Tigeron
Tigeron: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. V primeru okvare ledvične funkcije
- 12. Interakcije z zdravili
- 13. Analogi
- 14. Pogoji shranjevanja
- 15. Pogoji odkupa iz lekarn
- 16. Ocene
- 17. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Tigeron
Koda ATX: J01MA12
Učinkovina: levofloksacin (levofloksacin)
Proizvajalec: Kusum Healthcare (Indija)
Opis in fotografija posodobljena: 23.11.2018
Tigeron je protibakterijsko zdravilo iz skupine kinolonov s širokim spektrom delovanja.
Oblika in sestava izdaje
Odmerne oblike zdravila Tigeron:
- obložene tablete: v obliki kapsul, rožnate, na eni strani vtisnjene "500" ali "750" (odvisno od odmerka) (v kartonski škatli 1 pretisni omot s 5 ali 10 tabletami);
- raztopina za intravensko infuzijo: prozorna, od zelenkasto rumene do rumene, brez tujih vključkov (v kartonski škatli 1 steklenica po 100 ml).
Sestava 1 tablete:
- zdravilna učinkovina: levofloksacin - 500 ali 750 mg (v obliki levofloksacin hemihidrata);
- pomožne komponente: povidon K29 / 32, mikrokristalna celuloza, krospovidon, magnezijev stearat, brezvodni koloidni silicijev dioksid;
- lupina: Opadry 03B84681 roza (hipromeloza, titanov dioksid, polietilen glikol, rdeč in rumen železov oksid).
Sestava 1 ml raztopine za infundiranje:
- zdravilna učinkovina: levofloksacin (v obliki levofloksacin hemihidrata) - 5 mg;
- pomožne sestavine: brezvodna glukoza, dinatrijev edetat, citronska kislina monohidrat, klorovodikova kislina, voda za injekcije.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Levofloksacin ima širok spekter antibakterijskega delovanja. Ima hiter učinek zaradi zaviranja bakterijskega encima giraze, ki spada v topoizomeraze tipa II. Kot rezultat te inhibicije postane bakterijska DNA (deoksiribonukleinska kislina) nemogoča iz stanja sprostitve v super zloženo stanje. To pa preprečuje nadaljnje razmnoževanje (delitev) bakterijskih celic.
Levofloksacin je aktiven proti gram-pozitivnim in gram-negativnim bakterijam, vključno z nefermentirajočimi.
Med levofloksacinom in drugimi fluorokinoloni obstaja navzkrižna odpornost, medtem ko med levofloksacinom in antibakterijskimi sredstvi drugih razredov (zaradi mehanizma delovanja) ni opaziti navzkrižne odpornosti.
Naslednji mikroorganizmi so občutljivi na delovanje zdravila Tigeron:
- gramnegativni aerobi, vključno s Citrobacter freundii, Acinetobacter baumannii, Enterobacter cloacae, Enterobacter agglomerans, Eikenella corrodens, Escherichia coli, Haemophilus para-influenzae, Haemophilus influenzae ampi-S / R, Klebsiella pneumo, Klebsiella -, Pseudomonas aeruginosa, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Serratia marcescens (za bolnišnične okužbe, ki jih povzroča P. aeruginosa, bo morda potrebno kombinirano zdravljenje);
- grampozitivni aerobi, vključno z Staphylococcus aureus methi-S, Enterococcus faecalis, Staphylococcus haemolyticus methi-S, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus saprophyticus, Streptococci skupina C, G, Streptococcus i pljučnica / pencoccius
- anaerobi, vključno s Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis;
- drugi: H. pylori, Ureaplasma, Legionella pneumophila, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumonia.
Nedosledno občutljiv na delovanje levofloksacina:
- gram-pozitivni / gram-negativni aerobi: Burkholderia cepacia, Staphylococcus haemolyticus methi-R;
- anaerobi: Clostridium difficile, Bacteroides vulgaris, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides ovatus.
Gram-pozitivni aerobi Staphylococcus aureus methi-R so odporni na delovanje zdravila.
V primerjavi s spirohetami Tigeron, tako kot drugi fluorokinoloni, ni aktiven.
Farmakokinetika
Farmakokinetika levofloksacina po intravenski in peroralni uporabi se bistveno ne razlikuje.
Levofloksacin se hitro in skoraj v celoti absorbira, največja koncentracija v plazmi je dosežena v približno 1 uri. Absolutna biološka uporabnost je skoraj 100%.
V območju odmerkov od 50 do 600 mg je opazna linearna farmakokinetika. Zaradi vnosa hrane pride do upočasnitve absorpcije.
Od 30 do 40% levofloksacina se veže na beljakovine krvne plazme. Če se enkrat na dan uporablja v odmerku 500 mg, kumulativni učinek ni klinično pomemben. Pri uporabi zdravila Tigeron 2-krat na dan po 500 mg pride do rahlega kopičenja. Ravnotežna koncentracija se doseže v treh dneh.
Pri uporabi v odmerku 500 mg ali več je največja koncentracija levofloksacina v pljučnih tkivih približno 11,3 mg / ml, čas doseganja pa je 4–6 ur. Koncentracija v pljučih nenehno presega koncentracijo v plazmi.
Najvišja koncentracija levofloksacina v izločku bronhialnega epitelija in sluznice bronhijev pri terapiji v odmerku 500 mg znaša 10,8 oziroma 8,3 mg / ml.
Snov slabo prodre v cerebrospinalno tekočino.
Po uporabi 500 mg levofloksacina 1 ali 2-krat na dan je njegova največja koncentracija v telesni tekočini 4 oziroma 6,7 mg / ml.
Povprečna koncentracija levofloksacina v urinu po enkratnem odmerku 150, 300 ali 500 mg 8 ur je 44, 91 mg / ml, 12 ur pa 200 mg / ml.
Snov se nekoliko presnovi. Njegova presnovka sta levofloksacin N-oksid in dismetil-levofloksacin. Sestavljajo manj kot 5% količine zdravila, ki se izloči z urinom.
Iz plazme se izloča razmeroma počasi, T 1/2 (razpolovni čas) je v razponu od 6 do 8 ur. Glavna pot izločanja je z urinom (več kot 85% odmerka).
Indikacije za uporabo
V skladu z navodili je zdravilo Tigeron predpisano za zdravljenje naslednjih okužb, ki so občutljive na delovanje levofloksacina:
- kronični bronhitis med poslabšanjem;
- akutni sinusitis;
- okužbe mehkih tkiv in kože;
- pljučnica;
- zapletene / nezapletene okužbe sečil (vključno s pielonefritisom);
- kronični bakterijski prostatitis.
Kontraindikacije
- obremenjena zgodovina neželenih učinkov tetiv po predhodni uporabi kinolonov;
- epilepsija;
- nosečnost in dojenje;
- starost do 18 let;
- individualna nestrpnost sestavin Tigerona in drugih kinolonov.
Navodila za uporabo zdravila Tigeron: način in odmerjanje
Glede na biološko enakovrednost peroralnih in parenteralnih oblik zdravila Tigeron je možen enak odmerek.
Tablete Tigeron 500 mg ali 750 mg se jemljejo peroralno, ne glede na vnos hrane, brez žvečenja in pitja veliko tekočine. Zaradi lažjega odmerjanja jih lahko razdelimo. Pogostost sprejema - 1-2 krat na dan. Odmerek in trajanje terapije je odvisno od vrste in resnosti okužbe in je do 14 dni. Po normalizaciji telesne temperature ali izkoreninjenju patogenov, potrjeni z mikrobiološkimi testi, je treba zdravljenje nadaljevati še 2-3 dni.
Raztopina Tigeron se intravensko injicira po kapljici. Trajanje dajanja ene steklenice (100 ml, ki vsebuje 500 mg levofloksacina) je najmanj 60 minut. Po izboljšanju stanja lahko bolnika po nekaj dneh prestavimo v oralno obliko zdravila brez prilagajanja odmerka.
Po perforiranju gumijastega zamaška viale je treba raztopino zdravila Tigeron vbrizgati v treh urah (da se prepreči bakterijska kontaminacija). Med infundiranjem ni potrebna zaščita pred svetlobo.
Če ni ledvične funkcije z CC (očistek kreatinina) več kot 50 ml / min, se zdravilo Tigeron uporablja v skladu z indikacijami po naslednjih shemah (dnevni odmerek / pogostost uporabe na dan / trajanje tečaja):
- poslabšanje kroničnega bronhitisa: 250-500 mg / 1-krat / 7-10 dni;
- akutni sinusitis: 500 mg / enkrat / 10-14 dni;
- zunajbolnišnična pljučnica: 500–1000 mg / 1-2 krat / 7–14 dni;
- prostatitis: 500 mg / enkrat / 28 dni;
- zapletene okužbe sečil, vključno s pielonefritisom: 250 mg / 1-krat / 7-14 dni (pri uporabi infuzijske raztopine v hujših primerih lahko odmerek povečamo);
- nezapletene okužbe sečil: 250 mg / enkrat / 3 dni;
- septikemija / bakteremija: 500-1000 mg / 1-2 krat / 10-14 dni;
- okužbe mehkih tkiv in kože: 500-1000 mg / 1-2 krat / 7-14 dni;
- intraabdominalne okužbe: 500 mg / enkrat / 7-14 dni (zdravljenje je treba izvajati v kombinaciji z antibiotiki, ki vplivajo na anaerobne patogene).
V primeru okvare ledvične funkcije se režim odmerjanja določi glede na QC in resnost okužbe. Zdravilo Tigeron se lahko uporablja v enem od naslednjih režimov (prvi odmerek, nato naslednji odmerek):
- hitrost infuzije od 50 do 20 ml / min: 250 mg, nato 125 mg v 24 urah; 500 mg, nato 250 mg v 24 urah; 500 mg, nato 250 mg v 12 urah;
- hitrost infundiranja od 19 do 10 ml / min: 250 mg, nato 125 mg v 48 urah; 500 mg, nato 125 mg v 24 urah; 500 mg, nato 125 mg v 12 urah;
- hitrost infuzije manjša od 10 ml / min (kot tudi pri hemodializi in kronični ambulantni peritonealni dializi; dodatni odmerki v tem primeru niso potrebni): 250 mg, nato 125 mg v 48 urah; 500 mg, nato 125 mg v 24 urah; 500 mg, nato 125 mg vsakih 24 ur.
Stranski učinki
- imunski sistem: preobčutljivostne reakcije, vključno z anafilaktičnim / anafilaktoidnim šokom, angioedemom, urtikarijo, dispnejo, bronhospazmom, otekanjem kože in sluznice, šokom, nenadnim padcem krvnega tlaka, podaljšanjem intervala QT;
- limfni sistem in kri: hemolitična anemija, eozinofilija, levkopenija, agranulocitoza, nevtropenija, pancitopenija, trombocitopenija, pri katerih se lahko razvije povečana nagnjenost k krvavitvam / krvavitvam;
- živčni sistem: zaspanost, motnje spanja, omotica, glavobol, otrplost, zmedenost, parestezija, tremor, disgevzija, konvulzije, epileptični napadi, zmanjšana otipna občutljivost, periferna senzorična / senzomotorična nevropatija, oslabljen vonj (vključno z anosmijo), disgevzija, disgevzija, motnje disgevze sinkopa, motnje / izguba okusa, benigna intrakranialna hipertenzija;
- sečni sistem in ledvice: zvišane ravni kreatinina v plazmi, akutna ledvična odpoved (zlasti povezana z intersticijskim nefritisom);
- hepatobiliarni sistem: zvišana raven jetrnih encimov in bilirubina, hepatitis, zlatenica, huda okvara jeter (vključno z akutno odpovedjo jeter, včasih s smrtnim izidom; opaženo predvsem v ozadju hudih osnovnih bolezni);
- kardiovaskularni sistem: povečan srčni utrip, tahikardija, ventrikularna aritmija, ventrikularna tahikardija in polimorfna ventrikularna tahikardija tipa torsades de pointes (predvsem ob prisotnosti dejavnikov tveganja za podaljšanje intervala QT, kar lahko povzroči zastoj srca, podaljšanje intervala QT na EKG), hipotenzija, alergijski vaskulitis, kolaps (šok podoben);
- prebavni sistem: pomanjkanje apetita, zaprtje, bruhanje, slabost, driska, bolečine v trebuhu, prebavne motnje, dispepsija, napenjanje, hemoragična driska (lahko simptom enterokolitisa, vključno s psevdomembranskim kolitisom), pankreatitis;
- dihalni sistem: težko dihanje, alergijski pnevmonitis, bronhospazem;
- presnova in prehrana: hipoglikemična koma, hiperglikemija, pomanjkanje apetita, anoreksija, hipoglikemija (zlasti v ozadju diabetesa; znaki hipoglikemije vključujejo povečan apetit, povečano znojenje, živčnost, tresenje okončin);
- okužbe / invazije: glivične okužbe, vključno z glivami iz rodu Candida, razmnoževanje drugih odpornih mikroorganizmov, razvoj sekundarne okužbe, motenje normalne črevesne mikroflore;
- psiha: občutki strahu, nenavadne sanje, nespečnost, nočne more, živčnost, vznemirjenost, tesnoba, psihotične motnje (vključno s halucinacijami, paranoja), depresija, tesnoba, tesnoba, psihotične reakcije s samodestruktivnim vedenjem, vključno s samomorilnimi težnjami dejanj ali razmišljanja;
- organi vida in sluha: zamegljen vid, zamegljenost ali začasna izguba vida, okvara vida, okvara / izguba sluha, vrtoglavica, zvonjenje / hrup v ušesih;
- koža in podkožje: stomatitis, multiformni eksudativni eritem, izpuščaj, pruritus, hiperhidroza, urtikarija, toksična epidermalna nekroliza, preobčutljivost za sončno / ultravijolično sevanje, Stevens-Johnsonov sindrom, fotosenzibilnost, levkocitoklastični vaskulitis;
- mišično-skeletnega sistema in vezivnega tkiva: mialgija, artralgija, poškodba tetive (vključno z vnetjem, zlasti Ahilove tetive), mišična oslabelost (še posebej pomembna za bolnike z miastenijo gravis), rabdomioliza, ruptura vezi, mišic in kit, artritis, bolečine v mišicah in sklepih;
- lokalne reakcije: bolečina / pordelost na mestu infuzije, vnetje ven (flebitis);
- splošne motnje: splošna šibkost, astenija, zvišana telesna temperatura, bolečina (vključno s hrbtom, prsnim košem in okončinami), napadi porfirije (v ozadju porfirije).
Med zdravljenjem s Tigeronom lahko pride do motenj, povezanih z njihovim vplivom na normalno mikrofloro človeškega telesa. Iz tega razloga se lahko razvije sekundarna okužba, ki zahteva dodatno terapijo.
Preveliko odmerjanje
Glavni simptomi: erozija sluznice, omotica, zmedenost, epileptični napadi, oslabljena zavest, halucinacije, slabost, tresenje, podaljšanje intervala QT.
Terapija: simptomatska, brez specifičnega protistrupa. Glede na verjetnost podaljšanja intervala QT je treba spremljati kazalnike elektrokardiograma (EKG). V primeru očitnega prevelikega odmerjanja je predpisano izpiranje želodca. Da bi zaščitili želodčno sluznico, je mogoče uporabiti antacide. Hemodializa, vključno s kronično ambulantno peritonealno dializo in peritonealno dializo, je neučinkovita za odstranjevanje levofloksacina iz telesa.
Posebna navodila
Za meticilin odporno S. aureus (MRSA) obstaja zelo velika verjetnost odpornosti na izvrtino Tigeron. Zdravilo ni priporočljivo za zdravljenje okužb, katerih znani / domnevni povzročitelj je MRSA, razen če občutljivost povzročitelja na levofloksacin potrdijo laboratorijski testi.
Po pravilni diagnozi se lahko zdravilo Tigeron uporablja za zdravljenje akutnega bakterijskega sinusitisa in poslabšanja kroničnega bronhitisa.
Odpornost na E. coli (najpogostejši povzročitelj okužb sečil) se od države do države razlikuje. Pri predpisovanju zdravila Tigeron je treba upoštevati lokalno razširjenost odpornosti E. coli na to skupino antibakterijskih zdravil.
Včasih se med uporabo zdravila pojavi tendonitis. V večini primerov je to povezano z Ahilovo tetivo in lahko vodi do pretrganja tetive. Ta kršitev se lahko pojavi v dveh dneh po začetku zdravljenja in je lahko dvostranska. Verjetnost tendonitisa in rupture tetive se poveča pri bolnikih, starejših od 60 let, z uporabo zdravila Tigeron v odmerku 1000 mg na dan, pa tudi med zdravljenjem s kortikosteroidi. Dnevni odmerek za starejše bolnike je treba prilagoditi glede na CC. Ko je Tigeron dodeljen tej skupini, je treba njihovo stanje natančno spremljati. Če se pojavijo simptomi tendonitisa, prekinite zdravljenje in se posvetujte z zdravnikom.
Če se pojavi driska, zlasti v hudi stopnji, obstojna in / ali z primesjo krvi, ki se pojavi med / po zdravljenju s Tigeronom (tudi nekaj tednov po terapiji), je treba upoštevati verjetnost razvoja bolezni, ki jo povzroča Clostridium difficile. Psevdomembranski kolitis je huda oblika te bolezni. V primeru suma na psevdomembranski kolitis se zdravilo Tigeron takoj odpove in predpiše ustrezno zdravljenje. Uporaba zdravil, ki zavirajo črevesno peristaltiko, je kontraindicirana.
V ozadju kinolonske terapije je mogoče znižati prag napadov in pojav napadov. Če je epigepsija obremenjena, Tigeron ni predpisan. V primeru nagnjenosti k epileptičnim napadom, pa tudi med kombiniranim zdravljenjem z zdravili, ki znižujejo napadni prag, je treba zdravilo Tigeron uporabljati zelo previdno. Če pride do konvulzivnega napada, se levofloksacin prekliče.
Bolniki z očitnimi / latentnimi okvarami aktivnosti glukoza-6-fosfat dehidrogenaze imajo med terapijo s kinolonskimi antibiotiki lahko nagnjenost k hemolitičnim reakcijam. Če je treba tej skupini bolnikov predpisati zdravilo Tigeron, je treba spremljati njihovo stanje (povezano z morebitnim pojavom hemolize).
Uporaba levofloksacina lahko povzroči resne, potencialno usodne preobčutljivostne reakcije. Včasih se te motnje pojavijo na začetku zdravljenja (po prvem odmerku). V takih primerih se zdravilo Tigeron odpove in predpiše ustrezno zdravljenje.
Obstajajo dokazi o pojavu hudih buloznih reakcij, vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom in toksično epidermalno nekrolizo. Če se med zdravljenjem pojavijo kakršne koli reakcije na koži / sluznicah, morate nemudoma prenehati uporabljati levofloksacin in se po potrebi posvetovati z zdravnikom.
Poročali so o primerih sprememb ravni glukoze v krvi med zdravljenjem s kinoloni, med katerimi so opazili razvoj hiper- in hipoglikemije. Običajno so to kršitev zabeležili pri bolnikih z diabetesom mellitusom, ki so se sočasno zdravili s peroralnimi hipoglikemičnimi zdravili ali insulinom. Obstajajo poročila o primerih hipoglikemične kome. Bolnikom s sladkorno boleznijo priporočamo, da natančno spremljajo raven glukoze v krvi.
Da bi preprečili razvoj fotosenzibilizacije med zdravljenjem in še 48 ur po njegovem zaključku, je priporočljivo, da se izogibate izpostavljanju umetnim virom UV žarkov ali močni sončni svetlobi.
Pri kombiniranem zdravljenju z antagonistom vitamina K (zlasti z varfarinom) se lahko poveča raven kazalcev strjevanja krvi ali pa se poveča pogostnost hemoragičnih zapletov. V takih primerih je potrebno spremljanje kazalnikov strjevanja krvi.
Če bolnik med uporabo zdravila Tigeron doživi psihotične reakcije, zdravljenje odpade. Pri psihotičnih motnjah ali duševnih boleznih v anamnezi je treba zdravilo dajati previdno.
Posebno pozornost je treba nameniti bolnikom, ki imajo naslednje dejavnike tveganja za podaljšanje intervala QT:
- prirojeni / pridobljeni sindrom podaljšanja intervala QT;
- bolezni srca (miokardni infarkt, srčno popuščanje, bradikardija);
- elektrolitsko neravnovesje (hipomagneziemija, hipokalemija);
- kombinirano zdravljenje z zdravili, ki lahko podaljšajo interval QT.
Pri starejših bolnikih je velika občutljivost na zdravila, ki podaljšujejo interval QT, kar zahteva previdnost pri uporabi zdravila Tigeron v kombinaciji s temi zdravili.
Če se pojavijo simptomi senzomotorične periferne / senzorične nevropatije, je treba zdravljenje s Tigeronom prekiniti, da bi pravočasno preprečili trajno bolezen.
Glede na uporabo levofloksacina (predvsem pri hudih osnovnih boleznih, na primer sepsi) se lahko razvije nekroza jeter, včasih - do odpovedi jeter s smrtnim izidom. Če se pojavijo simptomi, kot so temen urin, zlatenica, anoreksija, bolečina / srbenje v trebuhu, je zdravljenje s Tigeronom priporočljivo prekiniti.
Fluorokinoloni, vključno z levofloksacinom, lahko pri bolnikih z miastenijo gravis povzročijo živčno-mišično blokado in poslabšanje mišične oslabelosti. V obdobju po registraciji so pri bolnikih s to boleznijo ob uporabi zdravila Tigeron opazili resne neželene učinke, vključno s pogoji, v katerih so bili potrebni ukrepi za podporo dihanju, in smrtnimi primeri. Levofloksacina ni priporočljivo uporabljati v anamnezi miastenije gravis.
V primeru razvoja okvare vida / kakršnih koli neželenih učinkov s strani vida se morate nemudoma posvetovati z oftalmologom.
Med zdravljenjem s Tigeronom je pri določanju opiatov v urinu možen lažno pozitiven rezultat, ki bo morda potreboval potrditev z uporabo bolj specifičnih metod.
Levofloksacin lahko privede do lažno negativnih rezultatov pri bakteriološki diagnozi tuberkuloze (z zaviranjem rasti Mycobacterium tuberculosis).
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
V obdobju terapije je treba oceniti posameznikov odziv na zdravilo Tigeron. Z razvojem neželenih učinkov v obliki zaspanosti, omotice ali okvare vida je priporočljivo zavrniti vožnjo vozil in opravljanje drugih potencialno nevarnih vrst del.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Tigeron ni predpisan med nosečnostjo / dojenjem.
Ko diagnosticirate nosečnost, morate o tem obvestiti svojega zdravnika.
Uporaba v otroštvu
Zdravilo Tigeron ni predpisano za bolnike, mlajše od 18 let.
Z okvarjenim delovanjem ledvic
V primeru okvare ledvične funkcije je potrebna korekcija režima odmerjanja.
Interakcije z zdravili
Možne interakcije:
- soli cinka in železa, antacidi, ki vsebujejo aluminij ali magnezij, didanozin (to se nanaša na dozirne oblike didanozina z puferji, ki vsebujejo aluminij ali magnezij), multivitamini, ki vsebujejo cink: absorpcija levofloksacina se znatno zmanjša (priporočeni interval med njihovo uporabo je 2 uri);
- sukralfat: biološka uporabnost levofloksacina se znatno zmanjša (priporočeni interval med njihovo uporabo je 2 uri);
- teofilin, fenbufen ali podobna nesteroidna protivnetna zdravila: upoštevati je treba verjetnost znatnega znižanja napadnega praga;
- ciklosporin: njegov T 1/2 se poveča;
- probenecid, cimetidin: izločanje levofloksacina se zmanjša; če je potrebna kombinirana terapija, je potrebna previdnost, zlasti pri odpovedi ledvic;
- zdravila, ki podaljšujejo interval QT (antiaritmiki razreda II A in III, triciklični antidepresivi, makroliti in antipsihotiki): pri terapiji je potrebna previdnost;
- antagonisti vitamina K: treba je nadzorovati parametre strjevanja krvi.
Infuzijska raztopina Tigeron je združljiva z naslednjimi raztopinami za infundiranje: 0,9% raztopina natrijevega klorida, 5% raztopina dekstroze, Ringerjeva raztopina, kombinirane raztopine za parenteralno prehrano (ogljikovi hidrati, aminokisline, elektroliti). Nemogoče je mešati Tigeron s heparinom ali raztopinami z alkalno reakcijo (zlasti z raztopino natrijevega bikarbonata).
Analogi
Analogi Tigerona so Roflox-Scan, Floracid, Leflobact, Haileflox, Flexid, Glevo, Tavanik, Lefoktsin, Levolet, Eleflox, Remedia, Levofloxacin in drugi.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte na mestu, zaščitenem pred svetlobo pri temperaturah do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.
Rok uporabnosti: tablete - 2 leti; raztopina za infundiranje - 3 leta.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Mnenja o Tigeronu
Mnenja o Tigeronu so precej kontroverzna. Pri nekaterih je opazen hiter učinek, enostavnost uporabe in skoraj popolna odsotnost neželenih učinkov. Drugi uporabniki poudarjajo, da zdravilo nima ustreznega terapevtskega učinka, med uporabo se razvijejo različne negativne reakcije in opozarjajo tudi na njegovo visoko ceno.
Cena zdravila Tigeron v lekarnah
Cena tablet Tigeron v odmerku 750 mg na zavojček 5 kosov. je približno 700 rubljev. Stroški tablet Tigeron 500 mg so 500-600 rubljev. na paket 5 kosov.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!