Schmorlova kila
Vsebina članka:
- Vzroki
- Simptomi kile Schmorlove hernije
- Diagnostika
- Zdravljenje kile Schmorl
- Preprečevanje
- Posledice in zapleti
Schmorlova kila je delni prolaps (vdolbina) hrustančne snovi medvretenčne ploščice v gobast del telesa sosednjega vretenca. Hernialna izboklina ne stisne snovi hrbtenjače, krvnih žil ali živčnih korenin - tako se Schmorlova kila razlikuje od prave medvretenčne kile.
Manifestacija Schmorlove kile
Za Schmorlovo kilo je značilna subklinična oblika, to je potek z minimalnimi kliničnimi manifestacijami ali njihova popolna odsotnost. Pogosto med rentgenskim pregledom iz drugega razloga po naključju odkrijemo celo več Schmorlovih hernij.
Dejansko izraz "Schmorlova hernija" ne označuje bolezni hrbtenice, je pa rentgenski znak okvare medvretenčne ploščice, kar lahko v prihodnosti privede do nastanka prave medvretenčne kile ali drugega zapleta v tem segmentu.
Vzroki
Najpogosteje se Schmorlove kile odkrijejo pri otrocih in mladostnikih, kar je razloženo s hitro in nesorazmerno rastjo hrbtenice, pri kateri pride do rasti hrustančnega tkiva hitreje, kot imajo telesa vretenc čas za rast. To pomeni nastanek praznin v gobasti snovi, v katero se vtisnejo odseki medvretenčne ploščice.
Vzrok za večkratno Schmorlovo kilo je praviloma anomalija v strukturi vretenčnih končnih plošč, povezanih z genetskimi napakami.
Osteoporoza, dvigovanje uteži in sedeči način življenja lahko privedejo do odvajanja kostnega tkiva, kar lahko povzroči nastanek Schmorlove kile.
Schmorlova kila vratne hrbtenice je pogostejša kot pri splošni populaciji pri potapljačih. Schmorlova kila prsnega koša se pogosto oblikuje med nosečnostjo, pa tudi pri ženskah, ki aktivno sodelujejo pri oblikovanju.
Schmorlova kila vratne hrbtenice se pogosteje razvije pri potapljačih
Simptomi kile Schmorlove hernije
Potek Schmorlove kile je latenten (skrit). To je posledica dejstva, da hrustančni vozel ne zmanjša lumena hrbteničnega kanala, ne stisne živčnih korenin in ne povzroči razvoja lokalnega vnetja.
Klinični simptomi Schmorlove kile se lahko pojavijo pri več izboklinah, vendar v tem primeru niso izrazito izraziti (na primer pri Schmorlovi kili vratne hrbtenice lahko bolnika moti rahla bolečina v vratu).
Za Schmorlovo kilo je značilna kronična bolečina v hrbtu, ki izgine v ležečem položaju
Schmorlove kile prsne hrbtenice se kažejo s kronično bolečino v hrbtu, ki je v ležečem položaju znatno oslabljena ali popolnoma izgine.
Diagnostika
Glavna metoda za diagnosticiranje Schmorlove kile je rentgensko slikanje hrbtenice.
Schmorlova kila na rentgenskem slikanju
Zdravljenje kile Schmorl
Zdravljenje kile Schmorlova je namenjeno izboljšanju presnovnih procesov v tkivih hrbtenice. Ta pristop vam omogoča, da preprečite napredovanje hrustančne izbokline in se izognete razvoju resnih zapletov. V ta namen je imenoval:
- Dietna terapija. Prehrana mora vključevati zadostno količino živil, bogatih s kalcijem (sir, skuta, mleko, jogurt).
- Kalcijevi pripravki. Izvedljivost njihove uporabe naj potrdi in nadzoruje laboratorij, saj presežek kalcija negativno vpliva na vezi in organe sečnega sistema.
- Omejevanje obremenitve hrbtenice. Akrobacije, aerobika, potapljanje, vožnja z motorjem ali kolesom niso priporočljive.
- Normalizacija telesne teže. Odvečna teža poveča statično obremenitev hrbtenice in s tem ustvari predpogoje za povečanje hrustančne štrline.
- Fizioterapija, masaža, plavanje, manualna terapija, podvodni oprijem hrbtenice, refleksoterapija. Te metode izboljšujejo krvni obtok in presnovne procese v tkivih hrbtenice, krepijo njen ligamentni aparat.
Pomembno vlogo pri zdravljenju Schmorlove kile imajo fizioterapevtske vaje in fizioterapija
Kirurško zdravljenje Schmorlove kile se ne izvaja. Potreba po kirurškem posegu se lahko pojavi le v primeru zapletov (na primer pri kompresijskem zlomu hrbtenice).
Preprečevanje
Preprečevanje nastanka in rasti Schmorlove kile vključuje:
- ohranjanje aktivnega življenjskega sloga (vendar izogibanje preobremenitvi hrbtenice);
- pravilna prehrana;
- nadzor telesne teže;
- spoštovanje optimalnega režima dela in počitka.
Posledice in zapleti
Progresivna Schmorlova kila lahko povzroči razvoj številnih zapletov, kot so:
- zmanjšana prožnost in gibljivost hrbtenice;
- rachiocampsis;
- zgodnji razvoj spondiloartroze;
- kompresijski zlomi teles vretenc;
- prave hernije medvretenčnih ploščic.
YouTube video, povezan s člankom:
Elena Minkina Zdravnik anesteziolog-oživljalec O avtorju
Izobrazba: leta 1991 je diplomiral na Taškentskem državnem medicinskem inštitutu, specializiran za splošno medicino. Večkrat opravljen osvežitveni tečaj.
Delovne izkušnje: anesteziolog-oživljalec mestnega porodniškega kompleksa, oživljalec oddelka za hemodializo.
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
