Roxera - Navodila Za Uporabo Tablet, Cena, Pregledi, Analogi

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Roxerjeva

Roxera: navodila za uporabo in pregledi

1. 1. Oblika in sestava izdaje
2. 2. Farmakološke lastnosti
3. 3. Indikacije za uporabo
4. 4. Kontraindikacije
5. 5. Način uporabe in doziranje
6. 6. Neželeni učinki
7. 7. Preveliko odmerjanje
8. 8. Posebna navodila
9. 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. 10. Uporaba v otroštvu
11. 11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. 12. Za kršitve delovanja jeter
13. 13. Uporaba pri starejših
14. 14. Interakcije z zdravili
15. 15. Analogi
16. 16. Pogoji shranjevanja
17. 17. Pogoji odkupa iz lekarn
18. 18. Ocene
19. 19. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Roxera

Koda ATX: C10AA07

Aktivna sestavina: rosuvastatin (rosuvastatin)

Proizvajalec: KRKA (Slovenija)

Opis in posodobitev fotografije: 22.10.2018

Cene v lekarnah: od 250 rubljev.

Nakup

Roxera je zdravilo s hipolipidemičnim delovanjem.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika Roxera - filmsko obložene tablete: bikonveksne, bele, jedro na prerezu je belo; 5 mg vsak - okrogel, s posnetjem, na eni strani oznako "5", nanešen z vtiskovanjem; 10 mg vsak - okrogel, s posnetjem, na eni strani oznako "10", nanešen z vtiskovanjem; 15 mg vsak - okrogel, s posnetjem, na eni strani oznako "15", nanešen z vtiskovanjem; Po 20 mg - okrogla, posneta; Po 30 mg - kapsula na obeh straneh s črto; 40 mg - v obliki kapsul (v pretisnih omotih po 7 kosov, v kartonskem svežnju po 2, 4, 8 ali 12 zavojčkov; v pretisnih omotih po 10 kosov, v škatli z 1–3, 6 ali 9 zavitki; v pretisni omoti po 14 kosov, v kartonski škatli 1, 2, 4 ali 6 paketov).

Zdravilna učinkovina v 1 tableti: rosuvastatin - 5, 10, 15, 20, 30 ali 40 mg (v obliki rosuvastatina kalcij - 5,21; 10,42; g 15,62; 20,83; 31,25 ali 41, 66 mg).

Dodatne sestavine (5/10/15/20/30/40 mg):

• jedro: laktoza - 40/40/60/80/120/160 mg; koloidni silicijev dioksid - 0,33 / 0,33 / 0,5 / 0,66 / 0,99 / 1,32 mg; magnezijev stearat -1,88 / 1,88 / 2,82 / 3,76 / 5,64 / 7,52 mg; krospovidon - 7,5 / 7,5 / 11,25 / 15 / 22,5 / 30 mg; mikrokristalna celuloza - 95,08 / 89,87 / 134,81 / 179,75 / 269,62 / 359,50 mg;
• lupina: kopolimer butilmetakrilata, metil metakrilata in dimetilaminoetil metakrilata [1: 1: 2] - 1,1 / 1,1 / 1,65 / 2,2 / 3,3 / 4,4 mg; titanov dioksid - 0,5 / 0,5 / 0,75 / 1 / 1,5 / 2 mg; makrogol - 6000 - 0,9 / 0,9 / 1,35 / 1,8 / 2,7 / 3,5 mg; laktoza monohidrat - 2/2/3/4/6/8 mg.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Roxera je zdravilo za zniževanje lipidov. Kot aktivna komponenta vsebuje rosuvastatin - selektivni, konkurenčni zaviralec hidroksimetilglutaril koencima A (HMG-CoA) reduktaze (encim, ki pretvori 3-hidroksi-3-metilglutaril koencim A v predhodnik holesterola - mevalonsko kislino). Delovanje zdravila je usmerjeno na jetra, kar je povezano s sintezo holesterola (CS) in katabolizmom lipoproteinov z nizko gostoto (LDL).

Zahvaljujoč rosuvastatinu se število jetrnih receptorjev LDL na celični površini poveča, kar vodi do povečanega privzema in katabolizma LDL. To pa povzroči zaviranje sinteze lipoproteinov zelo nizke gostote (VLDL) in zmanjšanje skupnega števila LDL in VLDL.

Rosuvastatin pomaga zmanjšati povišane plazemske koncentracije LDL holesterola (LDL-C), trigliceridov (TG), celotnega holesterola, poveča koncentracijo lipoproteinskega holesterola visoke gostote (HDL-C). Zmanjšajo se naslednja razmerja: holesterol-LDL / holesterol-HDL, holesterol, ki ni povezan s HDL (holesterol-ne-HDL) / holesterol-HDL in skupni holesterol / holesterol-HDL, pa tudi razmerje med ApoV / ApoA-1. Poleg tega Roxera zmanjša koncentracijo ne-HDL-C, apolipoproteina B (ApoB), TG-VLDL, VLDL-C in poveča plazemsko koncentracijo apolipoproteina AI v krvi.

Razvoj terapevtskega učinka opazimo v prvih 7 dneh jemanja zdravila, po 14 dneh zdravljenja pa doseže 90% največjega možnega. Običajno je največji terapevtski učinek dosežen do 28. dne zdravljenja in se z rednim vnosom zdravila ohrani v prihodnosti.

Zdravilo Roxera je učinkovito pri odraslih bolnikih s hiperholesterolemijo s / brez sočasne hipertrigliceridemije, vključno z bolniki z družinsko hiperholesterolemijo ali diabetesom mellitusom. Rasa, spol ali starost nimajo vpliva na njegovo učinkovitost.

V večini primerov (80%) pri Fredricksonovi hiperholesterolemiji tipa IIa in IIb (s povprečno začetno koncentracijo LDL-C približno 4,8 mmol / L), medtem ko pri uporabi 10 mg rosuvastatina koncentracija LDL-C doseže vrednosti manj kot 3 mmol / L. Pri homozigotni družinski hiperholesterolemiji so rosuvastatin dajali v odmerkih 20–40 mg, v povprečju za 22%.

Aditivni učinek rosuvastatina se kaže v kombinaciji s fenofibratom glede na vsebnost TG, z nikotinsko kislino v odmerkih, ki zmanjšajo vsebnost lipidov glede na koncentracijo HDL-C-C.

Farmakokinetika

Čas za doseganje največje plazemske koncentracije (Cmax) rosuvastatina v krvi po peroralni uporabi je približno 5 ur. Absolutna biološka uporabnost snovi je ~ 20%. Presnova se pojavlja predvsem v jetrih. Prostornina porazdelitve je približno 134 litrov. Večina snovi (približno 90%) se veže na beljakovine krvne plazme, predvsem na albumine.

Rosuvastatin je podvržen omejeni presnovi (~ 10%). Snov pripada nespecifičnim substratom citokroma P450. Glavni izoencim, ki sodeluje pri njegovi presnovi, je izoencim CYP2C9. Vpletanje izoencimov CYP2C19, CYP3A4, CYP2D6 v presnovo je v manjši meri. Glavna znana presnovka sta N-desmetilrosuvastatin (aktivnost je približno 2-krat nižja kot rosuvastatin) in laktonski presnovki (nimajo farmakološke aktivnosti). Farmakološko aktivnost zaviranja plazemske HMG-CoA reduktaze zagotavlja predvsem rosuvastatin (več kot 90%).

Približno 90% snovi se izloči nespremenjeno skozi črevesje (vključno z neabsorbiranim / absorbiranim rosuvastatinom); preostanek ledvic. Razpolovni čas snovi iz krvne plazme je približno 19 ur (povečanje odmerka ne vpliva na ta kazalnik). Povprečni geometrijski plazemski očistek - 50 l / h (s koeficientom variacije - 21,7%).

Pri vsakodnevni uporabi niso opazili sprememb v farmakokinetičnih parametrih. Sistemska izpostavljenost se poveča sorazmerno z odmerkom.

Glede na farmakokinetične študije se pri bolnikih mongoloidne rase (Japonci, Filipinci, Kitajci, Korejci in Vietnamci) mediana AUC in največja koncentracija rosuvastatina povečata za približno 2-krat v primerjavi s kavkaško raso; pri Indijancih je koeficient povečanja mediane AUC in Cmax 1,3.

Pri bolnikih z očistkom kreatinina (CC) manj kot 30 ml / min se plazemska koncentracija rosuvastatina in N-desmetilrosuvastatina v krvi znatno poveča.

Pri kronični alkoholni bolezni jeter se koncentracija rosuvastatina v plazmi zmerno poveča. Za primerjavo: bolniki z normalnim delovanjem jeter / bolniki z okvaro jeter (na lestvici Child-Pugh: 7 in pod točkami / 8-9 točk) se AUC in Cmax rosuvastatina povečata za 5 oziroma 60% / 21 in 100%. Izkušenj z jemanjem rosuvastatina pri bolnikih z odpovedjo jeter nad 9 točk ni.

Indikacije za uporabo

• primarna hiperholesterolemija po Fredricksonovi klasifikaciji (tip IIa, vključno z družinsko heterozigotno hiperholesterolemijo) ali mešana hiperholesterolemija (tip IIb): Roxera je predpisana kot dodatek k prehrani, kadar dieta in druge metode zdravljenja brez zdravil (na primer vadba, hujšanje) niso dovolj učinkoviti;
• družinska homozigotna hiperholesterolemija: jemanje zdravila Roxera je indicirano kot dodatek k dieti in drugemu zdravljenju za zniževanje lipidov (na primer afereza LDL) ali v primerih, ko takšno zdravljenje ni dovolj učinkovito;
• hipertrigliceridemija (po Fredricksonovi klasifikaciji - tip IV): zdravilo je predpisano kot dodatek k prehrani;
• ateroskleroza: zdravilo Roxera se uporablja za upočasnitev napredovanja bolezni kot dodatek k prehrani pri bolnikih, ki so indicirani za zdravljenje, da bi zmanjšali koncentracijo holesterola in LDL-C v plazmi;
• kardiovaskularni zapleti (možganska kap, miokardni infarkt, revaskularizacija arterij): jemanje zdravila je indicirano za primarno preprečevanje teh zapletov pri odraslih bolnikih brez kliničnih znakov koronarne srčne bolezni (IHD), vendar s povečanim tveganjem za pojav, vključno s starostjo 50/60 let (moški / ženske), povečana koncentracija C-reaktivnega proteina v plazmi (≥ 2 g / L) ob prisotnosti vsaj enega od dodatnih dejavnikov tveganja - arterijska hipertenzija, nizka koncentracija HDL-C v plazmi, kajenje, zgodnja pojavnost bolezni srca in ožilja v družini.

Kontraindikacije

Absolutno:

• aktivna faza bolezni jeter, vključno z enakomernim povečevanjem aktivnosti jetrnih transaminaz in serumske aktivnosti jetrnih transaminaz v krvi več kot 3-krat v primerjavi z VGN (zgornja meja norme);
• ledvična odpoved v hudem poteku (CC manj kot 30 ml / min);
• miopatija;
• kombinirano zdravljenje s ciklosporinom;
• sindrom malabsorpcije glukoze-galaktoze, intoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze;
• prisotnost nagnjenosti k pojavu miotoksičnih zapletov;
• pomanjkanje ustrezne kontracepcijske zaščite pri ženskah v rodni dobi;
• obdobje nosečnosti in dojenja;
• starost do 18 let;
• prisotnost posamezne nestrpnosti do aktivnih / dodatnih komponent zdravila Roxera.

Za odmerek ≥ 30 mg na dan:

• odpoved ledvic zmerne in hude stopnje (CC manj kot 60 ml / min);
• miotoksičnost pri uporabi drugih zaviralcev HMG-CoA reduktaze ali fibratov v preteklosti;
• stanja, ki lahko povzročijo zvišanje plazemske koncentracije rosuvastatina v krvi;
• hipotiroidizem;
• obremenjena zgodovina, vključno z družinsko anamnezo mišičnih bolezni;
• zloraba alkohola;
• kombinirana terapija s fibrati;
• ki pripadajo mongoloidni rasi.

Relativne kontraindikacije za odmerek <30 mg na dan (stanja in / ali bolezni, pri katerih sta pri predpisovanju zdravila Roxera potrebna previdnost in zdravniški nadzor): zloraba alkohola; sepsa; arterijska hipotenzija; tveganje za miopatijo / rabdomiolizo, vključno z ledvično odpovedjo, hipotiroidizmom, poslabšanjem anamneze, vključno z družinsko anamnezo dednih mišičnih bolezni in predhodno mišično toksičnostjo z uporabo drugih zaviralcev ali fibratov HMG-CoA reduktaze; motnje endokrinega sistema, presnovne / elektrolitske motnje v hudem poteku ali nenadzorovani napadi; stanja, v katerih se poveča plazemska koncentracija rosuvastatina; ki pripadajo mongoloidni rasi (kitajski, japonski); travma, večji kirurški posegi;anamneza znakov bolezni jeter; kombinirano zdravljenje s fibrati, ezetimibom; starost od 65 let.

Relativne kontraindikacije za odmerek ≥ 30 mg na dan (stanja in / ali bolezni, pri katerih je pri predpisovanju zdravila Roxera potrebna previdnost in zdravniški nadzor): odpoved ledvic v blagem toku (CC več kot 60 ml / min); izvajanje obsežnih kirurških posegov, travm; anamneza znakov bolezni jeter; sepsa; arterijska hipotenzija; motnje endokrinega sistema, presnovne / elektrolitske motnje v hudem poteku ali nenadzorovani napadi; kombinirano zdravljenje z ezetimibom; starost od 65 let.

Navodila za uporabo zdravila Roxera: način in odmerjanje

Tablete Roxer se jemljejo peroralno z vodo. Tableto je treba pogoltniti brez drobljenja ali žvečenja. Vnos hrane in čas dneva ne vplivata na učinkovitost zdravila.

Pred začetkom zdravljenja se je treba začeti držati standardne diete za zniževanje holesterola. V obdobju jemanja zdravila se ga je treba nenehno držati.

Zdravnik individualno določi režim odmerjanja, odvisno od cilja in terapevtskega odziva na jemanje zdravila.

Bolnikom, ki začnejo jemati zdravilo Roxera, pa tudi ob prehodu z drugih zaviralcev reduktaze HMG-CoA običajno predpišejo 5 ali 10 mg na dan.

V primerih kombinirane uporabe s fibrati, gemfibrozilom in nikotinsko kislino v odmerkih za zniževanje lipidov (več kot 1000 mg na dan) je priporočljivo začeti jemati zdravilo Roxera s 5 mg na dan. Pri izbiri začetnega odmerka mora zdravnik upoštevati koncentracijo holesterola v bolnikovi krvni plazmi in upoštevati obstoječe ali potencialno tveganje za neželene učinke (zaplete) s strani kardiovaskularnega sistema. Odmerek se po potrebi poveča po 4 tednih.

Predpisovanje zdravila Roxera v največjem odmerku 40 mg na dan je možno le pri bolnikih s hudo hiperholesterolemijo in z velikim tveganjem za zaplete srčno-žilnega sistema (zlasti v primerih družinske hiperholesterolemije), pri katerih želeni rezultat ni bil dosežen z uporabo 20 mg na dan … Terapijo je treba izvajati le pod zdravniškim nadzorom.

Jemanje zdravila Roxera v odmerku 40 mg na dan pri bolnikih, ki se prej niso posvetovali z zdravnikom, ni priporočljivo. Po 2–4 tednih uporabe ali ob vsakem povečanju odmerka zdravila je treba spremljati parametre metabolizma lipidov (po potrebi bo morda potrebna prilagoditev odmerka).

Priporočeni dnevni odmerek za bolnike z zmerno ledvično okvaro je 5 mg.

Začetni odmerek za bolnike mongoloidne rase je 5 mg na dan, v odmerku 40 mg pa jim Roxer ni predpisan.

Pri bolnikih z genotipi c.421AA ali c.521CC je priporočeni največji dnevni odmerek 20 mg enkrat na dan.

Če obstaja nagnjenost k miotoksičnim zapletom, zdravila Roxer ne predpisujejo v odmerku 40 mg na dan. Če je treba uporabiti dnevne odmerke 10 in 20 mg, je priporočeni začetni dnevni odmerek 5 mg.

V primeru kombiniranega zdravljenja z zdravili, katerih uporaba povzroči zvišanje plazemske koncentracije rosuvastatina v krvi, se lahko poveča tveganje za miopatijo (vključno z rabdomiolizo). Če je treba predpisati takšna zdravila, je treba oceniti verjetnost alternativnega zdravljenja ali začasne prekinitve jemanja zdravila Roxera ter razmerje med koristjo in tveganjem ter razmisliti o zmanjšanju odmerka zdravila.

Stranski učinki

Neželeni učinki, katerih razvoj lahko opazimo v obdobju zdravljenja (> 10% - zelo pogosto;> 1% in 0,1% ter 0,01% in <0,1% - redko; <0,01% - zelo redko; c nedoločena pogostost - v primerih, ko iz razpoložljivih podatkov ni mogoče določiti pogostnosti kršitve):

• imunski sistem: redko - preobčutljivostne reakcije, vključno z angioedemom;
• limfni sistem in kri: z negotovo pogostnostjo - trombocitopenija;
• endokrini sistem: pogosto - diabetes, ki ni odvisen od insulina;
• dihalni sistem: z negotovo pogostnostjo - težko dihanje, kašelj;
• podkožje in koža: redko - kožni izpuščaji / srbenje, urtikarija; z nedoločno pogostostjo - Stevens-Johnsonov sindrom;
• živčni sistem: pogosto - omotica, glavobol; zelo redko - okvara / izguba spomina; z nedoločeno pogostostjo - periferna nevropatija;
• prebavni sistem: pogosto - bolečine v trebuhu, slabost, zaprtje; redko - vnetje trebušne slinavke; zelo redko - hepatitis, zlatenica; z nedoločeno pogostostjo - driska; v nekaterih primerih - od odmerka odvisno povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz v krvni plazmi (običajno kratkotrajno, nepomembno, asimptomatsko);
• genitalije in mlečna žleza: z neznano pogostostjo - ginekomastija;
• sečil in ledvic: proteinurija (praviloma se njeni simptomi med zdravljenjem zmanjšajo ali izginejo, pojav tega zapleta ne pomeni razvoja akutne ledvične bolezni ali napredovanja obstoječe); zelo redko - hematurija;
• mišično-skeletni sistem, vezivno tkivo: pogosto - mialgija; redko - miopatija (vključno z miozitisom), rabdomioliza (lahko se pojavi pri akutni ledvični odpovedi); zelo redko - artralgija; z nedoločeno pogostostjo - imunsko posredovana nekrotizirajoča miopatija; pri majhnem številu bolnikov - od odmerka odvisno povečanje aktivnosti kreatin-fosfokinaze v krvni plazmi (praviloma kratkoročno, nepomembno, asimptomatsko), v primerih znatnega povečanja - več kot 5-krat v primerjavi z VGN, zdravljenje prekine;
• laboratorijski parametri: hiperglikemija, spremembe serumske koncentracije ščitničnih hormonov, povečanje plazemske koncentracije bilirubina v krvi, aktivnost gama-glutamiltransferaze, alkalna fosfataza v krvni plazmi;
• splošne motnje: pogosto - astenični sindrom; z neznano pogostostjo - periferni edem.

Obstajajo informacije o razvoju naslednjih motenj med uporabo nekaterih zaviralcev HMG-CoA reduktaze (statinov): spolna disfunkcija in motnje spanja, depresija, povečana koncentracija glikoziliranega hemoglobina; v posameznih primerih - difuzne parenhimske bolezni pljuč, zlasti med dolgim zdravljenjem.

Preveliko odmerjanje

Podatkov o klinični sliki prevelikega odmerjanja ni. Pri jemanju velikih odmerkov zdravila Roxera se farmakokinetični parametri aktivne snovi ne spremenijo.

Rosuvastatin nima specifičnega protistrupa, hemodializa je neučinkovita. V primerih prevelikega odmerjanja se simptomatsko zdravljenje izvaja pod nadzorom delovanja jeter in aktivnosti kreatin-fosfokinaze.

Posebna navodila

Bolniki, ki so prejemali velike odmerke zdravila Roxera (na primer 40 mg na dan), so opazili tubularno proteinurijo, zaznano s testnimi lističi. Praviloma je periodična ali kratkotrajna. Takšna proteinurija ne kaže na akutno bolezen ali napredovanje sočasne ledvične bolezni. Bolnikom, ki jemljejo zdravilo Roxera v dnevnem odmerku 30 ali 40 mg, med zdravljenjem svetujemo, da spremljajo kazalnike ledvične funkcije. Raziskave je treba izvajati vsaj enkrat na 3 mesece.

V primerih jemanja rosuvastatina v vseh odmerkih, zlasti tistih, ki presegajo 20 mg na dan, so poročali o naslednjih učinkih na mišično-skeletni sistem: miopatija, mialgija, v redkih primerih rabdomioliza. Obstajajo podatki o zelo redkih primerih rabdomiolize ob hkratni uporabi zdravila Roxera z ezetimibom. To kombinacijo je treba dajati previdno. Incidenca rabdomiolize je bila v postmarketinških študijah večja z odmerkom 40 mg na dan.

Če je pred imenovanjem zdravila Roxera aktivnost kreatin-fosfokinaze znatno presežena (presega VGN za 5-krat), je priporočljivo, da jo ponovno izmerite po 5-7 dneh. Ko so kazalniki potrjeni, se terapija ne začne. Upoštevati je treba, da v izogib izkrivljanju rezultatov tega kazalnika ni mogoče določiti po povečanem fizičnem naporu ali ob prisotnosti drugih možnih razlogov za njegovo povečanje.

Pri bolnikih s koncentracijo glukoze v območju 5,6–6,9 mmol / l je bila uporaba zdravila Roxera povezana s povečanim tveganjem za diabetes, ki ni odvisen od insulina.

V prisotnosti dejavnikov, ki povečujejo verjetnost miopatije in rabdomiolize, je treba zdravilo predpisovati previdno.

V primeru nenadnega pojava krčev, bolečin v mišicah, mišične oslabelosti, še posebej, če jih spremlja vročina in slabo počutje, se posvetujte z zdravnikom.

V primeru hiperholesterolemije, povezane s hipotiroidizmom, nefrotskim sindromom, je treba pred jemanjem zdravila Roxera izvesti zdravljenje osnovne bolezni.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Bolniki, ki vozijo motorna vozila, morajo upoštevati verjetnost neželenih učinkov, vključno z omotico.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Jemanje tablet Roxer med nosečnostjo in dojenjem je kontraindicirano.

V primeru nosečnosti se zdravilo prekliče.

Ženskam v reproduktivni dobi priporočamo uporabo ustrezne kontracepcijske zaščite.

Uporaba v otroštvu

V skladu z navodili se zdravila Roxera ne uporablja v pediatrični praksi pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Pri hudi ledvični odpovedi (CC manj kot 30 ml / min) Roxer ni predpisan.

V primeru zmerne do hude ledvične odpovedi (CC manj kot 60 ml / min) se zdravilo Roxera uporablja samo v odmerku do 30 mg na dan.

Začetni odmerek za zmerno odpoved ledvic je 5 mg na dan.

Za kršitve delovanja jeter

Pri boleznih jeter v aktivni fazi zdravila Roxer ni mogoče uporabiti.

Uporaba pri starejših

Pri bolnikih, starejših od 65 let, je treba zdravilo Roxera dajati previdno.

Interakcije z zdravili

• zaviralci transportnih beljakovin: zvišanje plazemske koncentracije rosuvastatina v krvi in povečano tveganje za miopatijo;
• Zaviralci proteaze HIV: znatno povečanje izpostavljenosti rosuvastatinu (kombinacija ni priporočljiva);
• ciklosporin: znatno povečanje AUC rosuvastatina (kombinacija je kontraindicirana);
• ezetimib: povečana AUC rosuvastatina pri bolnikih s hiperholesterolemijo; povečanje verjetnosti neželenih učinkov;
• gemfibrozil in druga hipolipidemična sredstva: znatno povečanje največje koncentracije in AUC rosuvastatina v krvni plazmi, povečanje verjetnosti miopatije; kombinirana uporaba rosuvastatina v dnevnem odmerku 30 mg in fibratov je kontraindicirana;
• eritromicin: znižanje AUC (0 - t) in Cmax rosuvastatina;
• antacidi, ki vsebujejo aluminijev in magnezijev hidroksid: znatno znižanje koncentracije rosuvastatina v plazmi (zmanjšanje učinka lahko dosežemo z upoštevanjem presledka 2 ur med jemanjem teh zdravil);
• fusidna kislina: povečanje verjetnosti rabdomiolize, ki zahteva natančno pozornost na bolnikovo stanje, bo morda treba začasno prenehati jemati rosuvastatin;
• antagonisti vitamina K: povečanje mednarodnega normaliziranega razmerja (M HO) na začetku uporabe rosuvastatina in s povečanjem njegovega odmerka; zmanjšanje MHO pri odpovedi rosuvastatina ali zmanjšanju njegovega odmerka (potrebno je spremljanje tega kazalnika);
• peroralni kontraceptivi, nadomestno hormonsko zdravljenje: zvišanje AUC etinilestradiola in norgestrela (morda bo potrebna prilagoditev odmerka teh zdravil).

V primeru potrebe po kombinirani uporabi z zdravili, ki vodijo do večje izpostavljenosti rosuvastatinu, se odmerek zdravila Roxera prilagodi.

Analogi

Analogi zdravila Roxera so: Rosulip, Krestor, Rustor, Rosart, Reddistatin, Akorta, Mertenil, Lipoprime, Rosuvastatin, Suvardio, Tevastor, Rosistark, Rosufast, Rosucard.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturah do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti je 3 leta.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o Roxerju

Glede na ocene Roxera učinkovito znižuje raven holesterola. Opozoriti je treba, da začne zdravilo izvajati terapevtski učinek hitreje kot druga zdravila s podobnim učinkom. Z dobro toleranco je možno dolgotrajno zdravljenje. Med slabostmi opozarjajo na dokaj visoke stroške in razvoj neželenih učinkov.

Cena zdravila Roxera v lekarnah

Približna cena Roxerja je:

• 5 mg (v pakiranju 30 ali 90 kosov): 365-420 ali 835-925 rubljev;
• 10 mg (v pakiranju 30 ali 90 kosov): 480-580 ali 1050-1175 rubljev;
• 15 mg (v pakiranju 30, 60 ali 90 kosov): 565-635, 1260-1360 ali 1360-1395 rubljev;
• 20 mg (v pakiranju 20, 30, 60 ali 90 kosov): 760, 700-780, 1680-1710 ali 1720 rubljev.

Roxera: cene v spletnih lekarnah

Ime zdravila Cena Lekarna

Roxera 5 mg filmsko obložene tablete 30 kosov. 250 RUB Nakup

Roxera 15 mg filmsko obložene tablete 30 kosov. 342 r Nakup

Zavihek Roxera. p.p. 5 mg n30 424 r Nakup

Zavihek Roxera. p / o film. 5mg št. 30 468 r Nakup

Roxera 10 mg filmsko obložene tablete 30 kosov. 499 RUB Nakup

Roxera 5 mg filmsko obložene tablete 90 kosov 600 RUB Nakup

Roxera tablete približno 15 mg 30 kosov 634 RUB Nakup

Roxera 20 mg filmsko obložene tablete 30 kosov. 660 RUB Nakup

Zavihek Roxera. p.p. 15 mg n30 690 RUB Nakup

Roxera tablete približno 20 mg 30 kosov 768 RUB Nakup

Roxera 15 mg filmsko obložene tablete 90 kosov 826 RUB Nakup

Zavihek Roxera. p / o film. 5mg št. 90 919 RUB Nakup

Roxera 10 mg filmsko obložene tablete 90 kosov 989 r Nakup

Zavihek Roxera. p / o film. 10mg št. 90 1260 RUB Nakup

Roxera tablete 15 mg 90 kosov 1346 RUB Nakup

Roxera 20 mg filmsko obložene tablete 90 kosov. 1436 RUB Nakup

Zavihek Roxera. p / o film. 20mg št. 90 1894 RUB Nakup

Oglejte si vse ponudbe lekarn

Maria Kulkes Medicinska novinarka O avtorju

Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov, specialnost "Splošna medicina".

Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!