Vidora Mikro

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Latinsko ime: Vidora mikro

Koda ATX: G03AA12

Aktivna sestavina: etinilestradiol (etinilestradiol) + drospirenon (drospirenon)

Proizvajalec: Laboratorios Leon Pharma S. A. (Laboratorios Leon Farma SA) (Španija)

Opis in posodobitev fotografije: 02.09.2019

Cene v lekarnah: od 454 rubljev.

Nakup

Vidora je kombinirana monofazna hormonska kontracepcija z mikro mikrodozo.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika - filmsko obložene tablete [28 kosov. (21 aktivnih in 7 placebo tablet ali 24 aktivnih in 4 placebo tablete) v pretisnem omotu, v kartonski škatli 1 ali 3 pretisne omote in navodila za uporabo Vidor micro]:

aktivne tablete: bikonveksne, okrogle, svetlo roza do roza; na prerezu je jedro skoraj belo ali belo (21 ali 24 kosov v pretisnem omotu);
tablete placebo: bikonveksne, okrogle, bele; v prerezu je jedro skoraj belo ali belo (7 ali 4 kosi v pretisnem omotu).

Sestava 1 aktivne tablete:

aktivne sestavine: drospirenon - 3 mg, etinilestradiol - 0,02 mg;
pomožne komponente: polisorbat-80, predželatiniziran koruzni škrob, povidon-K30, kroskarmeloza natrij, laktoza monohidrat, magnezijev stearat;
sestava lupine: roza opadry II (makrogol-3350, smukec, delno hidroliziran polivinil alkohol, titanov dioksid, železovo barvilo črni oksid, železovo barvilo rdeči oksid, železovo barvilo rumeni oksid).

Sestava 1 tablete s placebom:

jedro: povidon-K30, magnezijev stearat, brezvodna laktoza;
lupina: opadry II bela (titanov dioksid, smukec, makrogol-3350, delno hidroliziran polivinil alkohol).

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Vidora mikro je kombinirano mikrofazno monofazno hormonsko kontracepcijsko zdravilo, ki vsebuje etinil estradiol (sintetični analog ženskega spolnega hormona estradiol) in drospirenon (sintetični hormon s farmakološkim profilom, podobnim naravnemu progesteronu). Kontracepcijske lastnosti zdravila temeljijo na medsebojnem delovanju različnih dejavnikov, med katerimi sta najpomembnejša zaviranje ovulacije in povečanje viskoznosti materničnega vratu, zaradi česar postane za semenčice nepregledna.

S pravilno uporabo zdravila Vidor je mikro indeks Pearl (kazalnik, ki odraža število nosečnosti pri 100 ženskah, ki med letom uporabljajo kontracepcijska sredstva) manjši od ene. Če se krši režim odmerjanja (v primeru manjkajočih tablet ali nepravilne uporabe), se lahko vrednost indeksa Pearl poveča.

Drospirenon v terapevtskem odmerku ima tudi antiandrogeni in neizražen antimeralokortikoidni učinek. Snov je prikrajšana za estrogeno, antiglukokortikoidno in glukokortikoidno aktivnost in ima podoben farmakološki profil kot naravni progesteron. Drospirenon ima antiandrogeno delovanje, pomaga zmanjšati proizvodnjo lojnic in izboljša resnost kliničnih simptomov pri ženskah z aknami (akne vulgaris). Ta dejavnik je treba upoštevati pri izbiri kontracepcijskega zdravila, zlasti pri bolnikih s hormonsko odvisnim zadrževanjem tekočine, pa tudi pri aknah in seboreji.

V kombinaciji z etinilestradiolom kaže drospirenon izboljšanje lipidnega profila in povečanje koncentracije HDL (lipoprotein visoke gostote).

Učinek zdravila Vidor micro je namenjen uravnavanju menstrualnih krvavitev, kar je eden od dejavnikov tveganja za pojav anemije zaradi pomanjkanja železa, kar se izraža v zmanjšanju njihovega volumna in zmanjšanju resnosti bolečine. Obstajajo tudi dokazi, da uporaba kombiniranih peroralnih kontraceptivov (kombinirani peroralni kontraceptivi) zmanjšuje verjetnost razvoja raka jajčnikov in endometrija.

Farmakokinetika

Etinilestradiol

Po peroralni uporabi se snov absorbira hitro in skoraj v celoti. Po enkratnem odmerku je C _max (največja koncentracija) 88-100 ng / ml, T _max (čas, da dosežete največjo koncentracijo) - od 1 do 2 uri. Snov se presnovi med absorpcijo in prvim prehodom skozi jetra. Absolutna biološka uporabnost peroralno je 60%. Glede na sočasno uživanje hrane se biološka uporabnost zmanjša v približno 25% primerov.

Ta hormon se približno 98,5% veže na beljakovine v plazmi. Izzove sintezo SHBG (globulin, ki veže spolni hormon) v jetrih. Navidezni V. _d (porazdelitveni volumen) etinilestradiola je približno 5 l / kg.

C _ss (ravnotežna koncentracija) se doseže v drugi polovici cikla jemanja zdravila Vidor micro.

Majhna količina etinil estradiola prehaja v materino mleko (0,02% odmerka).

Približno 50–60% snovi v sluznici tankega črevesa in jeter je podsistemsko konjugirano (učinek prvega prehoda). Glavna presnovna pot je aromatska hidroksilacija, ki povzroči nastanek hidroksiliranih in metiliranih presnovkov, tako prostih kot v obliki konjugatov z žveplovo in / ali glukuronsko kislino. Del etinilestradiola, konjugiranega z glukuronsko kislino, se po izločanju z žolčem (črevesno-jetrna recirkulacija) reabsorbira v črevesju.

Etinilestradiol se presnovi v celoti in se praktično ne izloči nespremenjen. Hitrost presnovnega očistka iz krvne plazme je 5 ml / min / kg. Izločanje presnovkov snovi poteka skozi črevesje in ledvice v razmerju 6 ÷ 4, T _1/2 (razpolovni čas) - približno 24 ur.

Drospirenon

Po peroralni uporabi se snov absorbira hitro in skoraj v celoti. Po enkratnem odmerku C _max v krvni plazmi približno 35 ng / ml je vrednost T _max v krvni plazmi od 1 do 2 uri. Biološka uporabnost je med 76 in 85%, vnos hrane na to nima vpliva.

Drospirenon se veže na albumin v krvni plazmi. Ta hormon se ne veže na SHBG in KSG (kortikosteroidni globulin). Koncentracija prostega drospirenona ne presega 3-5% prejetega odmerka. Povišanje SHBG, ki ga povzroča estradiol, ne vpliva na vezavo drospirenona na beljakovine v plazmi. Povprečni navidezni V _d je 3,7 ± 1,2 l / kg.

C _ss učinkovina v krvni plazmi se doseže med 7 in 14 dni zdravljenja in je približno 60 ng / ml. Poznejše povečanje koncentracije opazimo približno med 1 in 6 cikli jemanja zdravila Vidor micro. Nadaljnje povečanje koncentracije ni.

Presnova drospirenona se pojavi v jetrih, medtem ko sistem citokroma P450 v proces praktično ni vključen. Presnovke v plazmi predstavljajo predvsem kisle oblike drospirenona, ki nastanejo kot posledica porušitve laktonskega obroča in 4,5-dihidro-drospirenona-3-sulfata. Snov se presnavlja skoraj v celoti.

Stopnja metaboličnega očistka drospirenona je 1,5 ± 0,2 ml / min / kg. Presnovki se izločajo skozi ledvice in skozi črevesje v razmerju 1,4 ÷ 1,2. T _1/2 presnovkov je približno 40 ur.

Z zmerno resnostjo ledvične odpovedi (pri ženskah z očistkom kreatinina 30-50 ml / min) je plazemska koncentracija drospirenona v krvi višja kot pri ženskah brez ledvične disfunkcije v povprečju za 37%.

Farmakokinetični parametri za zmerno disfunkcijo jeter (razred B po Child-Pugh lestvici):

AUC (površina pod krivuljo koncentracija-čas): primerljive vrednosti z ustreznim kazalnikom pri zdravih ženskah s podobnimi vrednostmi C _max v fazah absorpcije in porazdelitve;
T _1/2: vrednost kazalnika je 1,8-krat višja kot pri ženskah brez jetrne disfunkcije;
očistek drospirenona: zmanjšan za približno 50%.

Pri hudi jetrni okvari farmakokinetičnih parametrov drospirenona niso preučevali.

Indikacije za uporabo

kontracepcija;
kontracepcija in zdravljenje hudih PMS (predmenstrualni sindrom);
kontracepcija in zdravljenje zmernih aken vulgaris (aken).

Kontraindikacije

Absolutno:

migrena z žariščnimi nevrološkimi simptomi, vključno z anamnezo;
krvavitev iz nožnice neznanega izvora;
ugotovljene hormonsko odvisne maligne bolezni (katerega koli organa) ali sum nanje;
diabetes mellitus z diabetično angiopatijo;
pankreatitis s hudo hipertrigliceridemijo, vključno z anamnezo;
huda ali akutna ledvična odpoved;
jetrni tumorji (vključno z benignimi), trenutno ali v preteklosti;
odpoved jeter in huda bolezen jeter (v 3 mesecih po normalizaciji testov delovanja jeter);
dedna intoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze, sindrom malabsorpcije glukoze in galaktoze;
stanja pred trombozo (vključno s prehodnimi ishemičnimi napadi, angino pektoris in atrijsko fibrilacijo), vključno z anamnezo;
venska in arterijska tromboza (vključno z globoko vensko trombozo, cerebrovaskularnimi boleznimi, pljučno embolijo, miokardnim infarktom), vključno z anamnezo;
nagnjenost k venski ali arterijski trombozi (dedni ali pridobljeni), kot so pomanjkanje proteina C ali proteina S, hiperhomocisteinemija, prisotnost antifosfolipidnih protiteles (protitelesa proti kardiolipinu, lupus antikoagulant), pomanjkanje antitrombina III, odpornost na aktivirani protein C (APC);
prisotnost izraženih ali več dejavnikov tveganja za vensko ali arterijsko trombozo, vključno z nenadzorovano hipertenzijo, cerebrovaskularno boleznijo in koronarnimi arterijami, atrijsko fibrilacijo, zapleteno lezijo valvularne bolezni srca, debelostjo, indeksom telesne mase (ITM) nad 30 kg / m ², kajenje, starejše od 35 let, obsežne travme, volumetrična operacija ali operacije spodnjih okončin, dolgotrajna imobilizacija;
nosečnost ali sum nanjo;
obdobje laktacije;
preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila Vidora micro.

Relativno (zdravilo Vidora micro lahko predpiše zdravnik po oceni možnih tveganj in ga mora uporabljati pod natančnim nadzorom bolnikovega stanja):

dedni angioedem;
blaga do zmerna bolezen jeter;
hipertrigliceridemija;
bolezni, ki jih lahko spremljajo motnje perifernega krvnega obtoka: srpastocelična anemija, sistemski eritematozni lupus, ulcerozni kolitis, hemolitično uremični sindrom, flebitis površinskih ven, Crohnova bolezen, diabetes mellitus brez žilnih motenj;
bolezni, ki so se prvič pojavile ali poslabšale med nosečnostjo ali v obdobju predhodne uporabe spolnih hormonov, na primer porfirija, kloazma, holelitiaza, Sydenhamova horea, otoskleroza z okvaro sluha, zlatenica in / ali pruritus, povezan s holestazo, herpes med prejšnjo nosečnostjo, po porodu obdobje;
prisotnost dejavnika tveganja za razvoj tromboze in trombembolije: nezapletena valvularna bolezen srca, migrena brez žariščnih nevroloških simptomov, nadzorovana arterijska hipertenzija, dislipoproteinemija, tromboza in trombembolija v družinski anamnezi (cerebrovaskularna nesreča, tromboza ali miokardni infarkt v mladosti) sorodniki), kajenje, starost nad 35 let pri nekadilkah, debelost z ITM manj kot 30 kg / m ².

Vidora micro, navodila za uporabo: način in doziranje

Vidor mikro tablete je treba jemati peroralno: pogoltnite cele (ne žvečite) in popijte veliko vode.

Vzemite 1 tableto 1-krat na dan, najbolje ob istem času dneva, v vrstnem redu, navedenem na pretisnem omotu, 28 dni: najprej aktivne tablete (21 ali 24, odvisno od oblike zdravila), nato placebo (7 ali 4).

V obdobju jemanja placebo (neaktivnih) tablet (bele) se pojavijo menstrualne krvavitve. Praviloma se začne 2-3 dni po zaužitju zadnje aktivne tablete in se lahko nadaljuje tudi po začetku jemanja zdravila iz novega pakiranja. Zdravilo Vidora micro je zasnovano za 28-dnevni tečaj in ne pomeni premora med jemanjem tablet iz različnih pakiranj, tj. Po koncu zdravila iz trenutne embalaže morate naslednji dan začeti novo.

Odločitev v korist ene od dveh oblik zdravila Vidora micro (21 aktivnih tablet + 7 placebov ali 24 aktivnih tablet + 4 placebo) naj sprejme zdravnik glede na posamezne značilnosti ženske in trajanje folikularne faze menstrualnega ciklusa.

Pravila za začetek kontracepcije, odvisno od različnih okoliščin:

pomanjkanje hormonske kontracepcije v prejšnjem mesecu: optimalno - prvi dan menstrualnega ciklusa (krvavitev), morda v 2. do 5. dneh, vendar bo v 7 dneh potrebna dodatna pregradna metoda kontracepcije;
prehod z drugega kombiniranega peroralnega kontraceptiva (COC): optimalno - naslednji dan po zadnjem zaužitju aktivne tablete / tablete, vendar najpozneje naslednji dan po običajnem 7-dnevnem premoru (za kontracepcijska sredstva, ki vsebujejo 21 tablet / tablet) ali naslednji dan po zadnjem zaužitju neaktivne tablete / dražeja (za kontracepcijska sredstva, ki vsebujejo 28 tablet / dražejev);
prehod z drugega kombiniranega hormonskega kontraceptiva (transdermalni obliž, vaginalni obroč): na dan, ko se obliž ali obroček odstrani, vendar najpozneje na dan, ko je treba lepiti nov obliž ali vstaviti nov obroč;
prehod s hormonskih kontraceptivov, ki vsebujejo samo progestogen (injekcijske oblike, intrauterini sistemi z nadzorovanim sproščanjem progestogena, podkožni vsadki, "mini tablete"): injekcijske oblike - na dan, ko je potrebna naslednja injekcija, vsadek ali intrauterini sistem - na dan odstranitev, "mini-pil" - vsak dan brez prekinitve. V vseh opisanih primerih je treba v prvih 7 dneh dodatno uporabiti pregradno kontracepcijsko metodo;
splav v prvem trimesečju nosečnosti: takoj (potem dodatna kontracepcija ni potrebna);
splav v II. trimesečju, porod (brez dojenja): 21-28 dni. Možno je kasneje, vendar je v prvih 7 dneh potrebna dodatna zaščita pred pregrado.

Vidora micro, ki vsebuje 21 aktivnih in 7 placebo tablet, in Vidora micro, ki vsebuje 24 aktivnih in 4 placebo tablete, niso terapevtsko enake, saj je ciklični (prehodni) odmerek zdravilnih učinkovin različen. Zaradi tega je treba pri prehodu z enega načina uporabe zdravila na drugega upoštevati priporočila za prehod na drug vidni peroralni kontracepcijski peresnik Vidor micro.

Jemanje zamujenih neaktivnih tablet

V tem primeru ni treba ukrepati. Izpuščene tablete lahko zavržete, da se izognete nenamernemu podaljšanju obdobja s placebom.

Jemanje izpuščenih aktivnih tablet

Če je zamuda manjša od 12 ur, se učinkovitost zdravila Vidor micro ne zmanjša. Izpuščene tablete morate vzeti čim prej in nato jemati zdravilo kot običajno.

Če je zamuda več kot 12 ur, se kontracepcijska zaščita zdravila zmanjša. Več tablet kot zaporedoma zamudite, večja je verjetnost nosečnosti.

V takih primerih so na voljo različna priporočila, odvisno od tega, v katerem tednu cikla je bil izpuščen mikro sprejem Vidor:

v prvem tednu: tablete morate vzeti čim prej, tudi če morate hkrati vzeti 2 tableti, nato sledite običajnemu režimu. V naslednjih 7 dneh morate uporabljati pregradne kontraceptive. Če je v 7 dneh pred zamujeno tabletko prišlo do spolnega odnosa, verjetnosti zanositve ni mogoče izključiti;
v drugem tednu: tablete morate vzeti čim prej, četudi morate hkrati vzeti 2 tableti, potem upoštevajte običajni režim. Če je bilo zdravilo v 7 dneh pred izpuščeno tableto pravilno zaužito, ni treba uporabljati dodatnih kontracepcijskih ukrepov. Če je prišlo do kršitev ali zamujenih 2 ali več tablet, je treba v enem tednu dodatno uporabiti pregradne kontraceptive;
v tretjem in četrtem tednu: tablete morate vzeti čim prej, tudi če morate vzeti 2 tableti hkrati (vendar ne več), nato pa še naprej jemati aktivne tablete kot običajno. Neaktivne tablete je treba zavreči, aktivne tablete pa takoj vzeti iz novega pakiranja, torej brez prekinitve. V naslednjem tednu morate dodatno uporabljati pregradne kontraceptive.

Sprememba dneva nastopa menstrualne krvavitve

da bi začetek menstruacije prestavili na drug dan v tednu, je treba trajanje jemanja neaktivnih tablet skrajšati za želeno število dni (krajši je interval, večja je verjetnost, da ne bo prišlo do odtegnitvene krvavitve in verjetnosti probojnih krvavitev ali madežev med jemanjem zdravila iz naslednjega paketa);
če želite preložiti pojav krvavitve, morate še naprej jemati aktivne tablete iz naslednjega pakiranja, pri čemer preskočite placebo tablete iz trenutnega pakiranja. Na ta način je mogoče cikel podaljšati za katero koli časovno obdobje, vendar največ do konca aktivnih tablet iz drugega pakiranja (v času jemanja zdravila Vidor micro iz drugega pakiranja se lahko pojavijo prodorne maternične krvavitve ali madeži).

Izbrana priporočila

Pri hudih prebavilih je motena absorpcija zdravilnih učinkovin mikro pripravka Vidora. Če je po zaužitju aktivne tablete v 4 urah prišlo do driske ali bruhanja, morate upoštevati priporočila iz poglavja "Jemanje izpuščenih aktivnih tablet".

Če ženska začetka odtegnitvene krvavitve ne želi prestaviti na drug dan v tednu, je treba za dodatno jemati tableto iz drugega pakiranja.

Stranski učinki

nalezljive in parazitske bolezni: redko - kandidiaza, herpes simplex;
s strani metabolizma: redko - povečan apetit, povečanje telesne mase;
iz imunskega sistema: redko - alergijske reakcije (vključno z angioedemom); redko - bronhialna astma;
iz živčnega sistema: pogosto - glavobol; redko - zaspanost, živčnost, omotica, parestezija;
s strani psihe: redko - čustvena labilnost; redko depresija;
iz dihal: redko - faringitis;
iz kardiovaskularnega sistema: redko - znižanje ali zvišanje krvnega tlaka, tahikardija, ekstrasistola, krčne žile spodnjih okončin, pljučna embolija; redko - venska ali arterijska trombembolija (tromboza, tromboza in trombembolija / okluzija pljučnih žil, okluzija perifernih globokih ven, trombembolija, možganska kap, infarkt / miokardni infarkt / cerebralni infarkt);
iz mišično-skeletnega sistema: redko - bolečine v vratu, mišični krči;
iz prebavnega sistema: pogosto - bolečine v trebuhu; redko - zaprtje / driska, bruhanje, slabost, gastroenteritis;
iz sečnega sistema: redko - cistitis;
iz kože in podkožja: pogosto - akne; redko - suha koža, izpuščaj, srbenje, seboreja, alopecija; redko - eritem nodosum, multiformni eritem;
od čutov: redko - okvara vida; redko - izguba sluha;
iz reproduktivnega sistema in mlečnih žlez: pogosto - izcedek iz nožnice, boleče menstrualne krvavitve, aciklične krvavitve iz maternice, metroragija, povečana občutljivost mlečnih žlez, bolečina in povečanje mlečnih žlez; redko - vulvovaginalna kandidiaza, obilne menstrualne krvavitve, odsotnost menstrualne krvavitve, bolečine v medenici, kandidiaza, zmanjšan libido, suhost nožnične sluznice, vročinski utripi, kolpitis, ciste na jajčnikih, fibrocistične spremembe v mlečni žlezi, novotvorbe na mlečnih žlezah, izcedek mlečne žleze, patološke spremembe Papa-brisa;
splošne reakcije: redko - žeja, astenija, povečano znojenje, edemi.

Zelo redko se pojavijo naslednji neželeni učinki, ki so verjetno povezani z uporabo kombiniranih peroralnih kontraceptivov:

pankreatitis pri ženskah s hipertrigliceridemijo;
jetrni tumorji, vključno z malignimi;
okvarjeno delovanje jeter;
Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis;
kloazma;
spremembe tolerance za glukozo in razvoj odpornosti na inzulin;
rak dojke.

Razmerje med razvojem naslednjih stanj / bolezni pri jemanju COC ni zanesljivo ugotovljeno: hemolitično uremični sindrom, holelitiaza, holestatska zlatenica in / ali pruritus (povezan s holestazo), Sydenhamova horea, epilepsija, porfirija, sistemski eritematozni lupus, miom maternice, herpes med nosečnostjo …

Pri ženskah z dednim angioedemom se lahko razvije edem ali se njegovi simptomi poslabšajo.

Preveliko odmerjanje

Glavni simptomi so: bruhanje, slabost, metroragija ali krvavitev iz nožnice.

Terapija: simptomatska.

Specifičnega protistrupa ni.

Posebna navodila

Pred predpisovanjem zdravila Vidora micro je treba izključiti nosečnost, priporočljivo je opraviti ginekološki in splošni zdravniški pregled, vključno s citološkim pregledom materničnega vratu in pregledom mlečnih žlez. Prav tako je treba izključiti kršitve iz sistema strjevanja krvi. Ženske, ki zdravilo prejemajo dlje časa, morajo vsaj enkrat na šest mesecev opraviti kontrolne preventivne preglede.

Vsako žensko je treba opozoriti, da Vidora micro ne ščiti pred spolno prenosljivimi okužbami.

Ženska mora prenehati jemati kontracepcijo in se nujno posvetovati z zdravnikom, če se razvijejo simptomi venske ali arterijske tromboze, ki vključujejo:

enostranska bolečina in / ali oteklina spodnjih okončin;
nenaden kašelj ali težko dihanje;
nenadne hude bolečine v prsih, vključno s sevanjem v levo roko;
kakršen koli nenavaden, hud, dolgotrajen glavobol;
omotica;
izguba zavesti ali omedlevica, vključno z epileptičnim napadom;
diplopija;
nenadna delna ali popolna izguba vida;
afazija ali nejasen govor;
šibkost ali zelo pomembna izguba občutka, ki se nenadoma pojavi na enem delu telesa ali na eni strani;
kompleks simptomov "akutni trebuh";
motnje gibanja.

V primeru načrtovanega kirurškega posega je treba zdravilo Vidora micro odpovedati 4 tedne vnaprej. Sprejem lahko nadaljujete šele 2 tedna po koncu imobilizacije.

Ženske, nagnjene k kloazmi, se morajo med jemanjem kontracepcijskih sredstev izogibati izpostavljenosti ultravijoličnemu sevanju in dolgotrajnejšemu izpostavljanju soncu.

Drospirenon poveča koncentracijo renina in aldosterona v krvni plazmi, lahko poslabša potek endogene depresije in epilepsije.

Zdravilo Vidora micro lahko vpliva na biokemične parametre delovanja ledvic, nadledvične žleze, jeter in ščitnice, strjevanje krvi, fibrinolizo in presnovo ogljikovih hidratov, količino plazemskih transportnih beljakovin (globulin, ki veže kortikosteroide, frakcije lipidov / lipoproteinov).

Uporaba zdravila Vidora micro kot kontracepcijskega sredstva je lahko še posebej koristna pri ženskah s seborejo, aknami in hormonsko odvisnim zadrževanjem tekočine.

V obdobju uporabe COC se lahko pojavijo nepravilne krvavitve (opazovanje krvavitve ali prodorna krvavitev), zlasti v prvih nekaj mesecih uporabe, zato je smiselno stanje oceniti šele po 3-4 mesecih kontracepcije. Če se nepravilna krvavitev ponovi ali razvije prvič po več rednih ciklih, mora ženska opraviti temeljit pregled, da izključi nosečnost in maligne novotvorbe.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Vidora micro ne vpliva na psihomotorične in kognitivne funkcije.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravila Vidora micro med nosečnostjo / dojenjem ni predpisano.

Če med jemanjem zdravila odkrijete nosečnost, se takoj prekliče. Povečano tveganje za razvojne okvare pri otrocih, rojenih ženskam, ki so prejele spolne hormone pred nosečnostjo, ali teratogeni učinki v primerih, ko je bila Vidora micro jemana v zgodnjih fazah nosečnosti iz malomarnosti, niso ugotovili.

Peroralni kontraceptivi lahko zmanjšajo količino materinega mleka in vplivajo na njegovo sestavo, zato ni priporočljivo uporabljati zdravila Vidor micro, dokler dojenje ne preneha.

Pediatrična uporaba

Vidor micro lahko vzamete šele po nastopu menarhe.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

V hudi ali akutni ledvični odpovedi je zdravilo Vidora micro kontraindicirano.

Za kršitve delovanja jeter

Kontraindikacija:

huda bolezen jeter (do normalizacije funkcionalnih testov delovanja jeter);
benigni / maligni jetrni tumorji, vključno s poslabšanjem anamneze.

Uporaba pri starejših

Po nastopu menopavze zdravilo Vidor micro ni predpisano.

Interakcije z zdravili

Zmanjšanje kontracepcijske učinkovitosti zdravila Vidor micro je možno pri dolgotrajni hkratni uporabi mikrosomskih jetrnih encimov, kot so zdravila, ki vsebujejo šentjanževko, barbiturate, grizeofulvin, primidon, rifabutin, okskarbazepin, fenitoin, felbamat, rifampicin, karbamazepin, topiramat.

Zaviralci proteaze HIV (npr. Ritonavir), nenukleozidni zaviralci reverzne transkriptaze (nevirapin) in njihove kombinacije naj bi vplivali na presnovo v jetrih.

V zvezi z zgoraj navedenim je treba med jemanjem zdravil, ki lahko vplivajo na indukcijo mikrosomskih jetrnih encimov, in v 28 dneh po njihovi odpovedi dodatno uporabiti pregradne kontraceptive. Če je treba induktorje nadaljevati po jemanju zadnje aktivne mikro tablete Vidora, preskočite jemanje placebo tablet in začnite novo pakiranje.

Antibiotiki serije penicilin / tetraciklin zmanjšujejo kontracepcijsko učinkovitost zdravila Vidor micro. Med njihovim jemanjem in v 7 dneh po odpovedi je treba uporabiti dodatno pregradno kontracepcijo.

Zdravilo Vidora micro lahko vpliva na presnovo drugih zdravil, zaradi česar je možno znižanje (lamotrigin) in povečanje (ciklosporin) njihove koncentracije v krvni plazmi in tkivih.

Predpostavlja se, da lahko kombinirani peroralni kontraceptivi povečajo koncentracijo kalija v krvi ob hkratni uporabi naslednjih zdravil: antagonisti aldosterona, diuretiki, ki varčujejo s kalijem, antagonisti receptorjev angiotenzina II, zaviralci angiotenzinske konvertaze, nekatera nesteroidna protivnetna zdravila (na primer indometacin).

Analogi

Analogi Vidor mikro so: Leia, Yamera, Delsia, Midiana, Jess, Dimia, Yarina, Anabella, Vidora itd.

Pogoji skladiščenja

Hranite izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 30 ° C.

Rok uporabnosti je 3 leta.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Ocene o Vidora micro

Mnenja o Vidora micro so različna. Številne ženske so bile zadovoljne z učinkom zdravila. Niso razvili neželenih učinkov, vključno s povečanjem telesne mase in nihanjem razpoloženja. V drugih primerih poročajo, da je bila uporaba zdravila opuščena zaradi pojava izrazitih neželenih učinkov.