Tioktinska kislina
Tioktinska kislina: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. Interakcije z zdravili
- 12. Analogi
- 13. Pogoji shranjevanja
- 14. Pogoji odkupa iz lekarn
- 15. Ocene
- 16. Cena v lekarnah
Latinsko ime: tioktinska kislina
Koda ATX: A16AX01
Aktivna sestavina: tioktinska kislina (tioktinska kislina)
Proizvajalec: OZON, LLC (Rusija)
Opis in posodobitev fotografije: 24.10.2018
Cene v lekarnah: od 297 rubljev.
Nakup
Tioktinska kislina je presnovno zdravilo.
Oblika in sestava izdaje
Odmerna oblika tioktinske kisline:
- filmsko obložene tablete: okrogle, bikonveksne, od rumene do rumeno-zelene barve, 600 mg tablete imajo tveganje na eni strani (10, 20 ali 30 kosov v pretisnih omotih, v kartonski škatli 1, 2, 3, 4, 5 ali 10 pretisnih omotov; 10, 20, 30, 40, 50 ali 100 kosov v pločevinkah iz polimernega materiala, v kartonski škatli 1 pločevinka);
- koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje: bistra rumeno-zelenkasta tekočina s specifičnim vonjem (10 ml v ampuli, 5 ampul v pretisnem omotu ali pladnju, v kartonski škatli z 1 ali 2 pretisnimi omoti ali v pladnju).
Sestava 1 tablete:
- aktivna snov: tioktinska kislina - 300 ali 600 mg;
- pomožne komponente: mikrokristalna celuloza, laktoza monohidrat, kroskarmeloza natrij, povidon-K25, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat;
- lupina: hipromeloza, hiproloza, makrogol-4000, titanov dioksid, kinolinsko rumeno barvilo.
Sestava 1 ml koncentrata za pripravo raztopine za infundiranje:
- aktivna snov: tioktinska kislina - 30 mg;
- pomožne komponente: etilendiamin, propilen glikol, voda za injekcije.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Tioktinska ali α-lipoična kislina ima sposobnost vezave prostih radikalov. Njegov nastanek v telesu se pojavi med oksidativno dekarboksilacijo α-keto kislin. Tioktinska kislina sodeluje pri oksidativni dekarboksilaciji piruvične kisline in α-keto kislin kot koencim multiencimskih mitohondrijskih kompleksov. Po svojem biokemičnem delovanju je blizu vitaminov skupine B.
Zdravilo izboljša trofizem nevronov, zmanjša koncentracijo glukoze v krvi, poveča količino glikogena v jetrih, zmanjša rezistenco na inzulin, izboljša delovanje jeter in sodeluje tudi pri uravnavanju presnove ogljikovih hidratov in lipidov.
Farmakokinetika
Pri peroralnem jemanju se tioktinska kislina hitro in popolnoma absorbira. Njegova največja koncentracija v telesu je dosežena v 40-60 minutah. Biološka uporabnost je 30%.
Po intravenskem dajanju zdravila v odmerku 600 mg 30 minut je dosežena njegova največja koncentracija v plazmi (20 μg / ml).
Zdravilo se presnavlja v jetrih z oksidacijo in konjugacijo stranske verige. Zdravilo ima učinek prvega prehoda skozi jetra.
Izloča se preko ledvic (80-90%), razpolovni čas je 20-50 minut. Volumen porazdelitve je približno 450 m / kg. Skupni plazemski očistek je 10-15 ml / min.
Indikacije za uporabo
Tioktinska kislina je indicirana za alkoholno in diabetično polinevropatijo.
Kontraindikacije
- intoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze, malabsorpcija glukoze-galaktoze (za tablete);
- nosečnost in dojenje;
- starost do 18 let;
- povečana občutljivost na sestavine zdravila.
Previdno je treba tioktinsko kislino intravensko dajati osebam, starejšim od 75 let.
Navodila za uporabo tioktinske kisline: način in odmerjanje
Tablete
Zdravilo v obliki tablet se jemlje celo, brez drobljenja ali žvečenja, 30 minut pred zajtrkom in s pitjem veliko vode.
Priporočeni odmerek tioktinske kisline je 600 mg enkrat na dan.
Jemanje tablete v obliki zdravila se začne po parenteralnem tečaju, ki je trajal 2–4 tedne. Najdaljši potek jemanja tablet je 12 tednov. Daljša terapija je možna po navodilih zdravnika.
Koncentrat za raztopino za infundiranje
Raztopina se počasi injicira intravensko.
Priporočeni odmerek tioktinske kisline je 600 mg (2 ampuli) na dan.
Način priprave raztopine: vsebino 2 ampule razredčimo v 250 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida. Raztopino je treba pripraviti tik pred infuzijo. Pripravljen pripravek je treba zaščititi pred svetlobo, v tem primeru ga lahko shranite do 6 ur.
Nastala raztopina se injicira intravensko, kaplja počasi (vsaj 30 minut). Potek uporabe te oblike zdravila je 2-4 tedne, nato preklopite na tablete tioktinske kisline.
Stranski učinki
Tablete
- Prebavni trakt (prebavila): slabost, bruhanje, driska, zgaga, bolečine v trebuhu;
- imunski sistem: alergijske reakcije (izpuščaj, srbenje, koprivnica); sistemske alergijske reakcije, vse do anafilaktičnega šoka;
- živčni sistem: spremembe okusa;
- presnova in prehrana: hipoglikemija (njeni simptomi: povečano znojenje, omotica, glavobol, motnje vida).
Koncentrat za raztopino za infundiranje
- hematopoetski sistem in limfni sistem: purpura, trombocitopatija, petehialne krvavitve v sluznicah, koži, hipokoagulacija;
- imunski sistem: alergijske reakcije (izpuščaj, srbenje, urtikarija, ekcem), anafilaktični šok, avtoimunski insulinski sindrom (pri bolnikih s sladkorno boleznijo);
- presnova in prehrana: hipoglikemija;
- živčni sistem: kršitev okusa, vročinski utripi, napadi;
- Prebavni trakt: slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu;
- jetra in žolčni trakt: povečana aktivnost jetrnih encimov;
- kardiovaskularni sistem: bolečina v predelu srca, tahikardija (s hitrim dajanjem zdravila), tromboflebitis;
- organ vida: diplopija, zamegljen vid;
- lokalne reakcije in splošne motnje: pekoč občutek na mestu injiciranja, lokalne alergijske reakcije, draženje, hiperemija, oteklina.
Hitro dajanje zdravila lahko povzroči zvišanje intrakranialnega tlaka (ki prehaja samo od sebe), šibkost in težave z dihanjem.
Preveliko odmerjanje
Simptomi prevelikega odmerjanja tioktinske kisline: slabost, bruhanje, glavobol. Pri jemanju od 10 do 40 g zdravila so možni naslednji znaki zastrupitve: generalizirani konvulzivni napadi; hipoglikemična koma; kršitve kislinsko-bazičnega ravnovesja, ki vodijo do laktacidoze; hude motnje strjevanja krvi do smrti; akutna nekroza skeletnih mišic; DIC sindrom; hemoliza; odpoved več organov; zatiranje kostnega mozga.
Specifičnega protistrupa ni. Priporočljivo je simptomatsko zdravljenje. V primeru akutnega prevelikega odmerjanja je indicirana nujna hospitalizacija. Zdravljenje: izpiranje želodca, vnos aktivnega oglja, antikonvulzivna terapija, vzdrževanje vitalnih telesnih funkcij.
Posebna navodila
V obdobju zdravljenja s tioktinsko kislino se morate vzdržati uživanja alkohola.
Bolniki z diabetesom mellitusom potrebujejo stalno spremljanje koncentracije glukoze v krvi, zlasti na začetku zdravljenja. Da bi se izognili hipoglikemiji, bo morda potrebna prilagoditev odmerka insulina ali peroralnega hipoglikemičnega sredstva. Če se pojavijo simptomi hipoglikemije, je treba s tioktinsko kislino takoj prenehati.
Priporočljivo je tudi prenehanje uporabe zdravila v primeru preobčutljivostnih reakcij, kot sta srbenje in slabo počutje.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
Tioktinska kislina ne vpliva na sposobnost vožnje vozil in drugih zapletenih mehanizmov, ki zahtevajo psihomotorično hitrost.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
V skladu z navodili je tioktinska kislina kontraindicirana za uporabo med nosečnostjo in med dojenjem.
Uporaba v otroštvu
Uporaba zdravila pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, je kontraindicirana.
Interakcije z zdravili
Pri jemanju tioktinske kisline s pripravki, ki vsebujejo kovine, pa tudi z mlečnimi izdelki je treba upoštevati vsaj 2 uri.
Klinično pomembna interakcija med tioktinsko kislino in naslednjimi zdravili / snovmi:
- cisplatin: njegov učinek se zmanjša;
- glukokortikosteroidi: njihov protivnetni učinek se poveča;
- etanol in njegovi presnovki: zmanjšajo učinek tioktinske kisline;
- inzulin in peroralna hipoglikemična sredstva: njihov učinek se poveča.
Koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje ni združljiv z raztopinami dekstroze (glukoze), fruktoze, Ringerja, pa tudi z raztopinami, ki reagirajo z disulfidom ali SH-skupinami.
Analogi
Analogi tioktinske kisline so Berlition, Lipoična kislina, Lipothioxon, Neurolipon, Octolipen, Polyion, Thiogamma, Thioctacid, Tiolepta, Tiolipon, Espa-Lipon.
Pogoji skladiščenja
Hraniti ločeno od svetlobe, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Hranite izven dosega otrok. Ne zamrzujte.
Rok uporabnosti je 3 leta.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Mnenja o tioktinski kislini
Ocene o tioktinski kislini v omrežju so večinoma pozitivne. Zdravniki zelo cenijo njegove zdravilne lastnosti kot univerzalnega nevroprotektorja in antioksidanta ter priporočajo redno uporabo pri bolnikih s sladkorno boleznijo in polinevropatijami. Mnogi bolniki, zlasti ženske, jemljejo zdravilo z namenom hujšanja, vendar so mnenja o učinkovitosti tioktinske kisline pri zmanjševanju prekomerne teže deljena. Obstaja tudi visoka cena zdravila.
Cena za tioktinsko kislino v lekarnah
Približna cena za tablete tioktinske kisline, filmsko obložene, za 30 kosov. v odmerku 300 mg je - 298 rubljev; za 30 kosov. v odmerku 600 mg je 645-690 rubljev.
Tioktinska kislina: cene v spletnih lekarnah
Ime zdravila Cena Lekarna |
Tioktinska kislina 30 mg / ml koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje 10 ml 10 kosov. 297 r Nakup |
Koncentracija tioktinske kisline za prig raztopina za inf. 30 mg / ml amp. 10 ml 10 kosov 339 r Nakup |
Maria Kulkes Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!