Nurofen Plus
Nurofen Plus: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. V primeru okvare ledvične funkcije
- 12. Za kršitve delovanja jeter
- 13. Uporaba pri starejših
- 14. Interakcije z zdravili
- 15. Analogi
- 16. Pogoji shranjevanja
- 17. Pogoji odkupa iz lekarn
- 18. Ocene
- 19. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Nurofen Plus
Koda ATX: M01AE51
Zdravilna učinkovina: Ibuprofen + kodein fosfat hemihidrat
Proizvajalec: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. (Združeno kraljestvo)
Opis in posodobitev fotografije: 22.10.2018
Cene v lekarnah: od 646 rubljev.
Nakup
Nurofen Plus je kombinirano nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID).
Oblika in sestava izdaje
Odmerna oblika - filmsko obložene tablete: kapsularna bikonveksna oblika, bela, na eni strani vgravirano "N +" (v pretisnem omotu: 2, 4 ali 6 kosov, v kartonski škatli 1 ali 2 pretisna omota; 12 kosov, v kartonska škatla 1, 2 ali 4 pretisni omoti).
Zdravilne učinkovine v zdravilu Nurofen Plus (1 tableta):
- ibuprofen - 200 mg;
- kodein fosfat hemihidrat - 12,8 mg, kar ustreza 10 mg kodeina.
Dodatne komponente v zdravilu Nurofen Plus:
- pomožne snovi: hipromeloza, mikrokristalna celuloza, predželatinirani škrob, natrijev karboksimetil škrob;
- sestava lupine: opaspray M-1-7111B [hipromeloza, titanov dioksid, prečiščena voda in denaturirani alkohol (odstranjeni med proizvodnjo)], hipromeloza, smukec.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Nurofen Plus deluje antipiretično, analgetično, protivnetno in antitusično. Terapevtski učinek zdravila določajo aktivne snovi - ibuprofen in kodein. Njihova razlika v mehanizmu in mestu delovanja omogoča, da v kombinaciji dosežejo izrazitejše zmanjšanje občutljivosti na bolečino.
Ibuprofen je derivat propionske kisline iz skupine NSAID. Njegov mehanizem delovanja je posledica upočasnitve sinteze prostaglandinov - mediatorjev bolečine, hipertermične reakcije in vnetja. Zaviranje sinteze prostaglandinov se pojavi v ozadju neselektivnega blokiranja COX-1 in COX-2 (ciklooksigenaza-1 in ciklooksigenaza-2). To povzroči hitro usmerjen analgetični, antipiretični in protivnetni učinek, reverzibilno zavira agregacijo trombocitov.
Kodein je analgetik, ki deluje na opioidne receptorje centralnega živčnega sistema (CNS) in deluje antitusično.
Farmakokinetika
Visoka absorpcija ibuprofena mu omogoča, da doseže največjo koncentracijo v krvni plazmi odraslega bolnika 0,75 ure po zaužitju na tešče in po 1-2 urah jemanja s hrano.
Vezava na beljakovine krvne plazme je 90%. Počasi prodira v sklepno votlino, ostane v sinovialnem tkivu in v njem ustvarja večje koncentracije kot v plazmi.
Po absorpciji pride do počasne transformacije približno 60% farmakološko neaktivne R-oblike v aktivno S-obliko. Presnavlja se v jetrih.
Razpolovni čas (T 1/2) je 2 uri. Izloča se skozi ledvice (ne več kot 1% nespremenjeno) in v majhni meri z žolčem.
Po peroralni uporabi se kodein hitro absorbira iz prebavil (GIT). Najvišja koncentracija v krvni plazmi je dosežena po 1 uri.
Vezava kodeina na beljakovine krvne plazme je 30%.
V jetrih se presnovi v aktivne presnovke.
Izloča se skozi ledvice (nespremenjen - 5-15%, v obliki morfina in njegovih presnovkov - 10%), pa tudi z žolčem.
T 1/2 kodein - 3-4 ure.
Indikacije za uporabo
Uporaba zdravila Nurofen Plus je indicirana za kratkotrajno simptomatsko zdravljenje sindroma blage in zmerne bolečine po neučinkoviti monoterapiji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili:
- migrena;
- glavobol;
- zobobol;
- revmatična bolečina;
- bolečine v hrbtu;
- nevralgija;
- algodismenoreja;
- mialgija.
Kontraindikacije
- nepopolna ali popolna kombinacija nestrpnosti do acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil, bronhialne astme, ponavljajoče se polipoze nosu in obnosnih votlin (vključno z anamnezo);
- obdobje poslabšanja erozivnih in ulceroznih patologij prebavil, vključno z ulceroznim kolitisom, čirjem na želodcu in dvanajstniku, Crohnovo boleznijo, peptičnim ulkusom (vključno z anamnezo);
- akutno obdobje ulkusne krvavitve pri bolnikih z dvema ali več potrjenimi epizodami peptične ulkusne bolezni ali krvavitve iz čir (vključno z anamnezo)
- navedba v anamnezi krvavitve ali perforacije prebavil, ki so nastale zaradi predhodne uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil;
- paralitična črevesna obstrukcija;
- odpoved dihanja;
- dekompenzirano srčno popuščanje;
- hud potek arterijske hipertenzije;
- obdobje po presaditvi koronarne arterije;
- zvišan intrakranialni tlak;
- travmatična poškodba možganov (vključno z anamnezo);
- intrakranialna krvavitev;
- pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- hemofilija in druge motnje strjevanja krvi;
- hemoragična diateza;
- stanje hipokoagulacije;
- huda odpoved jeter in aktivna faza drugih motenj delovanja jeter;
- odpoved ledvic hude stopnje [očistek kreatinina (CC) manj kot 30 ml / min];
- potrjena hiperkalemija;
- kronično zaprtje;
- visoka stopnja presnove izoencima kodeina CYP2D6;
- obdobje hkratnega dajanja zaviralcev monoaminooksidaze (MAO) in v 14 dneh po njihovi odpovedi;
- obdobje nosečnosti;
- dojenje;
- starost do 12 let;
- obdobje po adenoidektomiji in tonzilektomiji pri otrocih;
- preobčutljivost za sestavine zdravila.
Paziti je treba pri predpisovanju zdravila Nurofen Plus v kombinaciji z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, zdravili, ki lahko povečajo tveganje za razjede ali krvavitve (vključno s peroralnimi glukokortikosteroidi, antikoagulanti, selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina, antiagregacijskimi sredstvi) z anamnezo ene epizode peptične ulkusne bolezni krvavitev iz črevesja v želodcu ali prebavilih, bolniki z gastritisom, ulceroznim kolitisom, enteritisom, okužbo s Helicobacter pylori, kolitisom, bronhialno astmo ali alergijskimi boleznimi v anamnezi ali v fazi poslabšanja, sistemski eritematozni lupus ali mešana bolezen vezivnega tkiva (Sharpov sindrom), ishemična srčna bolezen, srčno popuščanje in / ali arterijska hipertenzija, cerebrovaskularne patologije, periferna arterijska bolezen,hiperlipidemija, odpoved jeter, ciroza jeter s portalsko hipertenzijo, odpoved ledvic s CC 30-60 ml / min (vključno s stanji z dehidracijo), nefrotski sindrom, krvne bolezni neznane etiologije (anemija, levkopenija), hiperbilirubinemija, hude somatske bolezni, kadar je navedeno v anamneza zasvojenosti s kodeinom, izčrpanost, kajenje, pogosto uživanje alkohola, starejši bolniki, pred takojšnjo operacijo in v prvih 24 urah po njej, če je indicirana hipotiroidizem, arterijska hipotenzija, holelitiaza, adrenokortikalna insuficienca, miastenija gravis gramoz ali krči.ledvična odpoved s CC 30-60 ml / min (vključno s stanji z dehidracijo), nefrotični sindrom, bolezni krvi neznane etiologije (anemija, levkopenija), hiperbilirubinemija, hude somatske bolezni, z anamnezo odvisnosti zdravila od kodeina, izčrpanost, kajenje, pogosto uživanje alkohola pri starejših bolnikih pred takojšnjim kirurškim posegom in v prvih 24 urah po njem z anamnezo hipotiroidizma, arterijske hipotenzije, holelitiaze, adrenokortikalne insuficience, miastenije gravis ali konvulzij.ledvična odpoved s CC 30-60 ml / min (vključno s stanji z dehidracijo), nefrotični sindrom, bolezni krvi neznane etiologije (anemija, levkopenija), hiperbilirubinemija, hude somatske bolezni, z anamnezo odvisnosti zdravila od kodeina, izčrpanost, kajenje, pogosto uživanje alkohola pri starejših bolnikih pred takojšnjim kirurškim posegom in v prvih 24 urah po njem z anamnezo hipotiroidizma, arterijske hipotenzije, holelitiaze, adrenokortikalne insuficience, miastenije gravis ali konvulzij.kajenje, pogosto uživanje alkohola, pri starejših bolnikih, pred takojšnjim kirurškim posegom in v prvih 24 urah po njem, z anamnezo hipotiroidizma, arterijske hipotenzije, holelitiaze, adrenokortikalne insuficience, miastenije gravis ali konvulzij.kajenje, pogosto uživanje alkohola, pri starejših bolnikih, pred takojšnjim kirurškim posegom in v prvih 24 urah po njem, z anamnezo hipotiroidizma, arterijske hipotenzije, holelitiaze, adrenokortikalne insuficience, miastenije gravis ali konvulzij.
Navodila za uporabo Nurofena Plus: način in odmerjanje
Tablete se jemljejo peroralno z veliko vode.
Ker je zdravilo Nurofen Plus namenjeno le simptomatski kratkotrajni terapiji, mora biti potek njegove uporabe čim krajši z najmanjšim učinkovitim odmerkom.
Priporočeni odmerek: 1 kos. 3-4 krat na dan z razmikom med odmerki vsaj 4 ure. Za odrasle bolnike lahko za pospešitev doseganja terapevtskega učinka vzamete 2 kosi. 3-krat na dan. Dnevni odmerek zdravila za odrasle ne sme presegati 6 kosov, za otroke in mladostnike, stare 12-18 let - 5 kosov.
Trajanje zdravljenja ni daljše od 3 dni.
Če ni kliničnega učinka (obstojnost simptomov bolezni ali njihovo okrepitev) po 2-3 dneh zdravljenja, je treba prenehati jemati tablete in se posvetovati z zdravnikom.
Stranski učinki
- iz imunskega sistema: redko - preobčutljivostne reakcije (nespecifične reakcije alergijske in anafilaktične narave), alergijski rinitis, eozinofilija, bronhialna astma (vključno z poslabšanjem), zasoplost, bronhospazem, dispneja, pruritus, urtikarija, Quinckejev edem, purpura dermatoze (vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom, toksično epidermalno nekrolizo ali Lyellovim sindromom, multiformni eritem); zelo redko - huda oblika preobčutljivostne reakcije, vključno s težko sapo, edemi obraza, jezika in grla, arterijsko hipotenzijo (angioedem, anafilaksija, hud anafilaktični šok), tahikardija;
- iz hematopoetskega sistema: zelo redko - anemija, hemolitična anemija, aplastična anemija, levkopenija, trombocitopenija, agranulocitoza, pancitopenija;
- iz živčnega sistema: redko - glavobol; zelo redko - aseptični meningitis; pogostnost neznana - šibkost, konvulzije, omotica, diskinezija, zvišan intrakranialni tlak;
- s strani psihe: pogostnost ni znana - depresivno razpoloženje, depresija centralnega živčnega sistema, zmedenost, halucinacije, odvisnost od drog, nočne more, vznemirjenost;
- s strani kardiovaskularnega sistema: pogostnost ni znana - periferni edem, srčno popuščanje, v ozadju podaljšanega zdravljenja - povečano tveganje za trombotične zaplete (vključno z miokardnim infarktom in možgansko kapjo), arterijska hipertenzija, bradikardija
- iz prebavil: redko - dispepsija, bolečine v trebuhu, slabost; redko - bruhanje, driska ali zaprtje, napenjanje; zelo redko - melena, perforacija ali krvavitev iz prebavil, peptični ulkus, krvavo bruhanje (vključno s smrtnim izidom, pogosteje pri starejših bolnikih), gastritis, ulcerozni stomatitis; pogostnost neznana - suha usta, poslabšanje kolitisa, poslabšanje Crohnove bolezni;
- s strani hepatobiliarnega sistema: zelo redko - motnje v delovanju jeter (pogosto pri dolgotrajni uporabi), povečana aktivnost jetrnih transaminaz, hepatitis, zlatenica; pogostnost neznana - žolčna kolika;
- s strani organa sluha in ravnotežja: pogostnost ni znana - vestibularna omotica;
- na delu organa vida: pogostnost ni znana - diplopija, zamegljen vid;
- iz sečil: zelo redko - hematurija, proteinurija, cistitis, akutna ledvična odpoved, intersticijski nefritis, nefrotični sindrom, nefritični sindrom, papilarna nekroza; pogostnost neznana - disurija, ledvična kolika;
- iz dihal: pogostnost ni znana - depresija dihanja, zasoplost, bronhospazem, bronhialna astma, zatiranje kašlja;
- dermatološke reakcije: redko - kožni izpuščaj; zelo redko - hude oblike kožnih reakcij; neznana frekvenca - vročinski utripi;
- s strani presnove in prehrane: pogostnost ni znana - zmanjšan apetit;
- iz mišično-skeletnega sistema: pogostnost neznana - togost mišic;
- splošne motnje: zelo redko - utrujenost, prekomerno potenje, edemi (vključno s perifernimi), razdražljivost, tesnoba, hipotermija;
- laboratorijski kazalci: zmanjšanje ravni hematokrita ali hemoglobina v krvi, povečanje obdobja krvavitve, zmanjšanje koncentracije glukoze v krvni plazmi, zmanjšanje očistka kreatinina, povečanje koncentracije kreatinina v plazmi, povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz.
Te neželene reakcije se lahko pojavijo pri kratkotrajni uporabi ibuprofena (v odmerku do 1200 mg ali 6 tablet na dan). Pri zdravljenju kroničnih bolezni in dolgotrajni uporabi zdravila se lahko razvijejo drugi neželeni učinki.
Če se pojavijo simptomi neželenih učinkov, sta potrebna takojšnja odprava zdravila in obisk zdravnika.
Preveliko odmerjanje
Ker ima Nurofen Plus kombinirano sestavo, sta koncentracija in prag toksičnosti vsake učinkovine različna, zato se domneva, da se bo v primeru prevelikega odmerjanja toksični učinek kodeina pokazal prej kot ibuprofen. V primeru prevelikega odmerjanja je razpolovni čas ibuprofena 1,5–3 ure.
Smrt pri odraslih lahko nastopi pri jemanju kodeina v odmerku več kot 500 mg.
Pri otrocih so simptomi prevelikega odmerjanja odvisni od odmerka in se lahko pojavijo po zaužitju zdravila v odmerku nad 400 mg na 1 kg telesne teže.
Simptomi: običajno - bolečine v želodcu, slabost, bruhanje; redkeje - driska, glavobol, tinitus, prebavne krvavitve. Možne spremembe krvnega tlaka, razvoj tahikardije, presnovne acidoze, ledvične odpovedi, povečanje protrombinskega časa, z bronhialno astmo - poslabšanje bolezni. S strani centralnega živčnega sistema (v hujših primerih) se lahko pojavijo zaspanost, napadi, vznemirjenost, dezorientacija in koma. Povečanje manifestacije učinkov osrednjega živčevja lahko povzroči sočasno uporabo alkohola ali drugih pomirjeval. Zdravljenje: simptomatsko zdravljenje, zagotavljanje prehodnosti dihalnih poti, hkratno spremljanje elektrokardiografije in vitalnih znakov (dokler se bolnik popolnoma ne normalizira). Izpiranje želodca ali zaužitje aktivnega oglja je priporočljivo v prvi uri po zaužitju potencialno toksičnega odmerka kodeina: pri odraslih - več kot 350 mg na 1 kg telesne teže, pri otrocih - več kot 5 mg na 1 kg. Če je že prišlo do absorpcije ibuprofena, je treba bolniku predpisati alkalno pijačo s prisilno diurezo. Za lajšanje pogostih ali dolgotrajnih napadov je treba intravensko dajati diazepam ali lorazepam, predpisati je treba bronhialno astmo - bronhodilatatorje. Za obnovitev pljučnega prezračevanja je indicirana uporaba naloksona, specifičnega opioidnega antagonista.prisilna diureza. Za lajšanje pogostih ali dolgotrajnih napadov je treba intravensko dajati diazepam ali lorazepam, predpisati je treba bronhialno astmo - bronhodilatatorje. Za obnovitev pljučnega prezračevanja je indicirana uporaba naloksona, specifičnega opioidnega antagonista.prisilna diureza. Za lajšanje pogostih ali dolgotrajnih napadov je treba intravensko dajati diazepam ali lorazepam, predpisati je treba bronhialno astmo - bronhodilatatorje. Za obnovitev pljučnega prezračevanja je indicirana uporaba naloksona, specifičnega opioidnega antagonista.
Po prevelikem odmerjanju je potreben zdravniški nadzor bolnika 4 ure ali več.
Posebna navodila
Da bi zmanjšali verjetnost neželenih učinkov, je treba zdravilo Nurofen Plus v kratkem jemati le v najmanjšem učinkovitem odmerku.
Starejši bolniki so nagnjeni k večji pogostnosti neželenih učinkov, povezanih z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil, zlasti k prebavilih in krvavitvam, v nekaterih primerih tudi do smrti.
Neželeni učinki so odvisni od odmerka.
Tveganje za aseptični meningitis se poveča pri uporabi zdravila Nurofen Plus pri bolnikih z Sharpovim sindromom in sistemskim eritematoznim lupusom.
Prvi simptomi hematopoetskih motenj so: vneto grlo, zvišana telesna temperatura, ustna sluznica, huda šibkost, gripi podobni simptomi, podplutbe in krvavitve neznane etiologije, krvavitve iz nosu, podkožne krvavitve.
Z poslabšanjem bronhialne astme in alergijskih bolezni ali v preteklosti obstaja indikacija zanje, jemanje zdravila lahko prispeva k pojavu bronhospazma.
Dolgotrajno zdravljenje mora spremljati skrbno spremljanje slike periferne krvi, funkcionalnega stanja ledvic in jeter.
V primeru simptomov gastropatije je bolniku prikazana ezofagogastroduodenoskopija, splošni krvni test za določitev ravni hemoglobina in analiza iztrebkov za okultno kri.
Če je treba za določanje 17-ketosteroidov preučiti urin, je treba zdravilo Nurofen Plus odpovedati 48 ur pred analizo.
Med zdravljenjem ne smete uporabljati alkoholnih pijač in izdelkov, ki vsebujejo etanol.
Pri odpovedi ledvic, arterijski hipertenziji, kroničnem srčnem popuščanju je jemanje tablet dovoljeno le po navodilih zdravnika.
Pri načrtovanju zanositve bi morale ženske upoštevati, da jemanje zdravila Nurofen Plus zavira aktivnost ciklooksigenaze, sintezo prostaglandinov in negativno vpliva na ovulacijo. Reproduktivna funkcija žensk se obnovi po prekinitvi zdravljenja.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
Ker jemanje opioidnih lajšalcev bolečin lahko vpliva na bolnikovo duševno funkcijo, je treba med zdravljenjem z zdravilom Nurofen Plus biti previden pri upravljanju z zapletenimi mehanizmi in izvajanju drugih potencialno nevarnih dejavnosti.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Uporaba zdravila Nurofen Plus je kontraindicirana med nosečnostjo in dojenjem.
Pediatrična uporaba
Otrokom, mlajšim od 12 let, ne jemljite tablet.
Z okvarjenim delovanjem ledvic
Uporaba zdravila Nurofen Plus je kontraindicirana pri bolnikih s hudo ledvično odpovedjo (CC manj kot 30 ml / min).
Zdravilo je treba jemati previdno v primeru odpovedi ledvic, vključno z dehidracijo, nefrotskim sindromom.
Za kršitve delovanja jeter
Uporaba zdravila Nurofen Plus je kontraindicirana pri hudi odpovedi jeter ali aktivni fazi bolezni jeter.
Bolnikom s cirozo jeter s portalsko hipertenzijo, jetrno insuficienco je treba zdravilo predpisovati previdno.
Uporaba pri starejših
Pri starejših bolnikih je treba zdravljenje z zdravilom Nurofen Plus predpisovati previdno.
Interakcije z zdravili
Ob hkratni uporabi zdravila Nurofen Plus:
- acetilsalicilna kislina (razen pri jemanju dnevnega odmerka do 75 mg) poveča tveganje za neželene učinke (pri bolnikih, ki jemljejo acetilsalicilno kislino v majhnih odmerkih kot antiagregacijsko sredstvo, je možno povečanje razvoja akutne koronarne insuficience);
- druga nesteroidna protivnetna zdravila, vključno z zaviralci COX-2, lahko povečajo tveganje za neželene učinke, zato se ne sme uporabljati dveh ali več zdravil iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil;
- antikoagulanti, vključno z varfarinom, lahko povečajo njihov učinek;
- Zaviralci ACE (encim, ki pretvarja angiotenzin) in antagonisti receptorjev angiotenzina II (antihipertenzivi), diuretiki zmanjšajo svoj terapevtski učinek, lahko povečajo nefrotoksičnost zdravila;
- ciklosporin, takrolimus povečajo tveganje za nefrotoksičnost;
- antiagregacijska sredstva, selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina povečajo verjetnost krvavitev iz prebavil;
- glukokortikosteroidi povečajo tveganje za razjede v prebavilih in prebavne krvavitve;
- srčni glikozidi lahko povečajo svojo koncentracijo v krvni plazmi, povzročijo poslabšanje srčnega popuščanja, zmanjšanje hitrosti glomerulne filtracije;
- litijevi pripravki, metotreksat povečajo tveganje za povečanje njihove koncentracije v krvni plazmi;
- mifepriston lahko zmanjša njegovo učinkovitost, zato lahko zdravilo jemljemo le 8-12 dni po jemanju mifepristona;
- zidovudin lahko povzroči povečanje hematotoksičnosti, pri hemofiliji pri bolnikih s HIV pozitivnim statusom se poveča tveganje za hematrozo in hematome;
- kinolonski antibiotiki lahko povečajo tveganje za napade;
- Zaviralci MAO (vključno z jemanjem v prejšnjih dveh tednih) povzročajo depresijo centralnega živčnega sistema, lahko poslabšajo klinično sliko;
- mielotoksična zdravila povečajo manifestacijo hematotoksičnosti zdravila;
- kofein poveča analgetični učinek;
- moklobemid povečuje tveganje za hipertenzivno krizo;
- hidroksizin (anksiolitik) lahko povzroči povečanje analgetičnega učinka, depresijo centralnega živčnega sistema, pomirjevalno in antihipertenzivno delovanje;
- anestetiki, hipnotiki, triciklični antidepresivi, antipsihotiki, fenotiazini in etanol povečujejo sedativni učinek kodeina;
- diuretiki, antihipertenzivi povečajo njihov hipotenzivni učinek;
- depresivna gibljivost in zdravila proti diareji lahko povečajo tveganje za nastanek hudega zaprtja;
- Antimuskarinska zdravila (atropin in nekateri antidepresivi) povečajo tveganje za hudo zaprtje, ki lahko povzroči zadrževanje urina in / ali hud paralitični ileus.
- mišični relaksanti povečajo učinek depresije dihanja;
- kinidin lahko zavira analgetični učinek kodeina;
- meksiletin zmanjša svoj antiaritmični učinek;
- metoklopramid, domperidon in cisaprid zmanjšajo njihov terapevtski učinek;
- cimetidin povzroči zvišanje plazemskih koncentracij opioidnih lajšalcev bolečin;
- nalokson zavira učinke opioidnih lajšalcev bolečin;
- naltrekson blokira terapevtski učinek opioidov.
V skladu z navodili Nurofen Plus vpliva na rezultate laboratorijskih testov za določanje ravni koncentracije amilaze, lipaze, bilirubina, alanin aminotransferaze, aspartat aminotransferaze, alkalne fosfataze, laktat dehidrogenaze v krvni plazmi. Zdravilo lahko popači rezultate preiskav pri slikanju hepatobiliarnega sistema z uporabo disofenina.
Analogi
Analogi Nurofen Plus so Nurofen Plus N, Ibuprofen, Ibufen.
Pogoji skladiščenja
Hranite izven dosega otrok.
Shranjujte pri temperaturah do 25 ° C, zaščiteno pred vlago.
Rok uporabnosti je 3 leta.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Mnenja o zdravilu Nurofen Plus
Nekaj pregledov zdravila Nurofen Plus kaže na učinkovitost zdravila ne samo, če se uporablja za lajšanje močnih bolečin, temveč tudi za zmanjšanje telesne temperature.
Cena za Nurofen Plus v lekarnah
Cena Nurofena Plus za 12 tablet v pakiranju je približno 400 rubljev.
Nurofen Plus: cene v spletnih lekarnah
Ime zdravila Cena Lekarna |
Obložene tablete Nurofen Plus 12 kosov. 646 r Nakup |
Maria Kulkes Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!