Hormon, ki sprošča gonadotropin, njegove funkcije v telesu in njegova uporaba v medicini
Vsebina članka:
- Funkcije in vloga gonadoliberina v telesu
- Proizvodnja
-
Uporaba gonadoliberina v medicini
- Analogi gonadoliberina
- Agonisti hormona, ki sprošča gonadotropin, in njegovi antagonisti
- Video
Hormon, ki sprošča gonadotropin (GnRH, faktor sproščanja gonadotropina, gonadoliberin, gonadorelin), je biološko aktivna snov, kemično polipeptid (dekapeptid), ki ga proizvaja hipotalamus.
Gonadoliberin je hipotalamični sproščajoči hormon, katerega funkcija je nadzor nad drugimi endokrinimi žlezami.
Funkcije in vloga gonadoliberina v telesu
Sproščujoči hormoni so vrsta biološko aktivnih snovi, ki jih proizvaja hipotalamus in vplivajo na delovanje ščitnice, jajčnikov, mod, mlečne žleze, hipofize in nadledvične žleze. Skupna lastnost vseh sproščujočih hormonov je uresničitev njihovega delovanja s spodbujanjem tvorbe in izločanja v kri nekaterih biološko aktivnih snovi hipofize. Sproščujoči dejavniki vplivajo na celice sprednje hipofize, ki proizvaja številne hormone (ščitnični, somatotropni, adrenokortikotropni itd.).
Predstavniki razreda hormonov, ki sproščajo hipotalamus, so poleg gonadoliberina tudi:
- faktor sproščanja somatotropina;
- faktor sproščanja tirotropina;
- faktor sproščanja kortikotropina itd.
Gonadoliberin sodeluje pri regulaciji človeškega reproduktivnega sistema. Ta snov spodbuja proizvodnjo luteinizirajočega hormona (LH) in folikle stimulirajočega hormona (FSH), medtem ko v večji meri vpliva na proizvodnjo luteinizirajočega hormona. LH in FSH spadata med gonadotropine (gonadotropni hormoni), ki uravnavajo delovanje spolnih žlez in jih izločata prednja hipofiza in posteljica. LH v telesu žensk spodbuja proizvodnjo estrogenov (ženskih spolnih hormonov) v jajčnikih, v telesu moških pa testosterona, glavnega androgena (moški spolni hormon). FSH spodbuja razvoj foliklov v jajčnikih in proizvodnjo estrogena ter sproži tudi proces spermatogeneze pri ženskah in moških.
Proizvodnja
Proizvodnja gonadoliberina se ne pojavlja nenehno, temveč v določenih intervalih:
- pri moških vsakih 90 minut;
- pri ženskah - vsakih 15 minut v folikulu, vsakih 45 minut v lutealni fazi menstrualnega ciklusa in med nosečnostjo.
Takšen ritem zagotavlja normalno razmerje med spolnimi hormoni, katerih sinteza vpliva, kar je še posebej pomembno za žensko telo.
Kateholamini, ki jih proizvajajo nadledvične žleze, spodbujajo izločanje gonadoliberina:
- adrenalin;
- noradrenalin;
- dopamin.
Zavira izločanje:
- serotonin;
- živčni preobremenjenost;
- stalno pomanjkanje spanja.
Pogosto ali neprekinjeno izločanje vodi do izgube občutljivosti receptorjev in razvoja številnih patoloških stanj, na primer menstrualnih nepravilnosti. Zmanjšanje izločanja je manj pogosto, kar lahko privede do amenoreje, pomanjkanja ovulacije.
Uporaba gonadoliberina v medicini
Zdravila na osnovi gonadoliberina so predpisana, kadar ima bolnik motnje reproduktivnega sistema, na primer neplodnost, kadar se zdravi z umetno oploditvijo in v številnih drugih primerih.
Uvedba eksogenega gonadoliberina v konstantno intravensko kapljično infuzijo ali njegovih dolgotrajno delujočih sintetičnih analogov povzroči kratkotrajno povečanje proizvodnje gonadotropinov, po katerem se delovanje spolnih žlez in gonadotropna funkcija hipofize zatre. Vendar pa z uvedbo eksogenega gonadoliberina skozi črpalko, ki posnema ritem naravne pulzacije proizvodnje te snovi, prihaja do dolgotrajne in vztrajne stimulacije gonadotropne funkcije hipofize. S pravilnim načinom takšne črpalke pri ženskah je zagotovljeno izločanje luteinizirajočih in folikle stimulirajočih hormonov, kar ustreza fazam menstrualnega ciklusa, pri moških pa razmerju gonadotropinov, značilnih za njihov spol.
Pripravki GnRH so na voljo v različnih oblikah:
- raztopine za intramuskularne in podkožne injekcije;
- pršilo za nos;
- podkožne kapsule (depo kapsule).
Če ima bolnik benigne in maligne novotvorbe ter nekatere druge bolezni, se lahko predpišejo tudi zdravila GnRH (na primer za tumorje dojke, rak prostate, endometriozo, endometrijske hiperplastične procese itd.)
Da bi preprečili razvoj patološkega procesa in je poleg glavnega zdravljenja priporočljivo popraviti dnevni režim, izogibati se stresu, uravnoteženi prehrani in zavračanju slabih navad.
Analogi gonadoliberina
Do danes se naravni gonadoliberin kot zdravilo praktično ne uporablja, saj ima kratek razpolovni čas. Namesto tega se uporabljajo njegovi analogi, katerih delovanje je daljše. Poleg tega so sintetični analogi hormona, ki sprošča gonadotropin, 50-100-krat bolj aktivni kot sam hormon, ki sprošča gonadotropin.
Analogi GnRH se vežejo na gonadoliberinske receptorje v hipofizi in povzročajo sproščanje luteinizirajočih in folikle stimulirajočih hormonov, hkrati pa zmanjšujejo proizvodnjo jajčnikovih hormonov. Ta lastnost teh zdravil se uporablja za zdravljenje bolnic z miomom maternice. Uporabljajo se lahko za prezgodnjo puberteto pri otrocih, pred in po operaciji endometrioze.
Buserelin je eden od sintetičnih analogov gonadoliberina
Sintetični analogi hormona, ki sprošča gonadotropin, so našli uporabo ne samo v ginekologiji, temveč tudi v onkologiji - lahko vplivajo na tumorske celice in zavirajo rast tumorja. V tkivih številnih malignih novotvorb (vzorci raka dojke, prostate in jajčnikov) so bili ugotovljeni specifični receptorji za GnRH.
Agonisti hormona, ki sprošča gonadotropin, in njegovi antagonisti
V medicini se uporabljajo agonisti in antagonisti GnRH. Agonisti pomagajo povečati njegovo proizvodnjo, antagonisti pa jih z neposrednim delovanjem na receptorje za gonadoliberin blokirajo in zavirajo izločanje gonadoliberina.
V tabeli so navedena imena nekaterih pogosto predpisanih agonistov in antagonistov GnRH.
| Agonisti GnRH | Antagonisti GnRH |
| Goserelin | Orgalutran |
| Zoladex | Cetrotid |
| Buserelin | Firmagon |
Agnisti GnRH se uporabljajo pri zdravljenju endometrioze v kombinaciji z železovimi pripravki - pri zdravljenju anemije zaradi pomanjkanja železa, povezane z menoragijo.
Antagonisti hormona, ki sprošča gonadotropin, se uporabljajo v pomožnih reproduktivnih tehnologijah, na primer posebna shema dajanja se uporablja, kadar je treba doseči superovulacijo (hkratno zorenje več jajčec, to pomeni, da jajčniki v enem menstrualnem ciklusu pripravijo ne enega, ampak dva folikla) med umetno oploditvijo. Tudi agoniste lahko 2-4 mesece uporabljamo za predoperativno pripravo na miom maternice in menoragijo.
Video
Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.
Anna Aksenova Medicinski novinar O avtorju
Izobrazba: 2004-2007 "Prva kijevska medicinska šola", posebnost "Laboratorijska diagnostika".
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
