Osteokondritis hrbtenice
Splošne značilnosti bolezni
Osteohondroza hrbtenice je bolezen, ki jo povzroča uničenje kostnega in hrustančnega tkiva vratne, prsne in ledvene hrbtenice.
Najprej se z napredovanjem bolezni spremeni osrednji del vretenčnega diska, tako imenovano jedro pulposus. Zaradi tega vretenec izgubi nekatere lastnosti, ki absorbirajo udarce, in na obročastem obroču vzdolž oboda diska nastane redčenje in razpoke.
Nadaljnje napredovanje osteohondroze hrbtenice vodi do zapletov bolezni - posledično izbokline diskov ali razpok obročasto fibrosne in medvretenčne kile. Nestabilnost hrbtenice na prizadetem območju vodi do bolečin in omejene gibljivosti glave z osteohondrozo vratne hrbtenice ter omejene gibljivosti trupa z osteohondrozo prsne in ledvene hrbtenice.
V 75% primerov je osteohondroza hrbtenice vzrok za bolečine v hrbtu. S starostjo se tveganje za degeneracijo tkiv hrbtenice znatno poveča, zato v povprečju simptome osteohondroze hrbtenice opazimo pri vsakem drugem prebivalcu planeta, starejšem od 30 let.
Vzroki za osteohondrozo hrbtenice
Vzročni dejavniki za razvoj osteohondroze hrbtenice se štejejo za poškodbe hrbta ali sistematičen stres na hrbtu med težkim fizičnim delom ali poklicno zaposlitev v razmerah vibracij. Če morate veliko natovarjati in raztovarjati, si za svoj avto priskrbite zadnjo dvižno ploščad.
Zgodnja manifestacija simptomov osteohondroze hrbtenice je posledica slabega fizičnega razvoja, ravnih stopal ali prekomerne telesne teže. Obstaja tudi genetska nagnjenost k ohlapni strukturi medvretenčnih ploščic in nepravilnosti v strukturi hrbtenice. Intenzivno delo v telovadnici v nasprotju s pravili za razporeditev obremenitve na hrbtu, sedeč način življenja in nezdrava prehrana so neugodni tudi glede zdravja hrbtenice.
Simptomi osteohondroze hrbtenice
Bolezen se kaže v številnih tipičnih simptomih. Za osteohondrozo hrbtenice so značilne: boleče bolečine v hrbtu, občutek otrplosti v prizadeti hrbtenici, zmanjšanje obsega gibov, povečana bolečina pri dvigovanju uteži, nenaden gib, napetost med kašljanjem ali kihanjem.
Kronična bolečina kot eden od simptomov hrbtenične osteohondroze postane vzrok za povečano utrujenost. Ko živčne korenine stisnejo diski hrbtenice, je bolečina lahko močnejša in je ostre, "streljajoče" narave. Njegova lokalizacija v tem primeru ni omejena na področje hrbta, ampak jo človek čuti na območju okončin.
Faze osteohondroze hrbtenice
Stadij bolezni je odvisen od resnosti simptomov osteohondroze hrbtenice. Na prvi stopnji osteohondroze hrbtenice bolečine praktično ne čutimo, če le rahlo slabo počutje in šibko odpornost hrbtenice na poškodbe. Uničenje obročastega vlakna, zmanjšanje razpoke hrbtenice in bolečina različne intenzivnosti so simptom hrbtenične osteohondroze druge stopnje.
Za tretjo fazo bolezni so značilne pomembne deformacije kostnih in vretenčnih tkiv do pojava medvretenčnih kile. Simptomi osteohondroze hrbtenice najhujše četrte faze so masivni izrastki kosti, omejena gibljivost, močne bolečine in popolna ali delna paraliza udov, ki jo povzroči stiskanje živčnih korenin.
Simptomi osteohondroze vratne hrbtenice
Osteohondroza vratne hrbtenice pogosto povzroči motnje v krvnem obtoku zaradi stiskanja arterij. To vodi v močan glavobol, omotico in omedlevico. Pri osteohondrozi vratne hrbtenice včasih opazimo sindrom vretenčne arterije. Zanj je značilen občutek hrupa v glavi, utripajočih "muh" ali barvnih pik pred očmi. Pri osteohondrozi vratne hrbtenice so možne tudi periferne bolečine v predelu ramen ali rok.
Simptomi osteohondroze prsne hrbtenice
Osteohondroza prsne hrbtenice lahko poslabša potek različnih srčnih patologij. Bolezen povzroči napredovanje medrebrne nevralgije (stiskanje medrebrnih živcev). Pri osteohondrozi prsne hrbtenice opazimo bolečino v prsih in občutek "kole" v središču prsnega koša.
Simptomi osteohondroze ledvene hrbtenice
Osteohondroza ledvene hrbtenice vodi do razvoja naslednjih bolezni: išias, lumbago in tako imenovani ledveni radikulitis.
Za išias je eden od zapletov osteohondroze ledvene hrbtenice značilna poškodba ishiadičnega živca, bolečina v glutealni regiji, hipotenzija (zmanjšan tonus) teleta in glutealnih mišic.
Pri lumbagu je simptom osteohondroze ledvene hrbtenice ostra bolečina v križu, ki jo povzročijo premiki vretenc ali prolaps hrbteničnega diska.
Ledveni išias, še en zaplet osteohondroze ledvene hrbtenice, povzročajo kile najnižjih diskov hrbtenice. Spremljajo ga bolečine v zadnjici, ki izžarevajo zadnji del stegna, poplitealno jamo, spodnji del noge in stopala.
Diagnoza osteohondroze hrbtenice
Predhodno diagnozo osteohondroze hrbtenice postavi nevrolog po začetnem pregledu zaradi pacientovih pritožb zaradi bolečin v hrbtu in omejene gibljivosti. Stopnja osteohondroze hrbtenice se ugotovi glede na stopnjo deformacije hrbtenice, stanje drže bolnika in število prizadetih diskov.
Vsi zgoraj navedeni simptomi osteohondroze hrbtenice se diagnosticirajo z občutkom pacientovega hrbta. Zdravnik je pozoren tudi na stanje mišičnega tonusa. Ker v večini primerov bolezen spremlja hipertoničnost hrbtnih mišic.
Preskusi upogibanja hrbtenice določajo pacientov obseg gibanja. Zahvaljujoč uporabi radiografije, CT in MRI se diagnoza konkretizira in določi prihodnja taktika zdravljenja osteohondroze hrbtenice.
Zdravljenje osteohondroze hrbtenice
Pri zdravljenju osteohondroze hrbtenice se uporabljajo konzervativne in kirurške metode. Cilj obeh je odpraviti sindrom bolečine in preprečiti nadaljnje napredovanje deformacije hrbtenice.
Hkrati se kirurško zdravljenje osteohondroze hrbtenice uporablja le, če je bila konzervativna terapija bolezni neučinkovita.
Aktivna stopnja uporabe konzervativnih metod traja povprečno 2 meseca. Na začetku je možno kratkotrajno povečanje sindroma bolečine, ki ga povzroči reakcija telesa na zdravila, fizioterapevtske vaje (vadbena terapija) in fizioterapijo. Pri konzervativnem zdravljenju osteohondroze hrbtenice se uporabljajo tudi masaža, ročna terapija, trakcija in refleksoterapija. Učinkovitost zdravljenja osteohondroze hrbtenice je odvisna od sistematičnosti postopkov in bolnikove vztrajnosti pri izvajanju kompleksov vadbene terapije.
Kirurško zdravljenje osteohondroze hrbtenice se izvaja s hernijo medvretenčnih ploščic, starih več kot 6 mesecev. Indikacija za operacijo je tudi zmanjšanje reže med vretenci na 1/3 prvotne velikosti in stiskanje korenin hrbtenjače.
Vodilna metoda kirurškega zdravljenja osteohondroze hrbtenice je discektomija, tj. odstranitev deformirane ploščice. Operacija je lahko minimalno invazivna, izvedemo jo s pomočjo endoskopskih instrumentov z uporabo metode mikrodiscektomije, sistema B-Twin, pa tudi s punkcijskim laserskim uparjanjem deformiranega jedra diska.
Po kirurškem zdravljenju osteohondroze hrbtenice se pričakuje rehabilitacijsko obdobje 6 mesecev. Med njim je pacient poslan na zdraviliško zdravljenje na fizioterapijo, manualno terapijo, akupunkturo itd.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
