Nomigren
Nomigren: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Interakcije z zdravili
- 11. Analogi
- 12. Pogoji shranjevanja
- 13. Pogoji odkupa iz lekarn
- 14. Ocene
- 15. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Nomigren
Koda ATX: N02CA52
Aktivna sestavina: propifenazon + kofein + ergotamin tartrat + mekloksamin citrat + kamilofin klorid (propifenazon + kofein + ergotamin tartrat + mekloksamin citrat + kamilofini klorid)
Proizvajalec: Bosnalijek (Bosna in Hercegovina)
Opis in posodobitev fotografije: 13.08.2019
Nomigren je narkotično analgetično zdravilo z anti-migrenskim delovanjem.
Oblika in sestava izdaje
Zdravilo Nomigren se proizvaja v obliki obloženih tablet: temno roza, okrogla, bikonveksna (10 ali 20 kosov v polipropilenskih epruvetah, 1 tuba v kartonski škatli).
1 tableta vsebuje zdravilne učinkovine:
- Ergotamin tartrat - 0,75 mg;
- Kofein - 80 mg
- Propifenazon - 200 mg;
- Mekloksamin citrat - 20 mg;
- Kamilofin klorid - 25 mg.
Pomožne komponente: titanov dioksid, koruzni škrob, laktoza monohidrat, krospovidon, želatina, smukec, magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid, vinska kislina, barvilo rdečega železovega oksida, polisorbat 80, makrogol 6000, poliakrilatna disperzija, natrijeva karmeloza.
Farmakološke lastnosti
Za nomigren so značilne anti-migrenske, analgetične in spazmolitične lastnosti.
Farmakodinamika
Učinek zdravila je posledica aktivnih snovi, ki so del Nomigrena.
Ergotamin je ergot alkaloid in je delni agonist serotoninskih receptorjev, ki neselektivno blokira 5-HTIA-ID receptorje. Za ergotamin je značilna alfa-adrenergična blokirna aktivnost v kombinaciji z izrazitim neposrednim vazokonstriktornim učinkom na gladke mišice možganskih in perifernih žil. Kot rezultat, v ozadju delovanja ergotamina prevladuje tonični učinek na možganske in periferne žile, kar omogoča učinkovito zaustavitev napadov migrene.
Propifenazon zagotavlja analgetični učinek. Kofein poveča hitrost absorpcije ergotamina in poveča njegov terapevtski učinek. Tonično deluje tudi na možganske žile.
Kamilofin deluje antispazmodično in vam omogoča, da se znebite začetnega vazospazma, ki se pojavi v prodromalni fazi napada migrene. Za mekloksamin so značilni antiemetični, antiholinergični, zmerni sedativni in antihistaminski učinki.
Farmakokinetika
Pri peroralnem jemanju se ergotamin rahlo absorbira iz prebavil. Nizka biološka uporabnost je posledica intenzivnega metabolizma zaradi učinka "primarnega prehoda" skozi jetra. Glavni presnovki se izločijo z žolčem skozi črevesje, približno 4% ergotamina pa se v nespremenjeni obliki izloči z urinom. Postopek izločanja ergotamina je dvofazen. V zadnji fazi je razpolovni čas 21 ur.
Kofein se dobro absorbira v črevesju (vključno s črevesjem). Njegov razpolovni čas je 5 ur. Približno 10% snovi se izloči z urinom v nespremenjeni obliki.
Po peroralni uporabi približno 25% propifenazona sodeluje v presnovnih procesih med "primarnim prehodom" skozi jetra. Porazdelitveni volumen je 0,4 l / kg. Najvišja raven propifenazona v krvni plazmi se zabeleži v 30-40 minutah, največji terapevtski učinek pa opazimo 90 minut po jemanju zdravila. Razpolovni čas propifenazona je 2,1–2,4 ure. Snov se izloča z urinom.
Razpolovni čas camilofina in mekloksamina je 1,5–2 uri, izločata se skozi ledvice.
Indikacije za uporabo
- Migrenski glavoboli žilnega izvora;
- Akutni napadi migrene (vključno s tistimi, ki jih spremlja avra).
Kontraindikacije
Absolutno:
- Organske bolezni kardiovaskularnega sistema, vključno s hudo aterosklerozo, akutnim miokardnim infarktom, angino pektoris, pogostimi prezgodnjimi ventrikularnimi utripi, paroksizmalno tahikardijo, arterijsko hipertenzijo;
- DrDeramus;
- Sepsa;
- Obliteracijske bolezni perifernih žil;
- Benigna hiperplazija prostate, ki jo spremlja zadrževanje urina;
- Tirotoksikoza;
- Huda okvara ledvic in / ali jeter;
- Intoleranca za laktozo, sindrom malabsorpcije galaktoze / glukoze ali pomanjkanje laktaze (zdravilo Nomigren vsebuje laktozo);
- Nosečnost in dojenje;
- Starost do 15 let;
- Preobčutljivost za sestavine zdravil.
Relativni (zdravilo Nomigren je treba jemati previdno ob naslednjih boleznih):
- Megakolon;
- Motnje spanja;
- Anksiozne motnje (panična motnja, agorafobija);
- Migrene z žariščnimi nevrološkimi motnjami;
- Sočasna uporaba z glukokortikosteroidi;
- Starejša starost.
Navodila za uporabo Nomigrena: način in odmerjanje
Nomigren se jemlje peroralno z vodo, po možnosti na samem začetku napada.
Priporočeni odmerek za prvi odmerek je 1-2 tableti. Če se po 30 minutah stanje ne izboljša, lahko zdravilo ponovno vzamemo v enakem odmerku.
Največji odmerek je do 4 tablete na dan. Na teden lahko vzamete največ 10 tablet.
Dolgotrajna terapija ni priporočljiva. Če potrebujete dolgotrajno zdravljenje po 7 dneh jemanja zdravila Nomigren, morate vzeti odmor za 3-4 dni.
Stranski učinki
- Centralni živčni sistem: prekomerna razdražljivost, motnje spanja; s podaljšano terapijo - razvoj odvisnosti;
- Prebavni sistem: bruhanje, slabost; redko driska;
- Kardiovaskularni sistem: spremembe EKG, prehodna tahikardija, zvišan krvni tlak, bradikardija, bolečine v srcu, zmanjšana pulzacija v okončinah, bolečine v mišicah, parestezija v okončinah (večina teh motenj je povezanih s povečanjem perifernega žilnega tonusa);
- Drugi: šibkost v nogah; redko - srbenje, periferni edem.
Preveliko odmerjanje
Znaki prevelikega odmerjanja zdravila Nomigren so zaspanost, omamljenost, splošna šibkost, tesnoba, konvulzije, tinitus, parestezija, tahikardija, visok ali nizek krvni tlak, cianoza in bolečine v spodnjih okončinah (skupaj z zmanjšanjem ali popolno odsotnostjo pulziranja v perifernih arterijah).
Kot zdravljenje je predpisano izpiranje želodca (pod pogojem, da je bilo zdravilo Nomigren odvzeto najpozneje pred 4 urami), vnos aktivnega oglja. Po potrebi se izvaja simptomatsko zdravljenje.
Posebna navodila
V skladu z navodili Nomigren ni namenjen preprečevanju napadov migrene.
Občasno morate med terapijo spremljati krvno sliko.
Ne prekoračite odmerkov, priporočenih v navodilih, s tem se boste izognili razvoju pojavov ergotizma (v obliki krča perifernih posod - izguba občutljivosti, parestezije, mravljinčenje v okončinah, bolečina v spodnjih okončinah, cianoza (zlasti prstov), izrazito zmanjšanje pulziranja) in tudi motnje v delovanju centralnega živčnega sistema (v obliki napadov, kome, omame in vrtoglavice).
Če se pojavijo simptomi, kot so otrplost v konicah prstov na nogah ali rokah, bolečina v srcu, počasen ali pospešen srčni utrip, morate takoj prekiniti zdravljenje in se posvetovati z zdravnikom.
Nomigren lahko vpliva na psihofizične sposobnosti bolnika, zlasti če ga jemljete sočasno z alkoholom ali zdravili, ki zavirajo centralni živčni sistem. 2-3 ure po jemanju zdravila ne morete voziti vozil in delati s potencialno nevarnimi mehanizmi.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Jemanje zdravila Nomigren je kontraindicirano v nosečnosti zaradi spodbudnega učinka maternice. Zdravila se ne sme uporabljati med dojenjem, saj se kofein in ergotamin v materinem mleku določita v zadostnih količinah (pri otroku obstaja nevarnost ergotizma). Če je med dojenjem potrebno jemati zdravilo Nomigren, je treba dojenje takoj prekiniti.
Interakcije z zdravili
Ob hkratni uporabi zdravila Nomigren z nekaterimi zdravili se lahko pojavijo naslednji učinki:
- Makrolidni antibiotiki (vključno z eritromicinom): povečanje koncentracije ergotamina v krvni plazmi;
- Triciklični antidepresivi, kinidin, amantadin: okrepitev delovanja zdravila Nomigren;
- Etanol, pomirjevala: povečanje njihovega učinka;
- Nikotin, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, adrenergični receptorji alfa: povečano vazokonstrikcijsko delovanje zdravila Nomigren;
- Agonisti serotonina (vključno s sumatriptanom): povečano tveganje za podaljšane vazospastične reakcije.
Da bi se izognili razvoju življenjsko nevarne hipertenzije, se zdravila Nomigren ne sme uporabljati sočasno z vazokonstriktornimi zdravili.
Analogi
Analogi zdravila Nomigren so: kamilofin klorid, propifenazon, kofein, mekloksamin citrat, ergotamin tartrat.
Pogoji skladiščenja
Hranite izven dosega otrok pri temperaturah do 25 ° C.
Rok uporabnosti je 2 leti.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Mnenja o Nomigrenu
Obstaja precej številnih mnenj o Nomigrenu. Skoraj vsi bolniki, ki jemljejo zdravilo, poročajo, da so se med zdravljenjem uspeli znebiti glavobola brez stranskih učinkov. Nomigren, ki je zelo pomemben za zdravila proti migreni, pomaga zelo hitro: neprijetni simptomi izginejo v 15–20 minutah po uporabi.
Cena za Nomigren v lekarnah
Približna cena za Nomigren je 452–620 rubljev (paket vsebuje 10 tablet).
Maria Kulkes Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!