Rak mehurja
Rak mehurja je najpogostejša maligna bolezen genitourinarnega sistema pri moških, pri ženskah pa je štirikrat manj pogosta. Ljudje v starostni skupini 45–60 so najbolj ogroženi za rak mehurja. Med razlogi so dolgotrajni stik z anilinskimi barvili in kronične bolezni mehurja - papilomatoza in cistitis. Obstajajo tudi dokazi o neposredni povezavi med rakom mehurja in kajenjem tobaka.
Vrste in stopnje raka mehurja
Stopnje raka mehurja se razlikujejo po globini prodiranja tumorja v tkivo organa. Na tej podlagi je običajno razlikovati dve skupini raka: površinski in invazivni. V prvo skupino spada rak mehurja in situ (in situ) in površinski rak mehurja, to je znotraj sluznice, v drugo - rak mišične plasti in rak mehurja, ki vdre v okoliško tkivo. Nevarnejše so invazivne oblike bolezni, ki so bolj agresivne in pogosto dajo metastaze.
Razlikujejo se naslednje stopnje raka mehurja:
- Tumor se nahaja znotraj sluznice mehurja.
- Tumor vdre v mišično steno mehurja
- Tumor vdre v maščobno tkivo in površinsko steno mehurja.
- Tumor preraste v sosednje organe: maternico, nožnico pri ženskah, prostato pri moških, trebušno steno, medenične kosti.
Simptomi raka mehurja
Tako kot večina malignih bolezni je tudi rak mehurja lahko dolgo časa brez simptomov. Treba je opozoriti, da simptomi raka mehurja niso vedno odvisni od stopnje tumorskega procesa. Včasih na pomembni stopnji morda ni izrazitih simptomov raka mehurja in že ob prvem pojavu se lahko izkaže, da je tumor dosegel znatno velikost in zasevke. Najzgodnejši in najbolj značilen simptom raka mehurja je hematurija ali kri v urinu. Urin dobi nenavadno "zarjavelo" barvo ali barvo mesnih ostankov. Ta simptom ne pomeni nujno raka na mehurju, je lahko znak druge bolezni, vendar je vedno mogočen znak, ki zahteva takojšen urološki pregled. Drugi najpogostejši simptom raka mehurjato je pogosto uriniranje. Z razvojem tumorja, njegovim razpadom in sproščanjem produktov razpada v kri se poslabša splošno zdravstveno stanje, pojavi se razgradnja, izguba apetita, motnje spanja in splošna izčrpanost. Ko tumor raste v steni mehurja, se pri uriniranju pojavijo bolečine; v naprednih stadijih raka mehurja bolečina postane stalna.
Diagnoza raka na mehurju
Za diagnosticiranje raka na mehurju se uporabljata dve vrsti testov: medicinsko slikanje in histološki pregled kosa tumorja na prisotnost malignih celic (biopsija). Od metod medicinskega slikanja je v tem primeru najbolj informativna cistoskopija - pregled mehurja z endoskopom, tanek instrument, vstavljen v votlino organa, ki ima lasten vir svetlobe in kamero, ki sliko prenaša na monitor. Cistoskop je opremljen tudi s kirurškim instrumentom, ki vam omogoča, da vzamete del tkiva mehurja na območju tumorja za laboratorijske raziskave. Če sumimo na napredovalno stopnjo raka na mehurju, za identifikacijo metastaz naredimo MRI (slikanje z magnetno resonanco). Osteoscintigrafija se uporablja za odkrivanje kostnih metastaz.
Zdravljenje raka mehurja
Maligni tumorji mehurja se zdravijo s kirurškimi, terapevtskimi metodami in sevanjem. Zdravljenje raka mehurja je odvisno od njegove stopnje. V fazi in situ in površinskega raka je možno izvesti minimalno invazivno operacijo, ki varčuje z organi - odstranitev tumorja z endoskopsko metodo, taka operacija se imenuje transuretralna resekcija mehurja. V tretji fazi se izvede delna resekcija mehurja, to pomeni, da se odstrani del organa, ki ga prizadene tumor. Če je tumor obsežen, se izvede cistektomija, to pomeni, da se odstrani celoten mehur, čemur sledi plastična operacija - ustvarjanje novega mehurja iz črevesja. Rak mehurja zdravimo tudi s kemoterapijo pred operacijo ali po njej.
Pri operacijah, ki ohranjajo organe, se kemoterapevtska zdravila injicirajo neposredno v mehur. V drugih primerih se pri zdravljenju raka mehurja citotoksična zdravila dajejo intravensko. Radioterapija pri zdravljenju raka na mehurju se uporablja za preprečevanje metastaz in ponovitve raka pred operacijo ali po njej in je zelo pomembna. Njegova uporaba v kombinaciji s kirurškim posegom in jemanjem citostatikov daje najboljše rezultate. V neoperabilnih primerih četrte faze raka na mehurju se kemoterapija in obsevanje uporabljajo kot glavna metoda zdravljenja, katere namen je ublažiti bolnikovo stanje in zmanjšati bolečino.
Napoved raka mehurja
Napoved raka na mehurju je v veliki meri odvisna od stopnje malignega procesa, na katerem se je začelo zdravljenje. Onkologi uporabljajo koncept petletnega preživetja po zdravljenju. Petletna stopnja preživetja raka 1. in 2. stopnje mehurja je 88% oziroma 67%. Na stopnji kalitve stene in okoliških tkiv je po cistektomiji petletno preživetje približno 50%. V fazi kalitve sosednjih organov je prognoza slaba. Prisotnost metastaz, zlasti oddaljenih, poslabša tudi prognozo raka na mehurju.
Preprečevanje raka mehurja
Osnova za preprečevanje raka na mehurju je upoštevanje varnostnih ukrepov pri delu z anilinskimi barvili in drugimi rakotvornimi snovmi v proizvodnji barv in lakov. Pravočasen obisk zdravnika, ustrezno zdravljenje vnetnih bolezni, odstranjevanje papiloma mehurja, zavračanje slabih navad, vključno z zadrževanjem urina in zadostnim vnosom tekočine - to so preventivni ukrepi za raka na mehurju, ki bodo preprečili to strašno bolezen.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
