Hepatitis
Statistični podatki Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) kažejo, da več kot 30% odrasle populacije Zemlje trpi za eno ali drugo boleznijo jeter. V Rusiji takšne bolezni vsako leto terjajo življenja približno 400.000 ljudi. Hkrati število umrlih zaradi hepatitisa, ciroze in hepatoze nenehno narašča.
V tem članku bomo govorili o virusnem hepatitisu, saj prav oni predstavljajo največjo nevarnost za prihodnje generacije prebivalcev naše države. Virusni hepatitis je skupno ime za akutne in kronične bolezni jeter. Vzroki za hepatitis so različni, kar določa njihovo široko razširjenost in raznolikost oblik. Ne glede na etiologijo znaki hepatitisa vedno kažejo na razvoj vnetnega procesa v človeških jetrih. Zaradi tega ljudje bolezen pogosto imenujejo "zlatenica" - po najbolj značilnem simptomu hepatitisa vseh vrst.
Razvrstitev hepatitisa
Hepatitis A je najpogostejši in najmanj nevaren virusni hepatitis. Inkubacijsko obdobje okužbe je 7 dni do 2 meseca. Okužba se pojavi z uživanjem nekakovostne hrane. Poleg tega se akutni hepatitis A prenaša z neposrednim stikom z bolnikovimi stvarmi in umazanimi rokami. V večini primerov se okužba konča s spontanim okrevanjem, včasih pa bolnikom predpišejo kapalke, ki zmanjšajo intenzivnost toksičnega učinka na jetra.
Hepatitis B - prenaša se skozi kri med spolnim odnosom z injekcijo z nesterilnimi brizgami. Ta oblika je zelo nevarna, ker povzroča hude okvare jeter in jo spremljajo hudi simptomi: zvišana telesna temperatura, povečana jetra in vranica, slabost, bruhanje, hude bolečine v sklepih. Hepatitis B zahteva kompleksno zdravljenje v bolnišnici z obvezno uporabo imunskih zdravil, hormonov, antibiotikov in hepatoprotektorjev.
Hepatitis C je ena najtežjih oblik bolezni, ki pogosto vodi do ciroze, raka na jetrih in posledično do smrti bolnika. Najverjetnejša pot okužbe je skozi kri med transfuzijami, vendar se hepatitis C lahko prenaša tudi med spolnim odnosom in z bolne matere na plod. Incidenca v Rusiji in v tujini nenehno narašča, zato zdravljenje in preprečevanje vključuje diagnozo hepatitisa C celovit pristop k reševanju problema, natančno spremljanje stanja darovalčeve krvi in širjenje vizualne vznemirjenosti med prebivalstvom. Nevarnost te oblike je v tem, da se hepatitis C pogosto kombinira z drugimi oblikami virusnega hepatitisa, poleg tega pa trenutno ni učinkovitega cepiva, ki bi zdravo osebo zanesljivo zaščitilo pred okužbo.
Hepatitis D - odkrit in raziskan leta 1977. Kasneje so znanstveniki dokazali, da je virusni hepatitis "delta" vrsta hepatitisa B, ki nastane kot posledica kombinacije glavnega seva virusa in delta povzročitelja.
Hepatitis E - znaki okužbe so podobni simptomom hepatitisa A, vendar s hudim potekom bolezni niso poškodovana le jetra, temveč tudi ledvice. Napoved zdravljenja je skoraj vedno ugodna. Izjema so nosečnice v tretjem trimesečju, ko se tveganje za izgubo otroka približa 100%. Preprečevanje hepatitisa E je podobno preprečevanju hepatitisa A.
Akutni in kronični hepatitis
Akutna oblika bolezni je najbolj značilna za vse virusne hepatitise. Bolniki imajo: poslabšanje zdravja, hudo zastrupitev telesa, okvaro delovanja jeter, razvoj zlatenice, povečanje količine bilirubina in transaminaze v krvi. Z ustreznim in pravočasnim zdravljenjem se akutni hepatitis konča s popolnim okrevanjem bolnika.
Če bolezen traja več kot 6 mesecev, potem bolniku diagnosticirajo kronični hepatitis. To obliko spremljajo hudi simptomi (astenovegetativne motnje, povečana jetra in vranica, presnovne motnje) in pogosto vodi do ciroze jeter, razvoja malignih tumorjev. Človeško življenje je ogroženo, ko se kronični hepatitis, katerega simptomi kažejo na poškodbe vitalnih organov, poslabša zaradi neustreznega zdravljenja, zmanjšane imunosti in odvisnosti od alkohola.
Znaki hepatitisa in klinična slika okužbe
Eden najpogostejših simptomov hepatitisa je zlatenica. Pojavi se, ko žolč, ki jo proizvajajo jetra, vstopi v človeški krvni obtok in se razširi po telesu, da koži rumenkast odtenek. Opažamo tudi, da nekatere oblike bolezni potekajo brez zlatenice, zato je najbolj zanesljiv način diagnosticiranja virusa laboratorijski test za hepatitis.
Pogosti simptomi hepatitisa:
- dvig temperature;
- spremembe pigmentacije kože;
- glavobol;
- boleči sklepi;
- splošno slabo počutje;
- v nekaterih primerih pojav kožnih izpuščajev;
- zmanjšan apetit.
Intenzivnost simptomov je odvisna od oblike okužbe. Za hepatitis A je značilen hiter potek, zato so znaki hepatitisa izraziti in napredujejo v samo nekaj urah. Hepatitis B in hepatitis C se razvijata postopoma. V začetnih fazah so lahko omejeni na šibkost in zmanjšan apetit, bolečina, slabost, bruhanje, zatemnitev urina in drugi simptomi pa se pojavijo šele po nekaj dneh. Upoštevajte tudi, da se po nastopu zlatenice bolnikovo stanje običajno izboljša. Izjema je hepatitis C, pri katerem je proces nekroze jetrnega tkiva najpogosteje kroničen.
V nekaterih primerih se pri bolnikih razvije tako imenovani fulminantni akutni hepatitis. To je izredno huda oblika bolezni, pri kateri pride do množičnega odmiranja tkiv in izjemno hitrega razvoja simptomov. Če se tak akutni hepatitis ne zdravi, se konča s smrtjo.
S kroničnostjo se znaki hepatitisa spreminjajo. Simptomi bolezni so različni, zato jim veliko ljudi ne posveča dovolj pozornosti. To je napačen pristop. V vseh primerih, ko obstaja razlog za sum na kronični hepatitis, se je treba posvetovati z zdravnikom. Običajno ga spremljajo:
- nenehno slabo počutje in občutek šibkosti, ki se stopnjuje proti koncu dneva;
- slabost, bruhanje;
- bolečine v sklepih in mišicah;
- bolečine v trebuhu;
- zatemnitev urina;
- srbenje kože;
- hujšanje;
- krvavitev.
Zgornji simptomi so nedvomni razlog za obisk klinike, kjer morajo zdravniki opraviti analizo na hepatitis, določiti natančen vzrok neprijetnih pojavov in predpisati ustrezno zdravljenje.
Zapleti hepatitisa
Tako akutni kot kronični hepatitis lahko privede do zelo resnih posledic. Med njimi je vredno omeniti:
- vnetne bolezni žolčnega trakta;
- jetrna koma (v 90% primerov se konča s smrtjo);
- ciroza jeter - se pojavi pri 20% bolnikov z virusnim hepatitisom. Najpogostejši vzrok za cirozo je hepatitis B in njegovi derivati;
- rak jeter;
- razširitev krvnih žil in posledična notranja krvavitev;
- kopičenje tekočine v trebušni votlini - ascites.
Največ hudih zapletov povzroča hepatitis C v kronični razvojni fazi. Težavo poslabša pomanjkanje učinkovitih metod zdravljenja te oblike, zato se mora človek za kakršne koli škodljive simptome zagotovo posvetovati z zdravnikom. Ni vredno zanemariti obiska klinike, ker je povsem mogoče, da pravočasno predpisano zdravljenje ohrani ne samo zdravje, temveč tudi življenje bolnika.
Hepatitis A, B, C - zdravljenje in napoved
Zdravljenje hepatitisa A temelji na osnovni terapiji, spoštovanju počitka v postelji in strogi dieti. Če je indicirano, je bolnikom predpisana simptomatska in razstrupljevalna terapija (intravensko ali peroralno). V večini primerov se virusni hepatitis A lahko ozdravi brez težav in nima resnih zapletov.
Podobno je opaziti v primeru okužbe z B-obliko. Z ustreznim zdravljenjem povzroči hepatitis B v 80% primerov popolno okrevanje bolnika. Zelo pomembno je preprečiti prehod bolezni v kronično obliko, ki jo pogosto spremlja razvoj ciroze. Bolnikom je predpisana osnovna terapija, jemanje zdravil, ki izboljšujejo presnovne procese, če je indicirano, protivirusno zdravljenje (rekombinantni interferon alfa). Hepatitis B zahteva dolgotrajno zdravljenje. V nekaterih primerih je treba ponavljati terapije.
Hepatitis C pogosto postane kroničen in povzroči razvoj ciroze in raka na jetrih pri vsakem 7. bolniku. V skladu s tem ima zdravljenje z diagnozo hepatitisa C dva pomembna cilja:
- za zmanjšanje intenzivnosti vnetnih procesov v jetrih za zmanjšanje tveganja za cirozo;
- odstraniti virus iz telesa (v celoti ali delno). Prednostno področje je spet delo z jetri.
Glavna metoda zdravljenja vključuje uporabo interferona alfa. To zdravilo preprečuje pojav novih okuženih celic, vendar ima neželene učinke (vročina, šibkost, izguba apetita), ki izginejo v 1,5-2 tednih po začetku tečaja. Upoštevajte, da interferon alfa ne zagotavlja popolne odprave hepatitisa C, vendar zmanjšuje tveganje za razvoj ciroze in izboljšuje kakovost življenja. Za povečanje pozitivnega učinka se zdravilo uporablja v kombinaciji z ribavirinom.
Po koncu zdravljenja mora bolnik vsak mesec darovati kri, da pravočasno odkrije znake ponovnega vnetja jeter.
Preprečevanje hepatitisa
Da ne bi akutni ali kronični hepatitis postali resničnost za vas, morate upoštevati številna preprosta pravila:
- ne pijte neprekuhane vode;
- vedno umivajte sadje in zelenjavo;
- umijte si roke pred jedjo;
- ne delite izdelkov osebne higiene z drugimi ljudmi;
- za vsak slučaj se redno testirajte na hepatitis za zgodnje odkrivanje okužbe;
- vzdržati se piercinga in tetovaž;
- bodite previdni pri uporabi brizg in igel (pomembno za ljudi, ki uživajo droge);
- skrbno izberite svojega spolnega partnerja;
- pravočasno cepite.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
