Znaki srčnega napada: prvi simptomi, zapleti, značilnosti manifestacije pri moških in ženskah
Vsebina članka:
- Kako prepoznati srčni napad
- Kako prepoznati srčni napad od možganske kapi
- Kako prepoznati srčni napad pri ženskah in moških
- Diagnostika srčnega napada in njegovih zapletov
- Prva pomoč pri miokardnem infarktu
- Video
Znaki srčnega napada se hitro pojavijo, zato, če ne zagotovite pravočasne prve pomoči, se verjetnost smrti večkrat poveča. Že v prvih nekaj minutah je priporočljivo sprejeti ukrepe, ki kratkoročno in dolgoročno zmanjšajo tveganje za zaplete. Toda za to je treba znati prepoznati znake srčnega napada pri pacientu.
Glavni simptom srčnega napada je nenadna, huda bolečina v predelu srca.
Kako prepoznati srčni napad
Miokardni infarkt je nekroza (odmiranje celic in tkiv) srčne mišice, ki jo povzročijo akutne motnje krvnega obtoka. To je akutni proces, ki se hitro pojavi in razvije. Prvi simptomi srčnega napada se pojavijo nenadoma, med njimi so:
- akutna pekoča bolečina v prsnem košu, ki seva v levo lopatico, ramo, roko, čeljust, včasih v trebuh ali presredek. Ko se pojavijo, boleče občutke ne popustijo in jih običajna zdravila proti bolečinam ne olajšajo (v bolnišnici jih odpravijo z narkotičnimi analgetiki). Pacient se drži srca, lahko v trenutku oslabi, pade;
- prekinitve srčne aktivnosti - aritmije in fibrilacije. Pacient se pritožuje zaradi občutka nepravilnega srčnega utripa, neenakomernega bitja srca. Pogost simptom je občutek srčnega zastoja, ki ga spremlja močan strah;
- bledica kože, lepljiv hladen znoj;
- srčno popuščanje - običajno se razvije nekaj ur po začetku napada, včasih pa hitreje, se kaže kot kratka sapa, cianoza kože.
Možni so tudi nespecifični simptomi, na primer zvišan krvni tlak, šibkost, izguba zavesti, zasoplost. Ti isti znaki so lahko znanilci prihodnje poškodbe miokarda.
Upoštevati je treba, da imajo bolniki z diabetesom mellitusom nevarno nebolečo obliko bolezni. V tem primeru bolnik ne občuti bolečine, temveč nelagodje v predelu srca.
Kako prepoznati srčni napad od možganske kapi
Včasih ljudje, ki opisujejo svojo težavo med klicem rešilca, težko ločijo miokardni infarkt od možganske kapi. Včasih jih zavede dejstvo, da se ishemični možganski kapi reče cerebralni infarkt. Pomembno je, da v začetni fazi med seboj ločimo patološke procese, saj se zdravljenje in prva pomoč zanje popolnoma razlikujeta. Možganska kap je kršitev krvnega obtoka v možganih, z glavobolom, šibkostjo okončin, njihovo paralizo, otrplostjo obraza in ohromelostjo obraznih mišic, težavami z govorom. Pri miokardnem infarktu se bolnik pritožuje nad nenadnimi bolečinami v predelu srca in za prsnico, otipljivimi motnjami v delu srca. Ne pritožuje se nad bolečinami v glavi, otrplostjo in drugimi znaki kapi.
Kako prepoznati srčni napad pri ženskah in moških
Glede na spol se lahko manifestacije srčnega napada nekoliko razlikujejo. Dejstvo je, da imajo ženske in moški različne pragove bolečine, hormone in naravno odpornost telesa, zato se razlikujeta tudi hitrost in popolnost reakcije na patologijo. Razlike so povezane tudi s posebnostmi dela moških in žensk, pa tudi z večjo razširjenostjo slabih navad med moškimi.
Statistično gledano moški zbolijo pogosteje kot ženske. Starost pojava bolezni se prav tako razlikuje - pri moških je kritična ocena 40 let. Za ženske je ta številka 50. Največje tveganje za srčni napad med prebivalstvom je zabeleženo pri moških, starejših od 60 let.
Pri moških se prvi znaki srčnega napada pojavijo hitreje, v prihodnosti pa so simptomi močnejši. Praviloma imajo klasično klinično sliko bolezni.
Srčni napad pri ženskah je pogosto bolj skrivnosten, kaže se z bolečimi bolečinami v trebuhu, šibkostjo, začasnimi aritmijami, vendar zaradi tega ni manj nevaren. Zaradi poznega iskanja zdravniške oskrbe imajo ženske večje tveganje za zaplete.
Diagnostika srčnega napada in njegovih zapletov
Končne diagnoze miokardnega infarkta ne postavljajo zgodnji simptomi, temveč rezultati zdravniškega pregleda. Diagnoza se začne v reševalnem vozilu - opravi se EKG. Glede na pridobljene podatke je mogoče določiti stopnjo miokardne okvare z diagnozo ene od štirih stopenj, od katerih ima vsaka svoje manifestacije na kardiogramu. Od tega je odvisno zdravljenje in napoved.
V bolnišnici izvajajo še dve informativni študiji - ehokardiografijo in biokemične preiskave krvi. EchoCG podrobno prikazuje žarišče nekroze, njegovo velikost, globino lezije srčne mišice, lokacijo oskrbovalnih žil, njihovo stanje, stanje okoliških tkiv. Biokemijski test krvi je potreben za odkrivanje posebnih frakcij beljakovin, ki se sproščajo med razgradnjo miokardnih celic - kardiotropnih proteinov (MV-CPK, LDH1, LDH5, troponin). To je hitra metoda potrditve diagnoze - rezultat je mogoče dobiti v eni uri. Tudi po vsebnosti beljakovin v aktivni fazi vnetja (C-reaktivni protein) lahko presodimo o aktivnosti vnetnih procesov.
Če se nenadne manifestacije bolezni odpravijo, je bolnik v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov, to še ne pomeni, da je že zdrav. Srčni napad je nevaren zaradi poznih zapletov.
Zaradi odmiranja mišičnega tkiva in pojava brazgotine vezivnega tkiva na srcu prizadeto območje ne bo nikoli več dobilo svojih funkcij. Glavni zaplet srčnega napada je pojav srčnega popuščanja pri bolniku in posledično - zasoplost, pljučni edem, edemi okončin, neproduktivni kašelj, motnje srčnega prevajanja.
Vnetni proces se lahko razširi na druge membrane srca. Z veliko brazgotino se stena srca tanjša, nato pa lahko pri določenih obremenitvah poči.
Trombembolični zapleti se pogosto pojavijo zaradi poslabšanja obtoka in stagnacije krvi. Pogosta težava je kardiogeni šok, ki se lahko razvije v začetni fazi bolezni. V poznejših fazah se pojavi reperfuzijski sindrom, povezan z vdorom kisikove krvi v nekrotična tkiva. Zadnji, a eden najnevarnejših zapletov je Dresslerjev sindrom - avtoimunski odziv telesa na lastne okvarjene beljakovine.
Pomembno je, da če sumite na srčni napad, oseba čim prej konča v bolnišnici.
Prva pomoč pri miokardnem infarktu
Ko se pojavijo prvi znaki srčnega napada, morate bolniku takoj začeti prvo pomoč. Njeno preživetje je odvisno od premišljenih dejanj. Algoritem je naslednji:
- Pokličite rešilca. Ne glede na to, kako kvalificirano pomoč bolniku zagotavljajo na kraju samem, zahteva takojšnjo hospitalizacijo, popolno diagnozo delovanja srca, uvedbo narkotičnega analgetika za zmanjšanje bolečine in preprečevanje šoka. Doma brez zdravnika in posebne opreme vse to ne bo šlo.
- Pacient sedi, pomiri se. Slečejo odvečna oblačila, odpenjajo tesna, da lahko človek svobodneje diha. Vsa okna so v sobi odprta. Glavni cilj je povečati količino kisika, ki pride do stradajočih srčnih celic.
- Če bolnik jemlje zdravila za angino pektoris, mu je treba pod jezik dati tableto nitroglicerina. Razširijo koronarne žile - arterije, ki hranijo srce. Treba je ugotoviti, ali je oseba alergična na aspirin. Če ni, lahko damo do 300 mg tega zdravila. Za lajšanje stresa se lahko uporabijo vsa naravno prisotna sedativna (anti-tesnobna) zdravila.
- Pred prihodom rešilca morate biti blizu bolnika. Če reševalno vozilo iz kakršnega koli razloga ne more hitro prispeti, lahko osebo z avtomobilom odpeljete v bolnišnico.
Če pride do zastoja srca, je treba nujno začeti s kardiopulmonalnim oživljanjem in ga izvesti pred prihodom rešilca ali pred nadaljevanjem srčne aktivnosti.
Video
Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.
Nikita Gaidukov O avtorju
Izobrazba: Študent 4. letnika Medicinske fakultete št. 1, specializiran za splošno medicino, Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Delovne izkušnje: Medicinska sestra kardiološkega oddelka regionalne bolnišnice Tyachiv No. 1, genetik / molekularni biolog v Laboratoriju za verižno reakcijo polimeraze na VNMU po N. I. Pirogov.
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
