Tetraciklin z nistatinom
Latinsko ime: Tetraciklin z nistatinom
Koda ATX: J01RA
Aktivna sestavina: tetraciklin (tetraciklin) + nistatin (nistatin)
Proizvajalec: Biosynthesis, JSC (Rusija)
Opis in posodobitev fotografije: 02.06.2020
Cene v lekarnah: od 60 rubljev.
Nakup
Tetraciklin z nistatinom je kombinirani antibiotik z protiglivičnim učinkom.
Oblika in sestava izdaje
Zdravilo se proizvaja v obliki obloženih tablet: okrogle, bikonveksne, svetlo zelene; na prerezu opazimo dve plasti (10 kosov v pretisnem omotu ali v steklenem / polimernem kozarcu, v kartonski škatli 1 pločevinka ali 1–5 celičnih zavitkov in navodila za uporabo tetraciklina z nistatinom).
1 tableta vsebuje:
- aktivne sestavine: tetraciklin - 100 mg in nistatin - 22,2 mg, kar glede na aktivno snov znaša 100.000 enot delovanja (U) za vsako komponento;
- dodatne snovi: laktoza (mlečni sladkor), kalcijev stearat, želatina, krompirjev škrob, magnezijev hidrosilikat (smukec);
- lupina: magnezijev hidroksikarbonat (bazični magnezijev karbonat), saharoza (rafinirani sladkor), sončnično olje, koruzni dekstrin, čebelji vosek, magnezijev hidrosilikat, trdni naftni parafini, tropeolin O in indigokarminska barvila.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Zdravilni učinkovini tetraciklina z nistatinom sta bakteriostatski antibiotik tetraciklin, ki je član skupine tetraciklinov, in polienski antibiotik nistatin, ki deluje fungistatično na kvasovkam podobne glive rodu Candida. Prisotnost nistatina v pripravku zmanjša število neželenih učinkov tetraciklina.
Z motenjem tvorbe kompleksa med ribosomom in transportno RNA (ribonukleinsko kislino) tetraciklin zavira sintezo beljakovin. Zdravilna učinkovina deluje proti naslednjim mikroorganizmom:
- gram-pozitiven: Staphylococcus spp. (vključno z zlatim stafilokokom, vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo), Streptococcus spp. (izbrani sevi, vključno s Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Actinomyces spp., Clostridium spp., Listeria spp.;
- gramnegativni: Bordetella pertussis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Enterobacter spp. (vključno z Enterobacter aerogenes), Escherichia coli, Klebsiella spp., Bartonella bacilliformis, Borrelia burgdorferi, Shigella spp., Salmonella spp., Vibrio fetus, Vibrio cholerae, Yersinia pestis, Rickettsia spp., Brucella spp. (v kombinaciji s streptomicinom).
Mikroorganizmi, kot so Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, večina Bacteroides spp. Sevi, majhni virusi, glive, β-hemolitični streptokoki skupine A (vključno s 74% sevov Streptococcus faecalis in 44% sevi Streptococcus pyogenes).
Farmakokinetika
Glavni farmakokinetični parametri so povezani s tetraciklinom. Absorpcija snovi je 75–77%, vendar se pri uporabi zdravila s hrano zmanjša. Na beljakovine v plazmi se veže za 55–65%. Pri peroralnem jemanju je obdobje doseganja največje koncentracije (C max) 2-3 uri (pri terapevtski koncentraciji lahko to obdobje traja od 2 do 3 dni). V naslednjih 8 urah se koncentracija tetraciklina postopoma zmanjšuje. Z max - 1,5-3,5 mg / l je za doseganje terapevtskega učinka dovolj 1 mg / l.
Prehaja skozi posteljico in se izloča v materino mleko. Volumen porazdelitve (V d) je 1,3-1,6 l / kg. Zanj je značilna neenakomerna porazdelitev v telesu - C maxje pritrjen v pljučih, jetrih, ledvicah, vranici in bezgavkah. Vsebnost snovi v žolču je 5-10 krat večja kot v krvnem serumu. Koncentracija tetraciklina v tkivih prostate in ščitnice je podobna koncentraciji, ugotovljeni v plazmi. V ascitnih in plevralnih tekočinah, slini, materinem mleku najdemo 60-100% plazemskih koncentracij. V tkivih tumorjev, kostnem tkivu, dentinu in sklenini mlečnih zob se snov kopiči v velikih količinah. Slabo prodira skozi krvno-možgansko pregrado (BBB). V cerebrospinalni tekočini z nepoškodovanimi možganskimi ovojnicami snovi ne zaznamo ali jo določimo v nepomembni količini - 5–10% koncentracije v plazmi. V prisotnosti bolezni centralnega živčnega sistema (CŽS), zlasti vnetnih procesov v možganskih ovojnicah,koncentracija tetraciklina v cerebrospinalni tekočini je lahko od 8 do 36% koncentracije v plazmi.
Tetraciklin se v jetrih presnovi v nepomembnem obsegu, razpolovni čas (T 1/2) je 6–11 ur, z anurijo - 57–108 ur. 2 uri po dajanju ga najdemo v urinu v visoki koncentraciji in vztraja 6–12 ur; ledvice se izločijo v prvih 12 urah do 10–20% odmerka. Približno 5–10% celotnega odmerka se izloči z žolčem v črevesje, kjer pride do delne reabsorpcije, kar vodi do daljšega kroženja snovi v telesu (črevesno-jetrna cirkulacija). Tetraciklin se izloča skozi črevesje - 20-50%, s pomočjo hemodialize se odstranjuje počasi.
Nistatin se skoraj ne absorbira iz prebavil (GIT) in se izloči z blatom. Ne kaže kumulativnih lastnosti.
Indikacije za uporabo
Tetraciklin z nistatinom je indiciran za uporabo pri nalezljivih lezijah, ki jih povzroča mikroflora, občutljiva na tetraciklin:
- akne, furunkuloza;
- stomatitis, gingivitis, tonzilitis, faringitis;
- traheitis, bronhitis, empiem plevre, pljučnica;
- holecistitis, črevesne okužbe;
- pielonefritis;
- nezapletena gonoreja, sifilis;
- trahoma;
- gnojne okužbe kože in mehkih tkiv;
- rikecioza;
- bruceloza.
Cilj nistatina, ki je del zdravila, je preprečiti pojav okužb s kandidiazo.
Kontraindikacije
Absolutno:
- peptični čir in 12 na dvanajstniku;
- odpoved jeter;
- levkopenija;
- nosečnost in dojenje;
- otroci in mladost;
- preobčutljivost za sestavine zdravila.
Pri bolnikih z ledvično odpovedjo je potrebna previdnost z zdravilom.
Tetraciklin z nistatinom, navodila za uporabo: način in odmerjanje
Tetraciklinske tablete z nistatinom se jemljejo peroralno, po obroku z vodo.
Odmerki antibakterijskega sredstva so navedeni v smislu tetraciklina (1 tableta vsebuje 0,1 g tetraciklina).
Priporočljivo je, da zdravilo uporabljate 4-krat na dan po 0,5 g ali vsakih 12 ur po 0,5-1 g. Največji dnevni odmerek ne sme presegati 4 g. Trajanje terapije določi zdravnik.
Za zdravljenje nezapletenih okužb endocerviksa, sečnice in danke, ki jih povzroča Chlamydia trachomatis, je treba vzeti 0,5 g 4-krat na dan, potek pa naj bo vsaj 7 dni.
Stranski učinki
- hematopoetski organi: trombocitopenija, nevtropenija, hemolitična anemija;
- živčni sistem: omotica ali nestabilnost pri hoji, povečan intrakranialni tlak;
- sečil: hiperkreatininemija, azotemija;
- prebavni sistem: disfagija, glositis, draženje ustne sluznice, hipertrofija papile jezika, obarvanje zobne sklenine pri otrocih, slabost, driska, bolečine v trebuhu, bruhanje, anoreksija, ezofagitis, gastritis, čir na želodcu in dvanajstniku, povečana aktivnost jetrne transaminaze, hepatotoksični učinek, hiperbilirubinemija, pankreatitis;
- alergijske reakcije: kožna hiperemija, makulopapulozni izpuščaj, angioedem, eritematozni lupus, anafilaktoidne reakcije;
- drugi: hipovitaminoza B, fotoobčutljivost, superinfekcija.
Preveliko odmerjanje
Podatkov o prevelikem odmerjanju tetraciklina z nistatinom ni.
Posebna navodila
Omejitev osončenosti je potrebna zaradi možnega razvoja fotosenzibilizacije.
Da bi zmanjšali tveganje za draženje ustne sluznice, je priporočljivo po vsakem odmerku temeljito sprati usta.
Ker lahko uporaba tetraciklina z nistatinom prikrije manifestacije sifilisa, zato je verjetnost mešane okužbe mesečni serološki test za 4 mesece.
Pri dolgem poteku terapije je treba redno spremljati delovanje jeter, ledvic in krvotvornih organov.
Da bi preprečili hipovitaminozo, je treba vitamine skupine B in K jemati pivski kvas v kombinaciji z zdravilom.
Ugotovljeno je bilo, da vsi tetraciklini v katerem koli tkivu, ki tvori kost, tvorijo stabilne komplekse s kalcijem. Posledično lahko v obdobju razvoja zob uporaba zdravila povzroči dolgotrajno obarvanje zob v rumeno-sivo-rjavi barvi in hipoplazijo sklenine.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
Pri jemanju tetraciklina z nistatinom je stranski učinek osrednjega živčevja omotica. V zvezi s tem morajo biti bolniki, ki vozijo vozila ali delajo s kompleksnimi in potencialno nevarnimi mehanizmi, med terapijo previdni.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Tetraciklin z nistatinom ni predpisan za nosečnice in doječe matere.
Uporaba v otroštvu
Zdravilo je kontraindicirano pri otrocih in mladostnikih.
Z okvarjenim delovanjem ledvic
Pri ledvični odpovedi je priporočljivo jemati tetraciklin z nistatinom previdno.
Za kršitve delovanja jeter
Uporaba zdravila je kontraindicirana pri bolnikih s funkcionalnimi motnjami jeter.
Interakcije z zdravili
- pripravki iz železa; antacidi, vključno z aluminijem, kalcijem in magnezijem; holestiramin: absorpcija zdravila se zmanjša;
- penicilini, cefalosporini (baktericidni antibiotiki, ki zavirajo sintezo celične stene): učinkovitost teh zdravil je oslabljena;
- posredni antikoagulanti: protrombinski indeks se zmanjša zaradi zatiranja črevesne mikroflore; potrebno je zmanjšanje odmerka teh sredstev;
- retinol: nevarnost povečanega intrakranialnega tlaka se poslabša;
- peroralni kontraceptivi, ki vsebujejo estrogen: njihova učinkovitost se zmanjša, poveča se tveganje za prodorno krvavitev;
- kimotripsin: poveča koncentracijo zdravila in trajanje njegovega kroženja.
Analogi
Analogi tetraciklina z nistatinom so Oletetrin, Ericycline v kapsulah.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte izven dosega otrok, zaščiteno pred svetlobo in vlago, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.
Rok uporabnosti je 2 leti.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Pregledi tetraciklina z nistatinom
Pregledi tetraciklina z nistatinom na specializiranih spletnih mestih so zelo redki in so pretežno pozitivni. Bolniki opažajo učinkovitost zdravila pri zdravljenju okužb, ki jih povzročajo patogeni, občutljivi na tetraciklin. Zdravilo se je še posebej dobro izkazalo pri zdravljenju bronhitisa in pielonefritisa.
Med slabostmi zdravila je veliko pojavov neželenih učinkov, predvsem iz prebavil. Vsi bolniki ugotavljajo, da je treba zdravilo uporabljati le po navodilih zdravnika, samozdravljenje s tem sredstvom pa lahko povzroči poslabšanje nalezljive bolezni in razvoj zapletov.
Cena tetraciklina z nistatinom v lekarnah
Cena tetraciklina z nistatinom v obliki obloženih tablet je lahko 50–100 rubljev. za 10 kosov pakirano.
Tetraciklin z nistatinom: cene v spletnih lekarnah
|
Ime zdravila Cena Lekarna |
|
Tetraciklin z nistatinom 100 mg + 22,2 mg filmsko obložene tablete 10 kosov. 60 RUB Nakup |
Maria Kulkes Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
