Karies
Karies (Caries dentium) - karies, ki je lokaliziran in progresiven. Karies se začne z uničenjem anorganske osnove zobne sklenine z organskimi kislinami. Procesu demineralizacije neizogibno sledi organsko uničenje zoba, čemur sledi nastanek votline in okužba. Po statističnih podatkih več kot 95% ljudi v eni ali drugi fazi trpi za kariesom.
Občutljivost zobne površine na karies je odvisna od številnih dejavnikov:
- genetike, tj. dednost;
- splošno zdravje;
- preventivni in higienski ukrepi ustne votline;
- pravilna, uravnotežena prehrana;
- anatomske značilnosti zobne površine. V prostorih in žlebovih zob se ustvarijo ugodni pogoji za nastanek in pritrditev oblog;
- nasičenost zobne sklenine s fluoridom. Normalne vrednosti tega elementa naredijo zobno sklenino bolj odporno na kisline;
- količina in kakovost sline, njene puferske lastnosti za nevtralizacijo kisline.
Glavni vzroki zobnega kariesa
Zobozdravniki po vsem svetu ločijo naslednje vzroke za nastanek kariesa:
- Nezadovoljivo higiensko stanje ustne votline;
- Oslabitev imunskega sistema kot celote in prisotnost kroničnih bolezni telesa. Nalezljive bolezni, prenesene v otroštvu (tuberkuloza ali rahitis), ki so motile proces tvorbe zobnih tkiv;
- Genetska nagnjenost osebe k kariesu. Prav ona v veliki meri razlaga karies pri otrocih;
- Pitna voda, ki vsebuje nizko ali visoko vsebnost fosforja, fluora, kalcija itd.
- Obrok hrane. Pomanjkanje vitaminov in mineralov, pomanjkanje norme v razmerju beljakovin in ogljikovih hidratov, zmanjšanje prehrane izdelkov naravnega izvora, obilo hrane z visoko vsebnostjo sladkorja itd. izzvati pojav te bolezni;
- Geografske značilnosti območja in družbeni dejavniki (na primer delo v nevarnih panogah).
Vzroki zobnega kariesa ne vplivajo posamično na pojav bolezni in razvoj zobnega kariesa. To je sistemski proces, ki ga sestavlja veliko dejavnikov.
Faze kariesa
Karies kot progresivna bolezen ima več stopenj razvoja. Oglejmo si na kratko glavne faze kariesa:
- Začetna - macula cariosa (točkovna stopnja), ko se demineralizacija začne z dejstvom, da naravni sijaj zobne sklenine izgine in se pojavijo sive ali svetle, temno rjave lise. V tej fazi je karies običajno asimptomatski.
- Površinski (caries superficialis) in povprečni (caries media) karies lahko združimo v eno fazo, za katero je značilen pojav destruktivnih sprememb na zobni sklenini na mestih. Glavni simptom bolezni na tej stopnji je pojav kratkotrajnih bolečin pri temperaturi in kemičnih dražljajih (mraz, vroč, kisel, slan). V tem primeru nastane votlina (napaka) z edino razliko, da s površinskim kariesom - v sklenini in s povprečjem že v zobnem tkivu (dentin).
- Za stopnjo caries profunda - globokega kariesa - je značilna prisotnost globoke kariesa, boleče občutke pod temperaturo, mehanski in kemični vplivi. V nekaterih primerih obstajajo znaki vnetja nevrovaskularnega snopa (pulpitis).
Karies v materničnem vratu lahko pripišemo posebni vrsti kariesa - ime ustreza kraju nastanka kariesa na zobu, v predelu zobnega vratu v bližini dlesni. Na tem mestu zoba se pojavi in razvije cervikalni karies zaradi šibke plasti sklenine v predelu materničnega vratu in nedostopnosti tega mesta med zobozdravstvenim posegom.
Proces nastanka kariesa je počasen, zato je pri odrasli osebi vizualno enostavno zaznati, da se razvoj kariesa ne bi nadaljeval, se morate takoj posvetovati z zobozdravnikom. Karies pri otrocih se pojavi z enakimi simptomi kot pri odraslih, zato morajo starši občasno preverjati stanje otrokovih zob (tudi mleka), in ko se pojavijo prvi vidni znaki kariesa, otroka odpeljite k zdravniku. V tem primeru se bo razvoj kariesa pri otroku ustavil.
Diagnostika kariesa
Diagnoza kariesa je možna le, če redno obiskujete zobozdravnika. Globok karies diagnosticiramo brez težav - vizualno. Diagnoza kariesa v zgodnjih fazah se izvaja z uporabo rentgenskih slik in toplotne diagnostike.
Diagnozo začetnega kariesa izvajamo po metodi "transluminescence", tj. ki skozi zob sije z zadnje strani z močnim snopom svetlobe. Zgodnja diagnoza kariesa omogoča zdravniku, da pravočasno zdravi in ustavi razvoj kariesa.
Zdravljenje s kariesom
V začetni fazi zdravljenje kariesa poteka z metodo remineralizirajoče terapije (apliciranje) s predhodnim čiščenjem zoba iz oblog.
Zdravljenje kariesa površinske, srednje in globoke faze se izvede z odstranitvijo prizadetega tkiva. Nato se izvede polnjenje kariozne votline. Ne smemo pozabiti, da zgodnejše zdravljenje kariesa s plombiranjem pomaga ohranjati zob dlje časa.
Če zdravljenja kariesa ne izvedemo pravočasno, lahko karies postane hujši, na primer preide v parodontitis ali pulpitis, s posledično izgubo zoba.
Preprečevanje kariesa
Preprečevanje zobnega kariesa močno zmanjša tveganje za razvoj bolezni. Za starše je še posebej pomembno, da spremljajo izvajanje preventivnih ukrepov. Karijes pri otrocih, zlasti majhnih, je "zasluga" staršev, ki se niso pravočasno odzvali na vidne spremembe na zobeh ali na otrokove pritožbe.
Preventivni ukrepi vključujejo:
- Higienska preventiva kariesa je nega celotne ustne votline, uporaba fluoridnih past, uporaba raztopin ali past s klorheksidinom, uporaba ksilitola (žvečilni gumi);
- Medicinska profilaksa je splošno izboljšanje telesa, odpravljanje deformacij zob, izvajanje določenih ukrepov, na primer zapiranje (tesnjenje) razpok in slepih "jam", v katerih lahko nastane obloga;
- Sistematični obiski zobozdravnika.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
