Ooforitis
Ooforitis je vnetje jajčnika - parni organ ženskega reproduktivnega sistema, maternične (jajcevodne) cevi, povezane z maternico. Jajčniki so odgovorni za zorenje jajčec in proizvodnjo ženskih spolnih hormonov, zato imajo lahko vnetja jajčnikov, zlasti kronični ooforitis, najbolj škodljive posledice za zdravje žensk, vključno z neplodnostjo.
Razlogi za ooforitis
Ooforitis skoraj nikoli ni samostojna bolezen. Jajčniki so nameščeni tako, da primarna okužba ne more prodreti vanje. Najpogosteje se vnetje prenese na jajčnik po jajcevodu, v tem primeru ooforitis spremlja salpingitis (vnetje jajcevoda), to stanje se imenuje salpingo-ooforitis ali adneksitis (vnetje materničnih dodatkov). Povzročitelji ooforitisa so spolno prenosljive okužbe (SPO): klamidija, gonokok, trihomonada itd. Manj pogosto se vnetje prenese na jajčnik iz drugega vira, ki se nahaja v trebušni votlini, na primer z apendicitisom. V tem primeru so povzročitelji streptokoki, stafilokoki, Escherichia coli.
V nekaterih primerih lahko ooforitis povzroči splošna nalezljiva bolezen telesa, najpogosteje virusnega izvora.
Dejavniki, ki prispevajo k pojavu ooforitisa, so:
- Hipotermija;
- Bolezni genitourinarnega sistema;
- Žarišča kronične okužbe v telesu;
- Endokrinološke bolezni;
- Kajenje tobaka. Pod vplivom izdelkov iz tobačnega dima, ki vstopajo v telo, se spremeni sestava sluzi, ki tvori maternični vratni čep, zaradi česar se njene pregradne lastnosti zmanjšajo, kar vodi do prodora okužbe iz zunanjih genitalnih poti;
- Napačen življenjski slog, prekomerno delo, stres kot dejavnik, ki zmanjšuje zaščitne lastnosti imunskega sistema;
- Promiskualno spolno življenje, zlasti brez uporabe pregradne kontracepcije.
Vrste in znaki ooforitisa
V klinični praksi razlikujejo akutni, subakutni in kronični ooforitis, postopek je lahko enostranski ali dvostranski.
Akutni ooforitis se začne nenadoma z ostrimi bolečinami v spodnjem delu trebuha, ki lahko sevajo v dimeljsko, ledveno-križno območje. Uriniranje postane težko, včasih boleče, pojavi se gnojni izcedek iz nožnice. Znake ooforitisa spremlja splošno poslabšanje stanja: visoka temperatura, vročina, glavoboli in bolečine v mišicah in sklepih.
Kronični ooforitis ima pogosto latentni začetek, to je, da je primarno kroničen ali da se razvije kot posledica nezdravljenega akutnega ooforitisa. Edini znak kroničnega ooforitisa že dolgo je sindrom neizražene bolečine. Bolečina je praviloma nestabilna, ima dolgočasen, boleč značaj, pojavi se pri prekomernem delu, podhladitvi, stresu med spolnim odnosom. Najpogosteje se taki znaki ooforitisa v kronični obliki pojavijo na predvečer menstruacije. Drug znak napredovale kronične oblike ooforitisa so menstrualne nepravilnosti zaradi motene proizvodnje estrogena v prizadetem jajčniku.
V nekaterih primerih kronični ooforitis poteka tako implicitno, da ga odkrijemo le med pregledom zaradi menstrualnih nepravilnosti ali neplodnosti.
Diagnostika ooforitisa
Diagnoza ooforitisa velja za težko nalogo, saj lahko sindrom bolečine, ki je glavni simptom ooforitisa, spremlja vse bolezni trebušnih organov. Če sumite na ooforitis, se opravi ginekološki pregled z obveznim pregledom vaginalne mikroflore. Ultrazvok jajčnikov lahko pokaže spremembe, ki so nastale kot posledica kroničnega ooforitisa; za akutno bolezen ta metoda ni informativna.
Glavna metoda za diagnosticiranje ooforitisa je laparoskopija. To je pregled z uporabo endoskopa za vizualizacijo tkiva jajčnikov in odkrivanje znakov vnetja. Da bi ugotovili stopnjo motenj delovanja jajčnikov pri kroničnem ooforitisu, se opravi endokrinološki pregled z sestavljenim dnevnikom ovulacije.
Zdravljenje ooforitisa
Zdravljenje kroničnega in akutnega ooforitisa je različno.
Pri akutnem ooforitisu je predpisan potek antibiotične terapije z uporabo antibiotikov širokega spektra, pogosto v kombinaciji z zdravili sulfa. Uporabljajo se sredstva za lajšanje bolečin in protivnetna zdravila, zaželen je počitek v postelji, na območje prizadetega jajčnika se nanese ledena obloga za lajšanje bolečin. Ko se znaki akutnega vnetja umirijo, posežejo po fizioterapevtskih postopkih: elektroforeza, laserska terapija, magnetoterapija, UHF in mikrovalovna terapija itd. Zdravljenje akutnega ooforitisa poteka v bolnišnici.
Zdravljenje kroničnega ooforitisa je treba izvajati dosledno in vztrajno, sicer lahko ogrozi izgubo funkcije jajčnikov. Za zdravljenje kroničnega ooforitisa se uporablja tudi antibakterijska terapija, ob upoštevanju ugotovljene mikroflore. Predpisana so protivnetna steroidna zdravila. Glavna prizadevanja so usmerjena v odpravo okužbe in boj proti lepilnemu procesu, za katerega so predpisane injekcije in elektroforeza resorpcijskih zdravil. Fizioterapija in balneoterapija sta glavni metodi pri zdravljenju kroničnega ooforitisa.
Treba je razumeti, da bo zdravljenje kroničnega ooforitisa zahtevalo spremembo običajnega načina življenja za bolj zdravega. Potrebni so splošni krepitveni postopki, ki spodbujajo telesno obrambo, prehod na zdravo prehrano, zavračanje slabih navad in povečanje telesne aktivnosti za odpravo zastojev v majhni medenici. Šele če so izpolnjeni vsi ti pogoji, lahko govorimo o možnosti popolnega zdravljenja.
Zapleti ooforitisa
Zaplet akutnega in poslabšanega ooforitisa je lahko suppuration jajčnika. To je akutni vnetni proces, zaradi katerega pride do gnojne fuzije jajčnika in se ta spremeni v tankostensko sferično tvorbo, napolnjeno z gnojem. Ta pogoj zahteva nujno kirurško poseganje, saj ruptura jajčnika povzroči peritonitis.
Kronični ooforitis, ki je težaven, s pogostimi recidivi v kombinaciji s kroničnim salpingitisom lahko privede do saktosalpinxa - gnojnega tumorja materničnih dodatkov. Ta pogoj zahteva tudi operacijo. Odstranijo se jajčnik in jajcevod.
Najpogostejši zaplet kroničnega ooforitisa je razvoj adhezivnega procesa, ki moti prehodnost jajcevodov, in skleroziranje jajčnika, pri katerem njegova tkiva nadomešča vlaknasto tkivo, kar vodi do izgube funkcije. Ker je jajčnik endokrina žleza, se njegovo nepravilno delovanje odraža v hormonskem ozadju ženske, kar lahko povzroči različne motnje - od anorgazmije do neplodnosti.
Zato je treba zdravljenje ooforitisa začeti čim prej in ga je treba dokončati.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
