Blefarospazem
Vsebina članka:
- Vzroki
- Obrazci
- Znaki
- Diagnostika
- Zdravljenje
- Preprečevanje
- Posledice in zapleti
Blefarospazem je nehoteno krčenje (krč) krožne mišice očesa, zaradi česar se veke zaprejo. Pogostejša je pri ženskah, starejših od 20 let.
Dolgo časa je blefarospazem veljal za enega od manifestacij psiholoških motenj. Med fizične motnje so ga začeli uvrščati šele od leta 1985, potem ko je bila v eni od znanstvenih revij ta patologija podrobno opisana in opredeljena kot benigni esencialni blefarospazem.
Spazem krožne očesne mišice z blefarospazmom
Vzroki
Patološki mehanizem razvoja blefarospazma trenutno ni znan. Večina raziskovalcev verjame, da spastično krčenje očesnih krožnih mišic lahko povzroči poškodbe bazalnih jeder možganov.
Blefarospazem se pogosto pojavi v ozadju:
- Parkinsonova bolezen;
- jemanje antipsihotikov;
- trihias;
- supranuklearna paraliza;
- tujek v očesu;
- sindrom suhega očesa;
- blefaritis.
Blefarospazem se pojavlja v ozadju številnih bolezni, vključno s Parkinsonovo boleznijo
Lahko se izzove tudi spazem krožnih mišic oči:
- hipovitaminoza;
- dnevne ure dela za računalnikom;
- izpostavljenost stresu;
- kronično pomanjkanje spanja, telesna in duševna utrujenost.
Obrazci
Obstajata dve obliki blefarospazma, ki ju lahko obravnavamo kot dve stopnji enega procesa: klonično in tonično.
Pri kloničnem blefarospazmu pride do pogostega nenadzorovanega utripanja, sprva le enega očesa, čez nekaj časa pa je v patološki proces vključeno tudi drugo. Enostranski blefarospazem je v klinični praksi izredno redek.
V nekaj letih se počasi povečujeta trajanje in intenzivnost epizodnih napadov kloničnega blefarospazma. Od blizu postane močan in dolgotrajen. V tem primeru govorijo o prehodu patološkega stanja v tonično obliko.
Tonični blefarospazem je resen problem bolnika. V hujših primerih približno 70% bolnikov razvije mehansko slepoto, to je izgubo vida zaradi nezmožnosti odpiranja vek.
Za tonični blefarospazem je značilno močno in dolgotrajno stiskanje
Pri mladih ženskah z histerijo se lahko nenadoma razvije dvostranski blefarospazem, ki po nekaj urah izgine sam od sebe. Značilna lastnost histerične oblike blefarospazma je, da pritisk na izstopne točke vej trigeminalnega živca vodi do razrešitve napada.
Znaki
Znaki blefarospazma:
- trzanje vek, intenzivnejše kot običajno, utripanje, zapiranje oči;
- kršitev ločevanja solzne tekočine;
- maceracija vek.
Diagnostika
Blefarospazem določa prisotnost značilne klinične slike. Pomembno je ugotoviti vzrok njegovega nastanka, saj lahko samo z delovanjem nanj dosežete pozitiven učinek zdravljenja. V ta namen se opravi popoln oftalmološki pregled. Če blefarospazma ni razložen z oftalmično patologijo, se opravijo posveti z nevrologom, psihiatrom, zobozdravnikom.
Za razjasnitev vzroka blefarospazma omogoča popoln oftalmološki pregled
Zdravljenje
Zdravljenje blefarospazma je namenjeno odpravi vzroka. Na primer, pri sindromu suhega očesa je indicirana uporaba vlažilnih kapljic za oči ("umetne solze"). Če je v očesu tujek, ga odstranimo, čemur sledi tečaj protivnetne in resorpcijske terapije.
Če ni mogoče ugotoviti vzroka blefarospazma, se zatečejo k terapiji z botoksom: mikro odmerki botulinskega toksina se vbrizgajo v določene točke očesne krožne mišice, kar povzroči začasno paralizo mišic. Posledično se blefarospazem ustavi. Učinek injekcij botoksa traja največ tri mesece, zato je treba injekcije redno ponavljati.
Terapija z botoksovim blefarospazmom se izvaja z neznanim vzrokom bolezni
Z neučinkovitostjo zdravljenja z botulinskim toksinom se izvaja kirurška korekcija blefarospazma, ki je sestavljena iz popolne ali delne odstranitve krožne očesne mišice.
Preprečevanje
Preprečevanje blefarospazma vključuje preprečevanje poškodb oči, pravočasno odkrivanje in zdravljenje očesnih, zobnih, nevroloških in duševnih bolezni.
Posledice in zapleti
S pogostimi in dolgotrajnimi napadi blefarospazma pacienti težko opravljajo poklicne naloge in druge vsakodnevne dejavnosti. Zaradi nenadnih napadov mehanske slepote bolniki izgubijo sposobnost vožnje z avtom, kar ustvarja predpogoje za travmatične situacije. Vse to negativno vpliva na psiho-čustveno stanje bolnikov, zaradi česar se lahko razvije depresija.
YouTube video, povezan s člankom:
Elena Minkina Zdravnik anesteziolog-oživljalec O avtorju
Izobrazba: leta 1991 je diplomiral na Taškentskem državnem medicinskem inštitutu, specializiran za splošno medicino. Večkrat opravljen osvežitveni tečaj.
Delovne izkušnje: anesteziolog-oživljalec mestnega porodniškega kompleksa, oživljalec oddelka za hemodializo.
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
