Analiza vitamina D: čemu služi in kako ga jemati?
Vsebina članka:
- Koga je treba testirati na vitamin D in v katerih primerih?
- Kako darovati kri za analizo
- Dekodiranje rezultatov raziskav
- Razlogi za odstopanja od norme
- Delovanje vitamina D v telesu
Vitamin D, kot se imenuje celotna skupina snovi z enakim delovanjem, so biološko aktivne spojine, ki v telesu opravljajo funkcije, ki so blizu hormonskim. Vitamin sodeluje pri presnovi kalcija, fosforja in magnezija, uravnava raven kalcija v krvi in ima pomembno vlogo pri tvorbi kostnega tkiva.
Za analizo vitamina D se krv vzame iz vene na tešče
V telo vstopa v dveh oblikah - ergokalciferol (vitamin D 2) in holekalciferol (vitamin D 3). Različne oblike vitamina D vstopijo v telo iz različnih virov. Holekalciferol nastane v človeški koži, ko je izpostavljen sončni svetlobi in v telo vstopi s hrano. Ergokalciferol se lahko jemlje samo s hrano. Vitamin D je bogat z maščobnimi mlečnimi izdelki, govejimi jetri, rumenjaki, ribami, ribjega olja.
Potem ko vitamin vstopi v telo v jetrih, je nanj pritrjena OH-skupina v 25. položaju, nastane aktivni presnovek 25-OH. Nato se v ledvicah na 1. mestu pridruži druga skupina OH s tvorbo kalcitriola (1,25-dihidroksikalferol), ki zagotavlja pretok kalcija v kri.
Med krvnim testom se običajno določi koncentracija ne samega vitamina D, temveč njegovega presnovka - 25-OH vitamina D. Prav on je tisti, ki odraža stanje vitamina D v telesu.
Koga je treba testirati na vitamin D in v katerih primerih?
Test vitamina D praviloma predpiše zdravnik, endokrinolog ali ortoped. Indikacije zanj so lahko:
- motnje rasti;
- bolezni, povezane s hipokalcemijo in hipofosfatemijo (rahitis, osteoporoza, osteopenija);
- deformacija kosti;
- osteomalacija;
- fibrocistični osteitis;
- osalgija (bolečina v kosteh);
- refrakcija (ponavljajoč se zlom kosti);
- odkrivanje normalnega ali zmanjšanega kalcija hkrati z zvišanjem ravni obščitničnega hormona;
- bolezni in stanja, povezana s sindromom malabsorpcije (sevalni enteritis, huda odpoved jeter, celiakija, Crohnova bolezen, Whipplejeva bolezen, celiakija);
- kronični pankreatitis s sekrecijsko insuficienco;
- kronični gastritis z aklorhidrijo;
- artritis;
- hemoragična diateza;
- lupus eritematozus s prevladujočo kožno lezijo;
- osteoartikularna tuberkuloza;
- ledvična osteodistrofija;
- tetanija, ki jo povzroča disfunkcija obščitničnih žlez;
- načrtovanje artroplastike;
- zobna implantacija.
Poleg tega je med zdravljenjem z zdravili, ki vsebujejo vitamin D in kalcij, predpisan test vitamina D, da se pravočasno oceni pravilnost zdravljenja in prilagodi odmerek.
Krvni test za vitamin D je priporočljiv tudi za ljudi, ki morajo biti nenehno v zaprtih prostorih in nimajo izpostavljenosti sončni svetlobi na koži - na primer bolniki s fotodermatitisom v postelji.
Kako darovati kri za analizo
Glavna metoda za preučevanje vsebnosti vitamina D v telesu je določitev ravni 25 (OH) D, kar omogoča določitev obeh glavnih oblik vitamina D v eni študiji.
Kri za raziskave se odvzame iz vene skozi vakuumski sistem. Posebna priprava ni potrebna, dovolj je upoštevati splošno sprejeta pravila za opravljanje preiskav: odvzem krvi zjutraj na tešče, optimalni čas med dajanjem krvi in zadnjim obrokom je 8-14 ur, pred dajanjem krvi ne morete piti kave ali čaja, lahko pijete vodo.
Če sumite na pomanjkanje vitamina D, naj preiskava vključuje druge laboratorijske metode: določanje kalcija in fosforja v krvi (z izrazitim pomanjkanjem bo analiza pokazala zmanjšanje teh kazalcev), obščitnični hormon, študije o ravni sečnine, kreatinina, magnezija.
Dekodiranje rezultatov raziskav
Pomen ravni vitamina D:
- pod 10 ng / ml - hudo pomanjkanje;
- od 10 do 20 ng / ml - zmerno pomanjkanje;
- od 20 do 30 ng / ml - neuspeh;
- od 30 do 100 ng / ml - norma;
- nad 150 ng / ml - hipervitaminoza, možen je toksičen učinek.
Stopnje se lahko razlikujejo od laboratorija do laboratorija in so odvisne od merskih enot.
Povišanje ravni vitaminov je opaženo pri hipervitaminozi, vnosu dinatrijevega etidronata ali prekomerni izpostavljenosti sončni svetlobi.
Pomanjkanje vitamina lahko kaže na prebavne in absorpcijske motnje, vnetne črevesne bolezni, steatorejo, bolezni jeter, insuficienco trebušne slinavke, rahitis, celiakijo, Alzheimerjevo bolezen, kronično ledvično odpoved, patologije obščitnice in ščitnice.
Samo zdravnik lahko razbere pravilno analizo vitamina D in postavi diagnozo ob upoštevanju te in drugih laboratorijskih študij, podatkov instrumentalne diagnostike in klinične slike.
Razlogi za odstopanja od norme
Pomanjkanje vitamina D lahko povzroči njegova nezadostna vsebnost v hrani, pomanjkanje osončenosti, patologija prebavnega sistema in genske bolezni. Nizke ravni vitamina D pogosto kažejo na malabsorpcijo, na primer na črevesno bolezen. Drugi možni razlogi:
- kršitev tvorbe aktivne oblike vitamina v ledvicah pri kronični ledvični odpovedi in okvarjenem delovanju ledvic;
- spremembe v ravni obščitničnega hormona, ki spodbuja tvorbo aktivne oblike vitamina D;
- velika izguba z beljakovinami vezanega vitamina D v urinu pri nefrotskem sindromu;
- uporaba zdravil, ki zmanjšujejo absorpcijo holesterola;
- jetrne patologije, ki jih spremlja zmanjšanje tvorbe 25 (OH) D iz predhodnih sestavin;
- zmanjšana proizvodnja vitamina D v koži;
- podedovane oblike odpornosti na vitamin D.
Delovanje vitamina D v telesu
Glavne naloge vitamina so zagotoviti rast in razvoj kostnega tkiva, uravnavati metabolizem mineralov in preprečevati demineralizacijo kosti. Vitamin D spodbuja absorpcijo kalcijevih spojin, spodbuja odlaganje kalcija v kostnem tkivu in dentinu.
Vitamin D se v telesu tvori, ko je izpostavljen sončni svetlobi, prihaja pa tudi iz hrane
Zaradi svoje udeležbe v metabolizmu mineralov ima vitamin D naslednje učinke na telo:
- povečuje imunost, sodeluje pri uravnavanju imunskega sistema, zmanjšuje dovzetnost za okužbe;
- zmanjša koncentracijo holesterola v krvi;
- zavira rast raka in celic, zmanjšuje tveganje za nastanek raka debelega črevesa in želodca, levkemije, raka dojk, jajčnikov, možganov, prostate;
- upočasni razvoj starostnih motenj;
- uravnava krvni tlak in srčni utrip;
- zmanjšuje tveganje za nastanek tumorjev obščitničnih žlez.
Nizke ravni vitamina D ustvarjajo predpogoj za razvoj številnih bolezni, zlasti tistih, ki temeljijo na avtoimunski komponenti: diabetes mellitus, avtoimunski tiroiditis, multipla multipla skleroza, Crohnova bolezen, revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus. Poleg tega se poveča tveganje za razvoj kardiovaskularnih in onkoloških patologij.
YouTube video, povezan s člankom:
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
