Propranolol
Navodila za uporabo:
- 1. Farmakološko delovanje
- 2. Obrazec za sprostitev
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Način uporabe
- 5. Neželeni učinki
- 6. Kontraindikacije
Propranolol je zdravilo, ki se uporablja v kardiologiji.
farmakološki učinek
Propranolol je zaviralec adrenergičnih receptorjev beta, ki zmanjša pogostost in moč srčnih kontrakcij, količino srčnega utripa, potrebo srčne mišice po kisiku in njeno krčljivost.
Zdravilo znižuje krvni tlak, poveča tonus bronhijev, poveča krčenje maternice, zmanjša resnost materničnih krvavitev, ki se pojavijo po operaciji ali porodu.
Obrazec za sprostitev
Propranolol je na voljo v obliki tablet, kapsul, raztopine.
Analogi propranolola: Inderal, Anaprilin, Obzidan, Propranobene.
Indikacije za uporabo propranolola
Zdravilo se uporablja za zdravljenje angine pektoris, sinusne tahikardije, hipertenzije, srčnega napada, atrijske tahiaritmije, ventrikularne in supraventrikularne ekstrasistole, supraventrikularne tahikardije, bistvenega tremorja; za preprečevanje napadov migrene; za odpravo občutkov tesnobe in simptomov odtegnitve alkohola.
Obstajajo dobre ocene o propranololu, ki se uporablja kot pomožno sredstvo pri tirotoksični krizi, razpršeni strupeni golši, feokromocitomu. Analoge propranolola lahko uporabimo za enake indikacije, vendar zdravnik predpiše režim zdravljenja.
Navodila za uporabo propranolola: način uporabe
Za zdravljenje hipertenzije se propranolol jemlje peroralno dvakrat na dan, 40 mg. Če se tlak ne zmanjša, se odmerek poveča na 120-160 mg na dan. Dovoljeni dnevni odmerek je 320 mg.
Za zdravljenje srčnih aritmij, angine pektoris se Propranolol jemlje v odmerku 60 mg na dan, nato pa postopoma preide na 80-120 mg. Zdravilo jemljite 2-3 krat na dan. Največji odmerek v tem stanju je 240 mg.
Za zdravljenje esencialnega tremorja in preprečevanje napadov migrene je propranolol predpisan v odmerku 80-120 mg na dan. Glede na indikacije lahko odmerek povečamo na 160 mg.
V primeru paroksizmalnih motenj srčnega ritma in tirotoksične krize je priporočljivo injicirati Propranolol intravensko, počasi, v odmerku 1 mg. Po dveh minutah se zdravilo ponovno injicira. Če ni rezultata, se odmerek poveča na 10 mg, hkrati pa se spremljajo kazalci srčne aktivnosti in tlaka.
Za spodbujanje poroda se porodnicam propranolol daje v skladu z navodili v polurnih intervalih 4-6 krat po 20 mg. Če je diagnosticirana fetalna hipoksija, je treba odmerek zmanjšati.
Da bi preprečili zaplete po porodu, dajemo 60 mg na dan 3-5 dni.
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter se režim zdravljenja prilagodi in če so ledvice okvarjene, lahko zdravilo jemljemo kot običajno.
Stranski učinki
Uporaba zdravila Propranolol lahko povzroči šibkost, depresijo, utrujenost, nespečnost, zaspanost, zmedenost, kratkotrajno izgubo spomina, halucinacije, tresenje, zamegljen vid, suhe oči, povečan srčni utrip, motnje srčnega prevajanja, aritmije, znižanje krvnega tlaka, poslabšanje kroničnega srčnega popuščanja, bolečine v prsnem košu in epigastriju, slabost, napenjanje, driska ali zaprtje, spremembe okusa, bolečine v hrbtu, poslabšanje moči ali libida, artralgija.
Obstajajo pregledi o propranololu, ki kažejo, da lahko zdravilo povzroči zaviranje rasti ploda, bradikardijo in hipoglikemijo pri plodu.
V primeru prevelikega odmerjanja propranolola in analogov zdravila se lahko pojavijo omotica, bradikardija, resno znižanje tlaka, AV blokada, modre dlani ali nohti, srčno popuščanje, težave z dihanjem, lahko se začnejo tudi krči, bronhospazem. Da bi odpravili posledice zastrupitve, pacientu izpirajo želodec, po potrebi dajejo aktivno oglje, dajejo se atropin, lidokain, srčni glikozidi, dobutamin, diazepam, glukagon, diuretiki, nameščen srčni spodbujevalnik.
Kontraindikacije za propranolol
V skladu z navodili je propranolol kontraindiciran pri akutnem srčnem popuščanju, kardiogenem šoku, sinusni bradikardiji, Prinzmetalni angini pektoris, kardiomegaliji, hipotenziji, bronhialni astmi, diabetesu s ketoacidozo, doječim ženskam.
Otroci, bolniki s kroničnim srčnim popuščanjem, odpovedjo jeter, Raynaudovim sindromom, tirotoksikozo, depresijo, miastenijo gravis, luskavico, feokromocitomom, alergijami, med nosečnostjo, v starosti morajo jemati zdravilo pod nadzorom.
Propranolola ni priporočljivo jemati hkrati z alergeni in izvlečki alergenov, ki se uporabljajo v imunoterapiji in za kožne teste, pa tudi z radio-neprozornimi pripravki, ki vsebujejo jod.
Sodeč po pregledih o propranololu, antihipertenzivni učinek zdravila oslabijo nesteroidi, estrogeni, glukokortikosteroidi.
Upoštevano je tudi, da lahko uporaba propranolola vpliva na učinkovitost insulina in hipoglikemičnih peroralnih zdravil.
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
