Angina Simanovsky-Plaut-Vincent
Vsebina članka:
- Vzroki in dejavniki tveganja
- Simptomi
- Diagnostika
- Zdravljenje
- Možni zapleti in posledice
- Napoved
- Preprečevanje
Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (vneto grlo ulcerativno-nekrotični, tonzilitis ulcerativno-membranski) je nalezljiva bolezen, ki prizadene adenoidni in limfni aparat žrela tonzil.
Bolezen je leta 1890 prvič opisal ustanovitelj ruske šole za otolaringologijo N. P. Simanovsky, toda takrat povzročitelj bolezni še ni bil znan, le 8 let pozneje pa sta jo uspela vzpostaviti francoskim zdravnikom H. Vincentu in K. Plautu.
Pozor! Fotografija šokantne vsebine.
Za ogled kliknite povezavo.
Vzroki in dejavniki tveganja
Nalezljivi povzročitelj vnetja grla Simanovsky-Plaut-Vincent je simbioza spirohet in vreten v obliki bacilov. Običajno živijo v človeški ustni votlini, ne da bi povzročali patologije, to so saprofiti. Toda s pomembnim zmanjšanjem splošne ali lokalne imunosti imajo mikroorganizmi patogene lastnosti, kar vodi do bolezni. Najpogosteje se bolezen razvije pri oslabelih in izčrpanih ljudeh, pa tudi pri bolnikih, ki trpijo zaradi alkoholizma ali ne upoštevajo pravil ustne higiene.
Bolezen se običajno pojavi v občasnih primerih, vendar včasih opazimo epidemiološke izbruhe. Na primer, med prvo svetovno vojno je bolezen prizadela številne vojake, zaradi česar so ji rekli "rovovska angina".
Predispozicijski dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj bolezni, so:
- imunska pomanjkljivost;
- davica;
- karies, gingivitis, parodontitis;
- levkemija;
- sevalna bolezen;
- odvisnost od mamil, alkoholizem;
- asocialni življenjski slog.
Simptomi
Pri angini Simanovsky-Plaut-Vincent je običajno prizadeta ena amigdala, v nekaterih primerih pa je tudi patološki proces dvostranski.
Bolezen se začne s pojavom nelagodja pri požiranju hrane. Telesna temperatura bodisi ostane normalna bodisi nekoliko naraste. V prihodnosti nelagodje pri požiranju nadomesti vneto grlo, včasih znatno izrazito.
Prvi simptom vnetja grla Simanovsky-Plaut-Vincent - vneto grlo pri požiranju hrane
Pri faringoskopiji na površini prizadetega tonzila je viden mehak okrogel film rumenkasto bele ali sive barve, okoli filma je rdeč vnetni rob. Če film odstranite z vatirano palčko, bo pod njim najdena razjedena krvava površina z jasno določenimi obrisi.
Razjeda na začetku prizadene le površinske plasti amigdale. Če se ne zdravi, se razširi navznoter in razjeda ima obliko kraterja. V prihodnosti se čir poveča in lahko preide v tkiva, ki obdajajo amigdalo. V hujših primerih se dlesni in jezik vlečejo v patološki proces. Regionalne bezgavke se povečajo v premeru, iz ust se pojavi oster gnilobni vonj.
Diagnostika
Diagnoza angine Simanovsky-Plaut-Vincent je precej težka, saj ima klinična slika veliko skupnega s številnimi drugimi patologijami. Potrebna je diferencialna diagnoza z naslednjimi boleznimi:
- lacunarna angina;
- davice žrela;
- nekrotizirajoči tonzilitis;
- sifilitični čir;
- otekanje tonzile;
- tuberkulozna razjeda;
- sekundarni tonzilitis v ozadju akutne levkemije.
Diferencialna diagnoza zahteva bakteriološke, serološke in nekatere druge laboratorijske preiskave.
Mikroskopija razmazov izcedka iz razjed z angino Simanovsky-Plaut-Vincent razkrije simbiozo spirohet in vretenskih palic.
Zdravljenje
Predpisana so antibakterijska sredstva, izvaja se obnovitvena terapija. Ulcerozne površine se lokalno obdelajo z antiseptičnimi raztopinami.
Antibakterijska in obnovitvena zdravila - osnova zdravljenja
Dietetska terapija igra pomembno vlogo. Njegov namen je ustvariti potrebne pogoje za zdravljenje ulceroznih napak. Poleg tega je treba prehrano obogatiti z vitamini in minerali, kar je del splošnih krepilnih ukrepov.
Možni zapleti in posledice
Z dodatkom sekundarne bakterijske okužbe se lahko razvijejo gnojno-vnetni zapleti (na primer paratonsilitis, paratonsilarni absces, limfadenitis, vnetje srednjega ušesa).
Napoved
S pravočasno diagnozo in ustrezno terapijo pride do okrevanja v 14 dneh. Z oslabljeno imunostjo niso izključeni recidivi bolezni.
Brez zdravljenja vneto grlo Simanovsky-Plaut-Vincenta dobi dolgotrajen potek in lahko traja več mesecev. V tem primeru pogosto opazimo razvoj zapletov.
Preprečevanje
Za preventivo je treba voditi zdrav življenjski slog, redno obiskovati zobozdravnika in takoj zdraviti zobne in sistemske bolezni.
Elena Minkina Zdravnik anesteziolog-oživljalec O avtorju
Izobrazba: leta 1991 je diplomiral na Taškentskem državnem medicinskem inštitutu, specializiran za splošno medicino. Večkrat opravljen osvežitveni tečaj.
Delovne izkušnje: anesteziolog-oživljalec mestnega porodniškega kompleksa, oživljalec oddelka za hemodializo.
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
