Flucinar N

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Latinsko ime: Flucinar N

Koda ATX: D07CC02

Aktivna sestavina: neomicin + fluocinolon acetonid (Neomicin + fluocinolon acetonid)

Proizvajalec: Elfa Pharmaceutical Plant A. O. (Farmacevtska tovarna Jelfa) (Poljska)

Opis in posodobitev fotografije: 25.3.2020

Cene v lekarnah: od 183 rubljev.

Nakup

Flucinar N je glukokortikosteroidno zdravilo za zunanjo uporabo s protivnetnim in antibakterijskim delovanjem.

Oblika in sestava izdaje

Zdravilo se proizvaja v obliki mazila za zunanjo uporabo, ki je maščobna, mehka masa svetlo rumene barve, prosojna v tanki plasti (po 15 g v aluminijastih ceveh, v kartonski škatli 1 tuba in navodila za uporabo zdravila Flucinar N).

Sestava za 1 g mazila:

aktivne snovi: neomicin sulfat - 5 mg (ustreza 3400 ie neomicina); fluocinolon acetonid - 0,25 mg;
pomožne komponente: tekoči parafin, vazelin, propilenglikol, lanolin.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Zdravilne učinkovine zdravila Flucinar N imajo kumulativni učinek in zavirajo razvoj vnetno-alergijskih kožnih reakcij, ki jih povzročajo zapleti zaradi dodajanja bakterijske okužbe.

Fluocinolon je močan GCS (glukokortikosteroid) za zunanjo uporabo. Ima antipruritično, antialergijsko, protivnetno in vazokonstriktorno delovanje. Mehanizem protivnetnega delovanja fluocinolona ni popolnoma razumljen. Menijo, da zmanjšuje vnetje z zaviranjem sinteze levkotrienov in prostaglandinov z zmanjšanjem sproščanja arahidonske kisline in zaviranjem aktivnosti fosfolipaze A2. Posledično se v žarišču lezije zmanjša izločanje in hiperemija. Fluocinolon stabilizira celične in podcelične membrane (vključno z lizosomskimi membranami). To zmanjšuje prepustnost membran in sproščanje proteaz iz lizosomov. Zdravilo zmanjša sproščanje vnetnih mediatorjev in mitotsko aktivnost celic. Fluocinolon zavira začetno fazo vnetja,omejuje njegovo ognjišče. Zavira se sproščanje ali sinteza citokinov iz makrofagov in limfocitov; resnost imunološkega odziva v zgodnjih fazah se zmanjša.

Neomicin je aminoglikozidni antibiotik, ki deluje proti naslednjim mikroorganizmom:

grampozitivni koki: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Enterococcus faecalis;
grampozitivne anaerobne bakterije: Actinomyces spp., Clostridium spp.;
grampozitivne aerobne bakterije: Listeria monocytogenes, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis;
gramnegativne anaerobne bakterije: Fusobacterium spp., Leptospira interrogans;
gramnegativne aerobne bakterije: Salmonella spp., Proteus spp., Vibrio cholerae, Klebsiella pneumoniae, Pasteurella multocida, Treponema pallidum, Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae, Bordetella pertuis.
kislinsko hitri bacili: Mycobacterium tuberculosis;
gramnegativni aerobni koki: Neisseria meningitidis.

Odpornost na neomicin se razvija v majhni meri in precej počasi. V nizkih koncentracijah ima bakteriostatski učinek (moti sintezo beljakovin v mikrobnih celicah), v visokih koncentracijah ima baktericidni učinek (poškoduje citoplazmatske membrane mikrobnih celic).

Farmakokinetika

Pri zunanjem nanosu fluocinolon zlahka prehaja skozi rožno plast. V koži se ne preoblikuje, ampak se kopiči v rožni plasti. Absorpcija v kri je nepomembna. Absorbirani fluocinolon se presnavlja v jetrih. Izloča se z urinom (ledvicami) in žolčem. Izloča se v nespremenjeni obliki in v obliki spojin z glukuronsko kislino.

Neomicin lahko prodre v globlje plasti kože. Do 3% uporabljenega odmerka se absorbira v sistemski obtok (to se zgodi, kadar se zdravilo uporablja na velikih površinah kože in / ali dlje časa). Približno 10% neomicina, absorbiranega v kri, se veže na beljakovine v plazmi. Precej slabo prodira v mišice, kosti in maščobno tkivo ter v centralni živčni sistem. Neomicin prehaja placentno pregrado in se izloča v materino mleko. Praktično ne vstopi v celice. Ne podvrže se metabolizmu in se izloči skozi ledvice v nespremenjeni obliki. Razpolovni čas je 2 do 4 ure.

Indikacije za uporabo

Mazilo Flucinar N se uporablja za kožne bolezni, zapletene zaradi sekundarne bakterijske okužbe, ki jo povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na neomicin, in sicer:

dermatitisi različne etiologije in patofiziologije - kontaktni, seboroični, atopični, alergični, sončni, profesionalni itd.;
ekcem;
luskavica;
pruritus;
eksudativni eritem multiforme;
Opekline 1. stopnje.

Kontraindikacije

Absolutno:

kožna tuberkuloza, kožne manifestacije sifilisa;
rozacea;
plenični izpuščaj;
anogenitalni srbenje;
obsežne psoriatične plošče;
herpes, norice;
blastomikoza, aktinomikoza;
melanom, aterom, nevus;
kožni rak;
sporotrihoza;
piodermija;
erozivne in ulcerozne lezije prebavil;
trofični ulkusi na nogi zaradi krčnih žil;
odprte rane na območjih, kjer se mazilo nanaša;
sarkom, hemangiom, ksantom;
otroci, mlajši od 2 let;
obdobje nosečnosti;
obdobje dojenja;
povečana individualna občutljivost na glavne ali pomožne sestavine zdravila Flucinar N.

Mazilo se uporablja previdno pri bolnikih z atrofičnimi kožnimi spremembami, zlasti pri starejših bolnikih.

Flucinar N, navodila za uporabo: način in odmerjanje

Zdravilo Flucinar N je namenjeno za zunanjo uporabo.

Mazilo v tanki plasti nanesemo na prizadeto kožo. Pri odraslih bolnikih se na začetku zdravljenja zdravilo Flucinar N uporablja 2-3 krat na dan. Potem, ko se vnetni proces umiri, se pogostost uporabe zmanjša na 1-2 krat na dan. Po potrebi lahko na obdelano površino nanesemo povoj, ki pa mora biti zračen. Pri bolnikih s prekomerno keratinizacijo kožnih predelov ali aktivnim luščenjem rožene plasti se mazilo lahko nanaša pod okluzivnim povojem, vendar ga je treba zamenjati vsakih 24–48 ur.

Neprekinjeno zdravljenje traja največ 2 tedna. Največji dnevni odmerek je 2 g.

Pri otrocih, starejših od 2 let, se zdravilo Flucinar N uporablja na omejenih predelih kože, največ enkrat na dan in čim krajši tečaj.

Stranski učinki

Najpogostejši neželeni učinki zdravila Flucinar H so draženje in srbenje. Lahko se pojavijo makulopapulozni in koprivni izpuščaji. Včasih se osnovni bolezni pridruži sekundarna okužba, ki jo povzročijo bakterije, odporne na neomicin.

Pri dolgotrajni uporabi mazila na koži v predelu obraza se lahko pojavijo steroidne akne, strije, telangiektazije, perioralni dermatitis, atrofija kože in depigmentacija. Možna je tudi patološka izguba las in neželena moška rast las pri otrocih in ženskah.

Pri nanosu na velike površine kože ali pri daljšem zdravljenju se lahko razvijejo sistemski neželeni učinki GCS ter nefrotoksičnost in ototoksičnost neomicina.

Preveliko odmerjanje

Primeri prevelikega odmerjanja so izjemno redki. Če se uporablja nepravilno, je mogoče povečati sistemske neželene učinke, vendar po prenehanju jemanja zdravila Flucinar H ti pojavi izginejo sami od sebe.

Posebna navodila

Flucinar N ni priporočljiv za dolgotrajno uporabo. Izogibajte se nanašanju mazila na velike predele kože. Če so potrebni nanosi na kožo obraza, pa tudi nanos na kožo v predelu gub, mora biti potek zdravljenja čim krajši.

Kadar je pritrjena sekundarna okužba, je treba uporabiti zdravila z izrazitejšim protiglivičnim ali antibakterijskim učinkom.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Flucinar N ne vpliva na bolnikovo sposobnost vožnje in dela z drugimi potencialno nevarnimi in zapletenimi stroji.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Mazila Flucinar N se med nosečnostjo in dojenjem ne sme uporabljati.

Uporaba v otroštvu

Zdravila Flucinar H se ne sme uporabljati za zdravljenje otrok, mlajših od 2 let.

Uporaba pri starejših

Pri starejših bolnikih z atrofičnimi spremembami v podkožju Flucinar N uporabljamo previdno.

Interakcije z zdravili

V obdobju zdravljenja ne smete načrtovati nobene vrste imunizacije, vključno s cepljenjem proti črnim kozam.

Ko se fluocinolon absorbira v sistemski obtok, se zmanjša učinkovitost peroralnih hipoglikemičnih zdravil in insulina, antikoagulantov in antihipertenzivov; serumska koncentracija prazikvantela in vsebnost salicilatov v krvi se zmanjšata.

Peroralni kontraceptivi, estrogeni, androgeni in anabolični steroidi povečajo tveganje za neželene učinke, kot so akne in hirzutizem. Verjetnost pojava neželenih stranskih učinkov se poveča ob hkratni uporabi z antipsihotiki, srčnimi glikozidi, tricikličnimi antidepresivi, diuretiki in nitrati. Tveganje otoksičnih in nefrotoksičnih učinkov se poveča v primeru kombinirane uporabe zdravila Flucinar H s kolistinom, etakrinsko kislino ali gentamicinom.

Analogi

Analogi Flucinar N so hidrokortizon, Triderm, Fluorocort, Advantan, Celestoderm-V, Oxycort, Flucinar, Travocort, Panthenol, Belosalik itd.

Pogoji skladiščenja

Hranite izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Rok uporabnosti mazila je 3 leta.

Pogoji odkupa iz lekarn

Na voljo brez recepta.

Ocene o Flucinar N

Glede na ocene je Flucinar N dokaj učinkovito hormonsko zdravilo, ki hitro lajša vnetja, lajša srbenje, mehča kožo in odpravlja suhost. Pomaga pri ekcemih, seboreji, luskavici, nevrodermatitisu in drugih kožnih obolenjih. Deluje hitro, vidno izboljša stanje kože.

Od minusov pacienti najpogosteje omenjajo obstoječe kontraindikacije in možne neželene učinke. Mazilo je hormonsko in lahko povzroči zasvojenost. Stroški zdravila Flucinar N so povprečni.