Migraineum - Navodila Za Uporabo Tablet, Cena, Pregledi, Analogi

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Migrena

Migrena: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba v otroštvu
11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. Za kršitve delovanja jeter
13. Uporaba pri starejših
14. Interakcije z zdravili
15. Analogi
16. Pogoji shranjevanja
17. Pogoji odkupa iz lekarn
18. Ocene
19. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Migrenium

Koda ATX: N02BE71

Aktivna sestavina: kofein + paracetamol (kofein + paracetamol)

Proizvajalec: BIOCHEMIK, PAO (Rusija)

Opis in posodobitev fotografije: 25.10.2018

Cene v lekarnah: od 101 rubljev.

Nakup

Migrena je kombinirano zdravilo z analgetičnimi, antipiretičnimi in psihostimulacijskimi učinki.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika Migrenium - filmsko obložene tablete: ovalne, bikonveksne, z belo ali skoraj belo lupino, na eni strani je nanešena ločnica, v prerezu sta opazni dve plasti; sredica - brez lupine, bela ali skoraj bela (v pretisni embalaži 10 kosov, v kartonski škatli 1 ali 2 embalaži; v polimernem ali steklenem kozarcu 10 kosov, v kartonski škatli 1 pločevinka).

Sestava ene tablete:

aktivne sestavine: paracetamol - 0,5 g; kofein - 0,065 g;
pomožne komponente (jedro): mikrokristalna celuloza, krompirjev škrob, natrijeva kroskarmeloza, koloidni silicijev dioksid (razred A-300), magnezijev stearat, hidroksipropil celuloza (hiproloza);
lupina: kopovidon, hidroksipropil celuloza (hiproloza), smukec, silikonska emulzija (50% raztopina), titanov dioksid.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Farmakološko delovanje zdravila Migrenium določajo njegove učinkovine.

Paracetamol ima analgetične in antipiretične učinke. Vpliva na prevajanje bolečinskih impulzov v centralnem živčnem sistemu (centralni živčni sistem) in zavira razdražljivost centra termoregulacije v hipotalamusu z zaviranjem COX (ciklooksigenaze) in zaviranjem sinteze prostaglandinov - vnetnih mediatorjev. Paracetamol ne moti presnove vodno-elektrolitov in ne vpliva škodljivo na sluznico prebavil, saj ne vpliva na sintezo prostaglandinov v perifernih tkivih. Verjetnost povečanja količine methemoglobina v krvi je izredno majhna.

Kofein spodbuja vzburjenje v možganski skorji. Ima tudi analeptični učinek, poveča učinek analgetikov, izboljša duševno in telesno zmogljivost, zmanjša zaspanost, utrujenost in izboljša tonus.

Farmakokinetika

Paracetamol se v prebavilih absorbira hitro in skoraj v celoti. Najvišja koncentracija v krvni plazmi (C _max) je 5–20 μg / ml. C _{max je dosežen} v ½ - 1 uri po jemanju zdravila. 15% snovi se veže na beljakovine krvne plazme. Presnova paracetamola se pojavi v jetrih. Razpolovni čas (T _1/2) je 1–4 ure. Izloča se preko ledvic, predvsem v obliki estrov z žveplovo in glukuronsko kislino. Manj kot 5% snovi se izloči nespremenjeno.

Kofein se dobro absorbira v črevesju (vključno s črevesjem). C _max - 1,58-1,76 mg / l, čas, da ga dosežete po zaužitju zdravila - 50-75 minut. Kofein zlahka prečka krvno-možgansko pregrado in posteljico, hitro in enakomerno se porazdeli po vseh tkivih in organih. Beljakovine v plazmi (albumin) vežejo 25–36% snovi. Večina kofeina je demetilirana in oksidirana. T _1/2 je približno 5 ur, v nekaterih primerih tudi do 10 ur. Približno 10% se izloči v urinu nespremenjeno.

Indikacije za uporabo

sindrom bolečine (zmerno ali blago): migrena, glavobol, mialgija, osalgija, nevralgija, algomenoreja, artralgija, zobobol;
febrilni sindrom (vključno z akutno respiratorno virusno okužbo, gripo, boleznimi, ki jih povzroča podhladitev).

Kontraindikacije

Absolutno:

epilepsija;
huda ledvična / jetrna disfunkcija;
pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
starost do 12 let;
starost;
individualna preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila Migraineum.

Sorodnik:

prirojena hiperbilirubinemija (sindromi Rotorja, Dubin-Johnsona in Gilberta;
nosečnost in dojenje.

Navodila za uporabo zdravila Migrenium: način in odmerjanje

Tablete Migrenium se jemljejo peroralno.

Priporočen je naslednji odmerek: za odrasle in otroke, starejše od 12 let - 1-2 tableti 4-krat na dan, interval med odmerki je vsaj 4 ure, največji odmerek je 8 tablet / dan.

Trajanje uporabe zdravila Migrenium: kot antipiretik - največ 3 dni, kot anestetik - največ 5 dni.

Stranski učinki

iz prebavil: dispepsija (vključno s slabostjo, bolečino v nadželodčnem predelu), hepatotoksičnost (pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih);
alergijske reakcije: urtikarija, kožni izpuščaj, Quinckejev edem;
s strani hematopoetskega sistema: redko - methemoglobinemija, trombocitopenija, hemolitična anemija, pancitopenija;
iz sečnega sistema (v primeru daljše uporabe v velikih odmerkih): nefrotoksičnost (vključno s piurijo, ledvično koliko, papilarno nekrozo, intersticijskim nefritisom).

Preveliko odmerjanje

Tipični simptomi prevelikega odmerjanja učinkovin zdravila Migrenium:

paracetamol: zmanjšan apetit, bledica kože, slabost, bruhanje (v nekaterih primerih s krvjo), gastralgija, hepatonekroza (stopnja nekroze zaradi prevelikega odmerjanja je neposredno odvisna od resnosti zastrupitve), vznemirjenost, tesnoba, vznemirjenost, zmedenost, motorični nemir, delirij, hipertermija, aritmija, tahikardija, dehidracija, pogosto uriniranje, povečana bolečina / otipna občutljivost, glavobol, trzanje ali tresenje mišic, epileptični napadi (tonično-klonični v primeru hudega prevelikega odmerjanja), zvonjenje v ušesih, povečan protrombinski čas, povečana aktivnost jetrnih transaminaz (podrobna klinična slika poškodbe jeter nastane v 1–6 dneh);
kofein: vznemirjenost, tesnoba, vznemirjenost, nemir, delirij, zmedenost, gastralgija, dehidracija, hipertermija, aritmija, tahikardija, pogostnost uriniranja, povečana bolečina / otipna občutljivost, glavobol, trzanje ali tresenje mišic, zvonjenje v ušesih, slabost, bruhanje (včasih s krvjo), epileptični napadi (s hudim prevelikim odmerjanjem - tonično-klonični). Prekomerni odmerki kofeina 300 mg / dan (vključno z več kot 4 skodelicami 150 ml naravne kave) lahko povzročijo glavobol, tesnobo, zmedenost, tresenje, ekstrasistolo.

Priporočeno zdravljenje prevelikega odmerjanja učinkovin zdravila:

paracetamol: dajanje darovalcev skupine SH in predhodnikov sinteze glutationa - metionin (v 8-9 urah po zaužitju povečanega odmerka) in acetilcistein (v 12 urah); za preprečevanje poznega hepatotoksičnega učinka - izpiranje želodca;
kofein: jemanje aktivnega oglja, odvajal; izpiranje želodca (če je bil kofein v zadnjih 4 urah v odmerku več kot 15 mg / kg in bruhanje ni povzročilo); s hemoragičnim gastritisom - dajanje antacidov in izpiranje želodca z ledeno mrzlo 0,9% raztopino NaCl; vzdrževanje kisika in prezračevanje pljuč; za epileptične napade - intravensko dajanje diazepama, fenitoina ali fenobarbitala; vzdrževanje ravnovesja vode in elektrolitov.

Posebna navodila

V primeru daljšega (več kot en teden) vnosa zdravila Migrenium je treba spremljati sliko funkcionalnega stanja jeter in periferne krvi. Zdravila ni priporočljivo uporabljati več kot 3 dni s febrilnim sindromom in več kot 5 dni za sindrom bolečine brez zdravniškega nasveta.

V ozadju zdravljenja z zdravili lahko prekomerno uživanje kave, čaja in drugih izdelkov, ki vsebujejo kofein, povzroči simptome prevelikega odmerjanja.

Jemanje zdravila Migraineum lahko oteži diagnosticiranje akutnih bolečin v trebuhu.

Zaradi povečanega tveganja za razvoj hepatotoksičnosti med zdravljenjem z zdravilom je treba prenehati uporabljati etilni alkohol.

V skladu z navodili Migrenium vpliva na rezultate analiz doping nadzora športnikov.

Pri bolnikih s senenim nahodom, atopijsko bronhialno astmo obstaja večje tveganje za razvoj alergijskih reakcij.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Ker je bila varnost zdravila pri nosečnicah in doječih materah malo raziskana, ga je treba predpisovati previdno, tudi če je pričakovana korist za mater večja od možnega tveganja za plod / otroka.

Pediatrična uporaba

Uporaba zdravila Migrenium je kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 12 let.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Migrene je prepovedano predpisovati bolnikom s hudo ledvično okvaro.

Za kršitve delovanja jeter

Pri bolnikih s hudo okvaro jeter ni priporočljivo jemati tablet Migrenium.

Uporaba pri starejših

Migrena je kontraindicirana pri starejših bolnikih.

Interakcije z zdravili

urikozurična zdravila: paracetamol zmanjša njihovo učinkovitost;
kloramfenikol: pod vplivom paracetamola se njegov T _1/2 poveča 5-krat;
antikoagulanti (derivati dikumarina): s podaljšano uporabo lahko paracetamol poveča njihov učinek;
etanol: sočasna uporaba s paracetamolom poveča tveganje za akutni pankreatitis in hepatotoksične učinke;
barbiturati, rifampicin, fenitoin, etanol, fenilbutazon, triciklični antidepresivi in drugi stimulanti mikrosomske oksidacije: povečajo tvorbo hidroksiliranih aktivnih presnovkov in povečajo verjetnost za nastanek hudih zastrupitev z majhnimi prevelikimi odmerki;
cimetidin in drugi zaviralci mikrosomske oksidacije: zmanjšajo tveganje za hepatotoksični učinek;
domperidon in metoklopramid: povečata absorpcijo paracetamola;
holestiramin: zmanjša absorpcijo paracetamola;
nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID): dolgotrajna kombinirana uporaba s paracetamolom poveča verjetnost za razvoj analgetične nefropatije in ledvične papilarne nekroze, poveča tveganje za končno stopnjo kronične ledvične odpovedi;
salicilati: sočasna dolgotrajna uporaba paracetamola v velikih odmerkih poveča verjetnost za razvoj raka ledvic / mehurja;
Zaviralci MAO (monoaminooksidaze): kofein poveča njihov učinek;
ergotamin: kofein pospeši njegovo absorpcijo;
meksiletin: zmanjša izločanje kofeina do 50%;
nikotin: pri skupni uporabi se stopnja izločanja kofeina poveča;
dodatki kalcija: kofein zmanjša njihovo absorpcijo;
zaviralci adrenergičnih receptorjev beta: sočasna uporaba s kofeinom lahko privede do vzajemnega zatiranja terapevtskih učinkov;
srčni glikozidi: kofein pospeši absorpcijo, poveča učinek in poveča njihovo toksičnost;
narkotična in hipnotična zdravila: kofein zmanjšuje njihov učinek;
adrenergična bronhodilatacijska zdravila: kadar se uporabljajo skupaj s kofeinom, je možna dodatna stimulacija centralnega živčnega sistema in drugi aditivni toksični učinki;
teofilin in drugi ksantini: kofein lahko zmanjša njihov očistek in poveča verjetnost aditivnih farmakodinamičnih in toksičnih učinkov;
barbiturati, primidon, antikonvulzivi (derivati hidantoina, zlasti fenitoin): lahko povečajo metabolizem in povečajo očistek kofeina;
litijevi pripravki: kofein poveča njihovo izločanje z urinom;
cimetidin, peroralni kontraceptivi, norfloksacin, ciprofloksacin, disulfiram: zmanjšajo presnovo kofeina v jetrih (upočasnijo njegovo izločanje in povečajo koncentracijo v krvi).

Analogi

Analogi zdravila Migrenium so: Migrenol, Solpadein Fast, Paralen ekstra, Strimol plus in drugi.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v temnem in suhem prostoru pri temperaturi do 25 ° C.

Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti je 3 leta.

Pogoji odkupa iz lekarn

Na voljo brez recepta.

Mnenja o migreni

Iz mnenj uporabnikov o migreniji izhaja, da je zdravilo zelo povpraševano zaradi nizke cene in učinkovitega delovanja. Pomaga ne le pri migreni, ampak tudi pri bolečinah v mišicah, sklepih, lajša zobobol. Pogosto se jemlje pri menstrualnih krčih in tudi med prehladi.

Poleg hitrega lajšanja bolečin migrena izboljša tonus, zmogljivost in izboljša razpoloženje.

Bolniki se ne pritožujejo zaradi neželenih učinkov zdravila, vendar je treba tablete jemati v odmerkih, ki jih priporočajo navodila, in upoštevati tudi kontraindikacije za njihovo uporabo.