Propitsil - Navodila Za Uporabo, Indikacije, Odmerki, Analogi

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Propicil

Navodila za uporabo:

1. Oblika in sestava izdaje
2. Indikacije za uporabo
3. Kontraindikacije
4. Način uporabe in doziranje
5. Neželeni učinki
6. Posebna navodila
7. Interakcije z zdravili
8. Analogi
9. Pogoji shranjevanja
10. Pogoji odkupa iz lekarn

Cene v spletnih lekarnah:

od 650 rubljev.

Nakup

Propicil je zdravilo z izrazitim tirostatičnim delovanjem.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika Propitsil - tablete: okrogle, bikonveksne, z ločnico, bele (20 ali 100 kosov. V steklenici, v kartonski škatli 1 steklenička).

Sestava 1 tablete:

Zdravilna učinkovina: propiltiouracil - 50 mg;
Pomožne komponente: koloidni silicijev dioksid, povidon, koruzni škrob, predželatiniziran koruzni škrob, laktoza monohidrat, magnezijev stearat.

Indikacije za uporabo

Za bolnike s tirotoksikozo so indikacije za uporabo zdravila Propicil naslednja stanja / bolezni:

Strupena golša ali toksični adenom ščitnice;
Predoperativna priprava na resekcijo ščitnice in pooperativno zdravljenje;
Priprava na terapijo z radioaktivnim jodom.

Kontraindikacije

Intoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze, malabsorpcija glukoze-galaktoze;
Hipotiroidizem;
Levkopenija;
Kronični aktivni hepatitis;
Hudi neželeni učinki pri predhodnem zdravljenju s propiltiouracilom (huda odpoved jeter, agranulocitoza);
Individualna preobčutljivost.

Med nosečnostjo je zdravljenje dovoljeno pod strogim zdravniškim nadzorom po natančni oceni možnih koristi za mater in možnih tveganj za plod. Propicil se jemlje v najmanjšem odmerku, da se prepreči splav in razvoj golše in / ali hipotiroidizma pri plodu.

Med dojenjem je zdravilo Propicil izbrano zdravilo, saj je njegova koncentracija v materinem mleku 1/10 vsebnosti propiltiouracila v serumu doječe matere. V nekaterih primerih lahko novorojenček razvije hipotiroidizem, zato je potreben zdravniški nadzor.

Način uporabe in odmerjanje

Tablete se jemljejo peroralno, brez žvečenja, z zadostno količino tekočine. Priporočljivo je vzdrževati interval med odmerki 6-8 ur.

Otroci, mlajši od 3 let, tablete raztopijo v vodi tik pred jemanjem, dokler ne nastane drobna suspenzija.

Dnevni odmerek, odvisno od bolnikove starosti:

Novorojenčki (s hipertiroidizmom): na začetku zdravljenja 5-10 mg / kg telesne teže, razdeljeno na 3 odmerke (če ni odziva na terapijo, je priporočljivo odmerek povečati za 50-100%); vzdrževalna terapija - 3-4 mg / kg telesne teže;
Otroci, stari 6-10 let: na začetku zdravljenja - 1-3 tablete (50-150 mg); Vzdrževanje zdravljenje - ¹ / ₂ -1 tableta (25-50 mg);
Otroci 10 let, mladostnikih in odraslih: zgodnje zdravljenje - 1 ¹ / ₂ -2 tableta (75-100 mg); vzdrževalno zdravljenje - 1-3 tablete (50-150 mg); v primeru zapletov in po obremenitvi z jodom je treba začetni odmerek povečati na 6-12 tablet (300-600 mg), razdeljenih na 4-6 odmerkov.

Razpolovni čas materinega imunoglobulina je 2-3 mesece, do takrat je možna spontana obnova funkcij ščitnice novorojenčka.

V starosti je propiltiouracil priporočljiv v manjših odmerkih.

Pri bolnikih z ledvično insuficienco ali na hemodializi prilagajanje odmerka ni potrebno.

Pri boleznih jeter se zdravilo Propicil uporablja v predpisanih odmerkih ob upoštevanju priporočenih kontraindikacij.

Trajanje terapije je odvisno od individualnih potreb bolnika in je lahko na primer tirotoksikoza, toksični adenom ščitnice in razpršena strupena golša od 1,5 do 2 leti.

V pripravljalnem obdobju pred operacijo ali zdravljenjem z radioaktivnim jodom mora trajanje uporabe drog ustrezati individualnim potrebam bolnika.

Propicil je dovoljeno uporabljati za monoterapijo difuzne strupene golše in kot del kompleksnega zdravljenja z natrijevim levotiroksinom po shemi "blok-zamenjava".

Stranski učinki

Včasih: kožni izpuščaj, koprivnica, bolečine v želodcu, artralgija (brez simptomov vnetja sklepov), golša pri novorojenčkih;
Redko: agranulocitoza, ki jo spremljajo septični zapleti;
Zelo redko (predvsem pri uporabi velikih odmerkov propiltiouracila): poškodbe jeter (prehodna holestaza, hepatocelularna nekroza), alergijske reakcije, vročina, trombocitopenija, limfadenopatija;
Izbrani primeri: nevromuskularne motnje, poliartritis, oslabljen vonj in okus, vaskulitis, lupus podoben sindrom, izguba sluha, periarteritis nodosa, prebavne motnje (slabost, bruhanje), omotica, eritropoezna motnja, hemoliza, pozitivne Coombsove reakcije, intersticijska, astma, periferni edem, alopecija.

Med zdravljenjem z zdravilom Propicil je možno povečanje ščitnice.

V primeru diagnosticiranja odpovedi jeter, agranulocitoze, vaskulitisa (stanja, ki lahko ogrožajo bolnikovo življenje) je treba nadaljnje zdravljenje izvajati pod natančnim zdravniškim nadzorom.

Primeri akutne zastrupitve s propiltiouracilom niso opazili.

V primeru kroničnega prevelikega odmerjanja se razvije golša in hipotiroidizem, katerih simptomi so odvisni od stopnje zmanjšanja funkcije ščitnice zaradi specifičnega delovanja tirostatika. Za zdravljenje tega stanja ni posebnih ukrepov / ukrepov. Izpiranje želodca in endoskopsko odstranjevanje ostankov tablet sta neučinkovita zaradi hitre absorpcije zdravilne učinkovine.

Po prenehanju jemanja zdravila praviloma spontano pride do obnove delovanja ščitnice.

Posebna navodila

Razvoj agranulocitoze lahko poteka skoraj nepredvidljivo in hitro (v nekaj urah). Bolnika je treba obvestiti o kliničnih simptomih bolezni (slabo počutje, vročina, stomatitis, tonzilarni tonzilitis) in, če se pojavijo, narediti krvno sliko.

Pred začetkom terapije je treba opraviti popolno krvno sliko, med zdravljenjem pa spremljati funkcionalno stanje ščitnice (koncentracija ščitničnih hormonov in / ali TSH v krvi).

Pri zdravljenju s previsokimi odmerki propiltiouracila se lahko poveča že obstoječa golša, kar lahko pri intratorakalni ali torakalni golši povzroči stiskanje anatomskih struktur v mediastinumu.

Patološka sprememba števila krvnih celic in povečanje aktivnosti transaminaz je pokazatelj uporabe zdravila Propicil le pod strogim zdravniškim nadzorom.

Interakcije z zdravili

Blokiraj in nadomesti terapijo v kombinaciji z natrijevim levotiroksinom zahteva povečanje odmerka propiltiouracila.

Tirostatični učinek zdravila Propicil lahko zmanjša sočasno ali predhodno uporabo sredstev, ki vsebujejo jod, ali rentgenskih kontrastnih sredstev.

Morda bo potrebna dodatna prilagoditev odmerka kumarina in derivatov propranolola, saj lahko propiltiouracil vpliva na učinek njihovih prostih aktivnih frakcij.

Mielotoksična zdravila povečajo hematotoksičnost zdravila Propicil.