Ubretid

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Ubretid: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Interakcije z zdravili
11. Analogi
12. Pogoji shranjevanja
13. Pogoji odkupa iz lekarn
14. Ocene
15. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Ubretid

Koda ATX: N07AA03

Aktivna sestavina: distigmin bromid (distigmin bromid)

Proizvajalec: Nycomed Austria (Avstrija)

Opis in posodobitev fotografije: 21.11.2018

Ubretid je sredstvo proti holinesterazi.

Oblika in sestava izdaje

Odmerne oblike zdravila Ubretid:

tablete: bele, z oznako "UB" in "5.0" na eni strani (10 kosov v pretisnih omotih, v kartonski škatli 2 ali 5 pretisnih omotov);
raztopina za injiciranje: prozorna (1 ml v ampulah, v kartonski škatli s 3, 5 ali 25 ampulami).

Sestava 1 tablete:

aktivna snov: distigmin bromid - 5 mg;
pomožne sestavine: koruzni škrob, smukec, glukoza, magnezijev stearat.

Sestava 1 ml raztopine:

aktivna snov: distigmin bromid - 0,5 ali 1 mg;
pomožne komponente: natrijev klorid, voda za injekcije.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Dystigmin bromid je snov, ki zavira acetilholinesterazo v sinaptični špranji, kar prispeva k kopičenju acetilholina in podaljšanju njegovega delovanja. Kot rezultat tega delovanja se poveča izločanje, tonus mehurja, prebavil in skeletnih mišic se poveča.

Ubretid povzroči zmerno vazodilatacijo, upočasni srčni utrip. Ne vpliva bistveno na prenos impulzov v avtonomnem živčnem sistemu.

Učinek zdravila se pokaže 1 uro po dajanju v obliki povečanega izločanja, povečanega tonusa in gibljivosti črevesja, mehurja in sečevodov. Največji tonus prebavil se poveča po 8-10 urah in traja 20 ur.

Izrazit učinek z miastenijo gravis opazimo po 1-2 dneh.

Farmakokinetika

Dystigmin bromid ne prodre skozi krvno-možgansko pregrado, zato ne vpliva na acetilholin v centralnem živčnem sistemu.

Biološka uporabnost zdravila je 4,7%. Presnovi se s hidrolizo s tvorbo presnovkov, ki se izločajo z urinom.

V primerjavi z drugimi antiholinesteraznimi zdravili ima distigmin bromid stabilnejšo vezavo na acetilholinesterazo in daljše izločanje z urinom.

Indikacije za uporabo

megakolon;
kronični hipotonični in atonični zaprtje;
pooperativna atonija in paralitična obstrukcija črevesja (zdravljenje in preprečevanje);
funkcionalna insuficienca sfinktra mehurja in hipotenzija mehurja (vključno z nevrogenim mehurjem);
pooperativna atonija mehurja in sečevodov;
huda miastenija gravis (miastenija gravis);
periferna paraliza progastih mišic.

Kontraindikacije

obilno slinjenje;
hipermotilnost prebavil;
hiperacidnost želodčnega soka;
hipertoničnost črevesja, žolčnika in sečil;
vnetje črevesja;
čir na želodcu;
huda vagotonija (prevladovanje tona parasimpatičnega živčnega sistema) z manifestacijami hude bradikardije;
arterijska hipotenzija;
kronično srčno popuščanje;
pooperativna vaskularna kriza;
motnje perifernega krvnega obtoka;
miokardni infarkt;
tetanija;
povečan mišični tonus;
parkinsonizem;
epilepsija;
bronhialna astma;
preobčutljivost za brom ali sestavine zdravila.

Navodila za uporabo zdravila Ubretid: način in odmerjanje

Tablete Ubretid se jemljejo peroralno, enkrat na dan, zjutraj na tešče, z malo vode. Začetni odmerek je 5 mg. Po potrebi se po enem tednu odmerek poveča na 10 mg na dan ali zmanjša na 5 mg na 2-3 dni.

Raztopina Ubretid se daje intramuskularno. Enkratni odmerek je 0,5 mg. Ponovna uvedba je možna čez dan, v prihodnosti se med injekcijami naredijo 2-3-dnevni odmori. Po potrebi se odmerek poveča na 0,1 mg na vsakih 10 kg telesne teže.

Odmerjanje glede na posebne indikacije:

miastenija gravis: 0,5-0,75 mg v presledku 2 dni;
megakolon, hipotonično kronično zadrževanje blata: 0,5 mg 2-krat na teden;
pooperativna atonija mehurja in sečevodov: 0,5 mg vsakih 36–48 ur po operaciji (običajno zjutraj drugi dan po operaciji). Po potrebi se odmerek poveča na 0,1 mg na 10 kg telesne mase in zdravilo se predpiše vsake 3 dni v obdobju 27 dni. Za pooperativno rentgensko obsevanje je priporočljivo jemati tablete Ubretid, 5 mg na dan, pred koncem terapevtskega tečaja;
pooperativna črevesna atonija: 0,5 mg vsakih 24–72 ur po operaciji. Po potrebi se odmerek poveča na 0,1 mg na 10 kg telesne teže. Po 1-3 dneh se zdravilo ponovno injicira v enakem odmerku;
funkcionalna insuficienca sfinktra sečnega mehurja: začetni odmerek - 0,5 mg. Po potrebi se odmerek poveča na 0,1 mg na 10 kg telesne teže in daje vsake 3-4 dni, dokler ne dosežemo želenega učinka, nato pa bolnika prestavimo v tablete Ubretid.

Stranski učinki

Ubretid lahko povzroči naslednje neželene učinke: težave pri požiranju, driska, slabost, bruhanje, krči v črevesju, povečana gibljivost črevesja ali gibljivost želodca, zožitev zenic, mišični krči, solzenje, bronhospazem, hipersalivacija, povečano znojenje, tremor, bradikardija / min (manj kot 60 kapi)) in druge manifestacije hiperekscitacije m- in n-holinergičnih receptorjev.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja so simptomi opaženi zaradi holinomimetičnega učinka distigmin bromida, vključno z drisko, bolečinami v trebuhu, slabostjo, bruhanjem, hudim znojem, bronhospazmom, miozo, bradikardijo itd.

Kot protistrup je priporočljivo intravensko ali subkutano dajanje atropina (0,5–1 mg).

Posebna navodila

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri zdravljenju žensk z začasno dismenorejo, saj lahko povzroči menstrualne krvavitve.

Če se po zaužitju tablet Ubretid učinek ni pojavil zaradi hkratnega ali predhodnega obroka, zdravila ne smete jemati več ur, saj je možno kopičenje distigmin bromida.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

V skladu z navodili lahko zdravilo Ubretide zmanjša hitrost reakcij, zato je med zdravljenjem priporočljivo, da se vzdržite vožnje in opravljanja del, ki zahtevajo hitrost psihofizičnih reakcij.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo Ubretid se lahko uporablja med nosečnostjo in med dojenjem le, če obstajajo stroge indikacije.

Interakcije z zdravili

Delovanje zdravila Ubretid oslabijo s kurariformom, antihistaminiki, psihotropnimi in antiholinergičnimi zdravili ter aminoglikozidi.

Analogi

O analogih Ubretida ni podatkov. Zdravila Amiridin, Aminostigmin, Neuromidin, Proserin, Axamon, Kalimin imajo podoben mehanizem delovanja.

Pogoji skladiščenja

Tablete shranjujte v suhem prostoru pri temperaturi od 15 do 25 ° С, raztopina za injiciranje - pri temperaturi 2–8 ° С (v hladilniku). Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti je 5 let.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o Ubretidu

Glede na ocene zdravilo Ubretid učinkovito izboljša živčno-mišično prevodnost in se zato najpogosteje uporablja za zdravljenje miastenije gravis. Ima kumulativno lastnost, zato jo nekateri zdravniki predpisujejo previdno in skrbno izbirajo potrebni odmerek.

Glede strani bolnikov, ki jemljejo zdravilo Ubretid, obstajajo nasprotujoča si mnenja. Nekateri navajajo znatno izboljšanje stanja med terapijo, drugi se pritožujejo nad razvojem neželenih učinkov, vključno z bolečinami v trebuhu, dispepsijo in holinergično krizo.