Natrijev Adenozin Trifosfat

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Natrijev adenozin trifosfat: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba v otroštvu
11. Interakcije z zdravili
12. Analogi
13. Pogoji shranjevanja
14. Pogoji odkupa iz lekarn
15. Ocene
16. Cena v lekarnah

Latinsko ime: natrijev adenosintrifosfat

Koda ATX: C01EB

Aktivna sestavina: trifosadenin (trifosadenin)

Proizvajalec: Ellara LLC (Rusija), FSUE NPO Microgen (Rusija)

Opis in posodobitev fotografije: 09.10.2019

Cene v lekarnah: od 229 rubljev.

Nakup

Raztopina za intravensko dajanje Natrijev adenozin trifosfat

Natrijev adenozin trifosfat je zdravilo, ki izboljšuje oskrbo tkiva in presnovo z energijo.

Oblika in sestava izdaje

Zdravilo se proizvaja v obliki raztopine za intravensko dajanje, ki je rahlo rumenkasta ali brezbarvna prozorna tekočina [1 ml v ampulah: 5 ampulov v pretisnih omotih iz folije iz polivinilklorida (PVC) ali polietilen tereftalata (PET), v kartonski škatli 1 ali 2 konturna embalaža celic, ampulski skarifikator in navodila za zdravilo; 5 ali 10 ampule v vložku iz valovitega kartona, v kartonski škatli 1 valovit vložek, ampulski skarifikator in navodila za pripravo; vsako pakiranje vsebuje tudi navodila za uporabo natrijevega adenozin trifosfata; za bolnišnice - 4, 5 ali 10 pretisnih omotov v kartonskih škatlah skupaj z enakim številom navodil ali 50 ali 100 pretisnih omotov v valovitih kartonskih škatlah skupaj z enakim številom navodil;pri uporabi ampule s prelomno točko ali obročem ne vstavljajte ampulskega noža].

Sestava 1 ml raztopine za intravensko uporabo:

zdravilna učinkovina: trifosadenin (adenozin trifosfat dinatrijeve soli) - 10 mg;
pomožne sestavine: natrijev bikarbonat, propilenglikol, brezvodni natrijev karbonat, dinatrijev edetat dihidrat, voda za injekcije.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Natrijev adenozin trifosfat je presnovno sredstvo z antiaritmičnimi in hipotenzivnimi učinki ter širi možganske in koronarne arterije.

Trifosadenin je naravna visokoenergijska spojina. V telesu nastaja med glikolitično razgradnjo ogljikovih hidratov in kot posledica oksidativnih reakcij. Ta spojina se nahaja v številnih tkivih in organih, največ pa je dinatrijeve soli adenozin trifosfatne kisline v skeletnih mišicah.

Zdravilo izboljša presnovo in oskrbo tkiva z energijo. Trifosadenin se razgradi na adenozin difosfat in anorganski fosfat, sprosti pa se velika količina energije, ki se uporablja za sintezo sečnine, beljakovin, krčenje mišic, tvorbo vmesnih produktov presnove itd. Razgradni produkti trifosadenina so vključeni v resintezo ATP (adenozin trifosfat).

Pod vplivom natrijevega adenozin trifosfata se gladke mišice sprostijo, krvni tlak se zmanjša, kontraktilnost srčne mišice se poveča, prenos vzbujanja iz vagusnega živca v srce in impulzi v avtonomnih ganglijih se izboljšajo.

Farmakokinetika

S parenteralnim dajanjem natrijevega adenozin trifosfata kinetiki aktivne snovi ni mogoče slediti zaradi najrazličnejših reakcij, ki potekajo ob sodelovanju lastnega ATP. Znano je, da se na mestu dajanja natrija adenozin trifosfat hitro razgradi v ostanke adenozina in fosfata, ki se kasneje uporabljajo za tvorbo novih molekul ATP.

Indikacije za uporabo

Natrijev adenozin trifosfat se uporablja za lajšanje paroksizmov supraventrikularne tahikardije (razen za atrijsko trepetanje in / ali fibrilacijo).

Kontraindikacije

Absolutno:

huda arterijska hipotenzija;
SSSU (sindrom bolnega sinusa);
sindrom dolgega QT;
akutni miokardni infarkt;
dekompenzirano kronično srčno popuščanje ali akutno srčno popuščanje;
AV blok II - III stopnje (razen za bolnike z umetnim spodbujevalnikom);
klinično pomembna ali huda (srčni utrip manj kot 50 utripov na minuto) bradikardija med napadi;
KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen);
bronhialna astma;
otroci in mladostniki do 18 let;
skupno dajanje z dipiridamolom;
dojenje;
preobčutljivost za sestavine zdravila.

Relativni (raztopina natrijevega adenozin trifosfata se uporablja previdno):

AV blok I stopnje;
trepetanje in atrijska fibrilacija;
Ishemična bolezen srca (koronarna bolezen srca);
stenoza srčnih zaklopk;
bradikardija med napadi;
vejni blok snopa;
levo-desno arteriovenski shunt;
blaga ali zmerna arterijska hipotenzija;
perikarditis;
stanje po presaditvi srca (če je minilo manj kot 1 leto);
hipovolemija;
nezadosten krvni obtok v možganih;
nosečnost.

Natrijev adenozin trifosfat, navodila za uporabo: način in odmerjanje

Raztopina natrijevega adenozin trifosfata se intravensko hitro injicira v veliko periferno ali osrednjo veno. Hitrost dajanja je 0,3 ml (3 mg) za 2 sekundi. Po 1-2 minutah po potrebi ponovno vbrizgajte 0,6 ml (6 mg) raztopine, po dodatnih 1-2 minutah pa 1,2 ml (12 mg). Uvedba zdravila se izvaja pod nadzorom krvnega tlaka in EKG (elektrokardiogram).

V primeru kršitve AV prevodnosti je treba dajanje raztopine prekiniti.

Stranski učinki

Uporabo natrijevega adenozin trifosfata lahko spremljajo naslednji neželeni učinki (v skladu s klasifikacijo Svetovne zdravstvene organizacije je pogostost njihovega razvoja porazdeljena na naslednji način: ≥ 10% - zelo pogosto; od 1% do 10% - pogosto; od 0,1% do 1% - redko; od 0,01% do 0,1% - redko; <0,01%, vključno s posameznimi sporočili - zelo redko; če ni mogoče na podlagi razpoložljivih podatkov določiti pogostost pojavljanja neželenih učinkov - z neznano pogostnostjo):

prebavni sistem: pogosto - slabost; redko - okus kovine v ustih; z neznano pogostostjo - bruhanje;
dihalni sistem: zelo pogosto - dispneja; redko - hitro dihanje; zelo redko - zoženje bronhijev; z neznano pogostostjo - odpoved dihanja, zastoj dihanja / apneja;
kardiovaskularni sistem: zelo pogosto - bradikardija, AV blokada, ventrikularna tahikardija, zardevanje obraza, zaustavitev sinusnega vozla, različne ventrikularne in atrijske ekstrasistole, občutek nelagodja v prsih; redko - palpitacije, sinusna tahikardija; zelo redko - huda bradikardija (ki je ne ustavimo z uporabo atropina in zahteva srčni spodbujevalnik), ventrikularna fibrilacija, atrijska fibrilacija, polimorfna ventrikularna tahikardija tipa "pirueta"; z neznano pogostnostjo - izrazito znižanje krvnega tlaka, podaljšanje intervala QT, srčni zastoj / asistolija (včasih usodna; možna pri bolnikih s koronarno arterijsko boleznijo);
živčni sistem in senzorični organi: pogosto - omotica, glavobol, fobije; redko - okvara vida, občutek stiskanja v glavi; zelo redko - prehodno zvišanje ICP (intrakranialni tlak); z neznano pogostostjo - omedlevica, izguba zavesti, krči;
koža in podkožna maščoba: z neznano pogostostjo - kožni izpuščaj, urtikarija;
imunski sistem: z neznano pogostostjo - anafilaktične reakcije (vključno z anafilaktičnim šokom);
druge reakcije: redko - šibkost, hiperhidroza; zelo redko - mravljinčenje na mestu injiciranja.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje zdravila se lahko kaže kot aritmija, znižanje krvnega tlaka, omotica in kratkotrajna izguba zavesti.

Če obstaja sum na preveliko odmerjanje, se dajanje natrijevega adenozin trifosfata takoj ustavi. Po potrebi se dajejo aminofilin, teofilin ali drugi ksantini, ki so konkurenčni antagonisti dinatrijeve soli adenozin trifosfatov in zmanjšajo učinek zdravila.

Posebna navodila

Zaradi tveganja za arterijsko hipotenzijo se trifosadenin previdno uporablja pri bolnikih s perikarditisom, hipovolemijo, koronarno arterijsko boleznijo, cerebralno cirkulacijsko insuficienco, stenozo srčnih zaklopk in arteriovenskim šantom od leve proti desni.

Z uvedbo natrijevega adenozin trifosfata je mogoče poslabšati kršitve srčnega prevodnega sistema, hudo kronično srčno popuščanje in nedavni miokardni infarkt, zato zdravilo uporabljamo previdno pri bolnikih z naštetimi stanji in motnjami.

Raztopino je treba prekiniti, če se razvijejo hipotenzija, huda bradikardija, dihalna odpoved, angina pektoris ali srčni zastoj / asistolija.

Pri bolnikih z anamnezo epileptičnih napadov se lahko pojavijo napadi z uporabo natrijevega adenozin trifosfata.

Bolniki na dieti z malo natrija morajo upoštevati, da formulacija vsebuje natrij.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Podatkov o vplivu natrijevega adenozin trifosfata na sposobnost vožnje in zapletenih mehanizmov ni.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Nadzorovanih kliničnih preskušanj natrijevega adenozin trifosfata pri nosečnicah niso izvedli, zato je njegova uporaba med nosečnostjo možna le v primerih, ko je pričakovana korist za mater večja od možnega tveganja za plod.

Med zdravljenjem je priporočljivo prenehati z dojenjem.

Pediatrična uporaba

Natrijev adenozin trifosfat se ne uporablja pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let.

Interakcije z zdravili

Injekcij trifosadenina ni mogoče kombinirati z dipiridamolom, saj slednji okrepi učinek zdravila (do asistolije). Zdravljenje z dipiridamolom se prekine 24 ur pred dajanjem natrijevega adenozin trifosfata (ali odmerek dipiridamola se zmanjša).

Derivov purina in ksantina (teofilin, aminofilin, kofein itd.) Ne smemo uporabljati v 24 urah pred dajanjem zdravila (ker so konkurenčni antagonisti trifosadenina). Izdelkov, ki vsebujejo ksantine (čokolada, kava, čaj), ni priporočljivo uživati 12 ur pred injiciranjem natrijevega adenozin trifosfata.

S hkratno uporabo s karbamazepinom je mogoče povečati zaviralni učinek trifosadenina na AV prevodnost, kar lahko na koncu privede do popolne blokade AV.

Sočasna uporaba velikih odmerkov srčnih glikozidov ni priporočljiva (poveča se tveganje za neželene učinke na srčno-žilni sistem).

Analogi

Analoga natrijevega adenozin trifosfata sta natrijev adenozin trifosfat-viala in natrijev adenozin trifosfat-Darnica.

Pogoji skladiščenja

Hranite izven dosega otrok. Shranjujte v temnem prostoru pri temperaturi + 2 … + 8 ° C.

Rok uporabnosti je 1 ali 2 leti (odvisno od proizvajalca).

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o natrijevem adenozin trifosfatu

Glede na ocene je natrijev adenozin trifosfat zelo primeren za kompleksno zdravljenje nekaterih bolezni srca in ožilja. Zdravilo je učinkovito, vendar lahko ob uporabi povzroči občutek stiskanja in pritiska v prsih. Med slabostmi zdravila bolniki vključujejo obstoječe kontraindikacije in pogosto odsotnost v lekarnah.

Začetek obrazca