Divertikulitis
Divertikulitis je vnetni proces enega ali več hernialnih izrastkov sten debelega ali tankega črevesa, tako imenovani divertikulum, ki se pojavi v ozadju okužbe.
Divertikuli nastanejo med razvojem otroka v maternici ali nastanejo iz različnih razlogov v življenju, pogosteje pri starejših. Z zamudo v divertikulih ostankov hrane nastanejo fekalni kamni, ki povzročajo bakterijske okužbe in, v njihovem ozadju, divertikulitis. Vnetje je omejeno na en divertikulum ali pa se lahko razširi na bližnja tkiva in organe, kar ima za posledico medcestni absces, peritonitis ali retroperitonealni flegmon.
Divertikulitis: simptomi
Značilno je, da so simptomi divertikulitisa naslednji:
- Povečana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura;
- Kronična dolgočasna bolečina v levem spodnjem delu trebuha ali v nadpubični regiji;
- Napihnjenost, zaprtje ali težave z iztrebljanjem;
- Stalni občutek slabosti, bruhanja.
Izkušeni kirurg lahko med prvotno preiskavo posumi na prisotnost divertikulitisa pri bolniku s poslušanjem pritožb bolnika in palpacijo trebuha. V nekaterih primerih lahko simptome divertikulitisa zamenjamo za klinično sliko slepiča, zato je potreben navaden rentgen, ultrazvok trebuha ali računalniški tomogram. Po odstranitvi akutnega vnetnega procesa je treba opraviti irigoskopijo ali kolonoskopijo.
Črevesni divertikulitis
Debelo črevo je najpogosteje mesto lokalizacije divertikulov, kar povzroči pojav črevesnega divertikulitisa. Ta bolezen se razvije predvsem v stari in senilni starosti. V naprednih gospodarstvih se je pričakovana življenjska doba znatno povečala, zato se je skupina, ki ji grozi črevesni divertikulitis, povečala na 30% celotne populacije. Pomembno izčrpavanje dnevne prehrane v rastlinskih in grobih vlakninah igra pomembno vlogo pri množičnem širjenju bolezni. Pomanjkanje teh prehranskih sestavin vodi do nastanka zaprtja, kopičenja blata v debelem črevesu, kar pa poveča tveganje za črevesni divertikulitis.
Divertikulitis: zdravljenje
Glede na zapletenost bolezni lahko divertikulitis zdravimo z naslednjimi metodami:
- Terapija z zdravili;
- Kirurški poseg.
Blagi divertikulitis zdravimo doma, predpišemo antibiotike, počitek in priporočamo posebno prehrano, sestavljeno pretežno iz tekočih obrokov. Simptomi običajno izginejo po nekaj dneh tega zdravljenja. V prihodnosti morate dosledno upoštevati recepte in priporočila lečečega zdravnika, da se izognete recidivom.
V primeru zapletov z jasnimi znaki nalezljivega procesa je potrebna hospitalizacija. Bolnikom je predpisana uporaba antibiotikov in intravenskih tekočin, strog počitek v postelji in prepovedano je pitje in prehranjevanje, dokler se stanje ne izboljša in simptomi bolečine ne olajšajo.
Če se bolečina v trebuhu in zvišana telesna temperatura povečata, se lahko zdravnik odloči, ali je potrebna operacija. Operacija je potrebna za približno 20% bolnikov z divertikulitisom, saj druge metode zdravljenja ne dajejo oprijemljivih rezultatov. V nekaterih primerih, če obstaja veliko tveganje za nastanek hudih zapletov, je operacija priporočljiva v preventivne namene.
Nujna operacija je potrebna za bolnike s peritonitisom, perforacijo črevesja, masivno krvavitvijo. Namen takšne operacije je odstraniti prizadeti del tankega ali debelega črevesa kot vir divertikulitisa.
Divertikulitis: prehrana
Pri nezapletenem divertikulitisu mora prehrana vsebovati živila z visoko vsebnostjo rastlinskih vlaknin, kar bo skrajšalo čas zadrževanja hrane v črevesju, pospešilo postopek njenega izločanja in pomagalo pri čiščenju telesa. Prehrana mora vključevati:
- Polnozrnat kruh in otrobi;
- Zelje, korenje, brokoli, cvetača;
- Jabolka, grenivke.
Iz prehrane je treba izključiti:
- Napihnjena živila: grozdje, lubenica, vse vrste stročnic;
- Živila, ki vsebujejo zelo grobe vlaknine: redkev, ananas, kaki;
- Hrana, ki se lahko zadrži v divertikuli: semena, zrna, oreški.
Pri ponavljajočih se ali akutnih divertikulitisih je prehrana sestavljena samo iz tekoče hrane:
- Pire juhe;
- Kompot iz suhega sadja;
- Odkoki iz zdravilnih zelišč;
- Različni žele;
- Čaj.
V vsakem primeru, če imate simptome divertikulitisa, morate nemudoma obiskati zdravnika.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
