Ornitoza
Kratek opis bolezni
Psitakoza je akutna nalezljiva bolezen, ki se kaže z lezijami centralnega živčnega sistema in pljuč, vročino, zastrupitvijo, povečanjem jeter in vranice. Povzročitelj okužbe - klamidija Chlamydia psittaci - vstopi v človeško telo iz zunanjega okolja, kjer lahko vztraja do 2-3 tedne, se razvije znotrajcelično.
Viri psitakoze pri ljudeh so divje in domače ptice: race, purani, papige, kanarčki, valoviti pastirji in mestni golobi. Najpogosteje zdravljenje psitakoze zahtevajo ljudje, ki so v stalnem stiku s pticami, zlasti delavci v mesnopredelovalnih obratih in perutninskih farmah. Večinoma se psitakoza pojavlja v hladni sezoni in običajno se odkrijejo posamezni primeri okužbe. Družinski izbruhi in epidemije so izjemno redki. Patogen vstopi v telo med vdihavanjem prahu, ki vsebuje najmanjše delce ptičjega blata in s tem klamidijo. Poleg tega se lahko psitakoza pri ljudeh pojavi po nenamernem vdihavanju delcev puha od bolnih posameznikov. Bolniki s psitakozo niso nevarni za druge in zato ne potrebujejo nujne hospitalizacije na oddelkih za nalezljive bolezni klinik ali izolacije od ostale družine.
Kaj se zgodi po okužbi s psitakozo?
Torej je klamidija premagala zaščitne ovire in v telo vstopila skozi sluznico zgornjih dihalnih poti. Po tem hitro prodrejo v bronhiole in majhne bronhije, pogosto dosežejo alevole, kar povzroči vnetne procese. Razmnoževanje patogenov se pojavi v celicah. Če so bili med diagnozo psitakoze simptomi napačno interpretirani in je bilo zdravljenje odloženo, bo klamidija imela čas prodreti v krvni obtok, povzročiti zastrupitev in poškodbe različnih organov in sistemov - od nadledvične žleze do centralnega živčnega sistema. Zastrupitev s toksini je razložena z vplivom samega patogena in produktov njegovega vitalnega delovanja.
Včasih okužba vstopi v telo skozi sluznico prebavnega trakta in ne skozi zgornja dihala. V tem primeru se razvoj psitakoze pojavi po zgoraj opisanem scenariju, vendar brez pljučnice, ki je značilna le za aerogeno okužbo. Opažamo tudi, da se po okužbi razvije imunost, ki pa je kratkoročna in nestabilna, zato so možni primeri ponavljajočih se bolezni. Tu lahko pomagajo le celovito preprečevanje psitakoze in redni pregledi delavcev na perutninskih farmah in drugih podjetjih, ki delajo s pticami.
Simptomi psitakoze in klinična slika
Inkubacijsko obdobje psitakoze je od 6 dni do 2 tedna. Pri bolnikih obstaja akutni in kronični potek bolezni, medtem ko se akutna oblika deli na tipično (pljučnica) in atipično (ornitozni meningitis, psitakoza pri ljudeh brez poškodb pljuč, meningopneumonija).
Akutna psitakoza. Začne se z močnim zvišanjem temperature (do 39 stopinj), po katerem se pri bolnikih pojavijo naslednji simptomi:
- splošna šibkost, šibkost;
- glavobol;
- zmanjšan apetit;
- hude bolečine v mišicah hrbta in okončin;
- izcedek iz nosu, zamašen nos;
- suho in vneto grlo.
Po 2-4 dneh se pojavijo prvi znaki poškodbe pljuč: bolečina v prsih, poslabšana pri vdihavanju, suh kašelj, izločanje sluznicastega izpljunka. Zastrupitev in zvišana telesna temperatura v tem obdobju bodisi ostaneta na začetni ravni bodisi se nekoliko povečata. Če psitakoze pri ljudeh ne diagnosticiramo pravočasno, mora zdravljenje vključevati korekcijo jeter in vranice. Konec prvega tedna se močno povečajo, spremljajo jih vegetativno-žilne motnje in hitra utrujenost tudi ob manjših fizičnih naporih. Opažamo tudi, da tudi po tem, ko se bolnikovo stanje normalizira, njegovo zdravje še dolgo ostane slabo, kar je povezano s preostalim učinkom toksinov. Popolno okrevanje nastopi le 2-3 mesece po začetku zdravljenja.
Če je bilo zdravljenje psitakoze nezadostno ali pa je sploh ni, okužba preide v kronično obliko. Bolniki s psitakozo imajo vse znake bronhitisa, dolgotrajno zastrupitev, stalno visoko temperaturo, ki pa se le redko dvigne nad 38 stopinj. Kronična psitakoza lahko traja 4-5 let ali več.
Možni zapleti psitakoze
Najnevarnejše posledice psitakoze so miokarditis, tromboflebitis, razvoj akutnega srčnega popuščanja in hepatitisa. Z razvojem sekundarnih okužb pri bolnikih opazimo nevritis in gnojno vnetje srednjega ušesa. Pri nosečnicah psitakoza pogosto povzroči spontane splave. Do intrauterine okužbe ne pride.
Psitakoza pri ljudeh - zdravljenje bolezni
Pri zdravljenju psitakoze so bolnikom predpisani antibiotiki iz skupine tetraciklinov (vibramicin, doksiciklin, tetraciklin). Potek zdravljenja traja 4-7 dni, dokler temperatura ne pade na normalno raven, nato pa še 10 dni za utrditev doseženih rezultatov. Če imajo bolniki individualno nestrpnost do tetraciklinov, zdravljenje psitakoze vključuje njihovo nadomestitev s kloramfenikolom ali eritromicinom. So manj učinkoviti in zato lahko popolno okrevanje bolnikov pride veliko pozneje.
Preprečevanje psitakoze
Preprečevanje ornitoze se zmanjša na zgodnje odkrivanje okužbe med perutnino, uravnavanje števila golobov ter sanitarne in veterinarske ukrepe na perutninskih farmah in drugih podjetjih, povezanih z gojenjem ptic in predelavo njihovega mesa. Za preverjanje uvoženih izdelkov so potrebni karantenski ukrepi. Upoštevajte, da je preprečevanje psitakoze edini način za preprečevanje okužb, saj cepiva proti tej bolezni preprosto ni.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
