Kokav

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Kokav: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Interakcije z zdravili
11. Analogi
12. Pogoji shranjevanja
13. Pogoji odkupa iz lekarn
14. Pregledi cepiv
15. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Cocav

Koda ATX: J07BG01

Aktivna sestavina: Cepivo za preprečevanje stekline (Cepivo proti steklini)

Proizvajalec: FSUE NPO Microgen Rusija

Opis in fotografija posodobljeni: 26.07.2018

Kokav je cepivo, ki se uporablja za preprečevanje stekline.

Oblika in sestava izdaje

Zdravilo se proizvaja v obliki liofilizata za pripravo raztopine za intramuskularno injekcijo: bela higroskopska porozna masa (v ampulah, 5 ampulov v kartonski škatli, skupaj z vehiklom).

Sestava 1 odmerka vključuje:

Aktivna snov: inaktivirani virus cepiva proti steklini, sev Vnukovo-32 - ne manj kot 2,5 IU (mednarodne enote);
Pomožne komponente: saharoza - 75 mg, človeški albumin - 5 mg, želatina - 10 mg.

Vehikel: voda za injekcije.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Cepivo aktivira celično in humoralno imunost proti virusu stekline. Kokav zagotavlja zaščitno raven specifičnih protiteles, katerih največja koncentracija je dosežena 45 dni po začetku cepiva.

Farmakokinetika

Podatki o farmakokinetičnih lastnostih zdravila niso navedeni.

Indikacije za uporabo

Preventivna imunizacija: za imunizacijo oseb z velikim tveganjem za okužbo s steklino, vključno z laboratorijskim osebjem, ki dela z virusom ulične stekline, gozdarji, veterinarji, lovci, divjadi, ljudje, ki opravljajo dela na reji in ujetju živali, pa tudi druge poklicne skupine;
Terapevtska in profilaktična imunizacija: v primeru stika in ugriza ljudi s strani živali (neznano, prostoživeče, pa tudi s potrjeno steklino ali če obstaja sum).

Kontraindikacije

Profilaktična imunizacija je kontraindicirana ob naslednjih boleznih:

Kronične bolezni (s poslabšanjem ali dekompenzacijo), akutne nalezljive in nenalezljive bolezni (zdravilo se lahko uporablja ne prej kot en mesec po remisiji (okrevanju));
Sistemske alergijske reakcije na prejšnjo uporabo zdravila Kokava, ki se kažejo v obliki generaliziranega izpuščaja, Quinckejevega edema itd.;
Nosečnost.

Kontraindikacij za profilaktično imunizacijo ni.

Navodila za uporabo zdravila Kokava: način in odmerjanje

Pred uporabo je treba vsebino ampule Kokava raztopiti v 1 ml vode za injekcije. Čas raztapljanja - ne več kot 5 minut. Končno cepivo je rahlo opalescentna ali bistra tekočina od svetlo rumene do brezbarvne. Raztopljenega cepiva Kokava ne shranjujte več kot 5 minut.

Zdravilo je treba injicirati intramuskularno počasi v deltoidno mišico rame, pri otrocih, mlajših od 5 let - v zgornji del anterolateralne površine stegna (v glutealno regijo ga ni mogoče injicirati).

Nega proti steklini je lokalno zdravljenje odrgnin, ran, slinjenja in prask, čemur sledi uvedba zdravila Kokava za preprečevanje stekline ali, če je indicirano, uvedba protirabičnega imunoglobulina (RIG) in zdravila Kokava v intervalih do 30 minut.

Priporočljivo je začeti lokalno zdravljenje ran (odrgnine, praske, ugrizi) in slinjenje takoj ali čim prej po poškodbi ali ugrizu. Površino rane nekaj minut (do 15 minut) obilno operemo z milom in vodo ali drugim detergentom ali, če jih ni, s curkom vode. Po tem je treba robove rane obdelati s 5% alkoholno raztopino joda ali 70% etilnega alkohola.

Kadar je le mogoče, se je treba izogibati šivanju ran. Šivanje je indicirano samo v naslednjih primerih:

Obsežne rane: po predhodni obdelavi rane se nanese več usmerjevalnih kožnih šivov;
Kozmetične indikacije (predvsem v predelu obraza);
Krvne žile: za zaustavitev zunanje krvavitve.

Če obstajajo indikacije za uporabo imunoglobulina stekline, ga je treba uporabiti tik pred šivanjem.

Zdravljenje in profilaktična imunizacija se začne takoj po lokalnem zdravljenju ran (poškodb). Zanj veljajo vse osebe, ki jim grozi okužba s steklino. Če obstajajo indikacije za kombinirano zdravljenje, se najprej daje AIH, nato pa s premorom do 30 minut Kokav.

Pred uvedbo konjske (heterologne) AIH je treba preveriti bolnikovo individualno občutljivost na konjske beljakovine. Zdravilo je treba dati v 3 dneh po ugrizu v odmerku 40 ME na 1 kg telesne teže, vendar ne več kot 20 ml. Pred uporabo človeške (homologne) AIH ni treba testirati občutljivosti. Cepivo se daje v odmerku 20 ie na 1 kg telesne teže.

V tkivo in okoli njega je treba vnesti čim več priporočenega odmerka AIH. Neuporabljeni del odmerka se injicira globoko intramuskularno na mesto, ki ni dajanje cepiva proti steklini.

Če ni poškodb kože, slinjenja sluznice in kože živali s steklino, se zdravljenje in profilaktična imunizacija ne izvaja.

V primeru slinjenja nepoškodovane kože, prisotnosti odrgnin, prask, površinskih ugrizov trupa, spodnjih in zgornjih okončin (razen obraza, glave, rok, vratu, prstov na nogah in rokah), ki jih povzročijo domače in domače živali, če v 10 dneh opazovanja, žival ostane zdrava, po tretji injekciji se zdravljenje ustavi. Z laboratorijskimi dokazi o odsotnosti stekline na živalih od tega trenutka terapija odpade. V vseh drugih primerih se uvajanje zdravila Kokava nadaljuje po naslednji shemi: 1 ml v 0, 3, 7, 14, 30 in 90 dneh.

Ob kakršnem koli slinjenju sluznice, ugrizih obraza, glave, vratu, genitalij, rok in prstov na nogah in prstih ter pri enkratnih ali večkratnih raztrganinah, ki jih povzročijo kmetijske ali domače živali, če žival ostane zdrava 10 dni opazovanja po tretji injekciji se zdravljenje ustavi. Z laboratorijskim dokazom o odsotnosti stekline pri živali terapija od tega trenutka odpade. V vseh drugih primerih je predpisana kombinirana terapija: AIH na dan 0 in Kokav, 1 ml na 0, 3, 7, 14, 30 in 90 dni.

Potek terapevtske in profilaktične imunizacije je treba predpisati ne glede na čas, ko se žrtev obrne po pomoč (tudi nekaj mesecev po stiku z živaljo). Pri odraslih in otrocih se odmerki in načini zdravljenja in profilaktične imunizacije ne razlikujejo.

Za osebe, ki so prej prejele celoten program preventivnih ali terapevtskih in profilaktičnih cepljenj in ni minilo več kot 1 leto od njegovega zaključka, je Kokav predpisan za preprečevanje stekline 1 ml v 0, 3 in 7 dneh; več kot eno leto - opravijo celoten zdravljenje in profilaktični tečaj.

Po opravljenem poteku imunizacije (profilaktičnega ali zdravljenje-profilaktičnega) se cepljeni osebi izda potrdilo (potrdilo o profilaktičnih cepljenjih), ki navaja vrsto in vrsto zdravil, potek cepljenja in informacije o reakcijah po cepljenju.

Med celotnim potekom cepljenja se je treba izogibati podhladitvi, prekomernemu delu, pregrevanju. Med celotnim tečajem in šest mesecev po njegovem zaključku ne smete uživati alkohola.

Imunosupresivi in glukokortikosteroidi lahko vodijo do neučinkovitosti terapije s cepivi. Zato je pri cepljenju med jemanjem teh zdravil obvezno določiti titer nevtralizirajočih protiteles. Če nevtralizirajočih protiteles ni, se izvede dodaten potek cepiva po shemi 0, 7 in 30 dni.

Pri izvajanju profilaktične imunizacije se 1 ml zdravila Kokava intramuskularno vbrizga v deltoidno mišico rame na 0, 7 in 30 dan, revakcinacija - 1 ml enkrat na leto in nato vsaka tri leta.

Ne uporabljajte cepiva proti steklini Kokav, če je ogrožena celovitost, označevanje ampule, pa tudi če se spremeni prosojnost in barva liofilizata, če izdelek ni pravilno shranjen ali mu je potekel rok uporabnosti. Odpiranje ampule in postopek cepljenja je treba izvesti s strogim upoštevanjem pravil asepse. Po posegu mora biti cepljen vsaj 30 minut pod zdravniškim nadzorom.

Stranski učinki

V skladu z navodili lahko Kokav povzroči naslednje neželene učinke:

Lokalne reakcije: povečanje regionalnih bezgavk, hiperemija, srbenje, pordelost, rahlo otekanje, bolečina na mestu injiciranja;
Splošne reakcije: slabo počutje, glavobol, šibkost, zvišana telesna temperatura, sistemske alergijske reakcije v obliki Quinckejevega edema in generaliziranega izpuščaja (priporočljiva je simptomatska terapija in uporaba hiposenzibilizatorjev).

Z razvojem nevroloških simptomov je treba bolnika nujno hospitalizirati.

Po dajanju AIH iz konjskega krvnega seruma se lahko razvijejo naslednji zapleti:

Lokalne alergijske reakcije (običajno se pojavijo 1-2 dni po dajanju zdravila);
Serumska bolezen (običajno se pojavi 6-8 dni po dajanju zdravila);
Anafilaktični šok.

Če se pojavijo anafilaktične reakcije, je potrebno nujno oskrbo (dajanje noradrenalina, epinefrina, efedrina) in nadaljnje opazovanje v specializirani ustanovi.

Če se pojavijo znaki serumske bolezni, je priporočljivo parenteralno dajanje glukokortikosteroidov, pripravkov kalcija in zaviralcev H ₁ - histaminskih receptorjev.

Preveliko odmerjanje

Trenutno ni primerov prevelikega odmerjanja.

Posebna navodila

V obdobju terapije bolnikom svetujemo, naj se izogibajo vožnji vozil in opravljanju drugih vrst dela, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti in hitre psihomotorične reakcije.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba cepiva proti steklini Kokav med nosečnostjo in dojenjem je mogoča le za namene profilakse ali zdravljenja vitalnih indikacij.

Interakcije z zdravili

Preventivno cepljenje Kokav je mogoče izvesti najpozneje 1 mesec po cepljenju proti drugim nalezljivim boleznim.

Med preventivnim cepljenjem je uporaba drugih cepiv prepovedana (cepljenje z drugimi zdravili je mogoče opraviti najpozneje po 2 mesecih).

Imenovanje zdravil, kot so imunosupresivi in kortikosteroidi med preventivno imunizacijo, je možno le iz zdravstvenih razlogov.

Analogi

O analogih Kokava ni podatkov.

Pogoji skladiščenja

Hranite izven dosega otrok pri 2-8 ° C.

Rok uporabnosti je 1,5 leta.

Pogoji odkupa iz lekarn

Izpuščen samo za zdravstvene ustanove.

Pregledi cepiva Kokav

Bolniki, ki so prejeli cepivo Kokav, ugotavljajo njegovo učinkovitost. Po ocenah Kokav ne ščiti le pred steklino, temveč preprečuje 100-odstotno smrt v primeru ugriza okužene živali.

Slabosti cepiva so njegova toksičnost in tveganje za alergijske reakcije.