Botulizem
Pregled okužbe
Botulizem je nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo anaerobi - palice botulizma. V naravi so zelo razširjeni in v tleh lahko dolgo obstajajo v obliki spor. V človeškem telesu se botulizem razvije po zaužitju kontaminirane hrane - zelenjave, sadja, žitaric, mesa in rib. Uživanje konzervirane hrane je še posebej nevarno. Brez kisika se anaerobi ne začnejo le hitro razmnoževati, temveč tudi izločajo poseben toksin - enega najmočnejših bakterijskih strupov. V želodcu in črevesju se ne razgradi, v nekaterih primerih (na primer toksin tipa E) pa pod vplivom črevesnega soka celo poveča svoj učinek.
Tveganje za ulov botulizma se znatno poveča z uporabo konzervirane hrane, soljenih rib, šunke, klobas, gob in domačih kumaric, pripravljenih v nasprotju s tehnološkim postopkom. Zlasti brez popolne toplotne obdelave hrane lahko povzročitelj botulizma vztraja več let, ne da bi izgubil sposobnost razmnoževanja.
Trenutno raziskovalci poznajo 6 vrst anaerobov in vsi proizvajajo močne specifične toksine. Raven palic botulizma v hrani je odvisna od koncentracije soli in sladkorja, pa tudi od stopnje kislosti konzervirane hrane.
Botulizem - simptomi bolezni
Inkubacijsko obdobje botulizma traja od 2-3 ure do 1-2 dni. Začetni simptomi botulizma so:
- splošna šibkost;
- manjši glavobol;
- trdovratno zaprtje, ki ne razbremeni klistir in odvajal. Driska z botulizmom je veliko manj pogosta;
- slabost, bruhanje;
- spremembe glasu, okvara vida in težave pri požiranju zaradi poškodbe centralnega živčnega sistema.
Bolniki začnejo vse predmete videti kot v megli. Pri ljudeh se učenci razširijo (pri čemer je eden širši od drugega), v očeh se pojavi dvojni vid. Zelo pogosto botulizem vodi do strabizma in ptoze - povešanja zgornje veke. V nekaterih primerih oseba z boleznijo botulizma nima reakcije na svetlobo (pojav nastanitve). V prihodnosti povzročitelj botulizma vodi do hitrega napredovanja bolezni s pojavom pri bolnikih:
- suha usta;
- spremembe srčnega utripa (sprva počasi, nato zelo hitro);
- znižanje krvnega tlaka;
- kalivost spor v črevesju bolne osebe.
Telesna temperatura okuženih z botulizmom ostaja v mejah normale, zato žariščne spremembe v očeh ostajajo glavni simptom bolezni. Gastrointestinalni sindrom (slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, zaprtje ali driska) traja 1-2 dni, nato pa ga nadomestijo nevrološki simptomi (motnje požiranja, suha usta). Tisti z botulizmom imajo splošno šibkost, opazite prisotnost "mrežice" pred očmi. Ko diagnosticiramo botulizem, simptomi pogosto kažejo na več prebavnih motenj. Bolniki običajno ne morejo pogoltniti hrane, pri parezi mehkega neba pa se tekoča hrana običajno izliva skozi nos. Če botulizem spremlja paraliza mišic grla, se lahko razvijejo afonija in drugi resni zapleti.
V hujših primerih je botulizem pogosto usoden zaradi paralize dihalnih mišic. Toda tudi ob ugodnem izidu zdravljenja imajo ljudje, ki so bili podvrženi botulizmu, takšne neprijetne posledice, kot so: mišična oslabelost, astenija, nevritis, toksični miokarditis in pljučnica.
Diagnoza bolezni
Natančna diagnoza se postavi na podlagi epidemioloških podatkov in značilnih kliničnih simptomov. Pomagajo prepoznati botulizem in laboratorijske raziskovalne metode (RIGA, biološki testi, posevki), ki so potrebni za razjasnitev vrste patogena in poznejšo seroterapijo. Ne pozabite, da je botulizem smrtonosen z visokim odmerkom toksina (več kot 0,3 mcg). Napoved je odvisna od časa obiska zdravnika in uvedbe anti-botulinskega seruma.
Botulizem - zdravljenje bolezni
V primeru zastrupitve s hrano so zelo pomembni ukrepi prve pomoči. Bolniku z botulizmom je treba dati fiziološke odvajalce, breskev ali kakšno drugo rastlinsko olje za vezavo toksinov in si umijte želodec z raztopino natrijevega bikarbonata (soda bikarbona). Poleg tega zdravljenje ob sumu na botulizem vključuje takojšnjo uporabo anti-botulinskega seruma in takojšnjo hospitalizacijo bolnika. Pri zdravljenju botulizma v bolnišnici se izvajajo laboratorijski testi za določitev vrste eksotoksina, po katerem strokovnjaki uporabljajo monoreceptorske antitoksične serume, usmerjene proti določeni vrsti strupene snovi. Če vrste toksina ni mogoče določiti, se uporabijo večvalentni serumi - mešanica zdravil, ki takoj delujejo na vse vrste anaerobov.
Ker povzročitelj botulizma vpliva na vitalne telesne sisteme, je za paciente organizirana skrbna nenehna oskrba. Glede na indikacije se jim dodelijo ukrepi za vzdrževanje fizioloških funkcij in uporabo dihalnih aparatov. Pri pomembnih motnjah požiranja je priporočljivo uporabiti hranjenje po cevki ali prehranski klistir. Kot pomožna zdravila za zdravljenje botulizma se uporablja kloramfenikol in adenozin trifosforna kislina (v prvih 5 dneh zdravljenja).
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
