Tirozol
Navodila za uporabo:
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Indikacije za uporabo
- 3. Kontraindikacije
- 4. Način uporabe in doziranje
- 5. Neželeni učinki
- 6. Posebna navodila
- 7. Interakcije z zdravili
- 8. Analogi
- 9. Pogoji shranjevanja
- 10. Pogoji odkupa iz lekarn
Cene v spletnih lekarnah:
od 143 rubljev
Nakup
Tirozol je zdravilo z antitiroidnim delovanjem.
Oblika in sestava izdaje
Odmerna oblika zdravila Tyrozol so filmsko obložene tablete: svetlo rumene ali sivo oranžne (5/10 mg), bikonveksne, okrogle, s črto na eni ali dveh straneh (5/10 mg), jedro je skoraj belo ali belo (10 ali 25 kosov v pretisnih omotih, 2, 4, 5 ali 10 pretisnih omotov v kartonski škatli).
Sestava 1 tablete:
- zdravilna učinkovina: tiamazol - 5 ali 10 mg;
- pomožne komponente (5/10 mg): hipromeloza 2910/15 - 3/3 mg; celulozni prah - 10/10 mg; smukec - 6/6 mg; laktoza monohidrat - 200/195 mg; koloidni silicijev dioksid - 2/2 mg; koruzni škrob - 20/20 mg; natrijev karboksimetil škrob - 2/2 mg; magnezijev stearat - 2/2 mg;
- lupina (5/10 mg): hipromeloza 2910/15 - 3,21 / 3,21 mg; titanov dioksid - 1,43 / 0,89 mg; barvilo železov oksid rumeno - 0,04 / 0,54 mg; barvilo železov oksid rdeče - 0 / 0,004 mg; makrogol 400 - 0,79 / 0,79 mg; dimetikon 100 - 0,16 / 0,16 mg.
Indikacije za uporabo
- tirotoksikoza;
- dolgotrajno vzdrževalno zdravljenje tirotoksikoze, kadar je zaradi splošnega stanja ali posameznih razlogov nemogoče izvesti radikalno zdravljenje (v izjemnih primerih);
- zdravljenje v latentnem obdobju delovanja radioaktivnega joda (izvaja se 4-6 mesecev pred začetkom delovanja radioaktivnega joda);
- priprava za zdravljenje tirotoksikoze z radioaktivnim jodom;
- priprava za kirurško zdravljenje tirotoksikoze;
- preprečevanje tirotoksikoze glede na imenovanje jodnih pripravkov (vključno z uporabo rentgenskih kontrastnih snovi, ki vsebujejo jod) v primerih prisotnosti avtonomnih adenomov, latentne tirotoksikoze ali obremenjene zgodovine tirotoksikoze.
Kontraindikacije
Absolutno:
- agranulocitoza med predhodno uporabo karbimazola ali tiamazola;
- holestaza pred začetkom zdravljenja;
- granulocitopenija (vključno z indikacijami v anamnezi);
- kombinirana uporaba z levotiroksinom pri nosečnicah;
- redke dedne bolezni - intoleranca za galaktozo, sindrom malabsorpcije glukoze-galaktoze ali pomanjkanje laktaze;
- starost do 3 let;
- individualna nestrpnost sestavin zdravila, pa tudi derivatov tiouree.
Relativni (bolezni / stanja, pri katerih je tirozol predpisan previdno):
- golša zelo velike velikosti z zožitvijo sapnika (v času priprav na operacijo je možna kratka terapija);
- odpoved jeter;
- nosečnost (uporaba zdravila Tyrozol je možna po oceni razmerja med koristjo in tveganjem v dnevnem odmerku do 10 mg brez natrijevega levotiroksina);
- obdobje laktacije (pod nadzorom delovanja ščitnice pri novorojenčkih).
Način uporabe in odmerjanje
Tirozol se jemlje peroralno z zadostno količino tekočine, najbolje po obrokih. Tablet ne smete žvečiti.
Dnevni odmerek lahko vzamete v 1 odmerku ali razdelite na 2-3 posamezne odmerke. Na začetku zdravljenja je treba vzeti enkratne odmerke čez dan ob strogo določenem času. Vzdrževalni odmerek je treba vzeti v 1 odmerku po zajtrku.
Priporočena shema nanosa tirozola:
- tirotoksikoza: 20-40 mg na dan (odvisno od resnosti stanja) v obdobju 3-6 tednov; po normalizaciji parametrov ščitnice bolnik preide na vzdrževalno terapijo - 5–20 mg na dan v kombinaciji z natrijevim levotiroksinom;
- priprava na kirurško zdravljenje tirotoksikoze: 20–40 mg na dan, dokler se ne doseže eutiroidno stanje, po katerem se dodatno predpiše natrijev levotiroksin; za skrajšanje časa za pripravo na operacijo je možna dodatna uporaba zaviralcev beta in jodnih pripravkov;
- priprava za zdravljenje z radioaktivnim jodom: 20-40 mg na dan, dokler ne dosežemo evtiroidnega stanja;
- terapija v latentnem obdobju delovanja radioaktivnega joda: 5–20 mg na dan (odvisno od resnosti stanja) v obdobju 4–6 mesecev (pred nastopom učinka radioaktivnega joda);
- dolgotrajno vzdrževalno terapevtsko zdravljenje: 1,25–2,5–10 mg na dan z dodatnim vnosom majhnih odmerkov natrijevega levotiroksina; trajanje terapije s tirotoksikozo je 1,5–2 leti;
- preprečevanje tirotoksikoze pri predpisovanju jodnih pripravkov (vključno z uporabo rentgenskih kontrastnih sredstev, ki vsebujejo jod) z latentno tirotoksikozo, avtonomnimi adenomi ali tirotoksikozo v anamnezi: 10–20 mg na dan v kombinaciji s kalijevim perkloratom, 1000 mg na dan 8–10 dni pred jemanjem jodov.
Otrokom, starim od 3 do 17 let, se Tyrozol predpisuje vsak dan v začetnem dnevnem odmerku 0,3–0,5 mg / kg, razdeljenem na 2–3 enaka odmerka. Največji priporočeni odmerek za otroke, ki tehtajo več kot 80 kg, je 40 mg na dan. Vzdrževalni odmerek je 0,2–0,3 mg / kg na dan. Po potrebi je dodatno predpisan natrijev levotiroksin.
Pri nosečnicah se Tyrozol lahko uporablja v najmanjših odmerkih: enkratno - 2,5 mg, dnevno - 10 mg.
Pri bolnikih z jetrno insuficienco je zdravilo predpisano pod natančnim zdravniškim nadzorom v najmanjših učinkovitih odmerkih.
Pri pripravi na operacijo pri bolnikih s tirotoksikozo se zdravilo Tyrozol uporablja, dokler eutiroidno stanje ni doseženo 3-4 tedne pred načrtovanim dnem operacije (včasih tudi dlje). Zdravilo prenehamo dan pred operacijo.
Stranski učinki
Možne kršitve (> 10% - zelo pogosto;> 1% in 0,1% ter 0,01% in <0,1% - redko; <0,01% - zelo redko):
- endokrini sistem: zelo redko - insulinski avtoimunski sindrom s hipoglikemijo;
- hematopoetski sistem: redko - agranulocitoza (simptomi bolezni se lahko pojavijo tedne / mesece po začetku zdravljenja, kar zahteva ukinitev tirozola); zelo redko - trombocitopenija, generalizirana limfadenopatija, pancitopenija;
- prebavni sistem: zelo redko - bruhanje, povečanje slinavk;
- živčni sistem: redko - sprememba okusa (je reverzibilna), omotica; zelo redko - polinevropatija, nevritis;
- mišično-skeletni sistem: pogosto - artralgija (počasi napredujoča) brez kliničnih znakov artritisa;
- alergijske reakcije: kožne manifestacije (v obliki srbenja, pordelosti, izpuščaja);
- koža in podkožje: zelo redko - alopecija, generalizirani kožni izpuščaji, lupus podoben sindrom;
- jetra in žolčni trakt: zelo redko - toksični hepatitis, holestatska zlatenica;
- splošne reakcije: redko - povečanje telesne mase, šibkost, zvišana telesna temperatura.
Posebna navodila
Ob znatnem povečanju ščitnice, ki zoži lumen sapnika, se Tyrozol predpiše za kratek čas v kombinaciji z natrijevim levotiroksinom, saj lahko dolgotrajno zdravljenje povzroči povečanje golše in še večje stiskanje sapnika. Potrebno je skrbno spremljanje stanja bolnikov, vključno z nadzorom lumena sapnika in ravni ščitničnega hormona.
Med uporabo zdravila je treba redno spremljati sliko periferne krvi.
Zdravljenje s tiamazolom in derivati tiosečnine lahko privede do zmanjšanja občutljivosti ščitničnega tkiva na radioterapijo.
Z nenadnim pojavom simptomov agranulocitoze (vneto grlo, težave pri požiranju, zvišana telesna temperatura, znaki stomatitisa, furunkuloza) morate takoj odpovedati zdravilo Tyrozol in se posvetovati z zdravnikom.
V primerih subkutane krvavitve ali krvavitve nejasne etiologije, bruhanja ali vztrajne slabosti, generaliziranega kožnega izpuščaja, srbenja, zlatenice, močnih bolečin v epigastriju, močne šibkosti se tirozol odpove.
Z zgodnjo prekinitvijo terapije se lahko pojavi ponovitev bolezni.
Poslabšanje poteka / videza endokrine oftalmopatije ni stranski učinek ustreznega zdravljenja.
V redkih primerih se lahko po koncu uporabe zdravila Tyrozol razvije pozni hipotiroidizem. Ne sodi med stranske učinke, je pa povezan z destruktivnimi in vnetnimi procesi v tkivih ščitnice, ki se pojavijo v okviru osnovne bolezni.
Interakcije z zdravili
Učinek tiamazola s pomanjkanjem joda se okrepi.
Ko je predpisan tirozol, lahko po uporabi velikih odmerkov rentgenskih kontrastnih sredstev, ki vsebujejo jod, opazimo oslabitev učinka tiamazola.
Po normalizaciji serumske vsebnosti ščitničnih hormonov v krvi pri zdravljenju tirotoksikoze bo morda treba zmanjšati doze srčnih glikozidov (digitoksin, digoksin), aminofilina, pa tudi povečati odmerke varfarina in drugih antikoagulantov - kumarinskih in indandionskih derivatov.
Pri kombinirani uporabi zdravila Tyrozol z nekaterimi zdravili / snovmi se lahko razvijejo naslednji učinki:
- sulfonamidi, natrijev metamizol in mielotoksična zdravila: povečana verjetnost levkopenije;
- zaviralci beta, litijevi pripravki, rezerpin, amiodaron: povečanje učinka tiamazola (morda bo potrebna prilagoditev odmerka);
- gentamicin: povečanje antitiroidnega delovanja tiamazola;
- folna kislina, levkogen: zmanjšanje verjetnosti levkopenije.
Upoštevati je treba, da pri tirotoksikozi opazimo pospešitev presnove in izločanje snovi, zato je v nekaterih primerih morda treba prilagoditi odmerke drugih zdravil.
Analogi
Analogi tirozola so: Eutirox, trijodotironin, tiro-4, L-tiroksin, bagotiroks, L-tirok, propicil, merkazolil, jodomarin, metizol, jodbalans, tiamazol, mikrojodid.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte na mestu, zaščitenem pred vlago, pri temperaturah do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.
Rok uporabnosti je 4 leta.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Tirozol: cene v spletnih lekarnah
|
Ime zdravila Cena Lekarna |
|
Tyrozol 5 mg filmsko obložene tablete 50 kosov. 143 r Nakup |
|
Tirozol tablete p.p. 5mg 50 kosov 175 RUB Nakup |
|
Tyrozol 10 mg filmsko obložene tablete 50 kosov. 280 RUB Nakup |
|
Tirozol tablete p.p. 10mg 50 kosov 343 r Nakup |
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
