PK-Merz - Navodila Za Uporabo, Cena, Pregledi, Tablete, Analogi

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

PC-Merz

PK-Merz: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba v otroštvu
11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. Za kršitve delovanja jeter
13. Uporaba pri starejših
14. Interakcije z zdravili
15. Analogi
16. Pogoji shranjevanja
17. Pogoji odkupa iz lekarn
18. Ocene
19. Cena v lekarnah

Latinsko ime: PK-Merz

Koda ATX: N04BB01

Aktivna sestavina: amantadin (amantadin)

Proizvajalec: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Nemčija)

Opis in posodobitev fotografije: 21.11.2018

Cene v lekarnah: od 233 rubljev.

Nakup

PK-Merz je antiparkinsonsko zdravilo.

Oblika in sestava izdaje

Odmerne oblike PK-Merz:

filmsko obložene tablete: okrogle, bikonveksne, oranžne, z zarezo na eni strani (10 tablet v pretisnem omotu, 3 pretisni omoti v kartonski škatli);
raztopina za infundiranje: bistra, brezbarvna tekočina (500 ml v steklenički, 1 ali 2 steklenički v kartonski škatli).

Sestava 1 filmsko obložene tablete:

zdravilna učinkovina: amantadin sulfat - 100 mg;
pomožne sestavine: laktoza monohidrat, mikrokristalna celuloza, krompirjev škrob, želatina, povidon, natrijeva karmeloza, smukec, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat;
filmska lupina: smukec, butilmetakrilatni kopolimer, titanov dioksid, magnezijev stearat, sončno rumeno barvilo.

Sestava 500 ml raztopine (1 steklenica):

zdravilna učinkovina: amantadin sulfat - 200 mg;
pomožne komponente: natrijev klorid, voda za injekcije.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Amantadin spodbuja sproščanje dopamina iz nevronskih zalog in povečuje tudi občutljivost dopaminergičnih receptorjev nanj. Zaradi tega se tudi z zmanjšanjem tvorbe dopamina ustvarijo pogoji za normalizacijo nevrofizioloških procesov v bazalnih ganglijih. Poleg tega ima amantadin zaviralni učinek na tvorbo impulzov v motoričnih nevronih centralnega živčnega sistema (CNS). V terapevtskih koncentracijah upočasni proizvodnjo acetilholina in zagotavlja antiholinergični učinek.

Farmakokinetika

Pri peroralnem jemanju največja koncentracija snovi v plazmi doseže po 2-8 urah, pri infuziji 200 mg - po 3 urah. Stabilna koncentracija v plazmi pri jemanju zdravila v odmerku 200 mg na dan nastopi 4-7 dni. Razpolovni čas je 10-30 ur. Komunikacija s plazemskimi beljakovinami - 67%. Amantadin prehaja krvno-možgansko pregrado. Izloča se predvsem skozi ledvice v nespremenjeni obliki (90% enkratnega odmerka) in v majhnih količinah - s črevesjem. Dializa je neučinkovita.

Indikacije za uporabo

Filmsko obložene tablete

Parkinsonova bolezen in parkinsonizem različnih etiologij;
bolečina in preostali simptomi po stereotaksični operaciji.

Raztopina za infundiranje

hudi in smrtno nevarni primeri parkinsonizma (akinetične krize);
začasna prekinitev oralne terapije;
izguba zavesti pri travmatični možganski poškodbi (TBI);
upočasnitev okrevanja po anesteziji;
nevralgija s skodlami.

Kontraindikacije

Absolutno:

hudo kongestivno srčno popuščanje (razred IV po lestvici New York Heart Association);
kardiomiopatija;
miokarditis;
atrioventrikularni blok II in III stopnje;
bradikardija (srčni utrip ˂ 55 utripov / min);
podaljšanje intervala QT za več kot 420 ms;
ventrikularna aritmija (vključno z ventrikularnim trepetanjem);
nizka raven kalija in magnezija v krvi;
skupno dajanje z zdravili, ki podaljšujejo interval QT;
glavkom;
adenom prostate;
psihomotorična vznemirjenost;
psihoza (vključno z anamnezo);
epilepsija;
tirotoksikoza;
pomanjkanje laktaze, dedno pomanjkanje galaktoze, malabsorpcija glukoze-galaktoze, fenilketonurija, pomanjkanje saharoze-izomaltaze, dedno pomanjkanje fruktoze;
bolezni jeter (kronične in akutne);
huda ledvična odpoved (očistek kreatinina ˂ 10 ml / min);
nosečnost in dojenje;
starost do 18 let;
preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila.

Relativne kontraindikacije:

hiperplazija prostate;
glavkom z ozkim kotom;
ledvična odpoved;
vznemirjenost;
delirij;
depresija centralnega živčnega sistema;
eksogena psihoza (vključno z anamnezo);
sprejem kot del kombiniranega zdravljenja z memantinom, triamterenom / hidroklorotiazidom.

Navodila za uporabo PC-Merz: način in odmerjanje

Filmsko obložene tablete

PC-Merz se jemlje po obrokih, najbolje zjutraj. Prve tri dni vzemite 1 tableto na dan, nato 2 tableti na dan. V prihodnosti se lahko odmerek po potrebi poveča za 1 tableto na teden. Pri kombinirani terapiji se odmerek predpisuje individualno. Največji odmerek je 600 mg na dan.

Zadnjo tableto PC-Merz je priporočljivo vzeti popoldan, najkasneje do 16:00.

Raztopina za infundiranje

PK-Merz se injicira intravensko 1-2 krat na dan (po potrebi 3-krat na dan) po 500 ml. Infuzija traja 3 ure. Povprečno trajanje zdravljenja s to obliko zdravila je 1 teden, nato je priporočljivo preiti na tablete PK-Merz.

Stranski učinki

živčni sistem, senzorični organi in psiha: pogosto (več kot 1/100, vendar manj kot 1/10) - motorična in duševna vznemirjenost, omotica, motnje spanja, paranoična eksogena psihoza, ki jo spremljajo vidne halucinacije (pri starejših bolnikih z nagnjenostjo), zmanjšana resnost vid; zelo redko (manj kot 1/10 000, vključno s posameznimi poročili) - epileptični napadi (običajno po zaužitju odmerka, ki presega priporočeni odmerek), začasna izguba vida, periferna nevropatija, mioklonus;
kardiovaskularni sistem: pogosto - sindrom marmorirane kože v kombinaciji z edemi spodnjega dela noge in gležnjev; zelo redko - srčno popuščanje (razvoj ali poslabšanje), aritmija, tahikardija, ventrikularna fibrilacija, podaljšanje intervala QT, ortostatska hipotenzija;
prebavila: pogosto - slabost, suha usta, izguba apetita, dispepsija;
drugo: pogosto - zadrževanje urina z adenomom prostate; zelo redko - alergijske kožne reakcije, dermatoza, fotosenzibilnost, levkopenija, trombocitopenija, poliurija, nokturija, edem očesne roženice (ki izgine ob prekinitvi zdravljenja).

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja PK-Merz: prekomerna razdražljivost, slabost, bruhanje, ataksija, zmanjšana ostrina vida, letargija, dizartrija, depresija, epileptični napadi, aritmija.

Priporočila za zdravljenje: izpiranje želodca, vnos aktivnega oglja, simptomatsko zdravljenje (pomirjevala, antikonvulzivi, antiaritmiki).

Posebna navodila

Bolnike z boleznimi srčno-žilnega sistema v obdobju zdravljenja s PK-Merz je treba skrbno spremljati.

Da bi se izognili poslabšanju simptomov, ni priporočljivo, da nenadoma prenehate jemati zdravilo.

Med zdravljenjem se morate vzdržati uživanja alkohola.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Med jemanjem zdravila PK-Merz je treba biti previden pri vožnji vozil in drugih zapletenih mehanizmov, ki zahtevajo hitrost psihomotoričnih reakcij.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

V skladu z navodili je PK-Merz kontraindiciran v nosečnosti.

Če je potrebno, je treba uporabo med dojenjem in dojenjem prekiniti.

Uporaba v otroštvu

PK-Merz je kontraindiciran za uporabo v pediatriji.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Priporočeni odmerek PK-Merz v primeru okvare ledvične funkcije [hitrost glomerulne filtracije (GFR) / odmerek / odmerek]:

80-60 ml na minuto / 100 mg / 12 ur;
60-50 ml na minuto / 100 in 200 mg izmenično / vsak drugi dan;
50-30 ml na minuto / 100 mg / dan;
30–20 ml na minuto / 200 mg / 2-krat na teden;
20-10 ml na minuto / 100 mg / 3-krat na teden;
˂ 10 ml na minuto / 100 in 200 mg / tedensko in vsak drugi teden.

Za kršitve delovanja jeter

PK-Merz je kontraindiciran pri motnjah v delovanju jeter.

Uporaba pri starejših

Starejši bolniki z vznemirjenostjo, zmedenostjo, preddelirijem in delirijem potrebujejo manjše odmerke zdravila.

Interakcije z zdravili

PK-Merz je kontraindiciran v kombinaciji z amantadinom in zdravili, ki podaljšujejo interval QT (na primer kinidin, dizopiramid, prokainamid, amiodaron, tioridazin, amitriptilin, astemizol, eritromicin, klaritromicin, sparfloksacin in halofantazol, drugi).

Možne interakcije:

diuretiki, ki vsebujejo triamteren in hidroklorotiazid: tveganje za povečano koncentracijo amantadina v plazmi;
antiparkinsonska zdravila (levodopa, bromokriptin, memantin, triheksifenidil): zaradi nevarnosti psihotičnih reakcij bo morda potrebno zmanjšanje odmerka enega ali obeh zdravil;
memantin, simpatomimetiki, antiholinergiki, psihostimulansi in druga zdravila, ki stimulirajo centralni živčni sistem, etanol: tveganje za povečane neželene učinke.

Analogi

Analogi PK-Merz so Midantan, Neomidantan.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v suhem prostoru, stran od svetlobe, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti je 5 let.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o PC-Merz

Ocene PC-Merza so večinoma pozitivne. Bolniki opažajo enostavnost uporabe, hitro delovanje in relativno varnost. Med slabostmi praviloma govorijo o neželenih učinkih zdravila.