Sol benzapenililin novokain
Benzilpenicilin novokain sol: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. V primeru okvare ledvične funkcije
- 11. Interakcije z zdravili
- 12. Analogi
- 13. Pogoji shranjevanja
- 14. Pogoji odkupa iz lekarn
- 15. Ocene
- 16. Cena v lekarnah
Latinsko ime: benzilpenicilin novokain
Koda ATX: J01CE09
Aktivna sestavina: prokain benzilpenicilin (prokain benzilpenicilin)
Proizvajalec: Sintez, JSC (Rusija)
Opis in fotografija posodobljena: 30.11.2018
Sol benzilpenicilina novokaina je parenteralni antibiotik iz skupine biosintetičnih penicilinov.
Oblika in sestava izdaje
Odmerna oblika - prašek za pripravo suspenzije za intramuskularno dajanje: bela (v kartonski škatli z 1, 5, 10 ali 50 steklenicami in navodili za uporabo benzilpenicilinske novokainske soli).
Zdravilna učinkovina v 1 steklenički: benzilpenicilin novokain sol v obliki benzilpenicilin prokain - 600 tisoč enot (enote delovanja).
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Sol benzilpenicilina novokaina je eden od baktericidnih antibiotikov iz skupine naravnih (biosintetičnih) penicilinov. Njegovo delovanje temelji na zatiranju sinteze celične stene mikroorganizmov.
Prikazuje aktivnost:
- gram pozitivni patogeni: stafilokoki (ne tvorijo penicilinaze), streptokoki, pnevmokoki, davica korinebakterija, anaerobne palice, ki tvorijo spore, palice antraksa, Actinomyces spp.;
- gramnegativni mikroorganizmi: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp., gonokoki, meningokoki, spirohete.
V primerjavi z večino gram negativnih bakterij so virusi, rikecije, protozoji sol benzilpenicilina novokaina neaktivne.
Sevi mikroorganizmov, ki tvorijo penicilinazo, so odporni na zdravilo.
Snov se uniči v kislem okolju. V primerjavi z natrijevo in kalijevo soljo je za prokainsko sol benzilpenicilina značilno dolgotrajno delovanje.
Farmakokinetika
Z intramuskularno injekcijo benzilpenicilin novokainske soli dosežemo največjo koncentracijo snovi v 20-30 minutah.
Razpolovni čas je 30-60 minut, pri bolnikih z ledvično insuficienco se vrednost kazalnika poveča na 4-10 ur ali več.
Snov se na plazemske beljakovine veže na ravni 60%. Prodira v biološke tekočine, tkiva in organe, z izjemo tkiv prostate in oči, pa tudi v likvor. V primeru vnetja meningealnih membran prodre skozi krvno-možgansko pregrado.
Benzilpenicilin prokain se izloči skozi ledvice v nespremenjeni obliki.
Indikacije za uporabo
Sol benzilpenicilina novokaina je predpisana za zdravljenje naslednjih bakterijskih okužb, ki jih povzročajo patogeni, občutljivi na zdravilo:
- sepsa, peritonitis, septični endokarditis v akutnem in subakutnem poteku;
- empiem plevre, pljučnica (krupna, žariščna), bronhitis;
- sekundarno okužene dermatoze, erizipele, impetigo (okužbe kože in mehkih tkiv);
- osteomielitis;
- meningitis;
- holecistitis, holangitis (okužbe žolčnih poti);
- pielitis, uretritis, gonoreja, sifilis, blennoreja, pielonefritis, cistitis, cervicitis (okužbe genitourinarnega sistema);
- aktinomikoza;
- okužbe ran;
- davica;
- antraks;
- škrlatinka;
- bolezni organov ORL;
- bolezni vidnega organa.
Kontraindikacije
Absolutno:
- alergija na prokain;
- individualna nestrpnost sestavin zdravila in antibiotikov penicilinske skupine.
Sorodnik (sol benzapenicilin novokain je predpisana pod zdravniškim nadzorom):
- bronhialna astma;
- seneni nahod in druge bolezni alergijske etiologije;
- zmanjšanje aktivnosti strjevanja krvi;
- ledvična odpoved;
- nosečnost in dojenje.
Sol benzapenililin novokain, navodila za uporabo: način in odmerjanje
Sol benzilpenicilina novokaina je namenjena intramuskularni injekciji (globoko v mišico), prepovedano je injicirati zdravilo intravensko in endolumbalno.
Priporočeni režim odmerjanja:
- otroci, mlajši od 1 leta: od 50 do 100 tisoč enot / kg na dan;
- otroci od 1. leta starosti: 50 tisoč enot / kg na dan;
- odrasli: enkratno - 300 tisoč enot, dnevno - 600 tisoč enot, največ dnevno - 1200 tisoč enot.
Pogostost uporabe - 1-2 krat na dan.
Zdravilo je predpisano v poteku, ki je odvisen od oblike in resnosti poteka bolezni, v povprečju - od 7-10 dni do 2 meseca ali več (pri zdravljenju septičnega endokarditisa, sepse).
Raztopina se pripravi ex tempore (po potrebi, torej individualno po zdravnikovem receptu). Za pripravo se uporablja voda za injiciranje ali 0,9% raztopina natrijevega klorida za injekcije v količini 3 ml na 1 stekleničko praška. Vsebino viale je treba močno pretresati, dokler ne nastane suspenzija, ki jo je treba hitro potegniti v brizgo in vbrizgati v mišico.
Stranski učinki
Možne kršitve:
- lokalne reakcije: utrditev in bolečina na mestu injiciranja;
- alergijske reakcije: izpuščaj na sluznicah, pireksija, kožni izpuščaj, urtikarija, eozinofilija, artralgija, intersticijski nefritis, angioedem, bronhospazem; v redkih primerih - anafilaktični šok.
Ko zdravilo vstopi v vaskularno posteljo, se lahko pojavijo motnje, kot so omotica, tinitus, kratkotrajna izguba zavesti, motnje vida in strah.
Glede na uporabo zelo velikih odmerkov benzilpenicilin novokainske soli je možna manifestacija takšnih stranskih reakcij, kot so povečana refleksna razdražljivost, bruhanje, slabost, konvulzije, simptomi meningizma, koma
Preveliko odmerjanje
- glavni simptomi: oslabljena zavest, krči;
- terapija: simptomatska, odtegnitev zdravila.
Posebna navodila
Ocena učinkovitosti zdravila se izvede po 2-3, največ - 5 dneh. Če se stanje ne izboljša, je indicirana sprememba režima zdravljenja (prehod bolnika na drug antibiotik ali kombinacijo antibakterijskih zdravil).
Pri dolgotrajni uporabi benzilpenicilina, da bi se izognili razvoju glivičnih okužb, je priporočljivo hkrati predpisati vitamine C in skupino B, po potrebi se uporabljata levorin in nistatin.
Upoštevati je treba, da lahko uporaba benzilpenicilin novokainske soli v nezadostnih odmerkih ali prekratkem poteku povzroči nastanek odpornih sevov patogenov.
Endolumbalni in intravenski odmerek lahko povzročita razvoj Wanierjevega sindroma, ki se kaže v pojavu tesnobe, depresije, okvare vida in parestezij.
Če se pojavijo kakršne koli alergijske reakcije, je treba razmisliti o takojšnji prekinitvi zdravljenja.
Pri zdravljenju spolno prenosljivih bolezni bolniki s sumom na sifilis zahtevajo serološke in mikroskopske preiskave pred začetkom zdravljenja in nato 4 mesece.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Nosečnost in dojenje sta relativni kontraindikaciji za uporabo benzilpenicilin novokainske soli, pred začetkom zdravljenja mora zdravnik oceniti razmerje med koristmi in možno škodo.
Z okvarjenim delovanjem ledvic
Sol benzolpenicilina novokaina se previdno predpisuje bolnikom z ledvično insuficienco.
Interakcije z zdravili
Medsebojno delovanje benzilpenicilin novokainske soli z drugimi antibiotiki:
- vankomicin, cefalosporini, rifampicin, aminoglikozidi (baktericidni): sinergijsko delovanje;
- linkozamidi, tetraciklini, makrolidi, kloramfenikol (bakteriostatično): antagonistično delovanje.
Učinek zdravila na učinkovitost skupnih zdravil:
- posredni antikoagulanti: povečajo se zaradi zatiranja črevesne mikroflore, kar vodi do zmanjšanja protrombinskega indeksa;
- peroralni kontraceptivi, zdravila, pri katerih v presnovi nastane para-aminobenzojska kislina, etinil estradiol: zmanjšanje v primerjavi s povečanim tveganjem za prodorno krvavitev.
Koncentracija benzilpenicilina se poveča ob hkratni uporabi z diuretiki, alopurinolom, zaviralci tubularne sekrecije, fenilbutazonom, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (povezano z zmanjšanjem tubularne sekrecije).
Pri kombiniranem zdravljenju z alopurinolom se poveča verjetnost alergijskih reakcij (kožni izpuščaj).
Analogi
Analogi benzilpenicilinske novokainske soli so penicilin G natrijeva sol, benzilpenicilin, benzilpenicilin natrijeva sol, benzilpenicilin natrijeva sol kristalna, prokain-benzilpenicilin, prokain penicilin G 3 mega.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte na mestu, zaščitenem pred vlago, pri temperaturah do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.
Rok uporabnosti je 5 let.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Mnenja o benzilpenicilin novokain soli
Mnenja o benzilpenicilin novokainovi soli so izjemno redka, saj se zdravilo najpogosteje uporablja kot del kompleksne terapije v bolnišnici. V lekarniški verigi ga praktično ni.
Cena benzilpenicilin novokainske soli v lekarnah
Približna cena solnega praška benzilpenicilin novokain za pripravo suspenzije za intramuskularno dajanje v 1 steklenički 600 tisoč enot je 4 rublje za 1 steklenico, 43 rubljev za 10 steklenic.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!