Alergijski rinitis
Vsebina članka:
- Razvrstitev
- Vzroki
- Simptomi alergijskega rinitisa
-
Zdravljenje
- Antihistaminiki
- Kortikosteroidi
- Ljudska zdravila
- Preprečevanje
- Ali jih zaposlujejo v vojski z alergijskim rinitisom?
- Video
Alergijski rinitis - kaj je to? To je vnetni proces v nosni votlini, ki se razvije kot posledica neustreznega (z IgE posredovanega) odziva telesa na zunanje dražljaje.
Rinitis alergijske etiologije se pojavi zaradi neustrezne reakcije telesa na zunanje dražljaje, na primer na cvetni prah
Za bolezen je značilen kompleks simptomov: izcedek iz nosu, težave z nosnim dihanjem, kihanje in pekoč občutek v nosni votlini. Po prenehanju izpostavljenosti alergenom ali kot posledica terapije ti simptomi bolezni izginejo.
Razvrstitev
Razvrstitev alergijskega rinitisa (AR) je težka, ker ni splošno sprejete definicije rinitisa, ki bi zajemala vse njegove znane oblike.
Ob stalnem stiku z alergeni je kronični vnetni proces lahko celoletni (vztrajen). Če ima bolezen sezonski (občasni) značaj, potem njene manifestacije izginejo po prenehanju cvetenja rastlin, ki povzročajo alergije. Najpogosteje se simptomi razvijejo spomladi in jeseni. Ločena skupina je profesionalni AR.
Bolezen ima lahko naslednje oblike:
- blago: prisotnost manjših kliničnih znakov bolezni, pri katerih dnevna aktivnost in / ali spanje nista motena;
- zmerno: kakovost življenja se znatno poslabša, saj simptomi bolezni motijo pacientov spanec, motijo študij, delo in šport;
- hudo: simptomi so hudi, če bolnik ne zdravi, ponoči ne more normalno spati, podnevi pa se uči, dela in se ukvarja s športom.
Oznaka alergijskega rinitisa v skladu z ICD-10:
- 0 - vazomotor in AR;
- 1 - AR, ki ga povzroča cvetni prah;
- 2 - drugi sezonski AR;
- 3 - drugi AR;
- 4 - AP, nedoločen.
Vzroki
V večini primerov je bolezen genetske narave. Prvi stik z alergenom se pojavi v nosni sluznici na ravni zgornjih dihalnih poti. Telo sintetizira protitelesa, ki vežejo tuje delce, kar povzroči nastanek kompleksa antigen-protitelo. Ob večkratnem stiku s to snovjo telo burno reagira in pojavijo se simptomi, značilni za bolezen.
Eden od razlogov za razvoj bolezni je stik s pršicami
Znaki AR se lahko pojavijo ob stiku z naslednjimi snovmi:
- cvetni prah rastlin;
- pršice;
- aromatizirane kemikalije;
- plesni in kvasovke;
- zdravila;
- Hrana.
Gospodinjske kemikalije lahko povečajo alergijsko reakcijo telesa
Obstajajo nekateri dejavniki, ki lahko izboljšajo odziv telesa:
- aktivno ali pasivno kajenje;
- uživanje klorirane vode, živil z veliko količino barvil in konzervansov ali zelenjave in sadja, ki vsebuje nitrate in pesticide;
- neugodne ekološke razmere;
- vdihavanje izpušnih plinov;
- oster vonj gospodinjskih kemikalij ali parfumov.
Po mnenju psihosomatike (smer v psihologiji in medicini, ki preučuje vpliv psiholoških dejavnikov na pojav in potek bolezni) je razvoj AR povezan s pacientovim čustvenim stanjem - značilnostjo dojemanja sebe in sveta okoli sebe. To potrjujejo rezultati številnih študij.
Simptomi alergijskega rinitisa
Za razliko od prehlada se AR lahko pojavi takoj. Glavni simptomi alergijskega rinitisa pri odraslih vključujejo:
- obilni vodni izcedek iz nosu, ki ga lahko spremljajo solzne oči;
- kihanje, njegovi napadi se najpogosteje pojavijo v jutranjih urah. Pacient lahko kihne 20–40-krat;
- podočnjaki pod očmi kot posledica venske zastoje, ki jo povzroči otekanje nosne sluznice;
- pekoč občutek v nosni votlini se lahko razširi na nazofarinks;
- vlažen kašelj;
- zamašen nos, smrčanje in smrčanje ponoči.
Eden glavnih simptomov alergijskega rinitisa je ponavljajoče se kihanje
Bolezen lahko spremlja srbenje v hrbtu nosu, zato bolnik nenehno guba nos. Da bi olajšal nosno dihanje in zmanjšal srbenje, nehote podrgne dlan navzgor. V medicini se ta gesta imenuje alergični pozdrav, lahko privede do pojava vodoravne črte na nosu.
Nekateri bolniki imajo še dodatne simptome. Kažejo se kot tinitus in okvara sluha. Pojavijo se lahko tudi fotofobija, draženje kože na območju nazolabialnega trikotnika.
Zaradi mehanskega draženja nosne sluznice opazimo krvavitev iz nosu. AR pogosto spremlja izpuščaj, koža pa ima lahko rdeče lise in luščenje.
Alergijski rinitis lahko povzroči krvavitev iz nosu.
Možni so tudi splošni znaki bolezni:
- utrujenost, letargija, apatija;
- izguba apetita, slabost;
- razdražljivost;
- pogosti glavoboli;
- motnje spanja.
Zdravljenje
Diagnostiko izvaja alergolog na podlagi anamneze in rezultatov pregleda. Morda imenovanje dodatnih študij.
Kako ločiti AR od nalezljivega rinitisa? Te bolezni odlikuje zaporedje razvoja simptomov, kombinacija prehlada s kataralnimi pojavi v grlu, žrelu in sapniku ter narava izcedka. V prid alergijski etiologiji rinitisa bo tudi bledo siva barva sluznice med rinoskopijo, manifestacija simptomov ob stiku z povzročitelji alergenov, prisotnost specifičnih protiteles v krvnem serumu.
Nalezljivi rinitis se od alergičnega razlikuje po vzroku in mehanizmu bolezni.
Da bi se izognili razvoju posledic, mora biti terapija celovita. Vključuje peroralna zdravila in kapljice za nos.
Antihistaminiki
Zdravila iz te skupine blokirajo H 1 -histaminske receptorje, ki reagirajo na alergene, ki vstopijo v človeško telo. Na voljo so v obliki tablet, razpršil ali kapljic za nos ter raztopin za parenteralno uporabo.
Obstajajo tri generacije antialergijskih zdravil:
- Difenhidramin, Suprastin, Tavegil. So pomirjevala in lahko povzročajo zaspanost, vendar dobro odpravijo srbenje.
- Loratadin, Fenistil, Cetirizin, Tsetrilev. Zdravila je treba jemati enkrat na dan, ne povzročajo zaspanosti in pomagajo hitro ustaviti simptome bolezni.
- Telfast, Tigofast. Odlikuje jih visoka učinkovitost in minimalna verjetnost neželenih učinkov. Ta sredstva se vzamejo tudi enkrat na dan.
Med lokalnimi antihistaminiki v obliki razpršil in kapljic za nos so Kromofarm, Edem Reno. Glede na preglede bolnikov lahko ustavijo otekanje in zmanjšajo količino izcedka iz nosu.
Kortikosteroidi
Če je s pomočjo antihistaminikov nemogoče odpraviti simptome bolezni, lahko zdravnik predpiše kortikosteroide (hormonska zdravila). Med najučinkovitejšimi med njimi so razpršila na osnovi mometazona in beklometazona (Nazonex, Bekonase, Avamis).
Aktivne snovi na nosni sluznici pomagajo zmanjšati edem in odpraviti vnetni proces. Veljajo za varne, saj praktično ne prodrejo v krvni obtok, ampak kraj deluje. Toda med nosečnostjo jih je treba uporabljati previdno.
Pri hudih oblikah bolezni so kortikosteroidi predpisani v obliki injekcij (Diprospan, Kenalog, Flosteron).
Ljudska zdravila
Za terapevtske in profilaktične namene je mogoče uporabiti tradicionalno medicino:
- kamilični čaj. 3 g cvetov kamilice prelijemo z 200 ml vrele vode, pokrijemo s pokrovom in pustimo, da se ohladi, nato filtriramo in uporabimo za umivanje nosu in oči. Orodje pomaga zmanjšati vnetni proces;
- lupina piščančjih jajc in limonin sok. Lupino zmeljemo v prah z mlinom za kavo. Dnevno zaužijte 2 g izdelka in mu dodajte 2 kapljici limoninega soka. Zdravljenje se nadaljuje dva tedna;
- decoction of the train. 3 g zdravilne surovine vlijemo v 250 ml vode in dve minuti kuhamo na majhnem ognju. Ko se izdelek ohladi, ga filtrirajte in vzemite 125 ml dvakrat na dan en teden. Tudi juho lahko lokalno uporabljamo za odpravo srbenja.
Preprečevanje
Da bi preprečili poslabšanje bolezni, je potrebno:
- pravilno jesti. Uživanje nekaterih živil, vključno z jagodami in sadjem, lahko povzroči navzkrižne alergije. Zato bi morali bolniki z diagnozo alergijskega rinitisa, ki se pojavi kot reakcija na cvetni prah, med cvetenjem prenehati z njihovo uporabo;
- ustvarite optimalne življenjske pogoje v sobi, vsak dan izvajajte mokro čiščenje, pogosteje perite zavese, odstranjujte preproge in mehke igrače, volno in pernice. Bolje je izbrati ozadje gladko, brez konveksnih elementov, v katerih se nabira prah.
Tudi upoštevanje teh priporočil poveča učinkovitost terapije.
Če bolezen odkrijete pri dojenčku ali predšolskem otroku, ne bi smeli začeti zdravljenja sami, temveč se posvetujte z zdravnikom.
Ali jih zaposlujejo v vojski z alergijskim rinitisom?
Seznam bolezni ne predvideva izvzetja oseb z alergijskim rinitisom iz vojske. Med poslabšanjem bolezni bodo vojaka poslali na zdravljenje, vendar ga zaradi zdravstvenih razlogov ne bodo naročili.
Izvzetje iz vojske se lahko odobri, kadar obstaja resna ali zmerna dihalna stiska zaradi alergijske reakcije ali drugih resnih posledic.
Če se zdravljenje bolezni ne začne pravočasno, se lahko pojavijo zapleti v obliki sinusitisa, čelnega sinusitisa ali akutnih vnetnih procesov v srednjem ušesu.
Težko je ozdraviti alergijski rinitis, saj stik z alergeni povzroči novo poslabšanje bolezni. Za lajšanje simptomov je treba upoštevati vsa klinična navodila.
Video
Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
