Fibrinolizin
Fibrinolizin: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. V primeru okvare ledvične funkcije
- 12. Za kršitve delovanja jeter
- 13. Uporaba pri starejših
- 14. Interakcije z zdravili
- 15. Analogi
- 16. Pogoji shranjevanja
- 17. Pogoji odkupa iz lekarn
- 18. Ocene
- 19. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Fibrinolizin
Koda ATX: B01AD05
Aktivna sestavina: človeški fibrinolizin (Fibrinolysinum hominis)
Proizvajalec: Biopharma (Ukrajina)
Opis in posodobitev fotografije: 25.10.2018
Fibrinolizin je antitrombotično zdravilo.
Oblika in sestava izdaje
Odmerna oblika je prašek za pripravo raztopine za injekcije: amorfen, bel, higroskopen [v ampulah po 300 enot (enote) fibrinolitičnega delovanja, v vialah po 20.000 ie, v kartonski škatli z 10 ampulami ali 1 stekleničko].
Zdravilna učinkovina v 1 ampuli / 1 steklenički: fibrinolizin (človek) - 300 U / 20.000 U.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Zdravilna učinkovina zdravila, fibrinolizin, je sestavina človeške krvi, pridobljena z encimsko aktivacijo profibrinolizina v človeški plazmi s tripsinom. Dejavnost sredstva biološko določa njegova sposobnost, da pol ure pri temperaturi 37 ºС inducira lizo svežega standardnega fibrinskega strdka.
Fibrinolizin se nanaša na zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi. Je fiziološka sestavina naravnega sistema proti strjevanju telesa.
Mehanizem delovanja zdravila je povezan z njegovo sposobnostjo razgradnje fibrinskih filamentov (deluje kot proteolitični encim). Pri patoloških procesih, ki jih spremlja nastajanje krvnih strdkov in izguba fibrinskih strdkov, je največji učinek zdravila dosežen z njegovo zgodnjo uporabo. Z daljšim obstojem tromba se učinkovitost sredstva zmanjša.
Indikacije za uporabo
Fibrinolizin v vialah
- miokardni infarkt;
- kronični tromboflebitis v akutni fazi;
- trombembolija možganskih žil, pljučnih in perifernih arterij;
- akutni tromboflebitis.
Ampule s fibrinolizinom
- tromboza ven / arterij (osrednje očesne žile) in njihovih vej;
- krvavitve v mrežnici, sprednji komori ali očesnem steklovini;
- krvavitve v vidnih organih travmatične geneze (ne prej kot po 4 dneh od trenutka očesne poškodbe).
Kontraindikacije
Fibrinolizin v vialah
Absolutno:
- pljučna tuberkuloza v akutni obliki;
- ciroza jeter;
- akutni hepatitis;
- peptični čir na prebavilih;
- sevalna bolezen;
- fibrinogenopenija;
- nefritis;
- hemoragična diateza;
- krvavitev;
- odprta rana;
- previsok krvni tlak s poškodbami možganov;
- anafilaktična reakcija v anamnezi;
- nedavno prenesena (10 dni) operacija, biopsija, punkcija velikih žil, travma;
- otroštvo;
- nosečnost;
- obdobje dojenja;
- individualna nestrpnost do zdravilne učinkovine zdravila.
Sorodniška (pogoj, pri katerem imenovanje zdravila zahteva previdnost) kontraindikacija za uporabo zdravila je starost nad 70 let.
Ampule s fibrinolizinom
Absolutno:
- anafilaktična reakcija v anamnezi;
- sočasno zdravljenje z dikainom;
- otroštvo;
- nosečnost;
- obdobje laktacije;
- individualna nestrpnost do zdravilne učinkovine zdravila.
Relativni (bolezni / stanja, pri katerih je pri predpisovanju zdravila potrebna previdnost):
- peptični čir na prebavilih;
- ciroza jeter;
- akutni hepatitis;
- tuberkuloza;
- nefritis;
- sevalna bolezen;
- hemoragična diateza;
- fibrinogenopenija;
- krvavitev;
- odprte rane;
- prekomerni krvni tlak s poškodbami možganov;
- nedavne travme, kirurški posegi, biopsija, punkcija velikih žil;
- starost nad 70 let.
Navodila za uporabo fibrinolizina: način in odmerjanje
Fibrinolizin v vialah
Raztopina, pripravljena iz praška, se daje z infuzijo. Pred uporabo vsebino viale razredčimo z 9% raztopino natrijevega klorida v razmerju 100-160 U praška na 1 ml topila. Nato se nastali raztopini doda heparin s hitrostjo 10.000 enot heparina na 20.000 enot fibrinolizina.
Hitrost dajanja zdravila na začetku je 10–12 kapljic na minuto. Z dobro toleranco jo lahko v 1 minuti povišamo na 15–20 kapljic. Skupni dnevni odmerek se giblje med 20.000 in 40.000 U, trajanje infuzije ne sme biti krajše od 3 ur. Ker Fibrinolizin ne vsebuje stabilizatorja, pripravljena raztopina hitro izgubi svojo aktivnost.
Po končani infuziji raztopine fibrinolizina s heparinom nadaljujte z intravenskimi ali intramuskularnimi injekcijami enega heparina v dnevnem odmerku 40.000–60.000 ie 2-3 dni. Nadalje se dnevni odmerek heparina postopoma zmanjšuje in bolnik preide na dajanje posrednih antikoagulantov.
Trajanje uporabe drog:
- cerebrovaskularna tromboza in miokardni infarkt: v prvih 6 urah;
- periferna arterijska tromboza: v 12 urah;
- tromboza perifernih ven: v 5-7 dneh od trenutka odkritja tromboze.
Ampule s fibrinolizinom
Raztopina, pripravljena iz praška, se vbrizga subkonjunktivno: pod veznico spodnje prehodne gube ali beločnice po predhodnem vnosu v veznico 0,5% Dikaina (za anestezijo). Pred uporabo vsebino 1 ampule razredčimo v 0,5 ml vode za injekcije.
Ponovna uvedba se izvede po 1-2 dneh. Skupno število injekcij, odvisno od indikacij, je od 3 do 10.
Stranski učinki
Fibrinolizin v vialah
- alergijske reakcije, vključno z urtikarijo, zvišano telesno temperaturo, zardevanje obraza;
- znižanje krvnega tlaka (potrebno je spremljanje med uporabo);
- bolečine v trebuhu in / ali prsnem košu;
- krvavitev;
- bolečina / spremembe na mestu infundiranja.
Ampule s fibrinolizinom
- alergijske reakcije, vključno z urtikarijo, lokalnim edemom, zardevanjem obraza;
- bolečina / spremembe na mestu injiciranja.
Preveliko odmerjanje
Fibrinolizin v vialah
Glavni simptomi: krvavitev (z intravenskim dajanjem velikih odmerkov zdravila).
Terapija: ukinitev terapije, intravenska infuzija aminokaprojske kisline in plazme.
Posebna navodila
Z razvojem neželenih učinkov se zmanjša hitrost dajanja (za zdravilo v vialah) ali odmerek (za zdravilo v ampulah) fibrinolizina, v primeru hudih reakcij pa zdravljenje odpove. Za zaustavitev neželenih učinkov, odvisno od njihove smeri, dajemo antihistaminike ali kardiovaskularna sredstva, uporabljamo promedol.
Zdravljenje z zdravilom poteka pod natančnim nadzorom strjevanja krvi.
Takoj po infuziji raztopine se določi količina fibrinogena (kazalniki morajo biti vsaj 100%), čas koagulacije krvi (kazalniki se ne smejo povečati več kot 2-krat), raven protrombina (kazalniki se ne smejo zmanjšati za več kot 30-40%).
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Zdravilo je kontraindicirano za uporabo med nosečnostjo in dojenjem.
Uporaba v otroštvu
Fibrinolizin je kontraindiciran za uporabo pri otrocih.
Z okvarjenim delovanjem ledvic
Fibrinolizin v vialah je kontraindiciran pri nefritisu.
V ampulah je zdravilo previdno predpisano bolnikom z nefritisom.
Za kršitve delovanja jeter
Fibrinolizin v vialah je kontraindiciran pri cirozi jeter in akutnem hepatitisu.
V ampulah je zdravilo previdno predpisano bolnikom s cirozo jeter in akutnim hepatitisom.
Uporaba pri starejših
V skladu z navodili se fibrinolizin previdno predpisuje bolnikom, starejšim od 70 let.
Interakcije z zdravili
Podatkov o medsebojnem delovanju z drugimi zdravili ni.
Analogi
Analogi fibrinolizina so: Trombovazim, Biostrepta, Metalize, Elaxim, Tobarpin, Streptokinase, Zigris, Eberkinaza, Gemaza, Aktilize, Distreptase, Celiasis.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte v prostoru, zaščitenem pred svetlobo in vlago pri temperaturah do 8 ° C. Hranite izven dosega otrok.
Rok uporabnosti je 2 leti.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Ocene fibrinolizina
Ni mnenj o fibrinolizinu, ker zdravilo ni na voljo v lekarnah.
Cena fibrinolizina v lekarnah
Cena fibrinolizina ni znana, ker zdravilo ni na voljo v lekarnah. V prisotnosti skupinskih analogov: metalizirajte liofilizat za pripravo raztopine za intravensko uporabo (50 mg v vialah) - 42 840 rubljev; Lemofilizat Hemaza za pripravo raztopine za injiciranje (5 tisoč mednarodnih enot v 1 ml, 5 ampule v pakiranju po 1 ml) - 969 rubljev.
Maria Kulkes Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!