Loperamid
Loperamid: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. Za kršitve delovanja jeter
- 12. Interakcije z zdravili
- 13. Analogi
- 14. Pogoji shranjevanja
- 15. Pogoji odkupa iz lekarn
- 16. Ocene
- 17. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Loperamid
Koda ATX: A07DA03
Aktivna sestavina: loperamid (loperamid)
Proizvajalec: Biocom, CJSC (Rusija), Severnaya Zvezda, CJSC (Rusija), Proizvodnja zdravil, LLC (Rusija), Ozon, LLC (Rusija), Farmakor Production, LLC (Rusija), Lekhim-Kharkov, CJSC (Ukrajina)
Opis in posodobitev fotografije: 19.08.2019
Cene v lekarnah: od 8 rubljev.
Nakup
Loperamid je simptomatsko sredstvo proti driski.
Oblika in sestava izdaje
Odmerne oblike:
- Tablete: ravno valjaste, z ločilno črto in posnetjem, bele ali bele z rumenim odtenkom (v pretisnem omotu po 10 kosov, v kartonski škatli 1-2 pakiranja ali 20 kosov, v kartonski škatli 1 pakiranje; 100 ali 200 kosov. V visokotlačnih polietilenskih steklenicah, 72 steklenic v kartonski škatli);
- Kapsule (v pretisnem omotu: 10 kosov, v kartonski škatli 1, 2 ali 3 pakiranja; 5 kosov, v kartonski škatli 2 ali 4 embalaže; 7 kosov, v kartonski škatli 1, 2 ali 4 pakiranja; v steklenem kozarcu temne barve ali polimerni steklenici 20 kosov, v kartonski škatli 1 pločevinka ali 1 steklenica).
Zdravilna učinkovina zdravila Loperamid je loperamid hidroklorid:
- 1 tableta - 2 mg;
- 1 kapsula - 2 mg.
Pomožne komponente:
- Tablete: laktoza, magnezijev stearat, krompirjev škrob, polivinilpirolidon;
- Kapsule: mlečni sladkor, magnezijev stearat, koruzni škrob, aerosil, smukec.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Učinek zdravila je posledica vezave loperamidijevega klorida na opioidne receptorje črevesne stene (stimulacija holinergičnih in adrenergičnih nevronov poteka s pomočjo gvaninskih nukleotidov).
Glavni učinki zdravila:
- zmanjšan tonus in gibljivost gladkih mišic črevesja;
- upočasnitev prehoda črevesne vsebine;
- zmanjšanje izločanja elektrolitov in tekočin z blatom;
- povečanje tona analnega sfinktra, kar pomaga zadržati iztrebke in zmanjšati število nagonov za iztrebljanje.
Terapevtski učinek nastopi hitro, njegovo trajanje je v povprečju 4 do 6 ur.
Farmakokinetika
Absorpcija loperamidijevega klorida - 40%. Z max (največja koncentracija snovi) je dosežena v 2,5 urah. Povezava s plazemskimi beljakovinami je 97%.
Razpolovni čas je od 9 do 14 ur. Skoraj popolnoma se presnovi v jetrih s konjugacijo. Ne prodre skozi krvno-možgansko pregrado.
Izločanje poteka pretežno skozi črevesje, majhna količina se izloči skozi ledvice (v obliki konjugiranih presnovkov).
Indikacije za uporabo
V skladu z navodili je zdravilo Loperamid indicirano za simptomatsko zdravljenje kronične in akutne driske različnih etiologij, vključno z zdravili, alergijskimi, čustvenimi in sevalnimi motnjami, pa tudi driske, ki jo povzročajo spremembe kakovosti sestave in prehrane, motnje presnove in absorpcije.
Zdravilo je predpisano za uravnavanje blata med ileostomijo in kot del kompleksne terapije nalezljive driske.
Kontraindikacije
- Monoterapija za okužbe prebavil (vključno z akutno dizenterijo);
- Ulcerozni kolitis v akutni fazi;
- Psevdomembranski enterokolitis;
- Obstrukcija črevesja;
- I trimesečje nosečnosti;
- Obdobje dojenja;
- Preobčutljivost za sestavine zdravil.
Zdravilo je treba previdno predpisovati bolnikom z jetrno insuficienco in funkcionalnimi motnjami jeter.
Imenovanje loperamida v II in III trimesečju nosečnosti je možno le, če je potencialna grožnja za plod manjša od pričakovanega učinka zdravljenja za mater.
Poleg tega je uporaba Loperamida kontraindicirana:
- Tablete: za zaprtje, napihnjenost, subileus; otroci, mlajši od 4 let;
- Kapsule: za malabsorpcijo glukoze-galaktoze, intoleranco za laktozo, pomanjkanje laktaze, divertikulozo, otroci do 6. leta starosti.
Navodila za uporabo Loperamida: način in odmerjanje
Tablete loperamida se uporabljajo lingvalno (tako, da se dajo na jezik in počakajo nekaj sekund, da se popolnoma raztopijo, nato jih pogoltnejo s slino brez pitne vode). Priporočen odmerek za odrasle: akutna driska - 2 tableti (začetni odmerek), nato 1 tableta po vsakem tekočem blatu, vendar ne več kot 8 tablet na dan; kronična driska - 1 tableta (prvi odmerek), nato individualno izberite odmerek, pri katerem pogostnost pacientovega blata ne presega enega do dvakrat na dan (od 1 do 6 tablet). Odmerjanje Loperamida za otroke: 4-8 let - ½ tableta 3-4 krat na dan, trajanje dajanja je 3 dni; 9-12 let - 1 tableta 4-krat na dan, potek zdravljenja - 5 dni;
Loperamidne kapsule pogoltnete cele z vodo. Na začetku zdravljenja akutne ali kronične driske odrasli vzamejo 2 kapsuli, nato 1 kapsulo po vsakem odvajanju s tekočo strukturo blata. Največji dnevni odmerek je 8 kapsul. Otrokom, starejšim od 6 let z akutno drisko, se predpiše 1 kapsula po vsakem tekočem blatu, vendar ne več kot 3 kapsule na dan. Če črevesje ni več kot 12 ur, je treba zdravljenje prekiniti.
Stranski učinki
- Tablete: prebavni sistem - slabost, suha usta, napihnjenost, bolečine v trebuhu, zaprtje; živčni sistem - zaspanost, povečana utrujenost, omotica; alergijske reakcije - kožni izpuščaj;
- Kapsule: pojav alergijske reakcije (kožni izpuščaj), zaspanost ali nespečnost, omotica, hipovolemija, elektrolitske motnje, bolečine ali nelagodje v trebuhu, črevesne kolike, suha usta, slabost, gastralgija, bruhanje, napenjanje; redko - zadrževanje urina; izjemno redko - črevesna obstrukcija.
Preveliko odmerjanje
Glavni simptomi: črevesna obstrukcija, depresija centralnega živčnega sistema (kaže se v obliki mišične hipertenzije, omamljenosti, motene koordinacije, mioze, zaspanosti, depresije dihanja).
Protistrup je nalokson. Glede na to, da je trajanje delovanja loperamida daljše kot trajanje naloksona, bo morda potrebna ponovna uporaba slednjega.
Simptomatsko zdravljenje: izpiranje želodca, imenovanje aktivnega oglja, umetno prezračevanje. Po prevelikem odmerjanju je zdravniški nadzor indiciran vsaj 48 ur.
Posebna navodila
Če po dveh dneh jemanja loperamida ni kliničnega učinka, se je treba posvetovati z zdravnikom, da se razjasni diagnoza in izključi nalezljiva narava bolezni.
Če se pojavi napihnjenost ali zaprtje, je treba zdravilo prekiniti.
Med terapijo je treba skrbno spremljati stanje bolnikov z jetrno insuficienco in funkcionalnimi motnjami jeter, saj obstaja nevarnost toksičnih poškodb živčnega sistema.
Pri zdravljenju driske je prikazano, da bolnik pije veliko tekočine, priporočljivo je, da redno nadomešča izgubo tekočine in elektrolitov.
Ne uporabljajte tablet Loperamida v kliničnih situacijah, ki zahtevajo zaviranje gibljivosti črevesja.
Za zdravljenje prevelikega odmerjanja loperamida je treba nalokson uporabiti kot protistrup.
V obdobju jemanja zdravila morajo biti bolniki previdni pri opravljanju potencialno nevarnih vrst dela, ki zahtevajo večjo hitrost psihomotoričnih reakcij in koncentracijo pozornosti, vključno z vožnjo.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
Med zdravljenjem z Loperamidom morajo biti bolniki previdni med vožnjo.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- I trimesečje nosečnosti, dojenje: terapija je kontraindicirana;
- II-III trimesečja nosečnosti: Loperamid se lahko uporablja, potem ko zdravnik oceni razmerje med tveganji in koristmi.
Pediatrična uporaba
Imenovanje kapsul Loperamid za otroke, mlajše od 6 let, tablete za otroke, mlajše od 4 let, je kontraindicirano.
Za kršitve delovanja jeter
Pri odpovedi jeter terapija poteka pod zdravniškim nadzorom.
Interakcije z zdravili
Sočasna uporaba s holestiraminom lahko zmanjša učinkovitost zdravila.
Kombinacija loperamida z ritonavirjem ali kotrimoksazolom poveča njegovo biološko uporabnost.
Analogi
Analogi loperamida so: Vero-Loperamid, Diara, Imodium, Lopedium, Loperamid-Akrikhin, Loperamid Grindeks, Imodium Plus, Usara, Loflatil, Diaremiks.
Pogoji skladiščenja
Hranite izven dosega otrok. Shranjujte v temnem in suhem prostoru pri temperaturah do 25 ° C.
Rok uporabnosti: tablete - 3 leta, kapsule - 2 leti.
Pogoji odkupa iz lekarn
Na voljo brez recepta.
Ocene zdravila Loperamid
Glede na ocene je Loperamid poceni, cenovno ugodno, učinkovito in hitro delujoče zdravilo. Uporabniki ugotavljajo, da ne pomaga pri driski nalezljive etiologije. Redko poročajo o neželenih učinkih.
Cena loperamida v lekarnah
Približna cena za Loperamid je 6-15 rubljev. (v paketu 20 tablet), 11-28 rubljev. (10 kapsul v paketu).
Loperamid: cene v spletnih lekarnah
|
Ime zdravila Cena Lekarna |
|
Loperamid 2 mg tablete 10 kosov. 8 RUB Nakup |
|
Loperamid 2 mg tablete 20 kosov. 9 RUB Nakup |
|
Loperamid 2 mg kapsula 10 kosov. 13 RUB Nakup |
|
Loperamid 2 mg tablete 20 kosov. 13 RUB Nakup |
|
Loperamid Grindeks 2 mg kapsule 10 kosov. 13 RUB Nakup |
|
Loperamid 2 mg kapsula 20 kosov. 23 RUB Nakup |
|
Loperamid 2 mg kapsula 20 kosov. 24 RUB Nakup |
|
Loperamid Stada 2 mg kapsula 20 kosov. 25 RUB Nakup |
|
Loperamid 2 mg tablete 20 kosov. 26 RUB Nakup |
|
Loperamid tablete 2 mg 20 kosov. 27 RUB Nakup |
|
Loperamid 2 mg kapsula 10 kosov. 32 RUB Nakup |
|
Loperamid kapsule 2 mg 20 kosov. 62 RUB Nakup |
| Oglejte si vse ponudbe lekarn |
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
