi iz zelja, špinače, kislice, stročnic (grah, fižol, fižol, leča), grozdja, jabolk in grozdnega soka. |
Matere bi morale jesti hrano, upoštevajoč posebnosti njihovega vpliva na otroka in njegovo lastno stanje. Pojav pritožb bistveno spremeni prehrano.
Če zaprtje spremlja napihnjenost, potem omejite ali začasno izključite hrano, ki povzroča pline in vsebuje veliko količino grobih prehranskih vlaknin. Enake taktike se upoštevajo ob prisotnosti spastične bolečine.
Pogostost vnosa hrane ni nič manj pomembna od njene sestave. Pravilna prehrana predvideva odsotnost daljših odmorov: jesti morate vsaj 4-5 krat na dan v majhnih delih.
Pitni režim
Pri dojenju se pri ženskah poveča potreba po tekočini. Za normalizacijo delovanja debelega črevesa je potrebna tudi zadostna količina vode. Najmanjša količina tekočine v obdobju laktacije je 1,5 litra, optimalna količina je 2–2,5 litra.
Za zaprtje je koristno piti mineralno vodo brez plina. Če jih spremljata povečana kontraktilna aktivnost črevesja in spastična bolečina, potem v topli obliki.
Telesna aktivnost
Doječa mati mora hoditi z otrokom na svež zrak. Zadostna telesna aktivnost normalizira krvni obtok v medeničnih organih ženske, spodbuja boljše delovanje črevesja in blagodejno vpliva na nevropsihično sfero.
Fizioterapija je koristna. Že 1,5 meseca po porodu lahko začnete s kratkim ogrevanjem, vajami za krepitev trebušnih mišic, medeničnega dna. Zapletenost in trajanje pouka je treba postopoma povečevati.
Fizikalna terapija pogosto pomaga izboljšati delovanje črevesja pri doječih materah, ne da bi se zatekala k zdravilom.
Popravek delovanja črevesja z zdravili
Obstaja več skupin odvajal, vendar med laktacijo ni mogoče uporabiti vseh.
| Skupina skladov | Mehanizem delovanja | Droge | Uporaba med dojenjem |
| Pogon črevesne vsebine | Spodbujajo draženje črevesnih receptorskih aparatov, ki neposredno vplivajo na črevesno sluznico: povečajo peristaltiko, spodbujajo izločanje sluzi. | Derivati antrakinona: pripravki sene (Senade, Senadexin, Galaxena, Kafiol, Regulax); pripravki iz krhlike (tekoči ekstrakt, suhi ekstrakt, sirup); pripravki iz rabarbare (suhi ekstrakt, Ramnil) | Ni priporočljivo |
| Pripravki bisakodila: bisakodil, dulkolaks, laksakodil, laksatin, laksbene, pirilax | Ni priporočljivo | ||
| Pikosulfatni pripravki: Guttalax, Regulax picosulfate, Slabilen, Picodinar, Slabicap | Ni priporočljivo | ||
| Osmotsko | Povečajo volumen in zmehčajo blato, znižajo raven pH in povečajo rast bifidobakterij in laktobacilov. Delujejo odvajalno, ne da bi neposredno vplivali na sluznico in gladke mišice črevesja. | Soli: magnezijev sulfat, natrijev sulfat (Glauberjeva sol) | Ni priporočljivo |
| Pripravki iz laktuloze: Duphalac, Romfalak, Normaze, Portalak, Dinolak, Goodluck, Poslabin laktuloza | Priporočeno | ||
| Makrogolski pripravki: Tranzipeg, Forlax, Fortrans, Lavacol | mogoče |
Doječa mati je brez strahu in dr. Komarovsky se strinja s to izjavo, pripravke iz laktuloze in glicerinske supozitorije lahko uporabljate doma. Prvi, ki jih jemljemo peroralno, se praktično ne absorbirajo, razširijo in nespremenjeno pridejo v debelo črevo.
Kontraindikacije
Samozdravljenje zaprtja je možno, če ga ne spremljajo:
- ostre ali naraščajoče bolečine v trebuhu;
- hudo napihnjenost;
- zvišanje telesne temperature;
- bruhanje;
- primesi krvi v blatu;
- krvavitev iz anusa;
- bolečine v anusu.
Prisotnost naštetih pritožb zahteva strokovni nasvet in pregled.
Uravnavanje črevesnega ritma v primeru zaprtja med dojenjem se mora začeti s popravkom prehrane, režima pitja in telesne aktivnosti. Ni priporočljivo uporabljati klistirjev in mikroklizerjev (Microlax). Pri dolgotrajni uporabi kakršnih koli odvajal se postopoma razvije odvisnost od njih. Stalna uporaba takšnih sredstev povzroča zasvojenost in ženska ne more več brez njih.
Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
